异位妊娠腹腔内出血149例分析

腹腔内出血是常见的急腹症。对我院2000-01～2002-12收治的异位妊娠腹腔内出血病例进行回顾性分析如下。     

妇科腹腔内出血68例诊断与治疗分析

选取我院收治的腹腔内出血妇科患者68例,对其临床诊治进行回顾性分析,应用B超结合实验室检验进行诊断,并根据患者具体病症,对出血性输卵管炎、卵巢破裂、异位妊娠及卵巢巧克力囊肿破裂的患者,分别采取对应的止血措施。经治疗,68例妇科患者中,所有患者术后切口均愈合良好,且无并发症,治愈率达100%。腹腔内出血的妇科患者,其发病原因较多,需借助实验室检查及B超等影像学诊断加以确定,并采取对应的治疗措施,促进患者康复,提高患者生活质量。     

妇科腹腔内出血104例分析

目的 总结妇科疾病所致腹腔内出血的临床特征,以提高其诊断水平.方法 对2008年3月～2011年3月我院收治的104例妇科疾病所致腹腔内出血的临床资料进行回顾性分析.结果 104例均表现为急性腹痛、阴道流血、贫血或休克征,皆行手术治疗证实诊断.异位妊娠80例,占76.92％,腹腔内出血平均960 ml;误诊3例,误诊率...     

腹腔内出血156例临床分析

目的 总结异位妊娠和黄体破裂致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法 对因异住妊娠和黄体破裂而致的腹腔内出血的156例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠130例,黄体破裂26例,异位妊娠中有停经史者125例,腹痛史100%,阴道不规则流血118例,是主要的三联征,晕厥史32例,腹腔内出血量为150～3 500 ml,出血＞1 500 ml的46例.黄体破裂以腹痛为主占100%,晕厥史占6例,腹腔内出血量100～2 000 ml,两组内出血量差异有统计学意义(P＜0.05).全组均手术治疗,无一例死亡.结论 详细询问病史,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性检查及后穹窿穿刺为主要的诊断依据.临床要重视早期诊断及治疗.     

自发性腹腔内出血16例分析

自发性腹腔内出血多无明确的病史可及 ,往往起病急骤 ,内出血量多者可危及生命。现就我院１９９４年１月～１９９９年１２月间收治的１６例自发性腹腔内出血的诊疗进行分析 ,以利对今后的同类病人的诊治有更充分的认识。临床资料１、一般资料本组男９例 ,女７例。年龄６～５８岁。均以急腹症就诊 ,合并休克者７例 ,其中肝癌破裂５例 ,右侧输卵管妊娠４例 (流产型 ) ,原因不明出血２例 ,脾破裂２例 ,肠梗阻 (内疝 )肠系膜血管破裂１例 ,右黄体破裂１例 ,后腹膜血管畸形破裂出血１例。全组腹腔穿刺１５例 (其中后穹隆穿刺２例 )均阳性 ,阳性率…     

妇科腹腔内出血165例分析

目的：明确妇科腹腔内出血的临床特征，以提高早期诊断率，减少误诊、误治。方法：2004—01～2005—01共收治的165例腹腔内出血进行回顾性分析。结果：异位妊娠135例，占81．8％；卵巢黄体破裂18例，占10．9％；卵巢巧克力囊肿破裂8例，占4．8％；其次为附件扭转的卵巢破裂1例，占0．6％；出血性输卵管炎2例，占1．2％o；不明原因1例，占0．6％。结论：提高妇科腹腔内出血疾病的早期诊断，尤其是异位妊娠和卵巢黄体破裂。     

腹腔内出血83例分析及护理

腹腔内出血８３例分析及护理胡亚英（上海市金山区中心医院，２０１５００）内容提要妇产科领域内，腹腔内出血多见于异位妊娠、黄体破裂、子宫附件炎等，此外，还有因宫颈粘连引起经血倒流所致的腹腔内出血。腹腔内出血患者均有腹痛，但腹痛的性质、部位及程度各不相同。...     

