急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭7例临床分析

急性胰腺炎可并发肾损害 ,重症者甚至出现急性肾功能衰竭 (ARF) ,故又被称为肾病性胰腺炎。有报道称本病发病率为 2 3% ,死亡率高达 80 % ,预后极差。[1] 本文报告了武汉大学人民医院 1994～ 2 0 0 1年间收治的急性胰腺炎患者中并发急性肾功能衰竭的 7例临床资料 ,并就其发病机理、诊断及治疗作简要的讨论 ,以引起临床对该病所致肾损害给予应有的重视。1　临床资料1 1　急性重症胰腺炎的诊断标准　本组 7例临床已确诊为急性胰腺炎 ,具有重症胰腺炎的症状体征 ,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶升高 ,B超、CT检查阳性 ,根据Ranson及Band标准诊断…     

急性胰腺炎肝脏损害47例临床分析

急性胰腺炎是较常见的急腹症,早期即可出现肝脏损害。近来研究认为急性胰腺炎引起的肝损害不但可加重胰腺炎病情,而且直接影响其预后,甚至可发展     

急性胰腺炎并肝脏损害的临床分析

急性胰腺炎并肝脏损害临床上比较常见，它不仅与急性胰腺炎程度相关，还可影响其预后，甚至引起肝功能衰竭，导致患者死亡。我们就1996年以来收治的48例急性胰腺炎并肝脏损害的病例进行分析，旨在探讨其病因和发病机制，现总结报告如下。     

轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床分析

目的探讨轻型急性胰腺炎(MAP)并急性肝损害的特点及其对胰腺炎病程的影响、与病因的相关性及可能的机制。方法 186例MAP患者,统计肝功指标的特点,并在不同病因胰腺炎间进行比较;分析肝损害与MAP病程中的其他临床指标的关系;从血淀粉酶复原时间、腹痛恢复时间及住院天数分析肝损害对MAP病程的影响。结果急性肝损害的发病率为65.6%;以转氨酶和胆红素同时升高常见且升高程度不一;在不同病因所致的胰腺炎间肝损害发生率不全相同(P<0.05),以胆源性MAP伴发的急性肝损害较重(P<0.05)。伴发急性肝损害者入院查体存在腹膜刺激征的比例、发病24 h血淀粉酶水平以及血糖升高的比例均较同期无肝损害者高(均P<0.05)。伴发肝损害者血淀粉酶复原时间、腹痛缓解时间以及住院时间均延长(P<0.05)。结论 MAP患者较常发生急性肝损害,肝损害的程度与胰腺炎病因有关,肝损害会延长MAP的病程;肝损害的发生机制是多方面的。     

急性胰腺炎合并肝脏损害—附91例临床分析

急性胰腺炎合并肝脏损害──附９１例临床分析于君， 绍迁，吴晶新本文对我院近４年来收治的９１例急性胰腺炎患者进行分析，发现６２例伴有不同程度的肝脏损害，现总结分析如下。临床资料选自我院１９９１年１月至１９９４年１２月间住院的急性胰腺炎患者９１例，其中男?..     

脑卒中并发急性肾功能损害56例临床分析

目的分析脑卒中并发急性肾功能损害的原因及其特点。方法对脑卒中并发急性肾功能损害56例进行回顾性分析。结果本组56例脑卒中并发急性肾功能损害中,治愈好转40例,放弃治疗而自动出院2例,死亡14例。2例行血液透析治疗者均预后良好。结论脑卒中并发急性肾功能损害的发生,除与发病年龄、原有基础疾病有关外,还与脑部病变的严重程度、使用的药物等关系密切。尽早透析治疗效果较好。     

