头孢替安治疗慢性支气管炎52例临床观察

头孢替安治疗慢性支气管炎５２例临床观察张涛李其皓李永霞慢性支气管炎是常见病，常常由于细菌感染而导致慢支急性发作。临床上耐药菌的发生和发展日趋严重，给治疗带来一定的困难。为提高疗效，我们采用头孢替安（Ｐａｎｓｐｏｒｉｎ泛司博林）治疗慢支５２例并与...     

注射用盐酸头孢替安在果糖等4种注射液中的稳定性考察

目的考察注射用盐酸头孢替安在、果糖、转化糖电解质、甘油果糖和混合糖电解质注射液中的稳定性。方法在室温（25℃）条件下,将注射用盐酸头孢替安按临床用药浓度与4种注射液配伍,于不同时间用紫外分光光度法测定配伍液中头孢替安的含量,并观察外观、测定pH值的变化。结果头孢替安与果糖等4种注射液配伍后4h内其外观、pH值及含量均无明显变化。结论室温（25℃）下头孢替安与果糖等4种注射液配伍后4h内稳定。     

头孢替安串接质谱裂解规律的研究

利用电喷雾多级串联质谱联用（ESI-MSn）研究头孢替安的质谱裂解行为。二级质谱数据结果显示：在正离子模式下，在C（9）-S（10）键处易于断裂，进而形成m／e：353的特征碎片。该碎片为进一步研究头孢替安的稳定性和定性定量分析奠定了理论基础。     

安溴索联合头孢替唑治疗急性支气管炎40例临床观察

目的：观察安溴索联合头孢替唑治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将80例急性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用安溴索联合头孢替唑治疗，对照组单用头孢替唑治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95．0％高于对照组的72．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论安溴索联合头孢替唑治疗急性支气管炎疗效较好，值得临床推广应用。     

注射用盐酸头孢替安与甲硝唑注射液配伍稳定性考察

目的考察注射用盐酸头孢替安与甲硝唑注射液配伍的稳定性。方法采用紫外分光光度法测定头孢替安与甲硝唑注射液配伍后常温（20℃）下8h内不同时间的含量，观察溶液的色泽及测定pH值。结果配伍液在常温下8h内药物含量、pH值和外观均无明显改变。结论头孢替安与甲硝唑注射液配伍后8h内稳定。     

头孢替安联合注射用喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾的疗效观察

目的：探讨头孢替安联合注射用喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾临床疗效情况。方法将入院治疗的细菌性痢疾患者84例,按入院顺序分为治疗组43例和对照组41例,治疗组给予头孢替安联合喜炎平,对照组单用头孢替安治疗,头孢替安剂量100mg·kg-1·d-1,喜炎平剂量0.4ml·kg-1·d-1,均分为2次,静脉给药。2组患儿均进行饮食调节,进清淡易消化食物,常规液体疗法。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）,治疗组退热及止泻优于对照组（ P﹤0.05）。结论头孢替安联合喜炎平治疗幼儿细菌性痢疾安全有效,具有临床应用价值。     

头孢替安致充血性结膜炎5例

头孢替安（cefotiam）为第二代头孢菌素类抗菌药。由于我国近年来对抗菌药的临床应用加强了整治力度,出台了一系列的规定,特别是对第三代头孢的严加控制,使以头孢替安为代表的第二代头孢类抗菌药物临床应用日趋广泛。该药说明书不良反应项下未见充血性结膜炎及结膜出血的描述,现就2011年8月～2012年6月我院临床使用头孢替安所致出血性结膜炎5例报道如下。     

盐酸头孢替安酯片的研制及质量研究

目的 研究盐酸头孢替安酯片的制备工艺及质量。方法 以药物的崩解时限和溶出度为主要指标,采用原研片参比单因素考察法对盐酸头孢替安酯片的处方工艺进行优化,并对其质量进行研究。结果 实验确定最优处方：以无水枸橼酸、α-环糊精、微晶纤维素、羟丙纤维素、二氧化硅、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂（胃溶型）为辅料,采用干法制粒制备盐酸头孢替安酯片。盐酸头孢替安酯片各项指标符合日本药局方（JPXV）标准。结论 盐酸头孢替安酯片的制备工艺可行,产品质量具有良好的稳定性。     

