阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症疗效分析

目的观察阿仑膦酸钠（ALN）联合碳酸钙D3与单独使用碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松（DOP）的临床疗效与安全性。方法对46例DOP患者的临床病例资料进行回顾性分析,将其随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3治疗,对照组单独使用碳酸钙D3治疗,比较两组治疗前后前臂远端骨密度（BMD）值。结果两组患者BMD值均有所增加,与治疗前比较改善差异均有统计学意义（P〈0.05）;而治疗组BMD值增加更为明显,与对照组相比,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ALN联合碳酸钙D3治疗DOP,患者BMD值增加更快,疼痛等症状改善明显,效果优于碳酸钙D3的单独使用。     

阿仑膦酸钠、阿法骨化醇、碳酸钙联合应用治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症32例疗效分析

目的：评估阿法骨化醇、碳酸钙联合或不联合阿仑膦酸钠用于治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年1月,对来我院就诊的32例糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,随机分为实验组（口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇＋碳酸钙）及对照组（口服阿法骨化醇＋碳酸钙）。两组共用药治疗1年。在治疗前、治疗6个月及1年后,分别测定两组患者的骨密度及骨转换指标,如骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、空腹尿钙／尿肌酐比值（尿Ca／Cr）,并进行统计学分析。结果：实验组在治疗6个月和1年后,腰椎及髋部BMD改变率较对照组均有明显提高（P〈0．05）。两组BALP、尿Ca／Cr均有下降,BGP升高,与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）;与对照组相比,实验组BALP下降、BGP升高更为明显,两组之间的差别有显著性（P〈0．05）。结论：糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,给予口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇和钙剂能更好地增加骨密度,降低骨转换,降低骨折风险,其疗效优于单纯口服阿法骨化醇和钙剂。     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液和阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效对比观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(云克)和阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照方法,80例骨质疏松患者分为阿仑膦酸钠组(n=40)和云克组(n=40),两组服用足量基础药物钙剂和维生素D同时分别增行阿仑膦酸钠和云克的治疗。疗程结束后,用数字模拟评分法(VAS)及测定骨密度(BMD)评定疗效。结果:阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后腰背痛均有缓解,组间比较云克组止痛起效快,改善最为显著(P<0.05)。阿仑膦酸钠组、云克组两组治疗后BMD均有一定增加,BMD的增加以云克组治疗后6个月最为显著(P<0.05)。结论:对于严重的老年骨质疏松症,云克可在短期内迅速缓解疼痛,增加BMD。阿仑膦酸钠安全性较好,在老年骨质疏松症的长期药物治疗中具有极大的优越性。     

阿仑膦酸钠对原发性骨质疏松症患者血清IGF-1和IGFBP-3的影响

目的观察阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症患者的疗效,通过检测血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、骨钙素（BGP）及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其结合蛋白（IGFBP-3）的水平来探讨二磷酸盐的可能作用机制。方法选择80例原发性骨质疏松症患者,随机分为钙剂组40例（仅给予钙剂治疗）、阿仑膦酸钠组40例（在给予钙剂治疗的同时每周口服阿仑磷酸钠1片）。所有患者均连续治疗6个月。治疗前后都用DXA双能X线骨密度仪测定腰椎及左股骨近端骨密度（BMD）值,同时测定空腹血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、BGP及IGF-1、IGFBP-3含量,并进行比较。结果阿仑膦酸钠组BMD较治疗前有明显升高,腰椎为3.08%,左股骨近端5.05%（P〈0.01）,其NTX水平下降（P〈0.05）,BGP水平升高,而IGF-1、IGFBP-3均有不同程度的升高;钙剂组BMD有下降（P〉0.05）,且NTX水平升高,BGP水平下降（P〈0.05）,而IGF-1、IGFBP-3均下降（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗可明显升高BMD值,降低NTX,增加BGP的水平,并且可能通过提高IGF-1的活性达到促进成骨的作用。     