急性胰腺炎合并呼吸系统损害28例临床分析

对28例急性胰腺炎合并呼吸系统损害患者进行分析,探讨其临床表现及治疗对策。临床分析     

急性胰腺炎伴肺损害32例临床分析

有报道 ,约 70 %的急性胰腺炎 (AP)患者存在呼吸功能障碍 ,其中急性呼吸衰竭占 6 .7%～ 5 8% ,病死率较高。现对AP伴肺损害的 32例患者 (占同期收治 AP患者的 5 8.2 % )进行临床分析 ,并对其发病机理及防治措施进行探讨。临床资料 :本组男 19例、女 13例 ,年龄 2 2～ 75岁、平均5 4.5岁 ,均符合中华医学会外科学会胰腺组 1996年制定的AP标准 ,并除外原发性肺部疾患及继发于其他疾病或药物的肺损害。临床表现为腹痛 32例 ,恶心、呕吐 31例 ,腹胀 2 0例 ,发热 15例 ,巩膜黄染 18例 ,口唇紫绀 11例 ,呼吸困难 6例 ,肺部湿罗音 7例。实验室…     

急性胰腺炎并发肝功能损害176例临床分析

急性胰腺炎特别是出血坏死性胰腺炎 ,常并发全身多脏器损害 ,其中肝功能损害比较常见。有研究认为急性胰腺炎引起的肝功能损害不但可加重胰腺炎的病情 ,而且直接影响其预后 [1]。笔者通过一些肝功能指标的测定对 176例急性胰腺炎并发肝功能损害患者的病情和病因作一分析 ,以探讨胰腺炎病情和病因与肝功能损害的关系。1　临床资料1.1　一般资料　从我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 7月收治的急性胰腺炎患者中 ,排除原有肝炎肝硬化等肝病患者 ,列入观察共 176例 ,男 62例 ,女 114例 ,年龄16～ 72岁 ,平均年龄 4 6.3± 2 3.2岁。其中急性水肿性胰…     

急性胰腺炎并肝损害（附201例临床分析）

目的 观察急性胰腺炎(AP)时肝功能的损害和损害程度及预后。方法 对我院2001-01／2003-07收治的急性胰腺炎进行了回顾性调查和分析。结果 在201例AP中有135例合并不同程度的肝功能损害。重型AP较轻型AP肝功能损害发生率高，损害程度也严重。胆源性AP比非胆源性AP肝功能损害发生率高，损害程度也明显。结论 肝功能损害是AP的常见临床表现，肝功能损害程度与胰腺炎的轻重程度呈正相关。肝脏的损害不仅加重AP的病情，还影响其预后。     

急性胰腺炎伴肝功能损害63例分析

急性胰腺炎（Acute pancreatits，AP）是临床上较常见的急腹症，是胰酶对胰腺自身消化的急性化学性炎症，常病情严重，预后凶险。急性胰腺炎常存在一些并发症。尤其是重症胰腺炎（Severe acute pancreatitls，SAP）多伴有心肺肝等功能不全，影响疾病的治疗及预后。我院收住的125例急性胰腺炎病人中有63例伴有不同程度的肝损害，现进行回顾性分析。总结报告如下。     

急性胰腺炎肝损害214例分析

目的探讨急性胰腺炎患者肝功能损害的临床特点及预后。方法对2001-01~2003-10期间第二军医大学长海医院收治的290例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果通过对比不同类型急性胰腺炎的肝功能损害和C-反应蛋白(CRP)变化,发现随着胰腺炎病情加重,肝损害明显;且重型急性胰腺炎患者的肝功能损害与CRP有一定相关性(P<0.01)。结论急性胰腺炎合并肝功能损害几率较高,其发生机制可能与全身炎症反应有关。肝脏损害与CRP的变化有一定相关性。     

