41例氟乙酰胺中毒患者治疗体会

目前市售灭鼠药中有相当部分的主要成分为氟乙酰胺,是农村常见中毒原因之一.本文对1997年1月至2000年7月收治的41例氟乙酰胺中毒患者抢救治疗进行了回顾性分析,以供广大基层医生参考.     

氟乙酰胺致癫痫12例

氟乙酰胺致癫痫１２例汪颖周东周树舜华西医科大学附属第一医院神经内科氟乙酰胺（ｆｌｕｏｔｏａｃｅｔａｍｉｄｅ，ＦＣＨ２ＣＯＮＨ２）是一种剧毒的有机氟农药。近年来我们共诊治１２例氟乙酰胺中毒所致癫痫，现报告如下：１临床资料１１一般资料共１２例，女性５例...     

氟乙酰胺中毒误诊为癫痫22例分析

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药 ,往往由于自服或误服而中毒。中毒后多表现为癫痫样发作 ,由于自服或误服者本人或家属不愿意或不能提供确切的毒物名称 ,给诊断治疗带来一定困难 ,甚至延误致死。现就近年来我们接诊的以癫痫样发作为首发症状的氟乙酰胺中毒误诊为癫痫的 2 2例患者报告如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 8例。1～ 10岁 16例 ,11～ 18岁 3例 ,>18岁 3例。服毒到住院时间最短 2 0 min,最长 7h。以临床症状分度 ,轻度中毒 2例 ,中度 6例 ,重度 14例。本组服用氟乙酰胺后 2 0 min～ 2 h内出现头晕、恶心、呕吐并迅速出现阵发性痉挛、全身强…     

氟乙酰胺中毒23例临床分析

目的：总结氟乙酰胺中毒的主要临床特征，并初步探讨其与原发性癫痫的鉴别要点。方法：对23例氟乙酰胺中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：23例均急性起病，且均以频繁抽搐为主要临床特征和主诉就诊，心肌酶谱均显著异常。乙酰胺治疗有特效，用药3天内控制发作者22例，10天内控制1例。痊愈22例，死亡1例，死因房室传导阻滞（Ⅲ度）。结论：突发的频繁抽搐同时心肌酶谱显著异常，是氟乙酰胺中毒的主要临床特征，在误服史不详时二者同时存在对诊断极有价值，这也是与原发性癫痫鉴别要点之一。乙酰胺试验性治疗能迅速控制抽搐发作，有助于本病的诊断。     

利多卡因治疗儿童癫痫持续状态30例临床观察

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿科临床常见急症,不及时控制可造成脑的不可逆损害,甚至危及患儿生命.我院1993年5月～2000年10月对30例SE患儿经一线抗惊厥药物应用无效或伴有呼吸衰竭不宜使用镇静剂的情况下选用利多卡因治疗,取得了满意效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女14例;年龄3月～12岁.＜3岁16例;原发性癫8例,继发性癫22例(颅内感染10例,氟乙酰胺中毒5例,中毒性脑病3例,婴儿闷热综合征2例,低血钙及突然停用抗癫药各1例).均符合1次惊厥发作持续30分钟以上或频繁发作间隙期意识不恢复的儿童SE诊断标准.发作类型均为惊厥型,其中全身性27例(强直-阵挛型22例,强直型2例,陈挛型3例),部分性3例,均为简单部分性发作.伴呼吸不规则6例.     

