小儿高热惊厥156例临床分析

小儿高热惊厥是临床工作的常见病,其发病率在5岁以下的小儿约占3％～5％。笔者对本科近5年来小儿高热惊厥资料较为完整的156例予以总结分析,并对预后及防治进行初步探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料本文156例,其中男85例,女7l例,6个月以下26例,占16.69％,7个月～3岁120例,占70.5％,大于3岁10例,占12.9％。     

27例新生儿破伤风远期智力随访

本文对27例临床治愈的新生儿破伤风进行了1～7年的智力随访,结果智力正常17例,占62.96％;智力低下10例,占37.04％;合并其他后遗症9例,占33.33％。智力低下与其他后遗症密切相关,其他后遗症中以脑瘫、癫痫居多。智力低下和其他后遗症的发生主要与治疗不及时、惊厥时间长和惊厥程度有关,故及早治疗和及时控制惊厥尤为重要。     

高热惊厥50例临床分析及动态观察

高热惊厥是小儿时期的常见病,又是小儿癫痫病持续状态的最常见的原因。高热惊厥并非都是良性,一部分严重高热惊厥可产生脑损伤导致癫痫和智力不全。本院儿科1998年4月～1998年10月半年时间里共收治患儿839例。其中诊断为高热惊厥者50例占总住院人数的18%,与国内资料报道5%～6%基本一致。1　临床分析1.1　高热惊厥与性别年龄的关系　本组50例患儿中,高热惊厥发病年龄最小7月,最大12岁,其中以5岁以前发病率最高,占总发病率的94%,50例患儿中,男32人占64%,女18人,占36%。1.2　发热时间与惊厥的关系　高热惊厥均先有发热,后有惊厥,最多常见于发热…     

早期新生儿惊厥的围产因素

中文分析了30例早期新生儿惊厥病厉,其中剖宫产占50％,围产期缺氧占60％。文章就早期新生儿惊厥与分娩方式、圆产期缺氧与缺血缺氧性脑病、宫内缺氧与红细胞增多症、早期新生儿惊厥与代谢异常等进行了讨论。     

轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥32例临床分析

目的 了解轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥(BICE)临床表现及惊厥发作特点.探讨抗惊厥药物疗效.方法 总结32例BICE患儿的临床资料,对BICE发生的流行病学、临床特征及抗惊厥药物疗效进行分析.结果 发病年龄13 ～ 18个月者占65.6％(21/32),年龄(14.2±4.3)个月,9～ 12月份为发病高峰期,占68.8％(22/32).胃肠炎症状较轻.血电解质检查、头颅影像学检查均正常.脑电图1例于中央区散在癫痫样放电,余均正常.粪便轮状病毒抗原检测14例阳性.惊厥多发生于病程(2.2±0.4)d.24例(75.0％)出现2次及2次以上惊厥.应用水合氯醛及苯巴比妥预防惊厥发作疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有病例随访半年以上均正常.结论 BICE多发病于9～12月份,多见于1～2岁小儿.消化道症状多较轻,惊厥常出现2次及2次以上发作.抗惊厥药物预防发作疗效欠佳.神经系统检查多正常,预后良好.     

新生儿惊厥的病因分析

新生儿惊厥是新生儿期患儿常见的症状,其病因复杂,自1989～1998年,我院儿科共收治住院新生儿患者864例,其中发生惊厥者92例,占同期住院新生儿的10.65％,现就其病因分析如下:     

79例小儿高热惊厥的治疗体会

高热惊厥又称热性惊厥,是小儿常见急症,好发于6个月至3岁之间,有显著遗传倾向,多发生于上呼吸感染,体温骤升之时,体温常高达38.5℃～40℃或更高。我科从1998年1月～2002年12月共收治79例高热惊厥患儿,经过及时适当治疗均取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料本组高热惊厥患儿79例,男41例,女38例,年龄7月～6岁。79例中上呼吸道感染51例占64.56％,支气管炎8例占10.13％,支气管肺炎14例占17.72％,急性肠炎6例占7.59％。高热惊厥的发病时间,79例中有68例发生于高热初     

热性惊厥的诊断与治疗进展

小儿惊厥发作是儿科门、急诊常见的急性病症,热性惊厥是小儿各类惊厥事件中最常见的疾病,0～5岁小儿发病率为0.46％,患病率在各个国家和地区之间有差别,北美和欧洲为2％～5％,印度为5％ ～ 10％,日本约为9％,我国为5％～6％[1].热性惊厥预后相对良好,大多数患儿只有一次发作,但一部分患儿会再次发作,也有一部分会发展为癫痫.随着医学水平的进步,人们对热性惊厥的认识也在不断发展,现将国内外对热性惊厥研究进展情况综述如下.     

