鱼肝油酸钠致急性肾功能衰竭一例

1病历资料 男，36岁，因双下肢静脉曲张伴酸胀痛4年，于2003年7月6日在当地医院就诊。查体：体温36．4℃，脉搏80次／分，发育良好，营养良，神清语明。自动体位，颈软双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心界不大，律正，心率80次／分，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。肾区叩痛（一）；双下肢小腿静脉曲张隆起呈球状，血尿常规正常。     

大剂量甲氨蝶呤致患儿急性肾功能衰竭抢救成功1例

1 病例摘要 患儿,女,6岁,急性淋巴细胞性白血病(Acute Lympho-blastic Leukemia,ALL)缓解2个月于2000年3月27日再次入院。入院后体查及各项化验检查除红细胞、血红蛋白偏低外均符合大剂量甲氨蝶呤(High Dosage Methotrexat,HDMTX)应用指征,第2天开始予HDMTX治疗,甲氨蝶呤(Methotrexat,MTX)总量为3 g。常规治疗前准备,治疗当天先静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,0.5 g加入10％葡萄糖液中30 min静脉注射完,余量配成1/4张液置静脉营养袋中匀速输入。行腰穿刺术并鞘内注射三联治疗后3 h出现头痛、呕吐、发热,考虑     

大剂量木通煎剂致少尿型急性肾功能衰竭1例

１ 临床资料 患者男,５３岁,入院１８日前因左肩关节疼痛,服用中药汤剂共２副（木通１００克、防风川克、荆芥１０克为一副,煎服,２次／日）。首次服药后２日出现恶心、纳差,伴呕吐,尿量明显减少为不足４００ｍｌ／日,就诊于某私人中医,诊为胃炎,予服胃乐宁３片,３次／日共３天无效,尿量进一步减少致不足１００ｍｌ／ｄ,并出现双下肢水肿。发病第９天入住当地某医院,查尿蛋白＋,比重１．００４,ＢＵＮ ２９．６６ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｓｃｒ １３１６μｍｏｌ／Ｌ,诊为急性肾功能衰竭,行血液透析３次,发病第１８天转入我院。患…     

长期大剂量应用甘露醇致急性肾功能衰竭

1　病例资料女 ,4 3岁。因头痛 1个月 ,疼痛加剧伴呕吐半个月入院。诊断为右脑胶质瘤。入院后即予 2 0 %甘露醇2 50ｍｌ静脉滴注 10天。术前心肺腹检查未见异常 ,Ｂ超检查双肾、输尿管、膀胱未见异常 ;血肌酐 (Ｃｒ) 110μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 (ＢＵＮ) 4 0ｍｍｏｌ/Ｌ。在全麻下行右颞叶肿瘤切除术 ,术后当晚患者出现右侧瞳孔散大 ,拟诊脑水肿 ,脑出血 ,再次开颅行血肿清除术 ,术后瞳孔缩小。两次手术中生命体征均平稳 ,术中出血约 70 0ｍｌ,予输血 60 0ｍｌ,其他液体 3 0 0 0ｍｌ;术后予 2 0 %甘露醇2 50ｍｌ每 6小时静脉滴注 1次 ,速尿 4 0…     

头孢拉定致急性肾功能衰竭1例

头孢拉定致急性肾功能衰竭１例韩向中１病历简介患者女，５５岁，因少尿３天入院。患者于入院前１０天无明显诱因突然发热、恶心、呕吐，３天后在当地医院住院，具体诊断不详。当地医院给予静脉滴注头孢拉定每天４ｇ，用药第２天患者全身出现大小不等红色皮疹，伴瘙痒。第...     

利福平致急性肾功能衰竭1例

1病历简介男，42岁。因腰痛逐渐加重2年，发热、咳嗽2个月，于1996年8月9日以血行播散性肺结核、双侧结核性胸膜炎、腰椎结核收住院。查体：一般情况可。右肺下叩珍浊音并呼吸音消失，左肺下闻及胸膜磨擦音。心（－）。腰椎4、5压痛并叩击痛。血况4Omm儿。X线胸片：双肺上、中、下野散在粟粒给节影，部分融合，有隔上见外高内低致密影，左隔角钝。腰椎CT诊断：腰4、5推结核并腰大肌冷脓肿。予异烟讲（IN）、PAS、丁胺卡那霉素、毗喷酸胺（PZA）、利福平（RFP）治疗，3天后前胸及双上肢出现痤疮作皮疹。停用RFPS天，其它用药同前，皮…     

剧烈运动致急性肾功能衰竭1例

运动致急性肾功能衰竭临床上甚少见，近日我科收治1例此种病人。 1 病例报告 患者，男性，22岁，于2006年9月17日上午跑步5000m后出现大汗、乏力、头晕、腰部酸痛，经休息后症状缓解。次日发现尿量减少，24h尿量少于400ml，并出现眼睑及双下肢水肿。于9月20日查尿常规：尿蛋白（＋＋），白细胞2～4＋／HP，     

头孢曲松钠致急性肾功能衰竭1例

患者男,26岁.因下腹痛、腹胀3 d,无尿2 d入院.既往有乙肝史2年.约20d前在当地县人民医院查肝功能异常后,一直给护肝治疗.静脉用药有:氧化苦参碱、甘利欣、阿拓莫兰、肌苷、门冬氨酸钾镁、氯化钾、维生素K1、维生素C、雷尼替丁等.口服垂阴茶等.其后因肝脏B超提示慢性胆囊炎,给头孢曲松钠静脉滴注抗感染处理,2 d后继发无尿,遂转往本院.住我科后患者有头晕、恶心、视物模糊、周身皮肤紧张感等不适.……     

