曲安奈德联合地塞米松治疗Ⅳ级甲状腺相关性眼病的临床研究

目的评价眶周注射曲安奈德联合地塞米松治疗Ⅳ级甲状腺相关性眼病（TAO）患者的效果。方法将90例TAO患者随机分为A、B、C三组,A组眶周注射曲安奈德20mg联合地塞米松2．5mg,每4周一次。B组单纯注射曲安奈德20mg,4周一次;C组口服泼尼松1mg／kg,每2周减少5mg,总疗程半年。每4周复查记录视力、眼压、睑裂大小、上睑迟落、眼球突出度、眼球运动度等,随访一年。结果A组和B组对眼球突出度及眼球运动度的改善作用明显,C疗效差、副作用大,其中A组作用时间最快,第4周有效率为93．3％,眼部症状改善最明显,第4周有效率为80．0％,并发症少。结论眶周注射曲安奈德联合地塞米松能更迅速有效地改善TAO患者眼球突出及眼球运动受限症状,且副作用少,临床上可常规首选应用。     

云克联合甲基强的松龙治疗甲状腺相关性眼病的疗效观察

目的探讨云克联合甲基强的松龙对甲状腺相关性眼病（TAO）的疗效。方法选择2008年2月至2011年5月在我院治疗的TAO患者共79只眼。随机分为云克治疗组（36例）,对照组（41例）。对照组采用甲基强的松龙治疗,治疗组在此基础上加用云克治疗。观察眼球突出度、临床活动性积分、眼球运动、复视情况,并进行详细记录。结果云克治疗组在改善眼球突出度及临床活动性积分方面总有效率疗效分别为86．9％和76．3％明显优于对照组。并在改善眼球运动及复视情况方面疗效优于对照组。结论云克联合甲基强的松龙治疗甲状腺相关性眼病安全、有效,优于单纯甲基强的松龙冲击治疗。     

甲状腺相关性眼病患者的护理

甲状腺相关眼病（TAO）是一种易于侵犯眼外肌的自身免疫性眼眶疾病，是临床护理的难点之一，患者多为中年人。临床上以内分泌性眼球突出、眶内性病变，暴露性角膜炎及视冲经损伤尤为多见。由于TAO病程长、恢复慢、长期药物治疗不良反应大，患者生活和工作压力大，致使其生活质量下降。要提高患者的生活质量及改善其外在形象，增强其自信心．则加强护理就显得十分苇要。现将12例TAO患者的护理体会报道如下。     

腰间盘突出CT引导下介入治疗的影像学研究

目的研究CT引导下介入治疗腰间盘突出症的效果及与CT影像的相关性分析。方法选取秦皇岛市第三医院就诊的腰间盘突出症患者230例的临床资料进行回顾性分析。结果经过随访，各种类型治疗效果如下：膨出型有效率84．7％，突出型有效率87．6％，脱出型有效率16．7％，P〈0．05，有统计学意义。结论CT影像的有些指标能够帮助评价患者的症状发展趋势，为患者的治疗提供依据，CT介入治疗腰椎间盘突出临床效果明显，术后恢复良好，经随访未见明显不良反应，对于今后临床治疗腰间盘突出有较大价值。     

甲状腺相关眼病患者接受激素治疗后的临床疗效及生活质量评估

目的：评估甲状腺相关眼病（TAO）患者接受糖皮质激素冲击治疗后的临床疗效及生活质量。方法：采用前瞻性研究,纳入47例活动期中重度TAO患者为TAO组及43例正常对照人群为对照组。TAO患者静脉滴注甲基强的松龙共12周：第1周连续3天,剂量500mg/d;第2～6周,每周1次,剂量500mg/次,静脉滴注;第7～12周,每周1次,剂量250mg/次,静脉滴注。甲基强的松龙总剂量5.5g。眼病活动度采用临床活动性评分方法（CAS）,以CAS评分、眼球突出度及睑裂宽度的变化评估临床疗效,用TAO生活质量问卷（TAO-QOL）进行生活质量评估。结果：TAO患者视功能及社会心理评分显著低于对照组（P〈0.01）;接受糖皮质激素治疗后,TAO患者CAS评分、眼球突出度及睑裂宽度均明显低于治疗前（P〈0.01、P〈0.01、P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后TAO患者的视功能及社会心理评分均有显著升高（P〈0.01）。结论：TAO严重降低了患者的生活质量;糖皮质激素冲击治疗TAO不仅临床疗效显著,而且可改善患者的生活质量。     

IgA肾病采用糖皮质激素治疗临床效果观察

目的观察糖皮质激素治疗IgA肾病患者的临床效果。方法选取42例IgA肾病患者随机分为22例治疗组（泼尼松）和20例对照组（依那普利），4～5个月疗程后对两组患者治疗的临床疗效进行对比分析，同时观察、记录治疗组患者治疗前后平均动脉压及Scr变化情况。结果治疗组总有效率（77．3％）显著高于对照组总有效率（55％），且两组患者的差异对比具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组经有效治疗后，平均动脉压较治疗前有所下降。结论采用糖皮质激素对IgA患者进行治疗，其疗效令人满意，值得临床推广及应用。     