106例骨质疏松症的药物治疗观察

目的探讨原发性骨质疏松症的有效治疗方法。方法将106例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予钙尔奇D,观察组在对照组治疗方案的基础上加用阿仑膦酸钠和阿法骨化醇。结果治疗6个月后,临床症状发生显著改善或骨痛明显减轻的患者中,对照组20例,好转率37．7％,观察组44例,好转率83．0％,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。两组患者药物治疗后的BMD比同组治疗前均有所提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后的股骨粗隆和股骨Wards三角区的BMD相比较,观察组的结果高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论阿仑膦酸钠、阿法骨化醇和钙尔奇D联合使用能够显著提高疗效,是原发性骨质疏松症的有效治疗方法。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的最小成本分析

目的研究国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的经济学效果。方法选择120例绝经后妇女骨质疏松症患者,随机分为2组。治疗组60例,服用国产阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）;对照组60例,服用进口阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）。治疗6个月后,观察2组的临床疗效和不良反应情况,并进行成本效果分析。结果治疗组、对照组治疗绝经后妇女骨质疏松症的总有效率分别为93．3％和95．0％（P〉0．05）,不良反应发生率分别为13．3％和11．7％（P〉0．05）,成本分别为1227．98元和2697．63元。结论阿仑膦酸钠国产制剂与进口制剂治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效和不良反应均相当,但国产制剂成本低,值得临床推广使用。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定。     

鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究

目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定,     

钙维生素D复合物单独与联用阿仑膦酸钠在治疗糖皮质激素引起骨量丢失疗效的观察

目的：比较钙维生素D复合物单独应用与联合阿仑膦酸钠在治疗长期使用糖皮质激素造成骨量丢失疗效方面的差异。方法：40例糖皮质激素引起的骨质疏松或骨量减少的患者,分别给予单用钙尔奇D片0．6g／天（A组）及联合阿仑膦酸钠70mg／周（B组）治疗,观察入选时及治疗6个月后临床疼痛症状、常规生化指标和定量cT腰椎骨密度（BMD）值变化。结果：两组患者基线水平的一般特征和治疗后疼痛改善总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。A组治疗后腰椎BMD值有所下降（P〈0．05）;B组治疗后腰椎BMD增加（P〈0．01）;B纽治疗后腰椎BMD值明显高于A组（P〈0．01）。两组患者治疗前后常规生化指标变化相近（P〉0．05）。结论：糖皮质激素长期应用可引起骨量持续丢失。与单纯服用钙维生素D复合物相比,钙维生素D复合物与二膦酸盐联合能更有效地治疗糖皮质激素长期应甩引起的骨量丢失。     

药物治疗47例绝经后原发性骨质松症临床观察

目的二磷酸盐类药物（固邦）同时加用钙剂与维生素D3及适当运动治疗绝经后原发性骨质松症的疗效观察。方法选择47例绝经后骨密度（BMD）测定T值〈-2.5SD未经任何治疗不合并其他有关骨代谢性疾病的骨质疏松症患者,均口服二磷酸盐10mg/d,碳酸钙1.0g,维生素D30.25μg,并适当运动,12个月后观察骨痛症状及骨密度变化情况。结果经过12个月治疗,骨痛症状明显缓解,有效率高达76%。骨密度值有所增高,其中腰椎BMD值增加明显为7.6%（P〈0.05）,双髋部平均BMD值增高5.5%（P〈0.05）。结论应用二磷酸盐类药物加用钙剂与活性维生素D及适当运动治疗绝经后骨质疏松症,能有效的改善骨痛,同时骨密度值有明显增高。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果体会

目的：探讨联合应用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法：把2012年9月～2015年2月本院内分泌科门诊和住院部收治的66例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,各组均实施常规糖尿病控制,对照组配合使用钙尔奇D,研究组配合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D,对比分析两组治疗前后疼痛评分、血清Ca、股骨颈BMD（骨密度）、血清P以及腰椎BMD。结果：治疗后,研究组疼痛评分、股骨颈BMD以及腰椎BMD改善情况较对照组明显要优,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中,两组均出现便秘病例和腹泻病例,均为轻度,不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：在糖尿病伴骨质疏松症的临床中联合应用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,效果显著,安全可靠,在临床值得推广。     