一起集体氟乙酰胺中毒抢救体会

氟乙酰胺中毒在农村和边远山区仍屡有发生。但通常为散发病例,集体中毒少见。本县2000年3月14日在一边远小山村发生一起进食死牛肉(后证实该牛为误服氟乙酰胺鼠药中毒而死)导致17人氟乙酰胺中毒事件。由于发现与抢救及时,全部病例抢救成功,现将抢救体会报告如下:     

血清CPK水平在氟乙酰胺中毒时的临床意义

氟乙酰胺是一种有机氟灭鼠剂 ,高毒性 ,经口、呼吸道及经皮吸收中毒。近年来 ,小儿氟乙酰胺中毒屡有发生 ,我院自１９９７年１１月～２０００年８月共收治氟乙酰胺中毒患儿２３例。在诊治中 ,我们发现出现抽搐的患儿１７例 ,其血清肌酸磷激酶 (ＣＰＫ)值显著增高 ,且与同期癫痫抽搐患儿的ＣＰＫ相比有显著差异 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料氟乙酰胺中毒２３例 ,男１５例 ,女８例 ,有６例因及时发现未出现抽搐 ;发生抽搐１７例中 ,男１１例 ,女６例 ,年龄３～１２岁 ,均为全身强直 -阵挛性抽搐。中毒方式为误服毒饵１５例 ,食…     

氟乙酰胺中毒患者心肌酶的测定及临床意义

氟乙酰胺中毒病情来势凶猛,危害性大,如何迅速救治和预防是一个重要课题。为了及时、准确、多方位为临床诊断、治疗提供指标,我们回顾分析我院2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 1286例氟乙酰胺中毒病人血液心肌酶的变化,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　氟乙酰胺中毒病人86例,其中男2 2例,女6 4例,年龄15～76岁,平均4 5 5岁。全部病例均为口服中毒。根据国家杀鼠剂中毒诊断标准进行诊断,以临床症状分度,轻度中毒2 2例,中度中毒2 1例,重度中毒4 3例。全部病人均排除癫痫、颅内出血、脑炎、肝炎、肠炎、病毒性心肌炎、风湿热及肌肉疾病。1 2…     

市售白酒抢救急性氟乙酰胺中毒36例

1998年3月至2005年5月我院急诊科抢救急性氟乙酰胺中毒36例,现报告如下。     

急性氟乙酰胺灭鼠药中毒76例临床分析

氟乙酰胺灭鼠药是国家禁止使用的灭鼠药,因灭鼠效果较好,不法商贩以不同药名出现在农村集市中,我院６年来共收治了以癫痫样发作为首发症状的急性氟乙酰胺灭鼠药中毒７６例,现分析如下。临床资料一、一般资料本组７６例,男性４２例,女性３４例;年龄１６～７５岁,平均年龄３８．５岁。５例为加工鼠药的小贩吸收性中毒,１１例为误服诱鼠药食物,其余６０例都为自服中毒。二、临床表现７６例都以癫痫样发作为首发症状,抽搐次数与氟乙酰胺中毒量及就诊时间成正比。均有不同程度的消化道症状:恶心、呕吐、腹痛。伴有心律失常２７例,血尿２０例,脑水…     

急性氟乙酰胺中毒患者的心肌酶变化及其临床意义

目的:探讨急性氟乙酰胺中毒患者心肌酶的变化及其中毒程度与预后的关系.方法:以我院2004年6月到2009年12月收治的急性氟乙酰胺中毒患者39例为中毒组,以同期的健康体检者35例为对照组,利用酶动态测定方法对急性氟乙酰胺中毒患者入院时及第3、7、14天的血清心肌酶进行监测,并与对照组进行比较分析.结果:急性氟乙酰胺中毒患者入院时的心肌酶均明显高于对照组,且随中毒程度的加重而升高,死亡患者的心肌酶更高:中度组心肌酶呈先升高后下降趋势.结论:急性氟乙酰胺中毒患者的心肌酶与中毒的严重程度相关,动态监测其变化有助于判断中毒患者的病情和预后.     

急性氟乙酰胺中毒32例抢救与护理

2007年5月～2010年5月,我们对32例急性氟乙酰胺中毒患者进行积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组32例急性氟乙酰胺中毒患者,均为我院EICU住院患者.男12例,女20例;年龄11～74岁,平均(42±21)岁.误服含有氟乙酰胺食物中毒者19例,服用氟乙酰胺自杀者11例,2例病史不详.均经气相色谱法(GC)毒物鉴定证实为氟乙酰胺中毒.     