甲状腺相关性眼病患者血清IL-6和IL-15水平及其与病情活动度的相关性研究

目的 观察甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)和IL-15水平变化及其与病情活动度的相关性.方法 通过对2013年10月-2015年10月诊断为TAO的56例患者进行回顾性分析,并依照临床TAO临床活动评分标准,将TAO组的患者分为活动期组和非活动期组;同时选取50例健康人为健康组.并分析各组血清IL-6和IL-15水平变化,探讨其与病情活动度的相关性.结果 TAO组血清IL-6和IL-15水平明显高于健康组(P ＜0.001).活动期组血清IL-6和IL-15水平明显高于非活动期组(P＜0.001).IL-6和IL-15与病情活动度均有相关性(r=0.712和0.503,P均＜0.001).结论 TAO患者血清中IL-6和IL-15水平变化与TAO的发生、发展相关,可作为临床诊断和评估TAO病情严重度的重要指标.     

28例老年乳腺癌患者化疗期的疗效观察

目的研究分析老年乳腺癌患者化疗期临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年1月收治的28例老年乳腺癌患者，对其施行化疗治疗，对患者进行两个周期的治疗，并与同期未接受化疗治疗的28例患者做对比分析。结果两组患者实施治疗后，化疗组28例患者中，显著改善为8例，改善为18例，无效为2例，治疗总有效率为92．9％；未化疗组28例患者中，显著改善为7例，改善为15例，无效为6例，治疗总有效率为78．6％，两组治疗总有效率对比，化疗组效果显著优于未化疗组，对比有统计学意义（P〈0．05）。在实施手术治疗后，对患者进行3年随访。其中化疗组28例患者，生存率为64．2％（18／28），非化疗组28例患者，生存率为60．7％（17／28），两组患者对比，无明显差异对比无统计学意义（P〉0．05）。结论实施化疗可有效降低患者分期，为手术创造最佳机会，减少肿瘤的复发，延长患者生命期，提高患者生命质量，在当前临床医学中值得推广应用。     

甲状腺相关眼病的临床疗效分析

目的观察几种治疗方法对甲状腺相关眼病（TAO）患者的临床疗效。方法对98例（161只眼）TAO患者的临床资料进行回顾性分析。结果TAO患者多发生于40岁以上的中年人（70．5％）,性别无明显差异;以眼球突出、眼睑退缩和复视为主要就诊原因,70％以上的患者有眼征和眼外肌受累;98例患者中,甲状腺功能正常者53例,甲状腺功能异常者（甲状腺功能亢进39例、甲状腺功能低下6例）45例。其中60例应用糖皮质激素冲击治疗,病情明显改善;31例行手术治疗后病情得到控制,4例放射治疗后病情稳定,手术及放射治疗的同时应用糖皮质激素治疗;3例行糖皮质激素、放射及手术3种方法联合治疗后病情平稳。结论甲状腺相关眼病应用糖皮质激素冲击治疗是关键,病变严重者辅助以放射治疗或眼眶手术治疗,可收到满意的效果。     

西替利嗪联合雷公藤多苷治疗甲状腺相关性眼病24例

目的探讨口服西替利嗪联合雷公藤多苷治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效。方法将TAO患者48例随机分为两组,均24例。Ⅰ组给予强的松20 mg,3次/d,连续服用4周后,逐渐减量(每2周减10 mg)。Ⅱ组给予口服西替利嗪10 mg,每晚1次;雷公藤多苷10 mg,3次/d。两组均连续服用12周,比较两组的有效率及治疗前后眼球突出度、临床活动度(CAS)评分变化。结果Ⅰ组有效率与Ⅱ组效果接近,分别为54.17%和50.00%;两组治疗前后眼球突出度值与CAS评分值均有显著性差异(P<0.05)。观察期未发现明显的不良反应。结论口服西替利嗪和雷公藤多苷是治疗TAO的一种安全有效的方法。     

门静脉高压致上消化道出血临床治疗与护理探讨

目的探讨门静脉高压致上消化道出血的临床治疗与护理。方法将40例患者采取药物止血治疗及临床护理,进行临床观察。结果40例患者中,治愈31例,好转7例,未愈2例,总有效率为95．0％。结论本病除药物止血治疗外,临床上护士应把护理工作做在症状出现之前才能有效地控制病情及减少并发症,同时护理人员应针对疾病的不同发展阶段特点,给予相应的护理,本文中,40例患者通过临床医生治疗及笔者的悉心护理,总有效率为95．0％。     

