小剂量山茛菪碱治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

摘　要： 目的：探讨小剂量山茛菪碱治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效。方法：将106例急性下呼吸道感染患儿依数字随机表法分为治疗组和对照组，各53例。治疗组在抗感染、退热、补液等常规治疗基础上，加用山莨菪碱注射液每次0．2—0．3mg·kg^-1静滴，每日1次，疗程3—5d；对照组仅给予常规治疗。结果：治疗组和对照组有效率分别为94％和79％，两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：小剂量山茛菪碱治疗儿童急性下呼吸道感染能明显改善症状，提高疗效，促进患儿康复。     

头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价

目的评价头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸吸道感染的疗效及安全性[1]。方法对62例急性下呼吸道感染住院的患儿,采用头孢噻肟钠或头孢唑啉钠联合阿奇霉素治疗（A组）。与单独用阿奇霉素（B组）50例、单独用头孢菌素（C组）64例做对照。比较三组患儿治疗后临床疗效及安全性。结果 A组显效率,总有效率,高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应发生率与单独用阿奇霉素组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染较单独用阿奇霉素或头孢类抗生素疗效好且较安全。     

治疗小儿急性下呼吸道感染用头孢类抗生素联合阿奇霉的疗效及安全性评价

目的评价治疗小儿急性下呼吸道感染用头孢类抗生素联合阿奇霉素的疗效及安全性。方法对62例急性下呼吸道感染住院患儿，采用头孢噻肟钠或头孢唑啉钠联合阿奇霉素治疗（A组）。以单独用阿奇霉素（B组）50例、单独用头孢菌素（C组）64例作对照，比较3组患儿治疗后临床疗效及安全性。结果A组显效率、总有效率高于其他两组，差异有统计学意义（P〈0．01）。不良反应发生率与单独用阿奇霉素组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染较单独用阿奇霉素或头孢类抗生素疗效好，并且较安全。     

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的疗效研究

目的：探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的老年难治性呼吸道感染患者92例,随机分为对照组44例和观察组48例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗。比较两组临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.8%（46/48）,高于对照组的81.8%（36/44）,差异有统计学意义（ P〈0.05）;观察组细菌清除率为80.4%（41/51）,高于对照组的45.7%（21/46）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染疗效确切,可有效改善患者临床症状,且用药安全性高。     

头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析

目的观察头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法将128例急性呼吸道感染患儿随机分为阿奇霉素组59例和联合组69例。阿奇霉素组仅给予阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉素组治疗基础上给予头孢他啶钠治疗,对比2组临床疗效。结果联合组总有效率为94.20%,高于阿奇霉素组的79.66%;不良反应发生率为2.90%,低于阿奇霉素组的15.25%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察

目的 探讨阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取我院2009年1月-2012年1月收治的180例慢性鼻窦炎患儿,根据治疗方法不同将患儿分为2组,对照组口服阿奇霉素,治疗组在对照组治疗基础上联合吉诺通;观察两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率为75.56%,低于治疗组的91.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组不良反应有3例,治疗组不良反应有4例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广使用.     

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 观察阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的支原体肺炎患儿87例按照入院顺序随机法分为对照组（43例）和治疗组（44例）,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在此治疗基础上加用痰热清静脉滴注,两组治疗时间均为2周.对两组临床症状、疗效及不良反应发生率分别进行比较.结果 经过2周治疗后,治疗组总有效率（95.45%）明显高于对照组（81.40%）,两组比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）;治疗组患儿退热时间、咳嗽、喘息消退时间及肺部啰音消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效分析

目的：探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效。方法选取2012年1月—2013年10月河南省洛阳市第一人民医院收治的116例哮喘患儿,将其随机分为观察组和对照组,各58例。对照组患儿在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、症状及体征消失时间和不良反应情况。结果对照组患儿总有效率为67.2％,低于观察组的98.3％（P 〈0.05）;观察组患儿住院时间、症状及体征消失时间均短于对照组（ P 〈0.05）;两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有利于缩短患儿住院时间、症状及体征消失时间,且不良反应较少。     

门冬氨酸阿奇霉素联合新鱼腥草钠注射液治疗小儿急性下呼吸道感染68例疗效分析

目的观察门冬氨酸阿奇霉素联合新鱼腥草钠注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法将136例小儿急性下呼吸道感染分为2组,每组68例。观察组给予门冬氨酸阿奇霉素和新鱼腥草钠注射液治疗,对照组给予门冬氨酸阿奇霉素治疗。结果观察组咳嗽、气急、体温、肺部啰音的消失时间与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的总有效率为97.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论门冬氨酸阿奇霉素联合新鱼腥草钠注射液治疗小儿急性下呼吸道感染疗效显著。     

阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体感染所致急性气管-支气管炎疗效观察

目的观察阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体感染所致急性气管-支气管炎的临床疗效。方法将80例肺炎支原体感染患儿随机分为观察组40例和对照组40例,两组均使用阿奇霉素针静脉滴注,观察组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗。结果总有效率：观察组为97.5%,对照组为80.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在退热时间、咳嗽好转时间、咽部充血消退时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且未发现不良反应。结论阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体感染所致急性气管-支气管炎有较好疗效,很少有不良反应,可以缩短疗程。     

山莨菪碱注射液穴位注射治疗急性肾绞痛的疗效观察

目的观察山莨菪碱注射液双侧足三里穴位注射治疗急性肾绞痛患者的疗效和安全性。方法将60例急性肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予山莨菪碱注射液10mg双侧足三里穴位注射,对照组予以山莨菪碱注射液10mg一侧臀部肌肉注射。结果治疗组和对照组的有效率分别为70.0%、43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的不良反应发生率分别为33.3%,30.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论山莨菪碱注射液双侧足三里穴位注射治疗急性肾绞痛疗效确切,但不能减少不良反应的发生率。     

腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果比较

目的比较腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床效果,探讨腹腔镜术后联合药物治疗EMS的最佳方案。方法选择80例EMS患者,将之均分为孕三烯酮组(40例)和GnRH-a组(40例),在腹腔镜手术后分别给予孕三烯酮和GnRH-a治疗,比较两组患者治疗前后生殖激素水平、治疗期间不良反应情况及治疗1年后临床疗效。结果治疗后GnRH-a组血清LH、FSH和E2水平显著低于孕三烯酮组(P<0.05),血清PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者药物治疗过程中出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),出现的不良反应均无需特殊处理;治疗1年后,GnRH-a组临床疗效优于孕三烯酮组,组间缓解例数比较差异有统计学意义(P<0.05),改善、无效与复发例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMS后应联合药物治疗,应首选GnRH-a药物治疗,可显著提高临床疗效,减少术后复发,同时未增加不良反应患者例数。     

复方苦参注射液在晚期胃肠道肿瘤患者中的应用

目的：研究复方苦参注射液对晚期胃肠道肿瘤患者生存质量、生存时间的影响,以及对化疗的减毒作用。方法：晚期胃癌、结直肠癌肿瘤患者共71例,随机分为两组,其中治疗组34例,对照组37例,对照组仅给予化疗,治疗组患者同时给予复方苦参注射液,观察两组患者的生存质量、生存时间,以及对化疗的急性毒性反应。结果：治疗组患者疼痛发生率较对照组明显降低,食欲及体质状况明显改善（P〈0.05）。两组患者每日毒麻类止痛药品的平均用量,治疗组为（8±6）mg,而对照组为（17±11）mg,有统计学意义（P〈0.05）。治疗组肝脏损害的发生率为10%（3/31）,而对照组为19%（7/37）,有统计学意义（P〈0.05）,但其他化疗急性毒性反应并未显示有显著性差异（P〉0.05）。治疗组与对照组的平均生存时间未显示有统计学意义（P〉0.05）。结论：复方苦参注射液能明显减轻晚期胃肠道肿瘤患者的疼痛,减少镇痛剂用量,并能改善患者食欲及体质,但此作用可能与其减轻疼痛作用有关。复方苦参注射液能减少化疗后肝脏损害的发生率,但对于化疗其他急性毒性反应的减毒作用并不明显。复方苦参注射液未能延长晚期胃肠道肿瘤患者的生存时间。     

盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效观察

目的 观察应用盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效.方法 收集79例中重度老年性痴呆患者,口服盐酸美金刚12周.采用自身对照法分别在治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周采用简易智能精神状态量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、临床痴呆程度量表（CDR）对患者进行评估,运用SPSS 13.0统计软件,统计学分析各组数据以均数±标准差（（x）±s）表示,采用f检验,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结果 与治疗前相比,治疗后第4周MMSE评分显著增高（t=7.151,P＜0.01）,但ADL、CDR评分变化不明显（f=1.926、1.56,P＞0.05）;治疗后第8、12周MMSE评分有显著提高（t=1 1.24、17.16,P＜0.01）,ADL评分改善（t=7.836、25.76,P＜ 0.01）,CDR评分减低（t=7.266、10.36,P＜ 0.01）.治疗过程中患者未出现严重不良反应.结论 盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆疗效可靠,治疗后第8周即可显著改善其认知及行为能力,且安全性好.     

