4 129例急诊病人病种分析

急救医学早已成为临床二级学科.急救医学的理论体系和急诊科采取的模式应由急诊科救治患者的疾病谱来决定[1],因而综合医院的急诊科的医疗模式应适应独立完成涉及多专科的危重病人诊治、抢救任务.为研究急诊科急救就诊规律,探讨病谱构成梯次,为决策提供科学依据,适应新形势下急诊急救工作的需要,我们对急诊急救患者的病种进行了回顾性分析.     

急诊病人分类调查与急诊资源的配置分析

急诊医学是一门新兴的医学专业.我院急诊科经过几年的不懈努力,完成了学科建设,形成了包括院前急救、院内急诊和ICU的急诊医疗服务体系,每年接诊大量的急诊病人.为了了解急诊患者是否都需要急诊处理[1,2],合理配置急诊科人力和物力资源,我们对2003年1～12月所有急诊患者的资料作了回顾性分析:包括此特定时期急诊病人总数、抢救人数、留观人数、收住急诊综合病房人数、急诊ICU病房收治人数及收入其它专科病房人数,以及真正需要急诊处置的急危重症病人的比例.     

急诊护理管理工作体会

急诊医学是一门跨专业的综合性学科,急诊科是急诊医学的重要组成部分。其任务应致力危重病人的抢救,强化抢救措施,提高抢救质量。近几年我院重视急诊科建设,加强急诊护理管理,使抢救工作收效显著,抢救成功率逐年上升。我们的体会如下。     

综合性医院急诊模式的探讨

急诊医学是一门新兴的综和性医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理和抢救治疗的专业。随着急诊医学的迅猛发展,急诊模式有了很大的改变,从单纯的急诊科到现在庞大的急诊服务医疗体系、急诊范围也从院内扩展到院外,参与急救的人也从专业人士到非专业人士,因此要加强全民急救知识的宣传、培训基本技能,使一些急救病人能在最短时间得到完善的救护。     

急诊留观病人的健康教育

随着急诊医学的飞速发展,对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节.我们根据急诊科病人多、流动性大、护理人员少、工作量大的特点,边学习,边探索,在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与急诊具体情况相结合,有可明显的操作性,使急诊的护理质量得到显著提高.现介绍如下.     

结核医院急诊1326例分析

相对来说,结核专科急诊科的发展仍较滞后.现将我院2001年4月～2004年5月收治的急诊留院观察病人1326例进行回顾性分析,为建立和发展结核专科医院急诊科提供临床依据.     

从急诊病历管理入手,提高急诊工作质量

急诊科是医疗纠纷的高发科室,这与急诊科的工作性质和特点有关.急诊就诊病人疾病谱广,病史不清,发病急,病人和家属情绪不稳定,这些都是急诊过程中容易发生医疗纠纷的因素.避免医疗纠纷的关键是提高急诊工作质量,保证医疗过程中无过错.由于文革中开始实行的门诊急诊手册式病历的广泛使用,使急诊病历管理成为急诊管理中的难点、盲点.针对这个问题,我们从改变急诊病历模式入手,开发了急诊病历管理软件,增强了急诊病历管理和应用的可行性,在提高医疗质量方面发挥了病历应有的作用.     

医学院校附属医院急诊科建设的有关问题探讨

急诊医学是一门古老而新兴的医学科学,是医学领域中近二十年来发展较快的临床专业学科.随着人们对健康的需要以及各种突发事故增多,急诊医疗越来越显示出它的重要性.1980年10月30日国家颁发了《卫生部关于加强城市急救工作的意见》,1983年卫生部制定了《城市医院急诊科(室)建立方案》,1986年通过了《中华人民共和国急救医疗法》,使我国现代急诊事业有了长足的发展,县级以上的综合性和专科医院相继建立了急诊科,各医学院校附属医院组建急诊科也是在卫生部要求之列.由于医学教育的特殊需要,附属医院除完成临床急诊医疗工作外,还担负着繁重的教学任务和科研工作,现就医学院校附属医院急诊科建设的有关问题,结合我院实际情况探讨如下.     

放射科急诊CT增强检查护理人力资源优化分析

目的:总结分析我院急诊CT增强检查时间、病区特点,探讨解决急诊影像值班护士人力资源优化的策略和方案。方法:回顾性总结我院2016年3月至2017年3月急诊行CT增强检查的时间分布、专科分布等情况,分析CT增强检查的专科和时间分布规律和特点。结果:我院(含院本部和南院两个院区)全年完成急诊CT增强检查411例,其中大部分检查由急诊科提出申请,共有246例,占59.9%,其余散在分布各专科。急诊科需要紧急检查的部位主要包括:胸腹部增强或CTA检查202例,占所有急诊科检查的82.1%,头部CTA检查39例,占15.9%,其他5例,占2%。急诊增强检查时间多集中在门诊下班时间292例,占71.0%,其中午夜后61例,占14.8%。结论:放射科急诊CT增强检查多集中在下班时间,急诊科病人是急诊CT增强急诊检查的主要来源,能够为放射科优化护理人力资源配置提供客观依据。     

江苏省急诊医学发展现状调查分析

以1987年中华医学会急诊医学分会成立为标志始,我国急诊医学专业作为一个独立学科已有20余年历史[1].20余年来,江苏省急诊医学有了长足发展,大部分医院的急诊科都已完成了从依赖型向支援型的转变,个别医院建立了自主型急诊科,急诊的功能定位及业务范围也日趋明确.     

