低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的防治及护理

为减少低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的发生，我们于2001年1月～2002年12月进行低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床研究，现总结如下。     

低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的护理

总结了26例低位直肠癌保肛术后吻合口瘘患者非手术治疗的护理经验,包括心理护理、病情观察、引流管护理、营养支持、会阴部护理.认为严密的病情观察和针对性的护理有利于促进吻合口瘘的愈合.     

低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的预防及护理

[目的 ]探讨使用双吻合器技术低位保肛手术的护理方法.[方法]总结60例低位直肠癌病人实施双吻合器技术后的护理,即做好心理护理、肠道准备、营养支持、卧位及活动指导、吻合口瘘观察及预防、吻合的护理及出院指导.[结果]60例低位直肠癌保肛术后吻合口愈合均一次成功.术后出现吻合口瘘2例,经过治疗和护理均痊愈出院.[结论]根据双吻合器技术的特点,实施有针对性的护理措施能有效预防吻合口瘘的发生.     

低位直肠癌保肛术后并发吻合口瘘病人的护理

随着对直肠癌病理组织学研究的深入及手术方式的改进 ,使原来适用于直肠上中段癌的保肛手术 ,在不影响癌肿彻底切除的原则下 ,实行低位直肠癌保肛手术 ,此类手术被越来越多的病人所接受 ,但术后易发生吻合口瘘[1 ] 。做好并发症的预防及护理 ,是手术成功的关键。我院自 1 987年 1 0月— 2 0 0 1年 1 0月共施行低位直肠癌保肛手术 2 76例 ,术后发生吻合口瘘 45例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 45例 ,男 31例 ,女 1 4例 ,年龄 2 3岁～ 82岁。其中 50岁以上者占 64 .2 8%。根治性切除 38例 ,姑息性切除 7例。手术方…     

低位直肠癌患者保肛术后发生吻合口瘘的护理

吻合口瘘是直肠癌患者保肛手术后最为严重的并发症之一。随着近年来对直肠解剖生理和直肠癌浸润转移规律的深入研究,低位直肠癌保肛手术得到普及,但吻合口瘘发生率也随之增加,达1.3%～     

低位直肠癌保肛术后并发吻合口瘘患者的防治和护理

目的 研究探讨低位直肠癌保肛术后患者的护理对防治其并发吻合口瘘的效果与必要性.方法 通过52例低位直肠癌保肛手术患者术前全身准备、肠道准备以及术后引流管护理、体位护理、营养支持等综合护理,观察术后并发症的发生情况及吻合口瘘的治疗效果.结果 52例患者出现吻合口瘘有4例,发生率7.69%,均获得治愈,时间为9～20 d.结论 正确的全面的综合护理能降低低位直肠癌保肛术后并发症的发生,提高并发症的治愈效果和缩短治疗时间.     

低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治

【目的】探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治。【方法】对246例低位直肠癌（距肛缘3～8cm）患者低位保肛术后的临床资料进行回顾性分析。【结果】本组发生吻合口漏12例（4．9％）,8例经保守治疗治愈,4例行结肠造瘘及二期手术关瘘获愈。吻合口漏的发生与年龄、低蛋白血症、肠道准备等有关（P〈0．05）,与性别、肿块与肛缘间距无关。【结论】低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生与病人营养状况、年龄、术前肠道准备等因素密切相关,对有高危因素的患者,术中应考虑预防线行近端结肠造瘘术。     

低位直肠癌保肛术后吻合口瘘9例原因和防治分析

目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及防治措施.方法:对患者发生吻合口瘘的原因、防治措施进行了回顾性分析.结果:2000-01/2009-09共施行直肠癌保肛手术126例.出现吻合口瘘9例,占7.14%,均通过有效的处理措施得到满意的治疗效果.结论:通过了解吻合口瘘常见的发生原因,并在不同阶段做好防治措施,可以减少吻合口瘘的发生.     

直肠癌保肛术后并发吻合口瘘的观察与护理

直肠癌发生以低位为主,手术切除仍是直肠癌首选的治疗方法。随着手术技术的改进,吻合器等手术器械的应用,使许多低位直肠癌、超低位直肠癌保肛成为可能,明显提高了患者的生存质量,但术后吻合口瘘的发生率也随之增加,     

膈肌膨升症患儿的术后护理

小儿膈肌膨升症属膈肌无力类疾病 ,是由于膈肌肌纤维发育不全或膈神经麻痹而造成某部分或某侧膈肌不正常的升高 ,临床上较为少见。该病常伴有呼吸、消化系统功能障碍、营养不良及其他并发症 ,且病情隐匿 ,变化迅速。我院自 1990年—2 0 0 1年共收治 2 2例 ,均行手术治疗 ,效果满意。现将术后护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 2例中男 12例 ,女 10例。年龄最小出生后 8h ,最大8岁 ,其中 1岁以内 18例。 2 1例为先天性膈肌膨升 ,1例婴儿为产伤所致 ,同时伴有双侧斜颈。 2 2例均伴有反复发作性咳嗽、气促或复发性肺炎。 3例有呼吸困难、发…     