北京市智残儿童鉴定情况分析

对１９９１～１９９５年北京市计划生育智残儿童鉴定的情况进行分析。被确定的３４７名智力残疾儿童，主要来自近郊区及远郊区（占９３．１％）。其中轻度智残占４２．７％，中度占３９．５％，重度占１２．１％，极重度占５．８％。在已知病因中，孕期感染、中毒、疾病等不良刺激，惊厥引起的脑缺氧、损伤，出生窒息和低出生体重是主要致残因素。在后天因素中，父母的文化、职业对儿童的智力影响起着不容忽视的重要作用。     

新生儿惊厥的观察及护理

于2000年1月至6月对入院新生儿惊厥进行前瞻性护理观察,总结护理观察体会如下。 1 临床资料观察新生儿165例,惊厥发生率为45.5％,共计75例。入院最早为产后半小时,最长为28天。生后24小时发病者19例,占25.3％;3天内发病16例,占21.3％;7天内发病17例,占22.7％;8天～28天发病23例,占30.7％。原发病:缺     

轻度胃肠炎伴良性惊厥50例临床分析

目的探讨婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特征,以提高对该病的认识、诊断及治疗水平。方法对笔者所在医院收治的50例婴幼儿轻度胃肠炎并良性惊厥患儿的临床、实验室检查资料及治疗结果进行回顾分析,出院后通过门诊随诊、电话随访了解治疗效果、惊厥复发情况和精神运动发育水平。结果50例患儿惊厥特点：（1）惊厥均发生在疾病早期的5d内,首次惊厥出现时间：第1天6例（12％）,第2天15例（30％）,第3天22例（44％）,第4天5例（10％）,第5天2例（4％）。（2）惊厥可在短期（大多24h）内连续发作多次,平均发作次数为2．3次,其中发作1次20例（40％）,2次12例（24％）,3次10例（20％）,4次8例（16％）。（3）惊厥发作形式均为全身性强直一痉挛性发作,每次持续时间短,多不超过5min,惊厥后无明显意识障碍,无明显后遗症。（4）随访患儿未有复发,预后良好,不影响生长发育。结论本组患儿具有以下临床特征：（1）秋冬季发病,既往体健。（2）惊厥前均有轻度胃肠炎,部分轻度脱水,但无酸中毒和电解质紊乱,多为轮状病毒感染。（3）惊厥均在病程的早期5d内发作,在短期内可反复发作多次,惊厥的发作形式为全身强直一阵挛性发作。（4）血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常。（5）预后良好,一般不复发,不影响生长发育。     

轮状病毒肠炎合并中枢神经系统损害30例的临床分析

目的分析轮状病毒（RV）肠炎合并中枢神经系统损害的临床特点。方法对2011年1月-2013年12月我院住院确诊的30例轮状病毒肠炎合并中枢神经系统损害的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果30例患儿中男19例,女11例。年龄6—12月15例,12～18月11例,〉18月4例。所有病例均有腹泻和惊厥史,其中合并良性惊厥24例,占80％,合并病毒性脑炎6例,占20％。全部病例均在1～2周出院,随访1年,无复发,精神运动及生长发育正常。结论轮状病毒感染可导致中枢神经系统损害,但症状较轻,预后多良好。     

高热惊厥的后遗症

小儿在上感或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时突然出现惊厥,在排除脑炎、脑膜炎等情况后,称高热惊厥,是儿科常见急症。据统计,约有2％～4％的5岁以下小儿曾患高热惊厥,男女之比为2:1。多于6个月～3岁之间发病,约占80％以上;6个月以下或6岁以上发病者少见。其原因是小儿脑发育未完善,神经元结构简单,皮层分化差,髓鞘生成缺乏,     

甘肃省农村地区惊厥型癫痫流行病学分析

目的 通过对甘肃省农村地区惊厥型癫痫流行病学分析,了解甘肃省农村地区惊厥型癫痫患病率及诊治情况.方法 采用普查的方法,由经过培训的乡镇卫生院医生对辖区内惊厥型癫痫患者先用筛查诊断表初筛,填表后,由省级医院神经科医生对所有初筛患者进行复查.结果 甘肃省惊厥型癫痫患病率为1.59‰,男女比例为1.34∶1,患者年龄多集中在10～50岁之间,首次发病年龄高峰在2～5岁;在全部患者中,采取正规治疗者占24.24％,治疗缺口达75.76％.结论 我省农村地区惊厥型癫痫患者约有3/4以上没有得到正规治疗,治疗缺口大,提示在农村地区加强癫痫防治知识宣传教育具有重要意义.     

