肉芽肿性小叶性乳腺炎7例临床病理分析

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法对7例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析。结果 7例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者均为经产妇,年龄26～45岁,以乳晕外肿块就诊。结论肉芽肿性乳腺炎确定诊断必须依靠病理,术中冷冻切片诊断是最重要的方法。     

肉芽肿性乳腺炎病例资料的初步研究

目的研究肉芽肿性乳腺炎的病例资料,探究肉芽肿性乳腺炎的临床表现、病理特征及治疗方法。方法选取2013年1月至2015年12月我院收治的肉芽肿性乳腺炎的患者69例,对患者的临床资料进行回顾性地分析。结果本次研究中的患者均为30~40岁的已婚女性,均因乳腺肿块就诊,以乳腺小叶的病变为主要病例特点,呈结节状分布,89例患者均采用手术治疗,其中乳腺小叶区段切除术的应用较多,术后随访6年仅1例复发。结论肉芽肿性乳腺炎唯一的确诊手段是组织病理学检查,但其临床表现不典型,临床诊断中应与乳腺癌进行鉴别。     

16例肉芽肿小叶性乳腺炎的临床病理分析

目的分析肉芽肿小叶性乳腺炎的临床病理特征。方法收集2014年1月至2016年3月我科诊断为肉芽肿小叶性乳腺炎16例病例进行回顾性分析。结果 16例肉芽肿性小叶性乳腺炎,病因不清,几乎都发生于育龄经产妇,年龄最小23岁,最大43岁,平均年龄33.3岁,且常与最近的妊娠有关,多发生在乳晕的周边区域,表现为无痛性肿块,单侧多见,常压之有脓性分泌物溢出,并伴有窦道形成;B超检查或钼靶射影等辅助检查,容易误诊为乳腺癌,临床诊断困难,准确诊断依赖于病理学,其病理组织学典型特征病变以小叶为中心,肉芽肿性慢性炎症,巨噬细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、嗜酸性或中性粒细胞浸润,中心微脓肿形成,可有坏死,但非干酪样坏死,也无明显的结节形成及血管炎症,病变内无病原菌生长,16例经2位高年资病理医师重新阅片确诊,并进行电话随访:1例病情反复,病史较长,病变波及整个乳腺小叶,患者无法忍受,要求病侧乳腺单纯切除,1例复发,最后治疗都以手术切除为主,再以中药或激素辅助治疗,患者全部康复出院。结论肉芽肿小叶性乳腺炎临床诊断困难,依赖于病理组织学准确诊断,对指导临床选择性治疗方案具有重要意义。     

导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别及处理分析

目的：研究探讨导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与不同处理方式。方法：选取我院收治导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者35例作为研究对象，其中导管周围乳腺炎25例，肉芽肿性乳腺炎10例，所有患者均经病理诊断确认，回顾性分析患者的临床基本资料、临床表现以及病理诊断显示的特征，比较二者的差异，并分别进行治疗和处理，观察其治疗后的效果。结果：导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者经细菌培养，结果均呈阴性。导管周围乳腺炎的患者病理诊断主要表现出乳管扩张、浆细胞浸润的特点，而肉芽肿性乳腺炎则多表现病变多以小叶为中心，叶内合并多种炎细胞浸润的特征。两种不同类型的患者经药物治疗或者药物加手术治疗的方式，均痊愈，且无一例实施乳房全切。结论：对导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者要以病理诊断为鉴别依据，并根据患者的分期给予合适的处理方法。     

肠道慢性炎性肉芽肿的临床诊治对策分析

目的分析肠道慢性炎性肉芽肿的临床诊治对策。方法对我院所接收的18例肠道慢性炎性肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析,以总结其诊治对策。结果所接收的18例患者中,5例在入院时经过肠镜活检,诊断为溃疡性结肠炎,另外13例均出现误诊。之后经过确诊发现异物性肉芽肿4例,嗜酸性肉芽肿5例,结核性肉芽肿2例,慢性非特异性肉芽肿2例。所有患者均采用的手术治疗,治疗后经过随访,没有出现复发患者。结论肠道慢性炎性肉芽肿的误诊率比较高,目前最主要的确诊方法就是超声内镜下活检病理学诊断以及术中快速病检,主要的治疗方法也就是病变肠断切除术。     

