重叠综合征1例

1病例患者，女性，35岁，面部红斑7个月，伴低热，头痛，肌痛1个月。患者于七个月前面部发生红斑，主要在鼻背及颈部，当地考虑“螨虫皮炎”而外用过软膏，无疗效。1月前出现低热、畏寒、头痛、腰痛、四肢肌肉痛及手足水肿，考虑“SLE”而用糖皮质激素，免疫抑制剂等，具体药名不详。用药时症状曾改善，停药又加重。故来我科就诊。     

系统性红斑狼疮/皮肌炎重叠综合征1例

系统性红斑狼疮／皮肌炎重叠综合征国内报道不多，我科近期诊治1例，现报道如下。     

重叠综合征1例

患者女 ,2 1岁。全身肌痛及无力 10月 ,加重伴双手足红斑及关节痛 2月。患者自 1998年 1月初感双下肢肌痛及无力 ,7个月后肌痛及无力渐加重波及全身 ,伴双手足红斑及关节痛 ,口鼻腔溃疡 ,时感胸痛及心悸于 10月来我科就诊收住院。患者曾因“闭经”7月于 4月查甲状腺功能全套 :ＴＴ3 0 .6ｎｍｏｌ/Ｌ ,ＦＴ3 2 .0ｐｍｏｌ/Ｌ ,诊断为“低Ｔ3 综合征” ,给服“甲状腺素片2 0ｍｇ/ｄ”后月经来潮 1次 ,随后再次闭经 ,9月复查甲状腺功能全套正常。查雌激素 :雌二醇 3.3ｐｇ/ｍｌ,诊断为“卵巢功能低下” ,给服“乙烯雌酚片”及肌注“黄体酮针”…     

皮肌炎、硬皮病及桥本氏甲状腺炎重叠综合征1例

患者女,２１岁。乏力、肌痛、间断发热,并有皮肤、肌肉萎缩变硬２年。皮肤科检查示肌肉萎缩,皮肤弹性差,Ｒａｙｎａｕｄ（＋）。实验室检查：抗Ｓｃｌ－７０（＋）,抗Ｊｏ－ｌ（＋）,补体Ｃ３、Ｃ４降低,ＣＫ明显高于正常值,Ｔ３降低,ＴＭＡ（＋）,ＴＧＡ（＋）。心电图示Ｔ波改变。肺Ｘ线摄片不除外肺间质改变。肌电图为肌原性萎缩相。皮肤、肌肉病理活检符合硬皮病、皮肌炎改变。     

系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例

患者女,23岁.因乏力伴下肢肌痛2个月、面部皮疹1个月,于2010年12月7日就诊我院.患者2个月前无明确诱因出现乏力,伴双下肢肌肉疼痛,1个月前面部出现蝶形红斑,口腔黏膜出现数个浅溃疡,未诊治,额部、下颏、双耳郭亦出现大小不等的红斑,伴少许鳞屑,3d前双手掌及指尖出现血管炎样改变,自觉脱发明显增多,乏力渐加重,行走困难,表情淡漠.发病以来无发热,无明显光敏感,无雷诺现象,无关节痛.否认系统性疾病史及家族中类似患者.     

系统性红斑狼疮、皮肌炎和硬皮病重叠综合征1例

患者女，31岁，面部皮疹，四肢，躯干皮肤发黑7个月余于2003年11月8日入院，患者从2003年4月起面部出现红斑，四肢，躯干皮肤发黑，双下肢皮肤轻度水肿，全身肌肉酸痛，常感乏力，易疲劳，近1个月来，体温38℃左右，伴四肢近心端肌肉疼痛，时有恶心，胸闷，咽部便阻感，以发热待查收住入院。     

皮肌炎与系统性红斑狼疮重叠综合征1例

1 病历摘要 患者女,55岁.因躯干、四肢红斑及瘀点2个月余,伴乏力、恶心1个月余,于2007年9月12日入院.患者入院前2个月背部出现红斑和瘙痒,当地医院诊断为湿疹,予哈西奈德溶液(乐肤液)和复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)等外用,瘙痒减轻,但皮损渐增多,并波及下肢和手足.1个月前患者出现乏力、食欲下降、恶心及呕吐,伴腰骶部及四肢近端肌肉隐痛,无光敏感或口腔溃疡.再次于外院就诊,血常规检查示"白细胞减少"(具体不详),予盐酸小檗胺(升白胺)口服治疗,未见好转.因躯干及四肢皮损进行性加重,遂来我科就诊.     