益钙宁治疗骨质疏松症的临床观察

目的观察益钙宁治疗骨质疏松症的疗效。方法180例骨质疏松症患者随机分成2组（自身对照及组间对照），90例（治疗组）予益钙宁20U肌肉注射，每周1次，并合用钙剂（口服钙尔奇D，每次600mg，每日1次），疗程24周；另90例（对照组）单用钙剂（VI服钙尔奇D．每次600mg，每日1次），疗程24周。观察2组疗效。结果治疗组治疗24周后骨密度（BMD）较治疗前有明显升高（P〈0．01），对照组BMD无明显改变。用药24周后治疗组BMD较对照组高（P〈0．05）。治疗组血骨钙素（BGP）在治疗24周后较治疗前显著下降（P〈O．01），与对照组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组的尿吡啶啉与肌酐比值（U—PYD／Cr）在治疗24周后显著下降，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．01）。治疗组用药4周后临床症状逐渐缓解．骨痛明显减轻或消失：对照组临床症状无明显缓解。结论益钙宁能有效治疗骨质疏松症。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的对比

目的:探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效差异.方法:Ⅰ型骨质疏松症患者112例分为两组,分别给予唑来膦酸治疗(观察组56例)及阿仑膦酸治疗(对照组56例),对比两组治疗效果差异.结果:观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后的腰椎Oswestry功能指数评分(ODI指数)、视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组,P<0.05;治疗后两组的腰椎及髋部骨密度值(BMD)无明显差异,P>0.05.结论:唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症均有一定的效果,唑来膦酸在改善症状、提高髋关节功能方面优于阿仑膦酸钠.     

骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症47例

目的观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症的临床疗效。方法采用骨化三醇联合阿仑膦酸钠对47例偏瘫后继发废用性骨质疏松症患者进行治疗,观察治疗前后患者骨密度（BMD）、疼痛指数及Barthel指数的变化情况。结果经治疗后,所有患者BMD、疼痛指数及Barthel指数均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症疗效肯定。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床观察

目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗效果。方法从2009年3月~2012年6月,将本院收治的160例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组各80例,分别为治疗组、观察组。两组均服用葡萄糖酸钙6 g/d,维生素D3 0.25μg/d,治疗组加服阿仑膦酸钠70 mg每周。治疗前后定期测定腰椎,髋骨骨密度值(BMD)。结果治疗3年后,腰椎,髋骨处骨密度值均显著提高。结论阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效肯定。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2011年7月～2013年8月收治的62例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,并随机分成治疗组和对照组各31例,对照组给予阿仑膦酸钠口服,治疗组除了口服阿仑膦酸钠外,加服仙灵骨葆胶囊。比较两组患者的临床治疗效果。结果经6个月后,治疗组总有效率为87．1％,对照组总有效率为67．7％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈O．05）,股骨颈骨密度变化差异无统计学意义（P〉O．05）。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,改善临床症状,具有一定的临床应用价值。     

原发性骨质疏松症两种治疗方案的疗效比较研究

目的比较阿仑膦酸钠+阿法骨化醇、钙尔奇+阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组口服阿仑膦酸钠片+阿法骨化醇胶丸;对照组口服钙尔奇D600片+阿法骨化醇胶丸。两组治疗时间均为12个月。结果所有患者均完成治疗,疗程结束后,两组患者的BMD值均提高(P<0.05);两组BMD值及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠+阿法骨化醇和钙尔奇+阿法骨化醇两种方案均能有效治疗原发性骨质疏松症,且两者疗效相当。     

阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者ALP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的：分析阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者血清碱性磷酸酶（ALP）、白介素-（6IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平值的影响。方法：选取78例绝经后骨质疏松症患者,采用不同的治疗方法,将患者分为观察组（n=40例）和对照组（n=38）;对照组患者给予钙剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用阿仑膦酸钠治疗,比较两组患者临床效果和ALP、IL-6和TNF-α水平值变化的差异。结果：观察组患者的治疗有效率为90.00%明显高于对照组（57.89%）,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组患者ALP、IL-6和TNF-α水平值明显低于对照组,两组经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组患者治疗前后的ALP、IL-6和TNF-α水平值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿仑膦酸钠与钙剂联用对绝经后骨质疏松症患者的疗效较为显著,具有明显降低ALP、IL-6和TNF-α水平值的功能。