痰热清辅助头孢替安对老年慢性支气管炎患者的疗效及其对气道炎症因子的影响

目的:评价痰热清辅助头孢替安对老年慢性支气管炎患者的临床疗效与气道炎症因子指标水平的影响。方法:选取2017年5月-2019年4月间医院治疗的老年慢性支气管炎患者60例资料,按用药不同将其分为头孢替安组和痰热清联用组,每组30例;头孢替安组患者给予头孢替安治疗,痰热清联用组患者给予头孢替安与痰热清注射液联用治疗;比较两组患者治疗后总有效率、不良反应发生率的差异,以及治疗前后炎症反应指标即C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)测得值的变化情况。结果:痰热清联用组患者治疗后总有效率显著高于头孢替安组(96.67%vs 73.33%,P<0.05),CRP、IL-8分别为(3.61±1.08)mg/L(、112.84±36.97)μg/L,低于对照组为(8.57±2.13)mg/L、(197.41±42.13)μg/L(P<0.05);两组患者的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用痰热清注射液辅助头孢替安治疗老年慢性支气管炎患者的疗效优于单用头孢替安,有效改善了炎症因子水平,提高了临床疗效。     

头孢替安治疗病毒性肝炎合并细菌感染

病毒性肝炎合并细菌感染30例(均为男性,年龄49±12a,其中原发性细菌性腹膜炎15例),予头孢替安2g,q12h或q8h,疗程5-14d。有效率为67％。治疗前后周围血象中白细胞计数有显著下降(P<0.001),肝、肾功能有所好转。提示头孢替安对病毒性肝炎是安全的、无毒性,对肾脏亦无明显影响。     

颅内感染病例药学监护

临床药师参与颅内感染病例药学监护，配合临床医师分析既往用药（头孢替安2．0g，q12h，静滴，添加加替沙星0．4g，q24h，静滴，使用5d，治疗效果不明显）；指出头孢替安添加加替沙星不适宜治疗颅内感染，选择能够透过血脑屏障并在脑脊液中保持治疗浓度的适宜抗菌药物是治疗细菌性脑膜炎的关键。建议：将头孢替安改为第3代头孢菌素加万古霉素，并将万古霉素的治疗日程延长至21d。医师未完全采纳，而是采用头孢替安加万古霉素治疗方案，7d后，查血常规正常，脑脊液WBC：29．0×10^6／L，RBC：1.0×10^6／L。脑脊液细菌培养显示：无细菌生长，脑脊液引流约400mL／d，呈淡黄色，恢复正常。     

HPLC测定注射用盐酸头孢替安含量

目的建立测定注射用盐酸头孢替安含量的反相高效液相色谱法。方法色谱柱为DiamonsilTM C18（4.6 mm×250 mm,5 μm）,流动相为乙腈-水（1.5%乙酸）（5∶95）,流速1.0 mL·min-1,检测波长254 nm,柱温40 ℃。结果盐酸头孢替安浓度在12~2 000 mg·L-1内,峰面积与浓度呈良好线性关系(r=0.999 9),加样回收率为98.8%, RSD为1.35%(n=5)。结论该方法简便可靠,能够满足注射用盐酸头孢替安的含量测定要求。     

基于加权TOPSIS法的头孢替安药物利用评价

目的建立头孢替安药物利用评价标准,为临床合理使用提供参考依据。方法参考头孢替安药品说明书及相关文献制定头孢替安评价标准,收集我院2013年10月—2014年2月使用头孢替安的相关病例85份并采用加权TOPSIS法进行评价。结果 85份病例中相对接近程度为1.0的有10例(12%),介于80%~90%之间有11例(占13%),介于70%~80%之间和60%~70%之间均都为20例(24%),小于60%有24例(28%)。结论采用加权TOPSIS法作为头孢替安药物利用评价方法是合理可行的,本院头孢替安的使用情况基本合理,但还存在适应证把握不准、主观经验性用药等问题。     

头孢替安与头孢哌酮/舒巴坦应用于肾功能不全患者呼吸系统感染的药物经济学评价

目的 比较头孢替安和头孢哌酮/舒巴坦治疗肾功能不全伴呼吸系统感染患者的成本和疗效，为该类特殊人群临床合理用药提供参考。方法 回顾性统计分析安徽省3家三级甲等医院2017年1月—2017年12月肾功能不全住院患者中使用抗菌药物的情况，在综合考虑抗感染治疗效果和药品不良反应的基础上，运用最小成本分析法对用药频次前2名的头孢类药物（头孢替安vs头孢哌酮/舒巴坦）进行药物经济学评价。结果 纳入头孢替安和头孢哌酮/舒巴坦治疗的有效病例各85例。2组抗菌治疗的临床痊愈率（92.94%vs 95.29%，P=0.746）无显著性差异。住院期间均未发现明显药品不良反应，故采用最小成本分析法对2组进行成本效果分析，结果显示头孢替安组的平均直接医疗成本低于头孢哌酮/舒巴坦组（$437.46 vs$682.28，P<0.001）。结论 与头孢哌酮/舒巴坦相比，头孢替安用于治疗肾功能不全伴呼吸系统感染患者更具有经济性。     