粗针穿刺活检鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽性乳腺炎的临床价值

目的探讨应用粗针穿刺活检鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎临床价值。方法回顾性分析47例临床症状、超声和钼靶均疑似浆细胞性和肉芽肿性乳腺炎者行粗针穿刺活检病理诊断的病例。结果 47例中,肉芽肿性乳腺炎26例,浆细胞性乳腺炎18例,乳腺结核1例,乳腺癌2例。结论粗针穿刺组织学检查能明确诊断、鉴别诊断疑似浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎,尤其是早期诊断对治疗有重要价值。     

灰阶超声在诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎中的应用分析

肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称肉芽肿性乳腺炎,是一种少见的乳腺炎性疾病,临床表现似乳腺癌,多被误诊、误治。对其超声表现报道也较少,本文结合病理和临床回顾性分析18例肉芽肿性乳腺炎的超声表现特点,试图为临床诊断和治疗提供依据。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断及治疗

目的：对黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断以及治疗进行探讨分析。方法：回顾分析我院近期收治的26例黄色肉芽肿性胆囊炎患者临床资料。结果：手术前诊断为胆囊息肉并发胆囊炎6例，胆囊肿瘤8例，手术中快速进行病理诊断26例为黄色肉芽肿性胆囊炎，其中并发胆囊肿瘤2例，手术后常规病理检查均验证为黄色肉芽肿性胆囊炎，其中合并胆囊胰癌2例。结论：了解黄色肉芽肿性胆囊炎的发病机制，采集完整的手术前病史，快速检查病理，细微分析手术前辅助检查以及对手术中标本准确标记都可以提高胆囊肿瘤与黄色肉芽肿性胆囊炎的鉴别率，避免不必要的扩大切除。     

原发性胆汁性肝硬化患者的临床与病理学特征研究

目的分析原发性胆汁性肝硬化患者临床与病理学特征,为临床的诊断和治疗提供依据。方法对56例原发性胆汁性肝硬化患者的免疫学指标、生化指标、临床特征、肝脏组织学变化和影像学检查进行分析。结果 56例原发性胆汁性肝硬化患者的临床表现中乏力的有41例,口干19例,纳差21例,皮肤瘙痒34例,消化道出血17例,腹水23例;肝穿刺病理结果显示为胆管增生的患者有5例,小叶肉芽肿形成有8例,小叶间胆管损伤16例,小叶肝细胞坏死8例,胆色素聚集27例,单核细胞炎症32例。各项生化免疫学指标和病理分期进行独立样本非参数检验,Ⅰ~Ⅱ期患者与Ⅲ~Ⅳ期患者中只有γ-谷氨酰转肽酶存在差异,具有统计学意义,P<0.05。结论原发性胆汁性肝硬化患者多见于中老年女性,临床的诊断和治疗需要根据患者的病理情况、影像学检查、肝穿刺病理学等检测结果进行,γ-谷氨酰转肽酶可以部分反映原发性胆汁性肝硬化组织学改变的严重程度。原发性胆汁性肝硬化患者应做到尽早预防和治疗,针对临床诊断结果采取治疗措施,改进预后,提高生存质量。     

肺癌性淋巴管炎的HRCT表现

目的 探讨肺癌性淋巴管炎的HRCT表现及其临床应用价值.方法 回顾性分析20例经支气管镜活检、胸膜活检或开胸肺活检证实的肺癌性淋巴管炎的高分辨CT(HRCT)征象,评价影像诊断的临床应用价值.结果 20例肺癌性淋巴管炎患者的原发恶性肿瘤分别是周围性肺癌9例、中央型肺癌5例、乳腺癌2例、胃癌2例、胰腺癌1例、结肠癌1例.肺癌性淋巴管炎主要表现为胸膜结节、小叶核心结节、小叶内细网结节影、小叶间隔小串珠状增厚、支气管血管束串珠状增粗、肺门和/或纵隔淋巴结增大.结论 肺癌性淋巴管炎的影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确地反映癌性淋巴管炎的病理特征,是提示恶性肿瘤肺部淋巴管转移的有效手段.     

