吸入糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用

目的判定吸入糖皮质激素和其他药物联合治疗是否比单用其他药物治疗咳嗽变异性哮喘的方法更加有效。方法将我院2008～2010年来接收住院的100名咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组和对照组。对照组50例,口服孟鲁司特、酮替酚及茶碱缓释片等治疗;治疗组50例,在对照组基础上,加用吸入糖皮质激素布地奈德（普米克都保）治疗。对照组和治疗组均持续4个疗程,一个疗程15d。结果治疗前,PEF无明显差异;治疗后,治疗组PEF明显高于对照组,且治疗组的总有效率比对照组高出很多。两组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论吸入糖皮质激素与孟鲁司特、酮替酚等药物联合应用,对咳嗽变异性哮喘有明显疗效,能有效缓解临床症状。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取本院2012年7月-2013年2月门诊收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为对照组43例（布地奈德治疗）和试验组33例（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗）,比较两组疗效及第一秒末用力呼气容积（ FEV1）、最大呼气流量（ PEF）、FEV1/用力肺活量（ FVC）。结果试验组总有效率（93.94%）高于对照组（90.70%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有很好疗效。     

孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘

目的评估孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响。方法 90例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组45例和治疗组45例。治疗组：口服孟鲁司特钠和吸入布地奈德;对照组：吸入布地奈德。3个月后,比较两组患儿治疗前后的肺功能,对比两组临床疗效,记录患儿1年内复发情况。结果治疗组的总有效率,肺功能较治疗前的改善程度均优于对照组,治疗组的复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合糖皮质激素可有效缓解咳嗽变异性哮喘的临床症状,明显改善患儿的肺功能,疗效显著。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将60例咳嗽变异性哮喘患儿分为2组．治疗组30例给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗;对照组30例给予布地奈德治疗。结果治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘值得推广。     

孟鲁司特钠配伍万托林雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)雾化吸入在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面的临床疗效,以及对患儿肺通气功能的影响。方法将78例咳嗽变异性哮喘患儿随机均分为两组,研究组39例给予孟鲁司特钠口服联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗,对照组39例给予硫酸沙丁胺酸气雾剂雾化吸入治疗,均治疗1个月。疗程结束后,观察两组临床疗效,同时评价最大呼气峰流速(PEF)改善情况。结果研究组治疗的总有效率为97.44%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05)。研究组患儿治疗后的最大呼气峰流速为(1.57±0.54)L/min,明显优于对照组的(1.39±0.48)L/min(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面临床疗效确切,安全可靠,能显著改善患儿肺通气功能。     

咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察治疗咳嗽变异性哮喘常用药物的疗效和安全性。方法将196例咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组（103例）：给予咳嗽变异性哮喘基础、对症治疗的基础上给予孟鲁司特钠。对照组（93例）：给予咳嗽变异性哮喘基础、对症治疗的基础上给予布地奈德治疗。结果治疗组显效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率与对照组不良反应发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠在治疗儿童变异性哮喘中的总体疗效与布地奈德无明显差异,但孟鲁司特钠与布地奈德比较有显效快及不良反应少的特点,是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的安全、有效的药物。     

氨溴特罗联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析

目的探讨氨溴特罗结合孟鲁司特治疗tJ,JL咳嗽变异性哮喘的临床作用及安全性。方法选取商丘市妇幼保健院2011年2月至2012年12月收治的60例咳嗽变异性哮喘的患儿,根据用药的不同随机分为氨溴特罗组、孟鲁司特组和氨溴特罗联合孟鲁司特组（联合用药组）,每组各20例。观察患儿临床疗效和计算不同时间峰值呼气流速（PEF）变异率,以观察肺功能改变情况。结果两种药物单一治疗组患儿咳嗽改善情况无明显差异（P〉0．05）,发生咳嗽变异性哮喘率较高;但两种药物结合治疗组咳嗽间隔时间明显延长,且发生咳嗽变异性哮喘率明显低于前两组（P〈0．05）。结论氨溴特罗联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效改善临床症状,且安全、有效。     

儿童咳嗽变异性哮喘76例疗效分析

目的：探讨雾化吸入普米克令舒联合口服孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择2010年7月~2013年7月新疆省乌鲁木齐市兵团医院儿科门诊及住院CVA患儿76例,随机分为两组,每组38例：观察组予普米克令舒（布地奈德）雾化吸入＋孟鲁司特咀嚼片口服;对照组予孟鲁司特咀嚼片口服。治疗4周,并随访4周。结果两组患者的显效率和总有效率进行比较,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯口服孟鲁司特钠。     

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘观察

目的探讨应用孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法选取CVA患者84例,分为观察组42例和对照组42例。对照组患者给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,并于必要时使用β2受体激动剂。观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特。并观察两组临床疗效,复发情况以及各项肺功能指标。结果对照组单用糖皮质激素的总有效率为73．8％,观察组联合用药治疗的总有效率为95．0％,观察组的总有效率要明显高于对照组（X2=6．46,P〈0．05）。两组患者治疗前后肺功能指标比较,观察组患者的肺功能相比于对照组有显著提高（t=2．873,P〈0．05）。结论孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘能有效的提高治愈率,减少复发,可以广泛应用于临床。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘（CVA）的治疗作用。方法将126例CVA患儿随机分为两组,对照组单纯口服盐酸班布特罗口服液,观察组在对照组治疗基础上加孟鲁司特钠口服。结果观察组患儿咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均较对照组明显缩短（均P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗CVA疗效明确,可作为儿童咳嗽变异性哮喘治疗一线药物。     

