留置导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及治疗策略

目的分析留置导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及治疗策略,为临床治疗提供依据。方法选取2011年6月到2016年6月于本院收治的留置导尿管相关性尿路感染的患者72例,通过对其临床资料情况进行回顾性分析以探讨其病原菌种类及分布,按照入院时间将患者分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组给予常规药物治疗+常规预防性护理措施,观察组给予常规药物治疗+集束化预防措施,对两组治疗效果进行比较分析。结果 72例尿路感染患者中55例为无症状菌尿占76.4%,17例为有症状菌尿占23.6%;72例尿路感染患者检出病原菌128株,其中主要为革兰阴性菌占63.3%,其次为革兰阳性菌与真菌,分别为23.4%、13.3%。在治疗总有效率方面,观察组100.0%与对照组77.8%比较明显提高,差异具有显著性(P0.05)。结论留置导尿管相关性尿路感染的病原菌主要为革兰阴性菌,为减少留置导尿管相关性尿路感染的发生,临床上应采取合理的抗菌药物治疗并给予集束化护理措施,以提高临床治疗效果。     

细菌生物膜与留置导尿管相关性尿路感染的研究进展

留置导尿管相关性尿路感染是留置导尿后最常见的并发症.细菌生物膜在此类慢性及易复发性的感染中起着重要的作用.细菌生物膜形成后,可以抵御人类免疫反应和抗菌药物的作用.本文就细菌生物膜与留置导尿管相关尿路感染的关系及研究进展进行综述.     

导尿管相关性尿路感染的易感因素及预防护理研究进展

介绍导尿管相关性尿路感染的感染途径;患者年龄、膀胱冲洗、尿管材质和留置时间等是导尿管相关性尿路感染的易感因素;通过规范导尿技术、导尿装置保持密闭、导尿管型号及材质的选择、尿管留置和撤除的时机以及健康支持等方面的预防护理措施的落实,可以降低导尿管相关性尿路感染的发生。     

导尿管伴随性尿路感染及其防治

为探讨导尿管伴随性尿路感染（UTIc）的发生、发展规律及防治措施，对57例留置导尿管患者随机分组进行观察，具体方法是隔日收集尿液送细菌培养，当尿培养细菌数＞105／ml时定为尿路感染。结果3组患者随插管时间的延长，尿培养细菌阳性率逐日增加．3组间相应无效的细菌感染率有显著性差异（P＜0．05）．认为全身应用有效抗生素配合0．1％新洁尔灭定时冲洗导尿管并清除尿道口分泌物，可延缓UTIc的发生，对短期留置导尿管的患者，此法是一种较好的预防感染的方法，但对长期留置导尿管而发生感染的患者仍难以奏效．     

阿米卡星预防导尿管伴随性尿路感染

目的:探讨阿米卡星预防导尿管伴随性尿路感染(UTIC)的临床价值。方法:将102例择期手术前均无UTIC症状的患者,随机分为常规组(52例)和阿米卡星组(50例)。常规组在严格无菌操作留置导尿管。阿米卡星组在严格消毒后,用无菌10ml注射器抽取阿米卡星注射液200g/2L与灭菌石蜡油3.0ml充分混匀后,慢慢注入尿道,再留置导尿管。结果:常规组15例发生UTIC(28.9%),拔管前中段尿培养阳性21例(40.4%),拔管后24h中段尿培养22例阳性(42.3%);导尿管生物膜培养33例阳性(63.5%),共检出14种细菌。阿米卡星组发生UTIC7例(14.0%),拔管前中段尿培养阳性6例(12.0%),拔管后中段尿培养阳性10例(20.0%);导尿管生物膜培养15例阳性(30.0%),共检测出6种细菌。阿米卡星组与常规组比较,发生UTIC明显下降(P<0.05)。结论:阿米卡星预防UTIC疗效确切,操作简易,在临床有实用价值。     

集束化护理预防ICU患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果

目的探讨集束化护理预防ICU患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果。方法选取2016-12-2019-01间入住ICU留置导尿管的60例患者作为研究对象。将2016-12-2017-12间入住ICU的28例患者作为对照组,予以常规护理。将2018-01-2019-01间入住ICU的32例患者作为观察组,采用集束化护理。比较2组ICU入住时间、CAUTI发生率、导尿管留置时间及护理工作满意度。结果观察组患者ICU入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入住ICU期间观察组患者的CAUTI发生率均低于对照组,导尿管留置时间短于对照组,患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对入住ICU留置导尿管的患者采取集束化护理,能降低CAUTI的发生率,缩短康复时间,提高患者及家属对临床护理工作的满意度。     

控制留置导尿管逆行尿路感染的实验与临床研究

控制留置导尿管逆行尿路感染的实验与临床研究金化民，王玲珑，詹炳炎长期留置导尿管后极易引起逆行尿路感染。我们在闭式引流袋上增加一个Ｙ形引流装置，将０．５％新洁尔灭注入引流管内，杀灭引流系统内存在的细菌。经临床应用，效果满意，报告如下。材料与方法Ｙ形引流...     