贲门癌切除术后吻合口瘘的原因分析及护理

贲门癌切除术后吻合口瘘是术后的严重并发症 ,也是病人术后死亡的主要原因之一。我科近 5a内行贲门癌手术 132例 ,术后发生吻合口瘘 9例 ,现就 9例吻合口瘘发生的原因进行分析 ,从中探索有效的护理对策 ,降低吻合口瘘的发生率。1　临床资料1.1　一般资料　 9例病人中男 7例 ,女     

阑尾与尿道吻合的回盲肠膀胱手术病人的护理

中晚期膀胱肿瘤病人临床多行膀胱全切除术[1] ,而膀胱全切术后的尿流改道问题一直是泌尿外科不断探索的焦点之一。我院自 1985年始 ,应用阑尾与尿道吻合回盲肠代膀胱手术治疗中、晚期膀胱癌病人共 5 2例 ,使病人达到原位排尿 ,疗效满意。现总结护理体会如下。1　临床资料本组 5     

糖尿病性视网膜病变病人实施玻璃体切割术的护理

增生性糖尿病性视网膜病变 (PDR)是糖尿病病人的主要致盲原因 ,大约 2 5 %的糖尿病病人有不同程度的视网膜病变 ,其中 5 %为增生性糖尿病性视网膜病变 ,其合并严重的玻璃体出血、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼 ,是糖尿病病人失明的重要原因。严重的PDR是玻璃体切割手术的     

运用护理程序对X-刀治疗脑转移瘤病人的家庭护理

随着医学模式的转变 ,应用护理程序提高家庭护理质量已成为护理发展的新趋势[1] 。护理工作如何走出医院 ,走向社会 ,走向家庭 ,为病人提供各方面的护理服务 ,需要从理论到实践诸方面加以探讨[2 ] 。家庭护理是以促进健康 ,提高生命质量为主要目标 ,以预防、保健、康复为一体进     

直肠癌术后骶骨前双管引流病人的护理

直肠癌是常见的消化道肿瘤之一 ,以低位直肠癌多见 ,行经腹会阴联合切口根治术 (mile’s手术 )是其经典的手术方式。根治术后 ,骶骨前残腔间隙较大 ,渗液多 ,如术后处理不当 ,极易发生会阴部切口感染 ,延期愈合。我院于 1992年— 2 0 0 2年采用骶骨前双管引流方法 ,获得了良好效果 ,降低了切口感染率 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 6例 ,男 84例 ,女 72例 ,年龄最大 80岁 ,最小 2 8岁。Dukes分期 :A期 2 1例 ,B期 6 3例 ,C期 72例。术后病理检查结果 :腺癌 10 4例、粘液腺癌 5 2例 ,均行Mile’s手术 ,采用骶骨前双管冲…     

胰胆疾病内镜治疗的护理现状

自 196 8年Ｃｕｒｅ首次经内镜逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)获得成功以后 ,在ＥＲＣＰ的基础上相继开展了内镜下乳头括约肌切开术 (ＥＳＴ)、内镜下鼻胆管引流术 (ＥＮＤＢ)、内镜下胆总管结石取石碎石术、胆总管蛔虫取出术、内镜下胰腺疾病的治疗等[1] ,胰胆疾病在内科领域的治疗有了质的飞跃 ,也促进了护理专业的发展。1　胰胆疾病内镜治疗的概述1.1　内镜逆行胰胆管造影术 (ＥＲＣＰ)　ＥＲＣＰ系在内镜下经十二指肠乳头注入造影剂 ,逆行显示胰管的造影技术 ,国外已经开展 30ａ ,国内开展 2 0ａ ,造影成功率已从最初的 2 5 %提高到90 %以上…     

低位三管引流治疗直肠癌术后吻合口瘘的临床护理

目的总结采用低位三管引流（经肛管在直肠腔内放置2根引流管,经肛管旁途径于骶前间隙放置1根双套引流管）治疗89例直肠癌术后吻合口瘘患者的护理经验。方法1995年1月至2007年12月,对89例直肠癌一期切除吻合术后吻合口瘘患者采用低位三管引流法进行治疗及护理。结果仅1例患者进行结肠造瘘,其余患者均临床治愈;平均治愈时间为（24．8±11．4）d。结论定时冲洗低位引流管并保持引流管的通畅,辅以必要的饮食护理及心理护理是治疗取得成功的重要保证。     

预防全直肠系膜切除术后吻合口瘘的措施

我院1995年1月~2002年12月对收治的中、低位直肠癌行全直肠系膜切除(TME)治疗18例,对前期收治的6例术后在盆腔骶前置单管经左下腹切口旁引流,3例引流不畅,积血、积液、感染,术后4~6天发生吻合口瘘;后期收治的12例改置上下双管盆腔骶前引流,1根从左下腹切口旁引出,另1根从会阴肛旁引出,引流直接、彻底,未出现吻合口瘘,术后疗效较为满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中,男11例,女7例;年龄50~71岁,平均63岁。肿瘤下缘距肛缘8~10cm8例,6~8cm10例。肿瘤呈溃疡型12例,隆起型6例。术前病理诊断:高分化腺癌11例,中分化腺癌4例,低分化…