癌痛“三阶梯疗法”的药物使用方法

癌痛“三阶梯疗法”的药物使用方法苏州市第五人民医院陈佩锦为减轻癌症病人的疼痛，我国正大力推行“癌症病人三阶梯止痛疗法”，以实现ＷＨＯ提出的到２０００年在全世界范围内使“癌症病人不痛”的目标。我院巳逐步实施之。癌痛三阶梯疗法是应根据癌症病人疼痛程度选用...     

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛133例观察

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛１３３例观察胡晓桦（广西肿瘤防治研究所南宁５３００２１）癌症疼痛在临床上是一个很棘手的问题。有效的止痛治疗，尤其是对于晚期癌症疼痛是世界卫生组织癌症防治综合规划中的四项重点内容之一。为此ＷＨＯ制定了三阶梯止痛疗法，并已在世界...     

三阶梯药物治疗癌痛35例临床观察

三阶梯药物治疗癌痛３５例临床观察宁夏银川市第一医院肿瘤内科（７５０００１）袁葆琳孙兰香宁夏银川市第一医院肿瘤外科（７５０００１）张惠萍杨育木晃癌痛是肿瘤临床中常见的问题，我们将ＷＨＯ提出的三阶梯止痛法用于治疗癌痛病人３５例，取得较好疗效，总结如下。１...     

晚期癌痛的三阶梯止痛治疗

采用世界卫生组织（ＷＨＯ）倡导的三阶梯止痛方案治疗晚期癌痛５８例,总有效率达９３１％,提高了患者生活质量,无一例成瘾。三阶梯止痛具有止痛疗效好、使用方便、副作用小等优点。认为,按阶梯、按时口服给药、遵循个体化原则是达到良好止痛效果的关键。     

44例晚期癌痛的护理

对４４例晚期癌痛患者作出准确的评估，遵循ＷＨＯ推荐的三阶梯止痛方法，合理地选用镇痛药，开展心理护理，消除患者焦虑、恐惧的心理，树立战胜癌痛的信心，同时采取适当的辅肋止痛措施，并运用护理学、心理学等多学科知识，在工作中寻求各种方法，解除癌痛患者的痛苦。     

晚期癌症疼痛的护理

疼痛是晚期癌症病人最为常见而又最受折磨的主观感觉，包含有心理、经验和生理的各种因素。不能缓解的疼痛影响病人的情绪、睡眠、饮食和心理活动，使病人和家属产生失望，甚至是绝望的感觉。本文通过对５２例晚期癌症患者采取ＷＨＯ提出的癌痛控制的三步阶梯疗法，为病人消除焦虑和恐惧心理，达到镇痛和镇静目的，使病人从疼痛折磨中解脱出来。     

癌症患者疼痛的三阶梯治疗

癌症患者疼痛的三阶梯治疗刘玉梅，申维玺，冯战功疼痛是恶性肿瘤的常见症状之一，中晚期患者更为严重。疼痛的治疗方法虽然很多，但目前临床最常用的治疗方法是药物止痛。按照世界卫生组织（ＷＨＯ）制定的三阶梯治疗方案正确使用止痛药物，大多数的癌痛可以缓解。本文报...     

大力推行三阶梯疗法 提高癌症患者的生活质量

我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多患者伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,自1982年WHO提出三阶梯止痛原则,并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药,将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标,我国从1990年开始逐步推行癌症患者＂三阶梯止痛疗法＂的指导原则,三阶梯疗法的基本原则：按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。     

31例晚期癌痛的治疗

晚期癌症病人３５例，男２０例，女１５例。其中有不同程度疼痛者３１例（８８．６％），Ⅰ级疼痛４例，Ⅱ级疼痛１８例，Ⅲ级疼痛９例。应用类似ＷＨＯ推荐的三级阶梯药物进行治疗，结果表明，完全缓解１２例，部分缓解１５例，轻度缓解２例，无效２例，总缓解率为８７．１％。对顽固性晚期癌痛伴有精神症状者，冬眠疗法可取得满意效果。对于顽固性晚期癌痛病人药物疗法效果差者，应慎用神经传导阻滞疗法止痛。并对治疗过程中的有关问题进行探讨。     