泌尿外科疾病合并糖尿病的护理

目的探讨泌尿外科合并糖尿病的护理办法及效果。方法对我院自2008年至2011年收治的20例泌尿外科合并糖尿病患者进行分组研究，将患者随机分为护理组与参考组，各为10例，参考组患者给予常规护理及药物护理，观察组患者在此基础上给予全面系统的护理干预，对两组患者的护理效果，患者住院时间及对护理的满意程度进行对比分析。结果观察组患者经过系统的护理，总治疗有效率为100％，参考组患者总治疗有效率为80％，两组数据有明显差异，P〈0．05，有统计学意义。结论对泌尿外科合并糖尿病患者进行有效系统的护理办法有助于患者的康复，明显改善护患关系。     

阿霉素为主的化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤40例

目的：评价水剂阿霉素与粉剂阿霉素在临床疗效和安全性方面的差异。方法：在40例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中，采用统一方案CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松）。其中治疗组20例患者用水剂阿霉素，对照组20例患者用粉剂阿霉素。结果：治疗组有效率为85％，对照组有效率为80％，本研究表明二者在疗效及不良反应方面无差异。结论：水剂阿霉素在临床应用中是安全和有效的。     

心理评价及干预在先兆流产护理中的应用分析

目的研究分析心理评价及干预在先兆流产护理中的应用。方法选取我院在2012年6月至2013年5月收治的98例先兆流产患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（49例）和对照组（49例），对比两组患者对护理的满意度及护理效果。结果对比两组患者对护理的总满意度，治疗组患者对护理的总满意度（95．92％）显著优于对照组患者的（81．63％），有统计学意义（P〈0．05）；对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率（93．88％）显著优于对照组患者的（85．71％），有统计学意义（P〈0．05）。结论心理评价及干预在先兆流产护理中具有显著效果，不仅可提高患者对护理的满意度，还可以显著减轻患者精神压力。     

腰间盘突出症的康复护理指导

腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病，患者由于对疾病缺乏正确的了解认识，病情容易反复发作。我们对300例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引的同时，进行全方位的康复护理指导，患者顺利康复，治愈率为68．32％，总有效率为99．38％，治疗效果良好。     

治疗糖尿病酮症酸中毒的药物及护理效果观察

目的：观察药物治疗及针对性护理在糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者中的配合效果。方法：选取2011年3月～2013年3月来我院治疗的DKAl28例患者，随机分为两组，观察组68例患者采取针对性药物治疗及护理，对照组60例患者采取常规药物治疗及护理。对比两组患者临床疗效、住院时间及护理满意度。结果：临床疗效比较发现，观察组和对照组的总有效率分别为95．6％和86．7％，观察组的总有效率显著高于对照组；观察组和对照组的住院时间分别为（14．2±3．1）d和（25．6±2．8）d，观察组和对照组的满意度分别为94．1％和78.3％，两组患者住院时间、治疗满意度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：药物针对性使用和护理可以有效提高治疗效果，缩短住院时间，提高患者护理满意度，值得临床推广。     

儿科肺炎合并心力衰竭患者的临床护理体会

目的肺炎合并心力衰竭的幼儿患者的临床护理研究分析。方法对我院2007年至2012年接收的76例肺炎合并心力衰竭患儿的，临床护理方法进行研究分析，随机分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规护理，观察组采用全方位护理，对比护理收集数据。结果所有患儿中，观察组显效23例，有效11例，无效4例，护理有效率为89．5％；对照组显效17例，有效10例，无效11例，护理有效率为71．1％。结论全方位护理能够提升肺炎合并心力衰竭幼儿患者的临床治疗效果。     

急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的护理

目的总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会。方法对68例救治的急性心肌梗死患者，采用静脉内溶栓治疗手段，在溶栓前后采用不同的护理方法及健康教育。结果经治疗护理、临床治愈61例，死亡7例，有效率占89．7％。结论急性心肌梗死患者及时溶栓治疗并在溶栓中及溶栓后给与严密监护、仔细观察及健康教育，能提高急性心肌梗死患者的治愈率，减少并发症。     

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎临床护理分析

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的临床护理方法及效果。方法选择60例进行中药保留灌肠治疗的慢性结肠炎患者,对患者进行精心护理。结果60例患者的治疗有效率为96．7％,护理满意度为95．0％。结论在对慢性结肠炎患者进行中药保留灌肠治疗的同时进行精心的护理能取得良好的治疗效果。能使患者早日康复。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期护理观察

目的研究并总结十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期护理方法,以提高临床护理质量。方法选取我院门诊2009年5月1日至2012年7月1日期间收治的96例肝外胆管结石患者并进行随机分组,对照组：48例患者进行常规护理;观察组：48例患者在对照组患者护理的基础上外加护理干预,对比对照组与观察组患者的临床疗效与临床护理满意度。结果观察组患者的临床治疗总有效率为91．67％,临床护理满意度为95．83％,对照组患者的临床治疗总有效率为79．17％,临床护理满意度为81．25％,二者之间的差异具有显著性,即P〈0．05。结论对于十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆管结石的患者而言,关注其围手术期护理,并给予其科学的护理干预有助于提高其临床治疗总有效率和临床护理满意度,值得推广。