妇科腹腔内出血106例临床分析

目的：总结异位妊娠,卵巢破裂所致腹腔内出血的临床特征,以提高诊断和鉴别诊断的认识。方法：对因腹腔内出血入院的106例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠88例,外院误诊4例,本院误诊2例;卵巢破裂18例,误诊1例,均经手术止血治疗。结论：异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,详细询问病史,尿、血HCG和子宫附件B超、后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科腹腔内出血316例临床分析

目的 :控讨异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特点 ,以提高诊断水平 ,减少误诊。方法 :对 316例异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致复腔内出血患者的资料进行回顾性分析。结果 :异位妊娠 2 2 8例 ,占 72 .15 %。其中误诊 2 0例 ,占 8.77% ;卵巢破裂 84例 ,占 2 6 .5 8%。其中误诊 10例 ,占 11.9% ;出血性输卵管炎 4例 ,占 1.2 7%。其中误诊 3例 ,占 75 %。异位妊娠腹腔内出血量 30 0～ 2 5 0 0ml,出血量 15 0 0ml以上占 17.98% (41/ 2 2 8) ,有昏厥史占 2 0 .18% (46 / 2 2 8) ,有停经史占 82 .0 2 % (187/ 2 2 8) ,有腹痛占 94 .74 % (2 16 /2 2 8) ,有不规则阴道出血占 76 .32 % (174 / 2 2 8)。卵巢破裂腹腔内出血量 2 0 0～ 180 0ml,有昏厥史占 11.90 % (10 /84 ) ,有腹痛占 97.6 2 % (82 / 84 )。出血性输卵管炎腹腔内出血量 2 0 0～ 70 0ml,有腹痛占 10 0 % (4/ 4 ) ,无昏厥史。结论 :停经、腹痛、不规则阴道出血是异位妊娠的三联征。腹痛是卵巢破裂及出血性输卵管炎的主要症状。详细询问病史 ,血HCG和阴道B超 ,后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科腹腔内出血441例的诊断及鉴别

目的：回顾性分析411例妇科腹腔内出血的诊断和鉴别。方法：对我院自1993年1月1日至2003年12月31日收治的441例妇科腹腔内出血手术进行回顾性分析。结果：通过了解病史、查体、妇科检查，后穹窿穿刺术，尿或腹腔血HCG定性检查和B超检查，373例异位妊娠误诊18例，误诊率为4.82%，48例卵巢破裂误诊10例，误诊率20.83%。出血性输卵管炎8例均误诊，误诊100%。卵巢囊肿破裂术前和术后符合率为100%。结论：详细询问病史、查体、后穹窿穿刺或腹腔穿刺，尿或腹腔血HCG定性检查、B超，是快速简便而重要的诊断及鉴别的手段。重视异位妊娠的早期诊治，减少出血量。对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。     

自发性腹腔内出血2例

1 临床资料例1:男,46岁,渔民.出海作业时突然上腹痛伴恶心、头晕、无力11 h入院.病前无外伤及剧烈运动,以往无高血压病史.查体:贫血貌,BP 110/60 mm Hg,HR 102次/min,全腹压痛,腹肌紧张,以脐下偏左侧明显.腹透未见异常,B超示腹腔积液.腹穿抽出不凝固血液约5 ml.诊断:腹腔内出血,原因待查.急诊在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中吸出腹腔内积血约1 600 ml,打开小网膜囊取出血凝块约200 g,检查无活动性出血,关腹,术后7 d后治愈出院.     

腹腔内血管自发性破裂出血9例分析

我院外科1984～1995年共施行急腹症手术3969例，其中腹部卒中9例，占0．23％，现总结分析如下。1临床资料　本组男7例，女2例，年龄16～69岁，平均52．5岁。其中〉60岁4例。3例有高血压、动脉硬化病史，3例发病前有多量饮酒及酒后负重史。临床上均以突发腹痛起病，伴有不同程度的失血或休克症状。有4例腹腔穿刺抽出新鲜不凝血，4例腹透未见异常，B超检查见腹腔积液、肝胆胰未见异常1例。9例均未能于术前明确诊断，分别误诊为：血腹待查4例，     