2011年东莞市重症手足口病患者监测资料分析

[目的]了解东莞市重症手足口病流行特征,为进一步制定防控策略提供科学依据。[方法]对东莞市2011年重症手足口病病例监测资料进行分析。[结果]2011年东莞报告手足口病病例21877例,其中重症病例94例,占4．30％o。94例重症手足口病94例中,死亡2例,病死率为2．13％;5～7月发病的占62．77％;男性占62．77％,女性占37．23％;散居儿童占76．60％,幼托儿童占20．21％,学生占3．19％;6～11月龄的占6．38％,1～3岁的占81．91％,4～9岁的占11．70％;本地户籍的占20．21％,外地户籍的占79．79％。检测94例重症病例的肛拭子标本,肠道病毒核酸阳性率为90．43％,其中EV71病毒核酸阳性率为72．34％,其他肠道病毒核酸阳性率为13．83％,CoxA16病毒核酸阳性率为4．26％。94例重症病例中,中等热、高热的占90．43％,手足口臀3处及以上部位有皮疹的占78．72％,手足抖动的占76．60％,易惊的占60．64％,惊厥的占39．36％。[结论]东莞市2011年重症手足口病病例以1～3岁散居儿童为主,主要由EV71型病毒引起。     

热性惊厥的护理体会

热性惊厥是婴幼儿期最常见的惊厥性疾病。指发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。发病年龄为6个月～6岁，患儿中31％～42．9％有热性惊厥家族史。惊厥多发生在发热后12小时内，体温骤然升高过程中。多为全身强直阵挛或阵挛性发作，少数为强直性发作或失张力发作，15％为一侧性或限局性发作。多数发作历时短暂，持续5分钟左右，1次热程中仅有1次发作。惊厥时间超过20分钟，24小时内惊厥反复发作称为复杂性热性惊厥。     

惊厥患儿的护理

惊厥是由多种原因所致的暂时性脑功能障碍 ,是神经元异常放电的结果。表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩 ,常伴不同程度的意识障碍。惊厥在婴幼儿较成人多见 ,如发作时间过长或反复发作 ,即可引起脑的损害。故应分秒必争 ,进行急救并加强护理。现将我科自 1998年 6月至2 0 0 2年 7月共收治的 192例惊厥患儿的护理体会报告如下。1　临床资料本组患儿男 10 4例 ,女 88例。 6个月～ 1岁 33例 (占17.2 % ) ,1～ 3岁 71例 (占 36 .9% ) ,4～ 7岁 6 1例 (占 31.8% ) ,8～ 12岁 2 7例 (占 14 .1% )。惊厥类型 :全身强直性惊厥 91例(占 4 …     

54例小儿惊厥的急救与护理

现将1990年3月至1999年5月收治54例惊厥患儿在急救过程中护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例中～1岁6例(占11.11%);～2岁8例(占14.81%);～3岁18例(占33.33%);～4岁12例(占22.22%);～5岁6例(占11.11%);～6岁2例(占3.71%);6岁以上2例(占3.71%)。其中男性36例(占66.67%);女性18例(占33.33%)。1.2 惊厥类型全身强直性惊厥28例(占51.85%);局部     

小儿惊厥128例临床分析

目的 探讨小儿惊厥的病因,好发年龄以及临床治疗特点.方法 2004年1月～2005年12月,共收治128例惊厥病人,年龄在28d～14岁.结果 通过统计本组惊厥患儿的好发年龄,以婴幼儿为主80例占65.2%,病种以感染性疾病引起惊厥多见85例占66.3%.结论 小儿惊厥是儿科常见急症,且以婴幼儿多见,起病急、变化快、若不及时处理,易导致严重后遗症,甚至死亡.因此,尽快止惊,明确诊断是处理惊厥的原则.     

瑶族山村小学生群体癔病性惊厥的流行病学调查

本文报道了广西巴马县东山乡瑶族山村小学生群体癔病性惊厥的流行病学调查结果。１９９２年９月～１９９４年１２月，该校先后３０人发病，发病率为７．６１％，其中女生是男生的１４倍，三年级以上１０～１４岁学生发病人数占７６．６７％。累计发作次数１７３６人（次），严重影响学生的身心健康和学校的教学秩序。