癌痛的中医药治疗

癌痛是恶性肿瘤常见症状之一,严重影响着中、晚期癌症患者的生存质量,ＷＨＯ已将癌痛的有效治疗作为癌症综合规划中四项重点之一。在推广“三阶梯”止痛治疗方案中,中医药的应用极大地丰富了一阶梯（非吗啡类药物）治疗的内容,首先中药有升高痛阈,减低机体对不良刺激反应程度的作用,其次可以改变精神内环境来延缓及减轻疼痛的发生。发挥作用的病理生理基础可能与改善组织缺氧有关。癌痛的中医药治疗的前景是广阔的,应当努力挖掘。１　理论探讨　　对痛症的认识最早见于《内经》,首先为经络气血壅滞,郁结,寒凝不通而痛;筋脉拘急收…     

右美托咪定对顽固性癌痛的镇静及镇痛效果观察

正晚期恶性肿瘤治疗的目的主要是减少痛苦,消除焦虑、恐慌等不良心理,改善患者的生存质量。癌痛是晚期恶性肿瘤常见症状,严重影响患者的身心健康,引发睡眠障碍,加重焦虑、烦躁等负性情绪,导致生存质量显著下降~([1-2])。1982年,世界卫生组织(WHO)提出癌痛的三阶梯疗法,目前已经在世界范围内受到广泛认可。经三阶梯方案规范治疗后,80%以上的癌痛患者疼痛得到有效控制,但仍有部分患者疼痛不能缓解,称为难治性癌痛或顽固性癌痛~([3])。阿     

右美托咪定对顽固性癌痛的镇静及镇痛效果探究

正晚期恶性肿瘤治疗的目的主要是减少痛苦,消除焦虑、恐慌等不良心理,改善患者的生存质量。癌痛是晚期恶性肿瘤常见症状,严重影响患者的身心健康,引发睡眠障碍,加重焦虑、烦躁等负性情绪,导致生存质量显著下降~([1-2])。1982年,世界卫生组织(WHO)提出癌痛的三阶梯疗法,目前已经在世界范围内受到广泛认可。经三阶梯方案规范治疗后,80%以上的癌痛患者疼痛得到有效控制,但仍有部分患者疼痛不能缓解,称为难治性癌痛或顽固性癌痛~([3])。阿     

一线抗高血压药的评价及展望(综述)

治疗高血压药物的种类繁多,特点各异,如何掌握使用是临床医生永恒的课题。１９７７年美国全国联合会首创高血压病的阶梯治疗药物选择方案：１９７８年ＷＨＯ提出一线、二线治疗;１９８８年提出降压药物“个体化”治疗方案［１］,并确定β阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂（ＣＣＢ）、血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）和α阻滞剂为一线用药,１９９８年９月第七届世界卫生组织／国际高血压联盟（ＷＨＯ／ＩＳＨ）日本会议在高血压指南中,将上述药物加上血管紧张素Ⅱ（ＡＴ１１）受体阻滞剂确定为抗高血压一线药物［２］ １ 利尿剂。早期降压…     

癌性疼痛非药物治疗方法

癌痛是影响癌症患者生存质量的一个重要的因素,现在常用的三阶梯药物止痛疗法虽然取得了一定疗效,但是仍然存在问题。而非药物疗法,比如针灸推拿疗法、音乐疗法、身心疗法等对于缓解癌痛都有不错的疗效。文章就近年来癌痛非药物疗法的应用现状做一综述。     