沐舒坦、盐酸川芎嗪注射液辅助治疗老年社区获得性肺炎的效果评价

目的评价沐舒坦、盐酸川芎嗪注射液对老年社区获得性肺炎(CAP)疗效和安全性。方法将老年社区获得性肺炎106例随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组沐舒坦、盐酸川芎嗪注射液辅助治疗,对照组常规治疗,比较两组患者的治疗结局、发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷恢复时间、重症患者的病死率及住院时间的差异,检测治疗组患者的不良反应。结果治疗组重症患者的病死率明显低于对照组(P<0.01);治疗组患者的发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷恢复时间均短于对照组(P<0.01);两组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.01)。治疗组所有患者均未发现明显不良反应。结论沐舒坦、盐酸川芎嗪注射液辅助治疗老年社区获得性肺炎疗效可靠,安全性好,值得推广。     

红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的最小成本分析

目的：探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的成本和效果。方法：运用药物经济学最小成本分析法对红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎方案进行回顾性分析。结果：两种治疗方案总有效率均为96.66％,差异无统计学意义（P〉0.05）;病原体清除率红霉素组为53.33％,阿奇霉素组为76.67％,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗成本,红霉素组为383.37元,阿奇霉素组为306.27元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素与红霉素在治疗小儿支原体肺炎感染方面均有较好疗效,但前者疗效优于后者,具有成本少、清除支原体功能更强、缩短病程、不良反应少的特点,值得在儿童中推广应用。     

双黄连注射液佐治小儿支气管肺炎60例疗效观察

目的：观察双黄连注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法：将120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予双黄连注射液和阿奇霉素治疗,对照组仅予阿奇霉素治疗。结果：治疗组的显效率为85．0％,显著高于对照组的63．3％（P〈0．01）;治疗组的总有效率为95．0％,也显著高于对照组的78.3％（P〈0．01）。对两组患儿在退热、咳、痰、喘、肺部啰音和阴影消失所需时间进行比较,差异具有统计学意义．治疗组明显优于对照组（P〈0．01和P〈0．05）,且未见明显副作用。结论：双黄连注射液治疗小儿支气管肺炎安全有效。     

川芎嗪注射液与丹参滴注液分别治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察川芎嗪注射液与丹参滴注液分别治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的改善情况,进一步探讨两药的作用。方法：选择2012年1—12月收治的急性脑梗死患者129例,以随机抽样法分为治疗组67例和对照组62例,2组患者均根据具体临床情况给予脱水剂降低颅内压、控制血压和血糖等对症治疗,并给予脑保护剂等。在此基础上,治疗组患者给予川芎嗪注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1日1次;对照组患者给予丹参滴注液250 ml静脉滴注,1日1次,2组患者均治疗14 d。2组患者治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果：治疗14 d后,治疗组总有效率为97.1%（65/67）,对照组总有效率为77.42%（48/62）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组神经功能缺损评分较对照组显著改善（P〈0.01）,血液流变学指标较对照组也有显著改善（P〈0.05）。结论：川芎嗪注射液对急性脑梗死有较好的治疗作用,安全、有效,且有明显的降血脂作用,临床疗效明显,具有实用和推广价值。     

参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对超敏C反应蛋白与脂代谢及血液流变学的影响研究

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂代谢及血液流变学的影响。方法将88例符合入组标准的不稳定型心绞痛患者按随机数字表分为联合组和常规组,每组各44例,联合组在常规组治疗基础上,静脉点滴参芎葡萄糖注射液,两组均治疗2周,观察两种治疗方法治疗前后症状变化情况,空腹抽取静脉血测定治疗前后hs-CRP、脂代谢及血液流变学指标的变化情况。结果 (1)联合组的总有效率为90.91%,常规组的总有效率为65.91%,差异有统计学意义(P<0.01);(2)联合组、常规组治疗后心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)联合组、常规组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白(HDL)较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组TG、CHO、LDL均较常规组明显降低,HDL较常规组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)联合组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较治疗前明显降低,但常规组治疗前后各指标差异不明显;治疗后,联合组全血高切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,与其降低hs-CRP水平,改善脂代谢障碍和血液流变学有关,值得临床推广使用。     

丹红注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察丹红注射液联合曲关他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性。方法64例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组为常规治疗组,观察组在常规治疗组的基础上加用丹红注射液联合曲美他嗪。在治疗8周后分别对两组临床疗效、心电图及动态心电图变化进行对比分析,并观察患者的安全性及不良反应。结果丹红注射液联合曲美他嗪治疗组与对照组相比心绞痛控制有效率明显增加（P〈0．05）,心电图改善明显增加（P〈0．05）,动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均显著减少（P〈0．05）,心率和收缩压乘积变化差异无显著性（P〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用丹红注射液联合曲美他嗪能更有效地控制不稳定心绞痛,且患者耐受性好,无不良反应。