红斑狼疮扁平苔藓重叠综合征1例

红斑狼疮 (ＬＥ)、扁平苔藓 (ＬＰ)重叠综合征临床少见且表现多样 ,我们近期诊治1例 ,报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,48岁。因全身皮疹伴瘙痒2个半月 ,门诊以“泛发性扁平苔藓”于2 0 0 0年 1月收入院。 2个月前患者双腋下、腰背、双小腿皮肤出现瘙痒性皮疹 ,在当地医院给泼尼松 5ｍｇｔｉｄ ,连续 3天 ,无效 ,半月后皮疹泛发躯干、四肢 ,给静滴胸腺肽、抗组胺治疗 1月无效。发病前半月患者曾因工作问题精神紧张 ,睡眠差。发病前后无光敏、关节痛、发热等不适。体格检查　一般情况可 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头皮、躯干、四肢、外…     

红斑狼疮/干燥综合征重叠综合征靶形紫癜1例报告

临床资料　女 ,2 6岁。 2年前开始在颜面起环状红斑逐渐扩展 ,周边覆鳞屑。同时伴有口腔溃疡 ,双踝关节肿胀 ,脱发 ,当地医院诊断“红斑狼疮” ,予氯喹 0 .2 5 ,ｂｉｄ治疗 2周症状减轻。 1年前颜面红斑复发 ,当地查ＡＮＡ 1:32阳性 ,予泼尼松 6 0ｍｇ,ｑｄ治疗 ,皮疹控制后逐渐减量 ,1月前泼尼松减至 2 5ｍｇｑｄ ,皮疹加重 ,并出现掌跖血疱、紫癜皮损 ,当地查有微量蛋白尿 ,到我院就诊。患者自发病以来有口干 ,眼干症状。体格检查 :一般情况良好 ,浅表淋巴结无肿大 ,心界不大 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,双肺呼吸音清 ,肝脾未触及。皮肤科情况 …     

经时型皮肌炎硬皮病重叠综合征1例

目的：报告1例皮肌炎、硬皮病重叠综合征。患者男性，14岁，反复四肢乏力5年余，左下肢红斑萎缩2年。肌电图示右肱二头、左股直肌、右三角肌肌源性损害；肌活检镜下示肌肉结构基本正常，仅见少数肌纤维萎缩，间质可见明显炎症病变；左下肢皮肤红斑活检镜下示轻度角化过度，表皮变薄，真皮胶原增厚、增粗，附件减少，血管周围轻微炎症细胞浸润。     

系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例

1临床资料 患者女性,21岁,未婚.因"乏力10月,面部、双上肢起红斑伴关节痛2月"入院.10月前患者无明显诱因,四肢突然出现乏力,无肌肉酸痛,无心慌胸闷及其它不适,末诊治.渐感乏力加重.2月前面部、双上肢渐出现红斑,日晒后加重,伴肘、腕关节疼痛及四肢肌肉酸痛,无发热及口腔溃疡.在当地治疗(具体不详)症状无改善.门诊以1、系统性红斑狼疮2、皮肌炎收入院.体检:T 36.6℃、P 76次/分、R 19次/分、BP105/70mmHg体重42Kg,发育正常,营养中等,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及.心血管、呼吸、消化等系统末见异常.     

重叠综合征1例

临床资料患者,女,39岁。主因面部麻木1年余,四肢无力半年,皮肤变硬3个月,于2008年3月来我科就诊。患者1年前无明显诱因出现右上唇皮肤麻木,伴烧灼感,3天后发展至整个右侧面部,半月后左侧面部亦受累,多次在当地医院按"面神经麻痹、     

重叠综合征一例

患者女,29岁,因四肢乏力2月余于2012年2月6日入院。患者2个月前无明显诱因出现双手麻木,四肢末端遇冷后发白,相继出现变紫、变红,后逐渐出现四肢乏力,以近端为主,行走、持物不稳,梳头及下蹲站起困难,伴头晕、头痛,无晨轻暮重现象,无视物旋转,曾在当地诊所诊治（具体用药不详）,症状未见好转。近日患者四肢乏力明显加重,且声音嘶哑,饮水易呛……     