女性乳房丝虫性肉芽肿21例病理形态观察

自1966年至1994年，作者在活体组织标本检查中，共检出女性乳房丝虫性肉芽肿ZI例。该组病例均以乳房肿瘤手术，无1例疑及丝虫病。兹将有关临床资料及病理检查结果报告如下。临床资料ZI例患者均为成年已婚妇女，年龄24～65岁。乳房结节位于皮下组织内，较浅表。可发生于乳腺任何部位，以外上象限多见（10例）。左侧乳房9例，右侧乳房12例。患者病程木太确切，多数诉说乳房结节是偶然发现，短者数天，长者3年，均为单个结节。临床诊断良性肿瘤6例，乳房癌3例，小叶增生4例，肿块待查8例。病理形态标本经福尔马林或酒精固定，见不整形结节状…     

颈部猫抓病性淋巴结炎23例临床病理分析

目的讨论颈部猫抓病性淋巴结炎临床病理特点,以提高临床病理对猫抓病的认识。方法对23例颈部猫抓病性淋巴结炎的临床表现、病理特点和治疗进行回顾分析。结果 23例猫抓病性淋巴结炎均有狗猫等宠物接触史,其主要病理特征是淋巴结微脓肿性肉芽肿性炎,Wartin-starry银染色（＋）。结论猫抓病性淋巴结炎临床表现多种多样,极易误诊,目前诊断主要靠详细询问病史及病理组织学诊断;治疗应早期应用抗生素可缩短病程,必要时行淋巴结切除术。     

乳腺肿物良恶性的超声诊断价值

目的回顾性分析近2年来沈阳市红十字会医院所有乳腺肿物手术患者的病史资料,探讨临床特征及术前各种实验室检查在判断乳腺肿物良恶性方面的价值。方法对63例乳腺肿物患者进行二维及彩色多普勒检查,并回顾性分析经手术病理证实的结果,进行比较。结果乳腺癌11例,乳腺纤维瘤50例,肉芽肿性小叶性乳腺炎2例。结论彩超对乳腺肿物的良恶性病变一定的提示作用,是乳腺肿物良恶性鉴别诊断的重要方法之一。     

20例肉芽肿性乳腺炎X线表现与病理分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的临床、X线和病理特点以及鉴别诊断.方法 全组进行乳腺X线摄片和手术病理组织学诊断.结果 X线表现单发17例,单侧多灶3例.病灶的直径0.6～5.0 cm.形态可为片状或结节状,不规则影,部分呈椭圆形.钼靶X线片上大多数表现为等密度或稍高于腺体密度.边缘多数不清,可有长毛刺或索条状影.病理特点:病变局限在小叶内18例,累及小叶外2例.病变小叶末梢导管完全消失12例,残留腺泡8例.4例有小脓肿形成和脂质吸收空泡,2例有嗜酸性粒细胞浸润.结论 发病的部位以乳晕下居多.乳腺病灶的特点为多数肿物边缘不清、可见分叶状.肿块中等质地的比较多见.     

地塞米松在肉芽肿性乳腺炎诊治中的应用

通过对10例肉芽肿性小叶炎临床病例诊治情况的总结．分析该病的临床特点、发病原因．辅助检查．治疗结果．探讨地塞米松在该病治疗中的合理性以及价值，探索肉芽肿性乳腺炎合理的治疗措施。     