腹股沟疝继发腹腔内出血2例

病例1：男性,43岁。因＂左腹股沟可还复性包块2年＂,于2010年3月17日由门诊以＂左腹股沟斜疝＂收住院,既往无特殊病史。查体：左腹股沟包块大小8 cm×6 cm大小,落入阴囊,可还纳入腹腔。术前三大常规及肝肾功能检查无异常。入院后第2天在连续硬麻下行左腹股沟疝无张力修补术。术中见疝囊壁呈青紫色,打开疝囊后较多深紫色血液溢出,     

阑尾切除术后腹腔内出血5例教训分析

阑尾切除术后腹腔内出血是阑尾手术的严重并发症,处理不及时可危及病人生命。我们从１９７８年～１９９９年共施行阑尾切除术１３８５３例,发生术后腹腔内出血５例,现将病例整理如下,就发生原因进行分析。临床资料本组共５例,男４例,女１例,年龄为１４～３３岁。４例为化脓性阑尾炎,１例为坏疽性阑尾炎。出血量最少为６００ｍｌ,最多为２２００ｍｌ。出血原因为阑尾动脉回缩、阑尾动脉结扎线脱落或松脱、腹膜后创面出血。除１例未及时手术死亡外,其余４例距第１次手术２～５小时,再次剖胶探查术后均治愈。讨论造成阑尾术后腹腔内出血的主要…     

阑尾术后腹腔内大出血三例分析

我院198 8年9月～2 0 0 2年10月共行阑尾切除术5 2 88例,其中术后并发腹腔内大出血3例。现就其出血原因和防范措施作一探讨。1　病例资料【例1】　男,11岁。因持续性右下腹隐痛5小时,以急性阑尾炎收入院。入院后在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。麻醉欠佳。术中见:阑尾位于盲肠     

少见原因的腹腔内出血11例诊治分析

腹腔内出血引发的急腹症发病突然 ,病情严重 ,进展快 ,术前诊断困难。作者30年间经治腹部卒中5例 ,坏疽性阑尾炎致阑尾血管破裂出血2例 ,肠系膜血管栓塞2例 ,延迟性脾破裂1例 ,性交暴力致腹腔内出血1例,均经手术治疗,报告如下。1腹部卒中5例例1 ,女 ,34岁;突发性右上腹持续性胀痛3d。加剧1d ,并向右肩部放射。伴头晕、气促 ,面色苍白。全腹胀痛 ,右下腹有压痛和肌紧张 ,并触及12cm×10cm肿块 ,质中 ,活动。B超提示右卵巢囊肿 ,HGB108g/L。拟诊为右卵巢囊肿扭转。术中见卵巢囊肿12cm×12cm ,蒂部无扭转 ,即行切除。探查右上腹膜后有16cm×1…     

车祸致闭合性腹腔内出血203例诊治分析

车祸致闭合性腹腔内出血病情严重，合并伤多，死亡率高。我院自1986～1996年6月收治203例，报告如下。116床资料1．l一般资料：本组203例，男138例，女65例，年龄6～80岁，其中6～15岁16例、16～60岁162例，61～80岁25例。入院时合并休克122例（60．l％）。损伤类型：肝破裂47例，脾破裂69例，延迟性脾破裂7例，肠系膜及血管损伤32例，胰损伤9例，腹膜后血肿39例，合并其他部位损伤189例，包括脑外伤35例，肋骨骨折57例，血气胸15例，脊柱骨折8例，骨盆骨折25例，肾挫裂伤10例，膀眈破裂6例，尿道损伤7例，十二指肠损伤3例，隔疵1例，肠穿孔…     

妇科疾病引起腹腔内出血5例报告

腹腔内出血是许多妇科疾病的重要症状,其中尤以宫外孕最常见。出血多时可威胁妇女的生命,严重时必须进行开腹手术才能及时止血。但是,由于病情不同,出血程度又可能有很大差异。现介绍5例不同情况引起腹腔内出血的诊断与处理,以供同行在临床工作中参考。