百服宁致急性肾功能衰竭1例

患者，男，22岁，因发热1周，腰痛伴浮肿，尿少4d人院。患者人院前1周因上呼吸道感染在当地就诊，体温最高达39．5℃。伴胃纳差，无腰痛，予百服宁0．5g口服，服药后出汗热退。未再服药。4天前出现右上腹及双侧腰部胀痛，颜面浮肿，晨起明显。尿少，为浓茶样尿，无肉眼血尿，无尿痛，1天前在广州某医院住院，尿常规：PRO2 ，BLD ，SG1．010；血：     

利福平致急性肾功能衰竭1例

利福平是常用的抗痨药物之一，其引起急性肾功能衰竭在临床中较为少见。我科收治1例，现报导如下：1病例患者，女，55岁，农民。半月前无诱因感午后潮热、稍咳、伴乏力，在当地卫生院摄胸片诊断为“肺结核”，给予口服利福平450mg／日，异烟肼0．3／日及维生素B6治疗。三天后出现全程浓茶水样小便，尿量减少，每日尿量约200ml，一周后无尿，伴腰痛、腹胀、恶心、呕吐，无皮疹。     

头孢噻肟钠致急性肾功能衰竭1例

1 病例 男，63岁，因“右侧胸痛十余天”入院，诊为：(1)慢性支气管炎。(2)胸痛原因待查。既往无肾脏病史，无药物过敏史。入院当日肾功正常，于次日行先锋霉素v号皮试(-)给予5％葡萄糖盐水250毫升 头孢噻肟钠4．0静滴，滴速50滴／分，输入液体约150毫升左右时，患者感胸闷、心慌、呼吸困难、腰部胀痛。     

5例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗

５例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗施锦治陈卡斌张文彬陈英珍林培生王美春１９９４年６月以来，５例颅脑外伤使用大剂量甘露醇并发急性肾功能衰竭（肾衰）患者行急诊血液透析（血透）治疗而获肾功能迅速恢复，报告如下。１临床资料１．１病例：５例均为男性...     

大剂量氨苄青霉素引起急性肾功能衰竭死亡1例

抗菌素引起肾功能损害近年来已屡见报导,尤其卡那霉素、庆大霉素、新霉素、链霉素等氨基糖甙类抗菌素较为常见,但毒性较小的对肾脏基本无毒性的半合成青霉素——氨苄青霉素引起急性肾功能衰竭则报导甚少,尤其致死的更罕见。现将本例的治疗经过报告如下: 患者女性,72岁,因患肺心脑病神志昏     

1例大剂量甲氨喋呤致白血病患儿急性肾功能衰竭的急救护理

大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)是治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acutelym-phoblastic leukemia,ALL)联合化疗方案的重要组成部分,是预防和治疗髓外白血病的重要手段[1]。但MTX具有潜在的细胞毒性,且剂量越大,出现不良反应的机会越大,严重时可致死[2]。常见的不良反应是皮肤黏膜损害,以及肝功能损伤,肾功能衰竭少见,国外报道HD-MTX肾损害的发生率约2.5%,国内     

产后失血致急性肾功能衰竭1例

1 病例 病人，25岁。头痛、恶心、呕吐10d，伴少尿7d入院。病人孕2产1流1，平素身体健康，于30d前在当地医院行会阴侧切顺产1男婴。当时查肝肾功均在正常范围内，血红蛋白90g／L。产后2h排小便时发现阴道流血量多伴血块，约1500ml，色暗红，当时病人已晕厥，但未给予及时治疗。此后。阴道流血20d，多于月经量。病人入院前10d无明显诱因感头痛、恶心、呕吐，吐胃内容物2-6次／d后出现发热，体温38度左右，曾在外院给予青霉素治疗未见好转，以上症状逐渐加重，并出现腰痛，下腹部坠痛，尿量减少，     

丁胺卡那霉素致急性肾功能衰竭ARF1例

1病例 患者，女，59岁，郝某，因少尿一周于2008年4月16日入我院。患者于4月9日因发热、恶心、呕吐数次胃内容物，在当地诊所静点丁胺卡那霉素1．0g，后出现无尿及颜面浮肿。故10日改静点双黄连，10日尿量300ml左右，11日又静点丁胺卡那一次，12日停药，尿量无明显变化。15日在当地医院检查血肌酐414umol／l，尿素氮21．24mmol／1，尿酸1283．07mmol／l,二氧化碳19mmol／l尿蛋白2＋，尿比重1．010。     

林可霉素致急性肾功能衰竭1例报告

林可霉素(洁霉素,Lincomycin)在临床上引起急性肾功能衰竭者罕见报道,现将我院收治的1例报告如下。病例报告任××,男,30岁,乡村医生。入院前患脉管炎已10年,半年来双脚间歇性剧痛,自行肌注     

铬中毒致急性肾功能衰竭1例

患者男 ,33岁 ,因“背部化学性烧伤 1周 ,无尿 ,肾功能不全 5ｄ”于 2 0 0 2年 7月1 2日入院。患者 2 0 0 2年 7月 6日不慎跌倒在铬酸上致背部烧伤 ,合并头皮挫裂伤 ,伴恶心、呕吐 ,每天数十次 ,多汗、纳差 ,尿量可。当地医院诊断“脑外伤 ,背部化学物烧伤”。行颅脑ＣＴ检查未见异常 ,予以ＴＡＴ ,抗感染及补液治疗 ,病情无好转 ,于 7月 8日出现无尿 ,呕吐加重。急查 :肾功能尿素氮 2 4 3ｍｍｏｌ/Ｌ、血肌酐 1 2 4 5μｍｏｌ/Ｌ ,尿常规蛋白(+++)、红细胞 (- ) ,双肾Ｂ超示左肾 1 1 7ｍｍ× 52ｍｍ、右肾 1 1 5ｍｍ× 42ｍｍ ,以急性肾功…