86例晚期癌症患者疼痛的评估及护理

有效的控制晚期癌症病人的疼痛,不仅需要护士技术上的提高,更重要的是知识上的更新。新的医学研究告诉我们,癌痛是可以治疗的,本文对８６例晚期癌痛患者采用了评估最佳方法－数字分级法,进行了评估。根据评估的结果,运用世界卫生组织提出的癌痛治疗的三阶梯疗法,结合心理护理,心理疗法,进行了镇痛治疗,取得了满意效果,有效率在９０％以上。     

中药熏蒸法联合三阶梯镇痛治疗晚期癌痛患者疼痛的疗效研究

目的 通过阿是穴中药熏蒸疗法联合三阶梯药物对治疗晚期癌痛患者的临床疗效.方法 将晚期癌痛患者随机分为两组,中药熏蒸治疗+西药镇痛剂治疗组(治疗组)30例,对癌痛患者在合理使用三阶梯镇痛剂基础上对阿是穴进行中药熏蒸;西药镇痛剂组(对照组)30例,对癌痛患者合理使用三阶梯镇痛剂;1个疗程后观察各组的镇痛效果、疼痛药物使用剂量及患者生存质量情况.结果 治疗组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),镇痛药物使用剂量明显低于对照组(P<0.05),且患者的生存质量明显优于对照组(P<0.05).结论 阿是穴中药熏蒸疗法联合三阶梯镇痛治疗能够发挥晚期恶性肿瘤癌因性疼痛的良好镇痛效果,显著降低三阶梯镇痛药物的应用剂量,避免患者形成阿片类药物的依赖性,提高患者生活和生命质量.     

美菲康治疗中重度癌痛的剂量探讨

作者于 1999年 3月 - 2 0 0 1年 3月应用西南药业股份有限公司生产的美菲康治疗癌痛 ,并对 68例中重度癌痛的治疗剂量调整及疗效、副反应进行了临床观察 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :68例系门诊或住院病人 ,均经影像学、病理学证实为恶性肿瘤 ,癌痛为中重度。男 4 5例 ,女 2 3例 ,最大年龄 73岁 ,最小年龄 2 9岁。肺癌34例 ,肝癌 16例 ,胃癌 8例 ,大肠癌 6例 ,乳腺癌 2例 ,胰癌 1例 ,骨肉瘤 1例。1 2　用法 :严格按“ＷＨＯ”推荐的三阶梯止痛法 ,常规用芬必得、曲马多等第一、二阶梯药物 ,镇痛无效时 ,第三阶梯选用美菲康 ,始…     

神经阻滞疗法治疗皮肤瘢痕痛的疗效

［目的］观察神经阻滞疗法治疗皮肤瘢痕痛的效果．［方法］６例皮肤瘢痕痛患者,根据皮损部 位不同选择合适的交感神经阻滞法及曲安缩松混合液局部分点注射．［结果］３例治愈,２例显效,１例有 效．［结论］神经阻滞疗法可安全有效地治疗皮肤瘢痕痛．     

董氏奇穴治疗癌症疼痛的临床经验

癌痛是晚期肿瘤的常见症状,严重影响生活质量,三阶梯疗法虽然在不同程度上能极大缓解癌痛,但多伴有各种副作用,如恶心、便秘等消化道症状。针灸止痛曾广泛应用,由于现代医学三阶梯止痛的发展,发展并不理想,董氏奇穴把调气通经和刺络调血相结合,同时使用特效奇穴及特殊的针法,因此在治疗痛证方面具有疗效。文中采用董氏奇穴疗法为三阶梯止痛药效果不佳的患者行董氏奇穴针刺止痛,临床疗效显著,此方法或可为中医镇痛提供新思路。     

癌症疼痛控制的若干问题

目的　探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题。方法　按WHO提出的三阶梯止痛原则 ,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论。结果　 60例癌痛病人中显效 48例 ,显效率达 80 % ,副作用小。结论　三阶梯止痛原则治疗癌痛 ,疗效确切 ,在癌症疼痛控制中 ,应提高认识 ,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高。