咳嗽变异性哮喘患儿尿白三烯E_4测定的意义

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿尿白三烯E4(LTE4)测定的临床意义。方法收集咳嗽变异性哮喘46例作为病例组,并随机分成孟鲁司特治疗组(n=24)和常规治疗组(n=22);选取同期门诊健康体检儿童20例为对照组。检测两组急性发作期和缓解期尿LTE4水平和外周血嗜酸性粒细胞计数,并进行比较;对病例组患儿尿LTE4与外周血嗜酸性粒细胞计数进行相关性分析。结果孟鲁司特组、常规治疗组缓解期较急性期尿LTE4明显降低,P<0.01;缓解期孟鲁司特治疗组儿童尿LTE4水平显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);两组与健康对照组比较,差异均有统计学意义;且孟鲁司特组、常规治疗组尿LTE4下降值有显著性差异(P<0.05)。急性期咳嗽变异哮喘儿童尿LTE4水平与外周血嗜酸性粒细胞计数无相关性(P>0.05)。结论白三烯在咳嗽变异性哮喘的发病机制中有重要作用,白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘治疗上的作用是显著的。测定CVA患儿尿LTE4水平可以为CVA的临床诊断和治疗监测提供依据。     

吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱与联合白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的效果比较

目的比较吸入糖皮质激素（ics）联合小剂量茶碱与联合白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的临床效果。方法将90例中度持续性哮喘患者按照随机原则分为ICS＋茶碱组和ICS＋孟鲁司特钠组,每组各45例。两组均常规吸人丙酸氟替卡松,ICS＋茶碱组加用口服缓释茶碱片6mg／（kg·d）,分两次服;ICS＋孟鲁司特组加用口服孟鲁司特钠,1次／d,4mg／次,两组疗程均为6个月。结果治疗3个月及6个月后,两组的H间症状评分、夜间症状评分、ACT评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组的上述指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吸人丙酸氟替卡松联合小剂量茶碱与联合白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的效果相当。     

孟鲁斯特辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例疗效观察

目的：观察孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：采用随机分组,对128例咳嗽变异性哮喘患儿按照1：1的比例随机分为治疗组和对照组,其中对照组64例,予舒喘宁、酮替芬口服及普米克雾化吸入。治疗组64例,在对照组治疗的基础上,加用孟鲁斯特口服。分析治疗后两组咳嗽症状的改善情况。结果：治疗组疗效明显好于对照组,两组有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效好,副作用少,值得推广。     

孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:评价孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:病例均常规口服博利康尼至临床缓解,治疗组42例加服孟鲁司特,对照组36例加服酮替酚,疗程12wk。停药后随访9mo,观察复发情况。结果:治疗组与对照组在急性期使临床缓解所需的时间分别为(5.3±3.7)、(6.9±3.4)d(P>0.05);治疗组复发率和哮喘发生率分别为19.04%和11.90%,均明显低于对照组的41.67%和33.33%(P<0.05)。结论:孟鲁司特能有效控制CVA咳嗽症状,显著降低CVA的复发率和哮喘的发生率。     

孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的观察孟鲁司特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,两组患儿均采用特布他林治疗,患儿症状缓解后停药,其中38例患儿加用孟鲁司特联合布地奈德治疗作为观察组,38例患儿加用布地奈德治疗作为对照组,均治疗3个月,观察比较两组患儿临床疗效,不良反应发生率,并随访两组患儿半年,观察比较其复发情况。结果观察组患儿治疗总有效率为97．37％,对照组患儿治疗总有效率为86．84％,观察组临床疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义（X^2=6．341,P〈0．05）。观察组2例（5．26％）出现药物不良反应,对照组5例（13．16％）出现药物不良反应,观察组药物不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组复发1例（2．63％）,对照组复发2例（5．26％）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,不良反应轻微,复发率低。     

孟鲁司特钠在儿童感染后咳嗽治疗中的应用价值

目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床效果。方法将本院收治的125例咳嗽感染后患儿分为治疗组62例和对照组63例,对照组给予氯雷他定联合抗生素（阿奇霉素）治疗,治疗组给予氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿的临床疗效和VAS评分。结果治疗组患儿的总有效率为93．5％,明显高于对照组的60-3％,两组间比较,差异有统计学意义（X^2=8．875,P〈0．05）。两组患儿治疗前VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1周VAS评分改善率治疗组明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著,值得临床推广。     

孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的观察孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服。观察2组临床疗效和咳嗽缓解、消失时间。结果治疗组总有效率为97.5%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在吸入糖皮质激素治疗基础上加用孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者Th1／Th2平衡的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者Th1／Th2平衡的影响。方法将60例（CVA）患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以多索茶碱口服、布地耐德＋硫酸特布他林雾化吸入等治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特10mg,睡前口服,两组均10天为一疗程。结果治疗一疗程后,治疗组显效率为76．7％、总有效率为100．0％,均明显高于对照组的43．3％、83．3％（均P〈0．05）。治疗前IFN-γ／IL-4比值。治疗组、对照组基本一致（P〉0．05）;治疗后IFN-γ／IL-4比值,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特对CAV患者的Th1／Th2平衡有一定的调节作用,治疗CVA疗效确切。有一定的临床推广价值。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果：治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且观察组变化幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.55,P〈0.05）;对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.14,P〉0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。