留置导尿管相关尿路感染的易发因素分析与防控

目的分析导尿管相关尿路感染的易发因素,探讨最佳的预防与护理措施。 方法对本院2013年10月至2014年10月收治的130例导尿患者的尿路感染发生率相关因素如留置导尿管天数、集尿袋更换时间、导尿管更换时间进行对比分析,提出预防与最佳护理措施。 结果尿管不同留置时间相对应的感染率差异具有统计学意义（χ² = 3.104、P = 0.000）;其中,住院患者留置尿管时间较长,导尿管感染的几率显著上升;且集尿袋的更换时间最好是2～7 d,不同更换时间患者感染率差异具有统计学意义（χ² = 4.092、P = 0.003）;不同导尿管更换时间患者感染率差异具有统计学意义（χ² = 3.883、P = 0.001）。患者的导尿管更换时间最好是每2周更换1次,每周更换及≥ 5周更换感染率增加;不同年龄患者感染率差异具有统计学意义（χ² = 4.792、P = 0.000）,留置尿管的患者中年龄小于30岁者CAUTI感染率为12.5%,而年龄≥ 60岁者CAUTI感染率为50.00%。 结论导尿管相关尿路感染与导尿管留置时间、集尿管更换时间、导尿管更换时间、年龄分布密切相关,故预防CAUTI感染以及相关护理应针对这些环节采取相应措施。     

临床护士尿路感染的相关性研究

目的 了解临床护士尿路感染的发病情况及相关因素,提出相应健康维护措施,以维护临床护士身心健康.方法 应用自行设计的问卷对420名临床护士及同期行健康体检的410名女性进行调查,比较两组人员尿路感染情况、对尿路感染相关知识的了解情况、尿路感染防护行为及尿路感染职业因素.结果 护士对尿路感染相关知识的认知率及入厕前后洗手行为、不滥用抗生素2项尿路感染防护行为显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但尿路感染发生率显著高于对照组(P＜0.05).仅有64.8%护士每日补充足够的水分,31.0%保持良好的心态.尿路感染与护士职业环境、工作性质、心理压力等因素有关.结论 临床护士尿路感染发生率较高,相关防护行为不足.临床护士应加强自我防护意识,管理部门应为临床护士提供必要的防护设施及适当的心理干预.     

临床护士尿路感染的相关性研究

目的了解临床护士尿路感染的发病情况及相关因素,提出相应健康维护措施,以维护临床护士身心健康。方法应用自行设计的问卷对420名临床护士及同期行健康体检的410名女性进行调查．比较两组人员尿路感染情况、对尿路感染相关知识的了解情况、尿路感染防护行为及尿路感染职业因素。结果护士对尿路感染相关知识的认知率及入厕前后洗手行为、不滥用抗生素2项尿路感染防护行为显著优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,但尿路感染发生率显著高于对照组（P〈0．05）。仅有64．8％护士每日补充足够的水分,31．0％保持良好的心态。尿路感染与护士职业环境、工作性质、心理压力等因素有关。结论临床护士尿路感染发生率较高,相关防护行为不足。临床护士应加强自我防护意识,管理部门应为临床护士提供必要的防护设施及适当的心理干预。     

风险预警护理预防留置导尿患者导尿管相关尿路感染

目的探讨风险预警护理对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防效果。方法将124例留置导尿患者按时间段分为对照组和干预组各62例,对照组行留置导尿常规护理,干预组筛选出6个风险因素并建立风险评估表对患者进行CAUTI,对不同风险等级患者实施针对性护理。结果干预组CAUTI发生率、导尿管留置时间、住院时间显著低于/短于对照组,出院时护理满意度显著优于对照组(均P0.05)。结论风险预警护理可降低留置导尿患者CAUTI发生率,缩短导尿管留置时间和住院时间,提高患者的护理满意度。     

三金片预防导尿管伴随性尿路感染疗效观察

留置导尿是临床上常用的一种操作技术，其最常见、最重要的并发症是尿管伴随性尿路感染（urinary tract infection，UTIC）。作者将153例择期手术后留置导尿管患者随机分为观察组和对照组，观察组口服三金片。通过对拔管后24h中段尿常规及细菌学检测分析，观察UTIC的发生情况，借以探讨口服三金片对UTIC的预防作用。     

ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知及依从性调查

目的了解ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知及依从性情况,为管理者开展针对性培训及教育提供参考。方法采用自行设计的ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知问卷,对盐城市4所三级医院251名ICU护士进行问卷调查,并在各医院隐蔽式现场观察研究对象预防导尿管相关尿路感染依从性情况,实地观察30d,观察护士131人。结果仅20.7%~42.2%ICU护士知晓导尿管相关尿路感染的临床表现、治疗及预防方法、影响因素、便后清洁消毒会阴、集尿袋放尿时机等;ICU护士预防导尿管相关尿路感染的洗手依从率为37.5%~82.1%,对尿袋位置、尿袋放尿及拔管评估的依从率分别为43.8%、38.9%及34.6%。结论ICU护士预防导尿管相关尿路感染的认知不足,对预防导尿管相关尿路感染的依从性偏低。医院管理者有必要加强对ICU护士进行预防导尿管相关尿路感染相关知识的培训教育,完善操作规范,提高其行为依从性,以有效降低导尿管相关尿路感染风险,提高留置尿管患者的护理质量。     

尿路感染的治疗

尿路感染 (ＵｒｉｎａｒｙＴｒａｃｔＩｎｆｅｃｔｉｏｎ ,ＵＴＩ)是指病原体在尿路及尿液中繁殖 ,并侵犯尿路粘膜和组织 ,其病原体以细菌最多见 ,病毒、支原体、衣原体、霉菌及寄生虫等也可引起。据统计 ,细菌感染占90 %以上 ,女性一生中曾患过ＵＴＩ者约为 2 0 %～30 % ,老年人的患病率约为 1 0 %以上 ,故为一种十分常见的疾病。1　尿路感染的病原学诊断在目前最多见的是细菌 ,其次为支原体、衣原体和霉菌感染。现将其扼要叙述于下。1 .1　尿细菌检查　对非特异性细菌如大肠杆菌 ,以中段尿培养法较为准确。近年来对其菌落计数有不同的看法…     

中西医结合治愈高龄患者导尿管相关尿路感染一例

<正>患者,女,95岁。于2013年7月因肠梗阻住院诊疗期间出现尿潴留,给予留置导尿,曾先后3次尝试拔除尿管后,患者均不能自行排尿。多次复查尿常规示:白细胞满视野,先后多次复查尿细菌培养示:屎肠球菌菌落数104/ml(2013年7月15日)、白色念珠菌菌落数7×103/ml(2013年8月12日)、大肠埃希菌菌落数105/ml(2013年8月17日)、白色     

洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感染效果观察

目的观察洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感染的效果。方法选取2016-01—2017-06间在安钢职工总医院ICU留置导尿管的180例患者。随机分为2组,各90例。对照组行常规尿道口护理,观察组在对照组基础上用洁悠神长效抗菌材料喷洒于尿道口、导尿管及集尿袋接口。比较2组患者尿路感染的发生率。结果留置尿管期间,观察组尿路感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对留置导尿管的患者使用洁悠神长效抗菌材料进行导尿管壁和尿道口喷洒,可形成一层物理抗菌分子膜,能有效降低尿路感染率。     

改良留置导尿管相关尿路感染病原菌及感染危险因素研究

目的 研究改良留置导尿管相关尿路感染患者病原菌的分布情况,分析改良留置导尿管患者尿路感染的危险因素。方法 纳入2018年3月至2020年3月邯郸市第一医院收治的168例改良留置导尿管患者作为研究对象,观察所有患者尿路感染和病原菌分布情况。将发生尿路感染和未发生尿路感染的患者收集资料并进行对比,差异有统计学意义项目代入Logistic回归方程计算,分析改良留置导尿管患者发生尿路感染的危险因素。结果 168例改良留置导尿管患者中有49例患者发生尿路感染,发生率为29.17%。共检出病原菌84株。其中革兰阴性杆菌50株（59.52%）,革兰阳性球菌24株（28.57%）,真菌10株（11.90%）。发生尿路感染和未发生尿路感染患者在年龄、住院时间、留置导尿管时间、糖尿病、肾结石、低蛋白血症以及抗菌药物使用种类上对比差异均有统计学意义（P<0.05）。将上述项目代入Logistic回归方程计算发现,年龄≥60岁、住院时间≥21 d、留置导尿管时间≥13 d、合并糖尿病、合并肾结石、合并低蛋白血症以及尿路感染前抗菌药物使用种类≥3种均是改良留置导尿管患者发生尿路感染的危险因素。结论 改良留...     

尿路感染的治疗进展

尿路感染为常见病,多发病,尤其女性更易发生,其发生率仅次于上呼吸道感染。尿路感染可导致严重并发症和不良后果,如急性肾盂肾炎为革兰氏阴性菌败血症的重要原因;重症肾盂肾炎并发肾乳头坏死时,可引起急性肾功能衰竭;慢性肾盂肾炎是造成慢性肾功能衰竭的主要原因,其