腋下副乳腺超声声像图与病理对照分析

目的分析腋下副乳腺超声声像图与病理对照,提高对腋下副乳腺的超声诊断率。方法回顾性分析经病理证实的84例腋下副乳腺的声像图表现,并与病理结果进行对照。结果病理诊断为副乳腺62例,其中双侧为38例。镜下显示组织中见结构正常的导管、小叶及纤维结缔组织。超声诊断准确41例,准确率为66.1%;病理诊断为副乳腺腺病12例,其中双侧为6例。镜下显示副乳腺小叶内末梢导管数目增多,小叶内间质纤维组织增生挤压周围组织形成假包膜。超声诊断准确11例,准确率为91.7%;病理诊断为副乳腺并慢性化脓性炎症3例,镜下显示脂肪组织中见乳腺小叶及导管,淋巴细胞及中性粒细胞浸润。超声诊断准确2例,准确率为66.7%;病理诊断为副乳腺合并纤维囊性增生症3例,镜下显示:脂肪组织中见乳腺小叶及导管,导管扩张并见分泌物。超声诊断准确1例,准确率为33.3%;病理诊断为副乳腺合并纤维腺瘤1例,镜下显示:脂肪组织中见乳腺小叶及导管,并可见纤维组织,部分导管受挤压形成不规则裂隙状。超声诊断准确1例,准确率为100.0%。结论副乳腺具有一定的声像图特征,掌握其特点可以提高超声对副乳腺的诊断。     

彩超检查诊断乳腺增生症的效果探究

目的探讨彩超检查对诊断乳腺增生的准确率及成像特征,确定其临床诊断效果。方法选取2017年1月至2018年1月来我院检查并接受手术治疗的52例乳腺增生患者进行回顾性分析研究,将记录彩超成像特征,将彩超检查结果与术中的病理诊断结果进行对比,判断彩超检查诊断的准确性。结果通过对52例患者的彩超检查和术中病理诊断对照后发现,彩超检查确诊乳腺增生症的准确率为90%。其中腺性小叶增生确诊率为78%,乳腺囊性小叶增生确诊率为89.3%,单纯乳腺小叶增生的确诊率为88.0%。结论用彩超检查诊断乳腺增生的准确率较高,对临床诊疗乳腺增生症有极大的帮助。     

黄色肉芽肿性胆囊炎临床病理分析

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎临床病理特征以及诊断、鉴别诊断、生物学行为和治疗原则。方法 报道9例黄色肉芽肿性胆囊炎,并进行临床表现、组织形态学和免疫组织化学的观察研究,结合文献对其诊断、鉴别诊断和发病机理进行探讨。 结果 黄色肉芽肿性胆囊炎好发于中老年女性,临床表现与一般慢性胆囊炎相似,少数病例类似于胆囊肿瘤的表现,病理学上有独特的以含有中性脂肪和脂褐素的巨噬细胞和泡沫细胞为主的肉芽肿性炎症结构,免疫组化染色肉芽肿内组织细胞和泡沫细胞溶菌酶均为阳性。结论 本病属于良性肿瘤样炎症性病变,在临床和病理上要与胆囊恶性肿瘤及胆固醇沉着症鉴别,最后确诊须靠病理学检查。治疗宜行胆囊切除术,预后良好     

颅内炎性肉芽肿磁共振征像分析

目的分析颅内炎性肉芽肿磁共振(MR)表现及特征,探讨与其相似病变的鉴别诊断。方法回顾性分析19例手术和临床最后诊断为颅内炎性肉芽肿的临床资料和MR表现。结果颅内炎性肉芽肿好发于青少年,MR表现为T1W1等或略低信号,T2W1表现为等或略高信号的结节,周围可见脂样水肿带,增强扫描病灶明显强化。结论颅内炎性肉芽肿的MR表现具有一定特征性,结合临床症状有助于早期诊断及治疗。     

高频超声声像图对乳腺结构不良的诊断价值

目的 探讨乳腺结构不良的高频超声声像图特征.方法 对321例临床诊断为乳腺结构不良患者进行高频超声检查,并在3～5年中每年两次超声随访.43例行活检病理诊断.结果参照WHO乳腺结构不良分类标准,321例声像图特征符合小叶增生型141例,导管增生型38例,囊肿型29例,局灶纤维化型52例,纤维腺瘤样增生型27例,混合型34例.43例手术活检病理学均诊断为乳腺结构不良:小叶增生型2例,囊肿型7例,局灶性纤维化型11例,纤维腺瘤样增生型20例,混合型3例.结论 高频超声有助于乳腺结构不良的诊断及鉴别诊断.