急诊危重病人转送过程中存在的问题分析

我院急诊科自1996年开展绿色通道以来,对急诊病人实行了从接诊到住院的一条龙服务,送急诊病人住院成了急诊科的一项主要任务.据统计,我院每年经急诊住院病人达3 000人次,完成送病人这项工作的时间长短差别悬殊,往往使急诊T作处于被动状态.总结我院急诊科2003年2006年转送危重病人过程中存在的一些问题,并就问题提出应对措施,旨在缩短送病人时间,提高工作效率.现将问题报告如下.     

急诊危重病人转送过程中存在的问题分析

我院急诊科自1996年开展绿色通道以来,对急诊病人实行了从接诊到住院的一条龙服务,送急诊病人住院成了急诊科的一项主要任务.据统计,我院每年经急诊住院病人达3 000人次,完成送病人这项工作的时间长短差别悬殊,往往使急诊T作处于被动状态.总结我院急诊科2003年2006年转送危重病人过程中存在的一些问题,并就问题提出应对措施,旨在缩短送病人时间,提高工作效率.现将问题报告如下.     

鼻插法中毒洗胃体会

在基层医院急诊科中毒洗胃发生率较高,特别是有机磷农药中毒,是急诊科常见的急诊.如何掌握快速、有效的洗胃方法是急诊科护士必备的抢救技术,也是提高抢救成功率的关键.总结我院急诊科2002年6月-2003年7月抢救中毒病人插管方法,现将体会报道如下.     

急诊留观病人的健康教育

对于暂时不能住院,又没必要住院的病人,便留在急诊留观室进行观察治疗.根据病人的病情转归,决定病人出院或入院进一步治疗.这一部分病人在急诊病人中占有相当大的比例,对此类病人的健康教育是急诊护理工作中的一个重要环节.我院是1所二级甲等基层医院,急诊科病人较多、流动性大、护理人员少、工作量大.通过长期的研究探索,摸索出了具有急诊护理特色的健康教育模式,使之更符合急诊工作实际,具有可操作性的特点,提高了急诊的护理质量.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.     

浅谈急诊科的医院感染隐患

1979年急诊医学被国际上公认为独立的学科,至今已20余年.急诊医学的迅猛发展使得急诊科不再仅仅起一个中转站的作用.目前,由急诊科收入专科病房治疗的患者中有大部分在急诊科已得到了恰当和及时的诊断和处理,这就意味着患者在急诊科留观、监护、治疗的时间延长.     

分诊护士在急诊科的作用

随着人类健康事业的发展,分诊工作逐渐成为急诊医学的重要环节.病人到达急诊科,分诊护士是第一个接触病人的角色,分诊技术水平可直接影响病人的救治效果.     

对急诊护理中收费纠纷与对策的探讨

急诊接治的大多数是突发性急、危、重病人，是抢救病人的重要场所，也是医疗纠纷和投诉最易发生的地方。急诊工作的特点就是随机性强，病人病情危重，病种复杂。由于我院急诊科在抢救危重病人时，实行的是先抢救后交费的原则，为抢救和明确诊断而进行大量的检查、抢救性治疗等措施。但由于医疗服务的高风险性和病情转归的不确定性，特别是在病人病情没有好转甚至死亡时，病人和家属在短时间内对治疗效果难于接受，而与医院发生争执，出现拒付医疗费用现象。为减少收费纠纷，我院急诊科于2005年1月开始采取了一系列具体措施，有效地防止和减少了医疗护理纠纷，改善医患、护患关系，现介绍如下。     

中医院建设自主型急诊科的做法与思考

针对急诊医学的应急性、综合性、风险性和不间断性特点与社会的高期望,急诊科存建制时必须建立相对独立于临床各专科,延伸到院前急救;既能高效率地进行急救,又能对重症实施监护的自主型急诊科.2009年卫生部颁发了"急诊科建设与管理指南(试行)",说明我国急诊医学的发展已进入一个规范化、系统化发展的新阶段.中医院如何抓住这个千载难逢的机遇、迎接挑战,使中医院自主型急诊科建设有较大的提速.     

静脉应用普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速是急诊常见的心血管急症之一,此病的主要特点是发作呈阵发性,突发突止,心室率过快时可引起血流动力学改变,病人出现心慌、气短甚至晕厥,后果严重.我院急诊科2004年12月-2008年8月应用普罗帕酮静脉注射治疗阵发性室上性心动过速80例,在急诊应用普罗帕酮治疗过程中,通过护理观察,同时给予必要的护理措施,避免了不良反应的发生,取得良好的治疗效果.现将护理介绍如下.     

强化急诊观念 提高急救技能

现代社会的发展 ,以及医学科学的进步 ,对急诊医疗条件和抢救水平提出更新更高的要求 ,为了便于各种急危重病人能及时获得有效的救治 ,我院于 1995年在原急诊室的基础上组建了设有 8张床位 ,业务独立的急诊科 ,调配了医德素质好 ,临床经验丰富的医护人员 ,制定了完善的管理制度 ,装备了先进的医疗仪器设备 ,加强了急诊科的职能建设和急诊质量管理 ,强化急诊观念 ,提高急救工作的应急 ,应变能力 ,使急、危重病员得到了及时、妥善、有效的救治 ,从而取得了良好的社会效益。1　加强急诊观念 ,搞好急诊科建设急诊科的工作 ,以院内抢救和重症监护…