急性胰腺炎肝功能损害37例

目的探讨急性胰腺炎(AP)的肝功能损害及不同诱因的肝功能损害程度及发生率。方法分析82例AP患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB iL)、直接胆红素(DB iL)及白蛋白(ALB)的检查结果。结果37例有肝功能损害(45.12%)。轻型AP 69例,发生肝功能损害24例(66.70%);重型AP 13例,发生肝功能损害13例(100%)。胆源性AP 33例,发生肝功能损害20例(60.61%),明显高于非胆源性AP的34.69%。结论AP的肝功能损害较常见,重型AP的肝功能损害发生率100%,损害程度明显高于轻型AP;胆源性AP的肝功能损害程度及肝功能损害发生率明显高于非胆源性AP。     

急性胰腺炎合并肾脏损害的临床分析

急性胰腺炎时可合并肾脏损害 ,严重损害可发生急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,故又被称为胰性肾病。有报道显示 ,ＡＲＦ发生率在重症急性胰腺炎可达 2 3% ,死亡率可达 80 % [1] 。本文对我院 1996～ 2 0 0 0年收治的 111例急性胰腺炎患者进行分析 ,加强对胰性肾病的认识 ,及早治疗 ,改善预后。一、临床资料1.一般资料 :　选取我院 1996年 1月 1日～ 2 0 0 0年 6月 30日收治的急性胰腺炎患者 111例 ,男 6 6例 ,女 4 5例 ,男∶女为 1.4 7∶1。年龄 19～ 80岁 ,男性平均年龄为 4 6岁 ,女性平均年龄为 5 3岁。其中轻症 77例 ,重症 34例。2 .诊断标准 …     

54例急性胰腺炎患者肝脏损害临床分析

急性胰腺炎患者中约有80%者合并肝脏损害[1],近年研究认为急性胰腺炎引起的肝损害不但可加重胰腺炎的病情,且能直接影响患者预后,也可发展为肝功能衰竭,导致患者死亡。     

急性胰腺炎致心血管损害31例临床分析

急性胰腺炎可并发心血管损害，严重可出现急性左心衰竭。本对我院1983年4月至1995年12月间收治的97例急性胰腺炎中出现心血管损害的31例临床资料进行了分析，旨在探讨急性胰腺炎所致心血管损害的发病机制及临床特点。     

重症急性胰腺炎合并急性多发性轴索及肌损害一例

患者 ,男 ,35岁 ,干部 ,汉族 ,已婚。主诉 :上腹持续剧痛2 d。现病史 :发病前 2 d饮酒 ,次晨起床后突然剧烈上腹痛 ,恶心 ,呕吐胃内容物 ,无发热。疼痛呈持续性 ,在院外给抗感染治疗无缓解。既往有“胃病”史 ,饮酒史。体检 :T36 .8℃ ,P12 5次 / min,R16次 / m in,BP10 0 / 70 mm Hg,急性病容 ,神清 ,检查合作。皮肤、巩膜无黄染 ,腹平软 ,左中上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音无异常 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :WBC16 .8× 10 9/ L,L 8.8% ,N88.8% ,M2 .4 % ,ESR34m m/ h,尿常规 Glu+ + + ,KET+…     

急性胰腺炎并发多脏器损害35例报告

本文对我院1970～1989年35例急性胰腺炎并多脏器损害病例进行了临床分析。35例中出血性胰腺炎占77.14％,水肿性占22.86％。其中心脏、肺脏、肝脏、肾脏、消化道、中枢神经损害率及DIC发生率分别为23/35、22/35、21/35、11/35、10/35、5/35、1/35。死亡率25.71％,死亡率与脏器损害数密切相关。此外,还对抗感染、腹腔灌洗、补充血容量和及时发现、治疗心肺并发症等问题进行讨论。     

慢性肾功能衰竭并发急性胰腺炎23例临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭并发急性胰腺炎时的临床特点及发病机制。方法回顾分析中南大学湘雅二院1998-01~2004-05共23例患者的临床资料。结果慢性肾功能衰竭并发急性胰腺炎时,部分患者临床表现不典型;患者系统并发症及病死率高,预后差。结论临床医师应重视对该病的认识、诊断与治疗,并应进一步加强对该病发病机制的研究。