急性氟乙酰胺中毒心肌酶测定及临床意义

急性氟乙酰胺中毒是农村较常见的急症之一.我院对1997年1月～2000年8月收治的氟乙酰胺中毒患者83例,进行了心肌酶谱测定,现报告如下.     

4例氟乙酰胺重度中毒的抢救护理

氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀虫剂,误服或自服会对中枢神经系统及心血管系统造成损害,中毒后口服者有明显上腹灼痛、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、心动过速等。严重者烦躁不安、呼吸困难、全身强直性或间歇性痉挛性抽搐、昏迷、血压下降、严重心律失常等〔1〕。氟乙酰胺中毒是近年来内科常见的急症,若抢救不及时可迅速危及生命,我科于2006年11月至2007年3月收治4例氟乙酰胺重度中毒病人,经积极治疗抢救均痊愈,现将抢救护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料4例中毒患者中,男性3例,女性1例,年龄30~51岁,均为自服,其中毒症状轻重与口服…     

有机磷农药中毒出现相关性癫痫11例分析

目的：探讨有机磷农药中毒患者并发癫痫的发病机理和防治方法。方法：回顾性分析42例有机磷农药中毒者中并发癫痫的11例患者的临床资料。结果：11例服入性有机磷农药中毒并发癫痫患者,经过规则服药治疗,门诊随访2年,未见复发。结论：有机磷农药中毒并发癫痫应引起临床医师足够的重视,及时和规范治疗可控制继发性癫痫的发作。     

急性中毒致急性肾功能衰竭16例临床分析

据统计,20世纪80、90年代以来各种药物或毒物致肾毒性、过敏性、肾内血流灌注下降已成为急性肾功能衰竭(ARF)的主要原因之一[1].引起ARF的毒物种类多,病情发展迅速,尽管透析技术和护理水平有了很大提高,患者病死率仍超过50%.为探讨急性中毒致ARF患者的临床特点,现将1991年1月至2000年3月我院就病历保留完整的急性中毒致ARF患者16例作临床分析. 1 临床资料 1.1 一般情况本组患者共16例,其中男9例(56.3%),女7例(43.7%),年龄24～61岁,平均33.6岁,既往有甲状腺功能亢进、肺结核、癫痫史各1例.引起ARF毒物9种,分别为药物中毒、鱼胆中毒、毒蛇咬伤、蜂螫伤、氟乙酰胺中毒以及百草枯、砷化氢、有机磷农药、化学药物(石碳酸、冰乙酸)等.其中1例为氟乙酰胺与有机磷农药同时中毒.     

乙酰胺抢救氟乙酰胺重度中毒48例临床观察

为了探讨乙酰胺剂量对抢救重度氟乙酰胺中毒成活率的影响,我院自1999年1月～2002年1月间对48例用乙酰胺抢救口服氟乙酰胺重度中毒病人作了临床对照研究.     

灭鼠药中毒31例分析

氟乙酰胺和毒鼠强均为剧毒杀鼠剂，对人畜均有害，故常有中毒病例发现。现将我科1994年3月至1998年18月收治灭鼠药中毒31例．报告如下。     

氟乙酰胺中毒1例的高压氧治疗及护理

氟乙酰胺是灭鼠药的主要成分,一旦误食,会引起抽搐、昏迷等症状.我院是全军中毒救治中心,各种药物中毒引起的缺氧性脑病病例很多,其中1例氟乙酰胺中毒患者经高压氧治疗后,疗效尤为显著,现将治疗方法介绍如下。     

纳洛酮在抢救重症氟乙酰胺中毒中的应用

近年来 ,小儿误服氟乙酰胺中毒现象逐年增多 ,我科在使用特效解毒剂乙酰胺等常规治疗基础上 ,加用纳洛酮治疗呼吸抑制和昏迷 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我科自 1994年 9月～ 1999年 5月共收治氟乙酰胺中毒 46例 ,其中重度中毒 2 8例 ,随机分