盘状红斑狼疮／扁平苔藓重叠综合征1例

Acaseofdiscoidlupuserythematosus/lichenplanusoverlapsyndrome盘状红斑狼疮（DLE）／扁平谷燕（LP）重叠综合征国内报道甚少,我科近期诊治1例,现报道如下。l临床资料患者男,32岁,因片面部、四肢末端红斑、脱屑3年,加重4个月,于1998年3月18日入院。3年前无明显诱因出现双耳轮紫红色斑块,什轻度爆痒,1个月后逐渐扩展至面颈部及双手背部,曾于问95什7月IcR至8月3日在我科住院治疗,按“红斑狼疮”给予泼尼松、氯喷等治疗,皮损好转后出院。1997年11日再次出现卜述技报,自用“红花油”和“冻疮膏”后无效,目应损逐渐加重,以双…     

系统性红斑狼疮重叠干燥综合征1例

重叠综合征（overlap syndrome）又称重叠结缔组织病，表现为同一患者身上出现两种或两种以上独立确诊的结缔组织病：我科最近收治1例以双侧腮腺肿大为首发症状被误诊为腮腺炎的系统性红斑狼疮重叠干燥综合征，现报道如下。     

重叠综合征34例临床分析

重叠综合征(overlap syndrome，OS)为2种或2种以上结缔组织病组成的累及多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。我们收集1999-2003年广西医科大学一附院皮肤科收治的34例重叠综合征患者资料进行分析，现报告如下。     

系统性红斑狼疮/扁平苔藓/桥本氏甲状腺炎重叠综合征1例

报告1例系统性红斑狼疮/扁平苔藓/桥本甲状腺炎重叠综合征。患者女,30岁。右膝斑块15年,头面、躯干红疹6年。右膝皮损组织病理符合扁平苔藓,免疫病理及血清学检查支持红斑狼疮的诊断,同时合并桥本甲状腺炎、甲状腺机能减退。     

系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征1例

 报告1例系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。患者男，65岁，全身泛发红斑、鳞屑伴光敏感5年余，指关节疼痛1月余。皮肤专科检查：头面、唇部、躯干、四肢散在大小不一紫红色斑，境界清，中央稍萎缩，边缘稍隆起，其上可见明显鳞屑；四肢散在大小不一地图状色素减退斑及大小不一紫红色扁平丘疹。双手手指肿胀、有压痛。实验室检查：ANA阳性，抗心磷脂抗体阳性，抗SmD1抗体阳性，抗SSA/60 kD、抗SSA/52 kD强阳性，白细胞计数降低，血小板计数降低。右前臂皮损组织病理示：基底细胞广泛液化变性，色素失禁，真皮浅层血管及皮脂腺周围淋巴组织细胞。免疫荧光：基底膜区C3颗粒样轻度带状沉积。诊断为系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。予糖皮质激素抗炎及01%他克莫司软膏外用等治疗，皮疹较前消退，继续当前治疗方案，随访中。     

重叠综合征并发全身多发性坏疽1例

1 病历摘要 患者女,16岁.因皮肤肿胀发硬、遇冷手指苍白发绀、关节疼痛2年余,伞身多发溃烂伴疼痛半年,于2007年7月2日入院治疗.患者2005年2月开始双眼睑、踝部以下肿胀,遇冷手指苍白、发紫,皮肤增厚,伴四肢关节疼痛,于2005年3月在中山大学第二附属医院住院治疗.当时杳抗核抗体(ANA),抗双链(ds)-DNA、Scl-70、RNP、SSA抗体阳性,尿蛋白(++),血红蛋白73g/L,诊断为重叠综合征[系统性红斑狼疮(SLE)与系统性硬皮病(PSS)重叠].予泼尼松30 mg每日1次几服,羟氯喹0.2g每日2次口服,环磷酰胺(CTX)0.2 g隔日1次、甲氨蝶呤(MTX)15 mg每周1次静脉滴注,经治疗后患者皮肤肿胀消退,关节疼痛减轻出院.