头孢替安等抗菌药物致发热的初步调查

目的调查以头孢替安为主的药源性发热情况,促进安全合理用药。方法通过对258例,其中涉及头孢替安125例住院病史的分析,总结头孢替安等药物致发热的情况。结果头孢替安在临床使用频率较高。头孢替安致药源性发热:高度可能6例,肯定8例,共14例。结论药源性发热处理不当,会误导临床治疗;头孢替安的药源性发热情况应在药品说明书中给予警示,以促进安全医疗与合理用药;考虑到头孢替安药效学及药动学不具有优势,不良反应较多,临床应少用为宜。     

注射用盐酸头孢替安与常用输液配伍稳定性考察

目的考察注射用盐酸头孢替安与4种常用输液配伍的稳定性。方法在室温（25℃）条件下,将注射用盐酸头孢替安按临床用药浓度与5％葡萄糖、10％葡萄糖、葡萄糖氯化钠、0．9％氯化钠注射液配伍,于不同时间采用紫外分光光度法测定含量,观察配伍液外观变化并测定其pH。结果在0～8h内配伍液外观、pH及含量均无明显变化。结论注射用盐酸头孢替安与4种常用输液配伍后8h内稳定。     

盐酸头孢替安酯的聚合物检查方法的建立与验证

目的建立高效分子排阻色谱（HPSEC）发测定盐酸头孢替安酯聚合物。方法采用凝胶色谱柱（偈KG2500PWxl,7.8mm×30cm）;流动相为PH7.0的0．001mol／L磷酸盐缓冲液[0.001mol／L的磷酸氢二钠溶液-0．001mol／L的磷酸二氢钠溶液（61：39）]一乙睛（80：20）;流速0．5mL／min;检测波长为：254nm;进样量为20uL;自身外标法定量。结果头孢替安的线性范围为1.03—20．60μg/mL定量限为0．66×10^-5mg／mL;重复性（nsu）为0．44％;对照品溶液室温放置8h内稳定,满足检测要求。样品测定的线性范围为1．03—20．60μg／mL;重复性（RSD）为1．48％;样品溶液室温放置8h内不稳定,需要临用现配。结论该方法能够较好的分离盐酸头孢替安酯及其聚合物,可用于盐酸头孢替安酯中聚合物的检验。     

RP-HPLC法测定盐酸头孢替安酯的含量及有关物质

目的建立反相高效液相色谱法测定盐酸头孢替安酯的含量和有关物质。方法采用InertsilODS—SPC18色谱柱（150mm×4．6mm,5μm）,以0．05mol／L磷酸二氢钾溶液-乙腈-冰醋酸（72：28：1）为含量测定的流动相;检测波长为254nm;柱温为35℃。结果盐酸头孢替安酯含量测定浓度在0．5μg／mL~500μg／mL范围内线性关系好,线性方程为A=20209C＋7646．7,相关系数r=0．9999,定量限为1．0ng,最低检测限为0．5ng。采用所建立的有关物质检查方法,盐酸头孢替安酯主峰能与相邻的杂质峰基线分离。结论该法简便、准确、灵敏度高,专属性强,可用于盐酸头孢替安酯含量测定和有关物质检查。     

双黄连冻干粉联合头孢替安治疗儿童上呼吸道感染的效果

目的：观察双黄连冻干粉针剂联合头孢替安治疗儿童上呼吸道感染的效果。方法168例上呼吸道感染患儿按入院先后顺序分为对照组83例,观察组85例。两组均予常规基础治疗,观察组加双黄连冻干粉和头孢替安,对照组加用利巴韦林。观察两组临床疗效及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）的水平。结果观察组痊愈率,发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛消失率均高于对照组,治疗后hs-CRP和IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义。结论双黄连冻干粉针剂联合头孢替安治疗儿童上呼吸道感染,既能达到清热解毒、疏风解表作用,还可以改善人体免疫功能,达到抗病毒的目的。     

注射用盐酸头孢替安与卤化丁基橡胶塞的相容性研究

目的探讨影响卤化丁基橡胶塞与注射用盐酸头孢替安相容性的因素,建立评价注射用盐酸头孢替安与药用卤化丁基橡胶塞相容性的碱性紫外吸光度法。方法用UV检查法,测试卤化丁基橡胶塞碱性提取液的紫外吸光度,考察碱性紫外吸光度与盐酸头孢替安相容性药液澄清度和颜色的关系。结果盐酸头孢替安药液澄清度与卤化丁基橡胶塞碱性紫外吸光度呈正相关性,当卤化丁基橡胶塞的碱性紫外吸光度小于0.1时,头孢替安相容性药液澄清度小于0.5号标准浊度液。结论碱性紫外吸光度法能有效的评价注射用盐酸头孢替安与卤化丁基橡胶塞的相容性。