多中心网状组织细胞增生症1例

患者女,46岁,藏族.因全身起红褐色丘疹、结节4年,双膝痛3年人院.患者于4年前无明显诱因出现面部、躯干起红褐色丘疹、结节,无明显自觉症状,曾在当地诊断为"银屑病"、"扁平苔藓"、"环状肉芽肿"等,3年前出现双膝关节痛,经多方诊治无效(具体治疗不详),皮疹渐增多,蔓延四肢,双膝关节痛渐加重,遂来我院诊治.患者发病以来无明显发热、乏力、肌痛、胸闷等症状,体重无明显减轻,双手晨僵亦不明显.     

成人线状IgA大疱性皮病1例

临床资料 患者男,21岁.因躯干、四肢红斑2个月,出水疱50天于2008年12月8日来我院就诊.患者2个月前无明显诱因出现躯干、四肢红斑,10天后全身出现水疱,当地诊所按"带状疱疹"给予"阿昔洛韦、青霉素、地塞米松"等治疗,曾消退,后又复发.皮损呈环状水疱,无瘙痒,发病前无明确服药史.患者既往体健,家族中无类似患者.     

瘙痒性紫癜1例

临床资料患者女,71岁.全身暗红色斑块、斑片伴痒8年,加重8个月.患者8年前无明显诱因躯干部出现红斑,后逐渐增多增大,局部融合成片.8个月前皮损加重并蔓延至面部、四肢,伴有剧烈瘙痒.一般春、秋季节病情加重.曾在多家医院按"银屑病"、"湿疹"治疗,疗效不佳.患者无高血压、糖尿病、冠心病等病史,无长期接触化学物质史.     

直肠癌会阴部皮肤转移1例

患者女,52岁,农民.因会阴结节2月,于2008年11月11日来我院就诊.2月前患者无明显诱因于外阴出现一个绿豆大结节,结节无破溃、出血,无瘙痒、疼痛等症状.后结节逐渐长大,数目增多,部分结节融合.2年前,患者因"直肠中分化腺癌"在我院行"经腹直肠癌根治术".术后患者未规律进行化疗.4个月前,患者B超发现"直肠癌腹腔转移",未予处理.     

嗜酸性脓疱性毛囊炎一例

患者男,23岁,面部反复起红斑、脓疱伴轻度瘙痒1个月余来我院就诊.1个月前患者无明显诱因两侧面颊部及前额发际出现红斑,脓疱,有轻度瘙痒,抓破后糜烂、渗液及结痂,皮疹不断向四周扩大.在外院先后按"体癣"、"脂溢性皮炎"和"湿疹"治疗未愈.发病以来无发热及明显消瘦等不适.否认特殊药物及物质接触史.既往体健,家族中无类似患者.     

双大腿内侧疣状皮肤结核病1例

1临床资料患者男,31岁.因双侧腹股沟皮损18年就诊.18年前发现左侧腹股沟一米粒大的暗红色小丘疹,偶有微痒,未重视,后丘疹逐渐增大,粗糙不平.在当地村卫生站及卫生院诊断为"湿疹"、"皮炎"、"股癣"等,内服"抗生素"、"抗真菌药",外用"皮炎平、达克宁"等,皮损有所缓解.     

苔藓样型黏液水肿性苔藓1例

患者男,32岁.颈、胸部粟粒至绿豆大丘疹20年,渐蔓延至背部、大腿及上肢,微痒,曾自行外用"皮炎平"及"皮康霜"等无效.     

解脲脲原体感染致多形红斑1例

1 临床资料 患者女,20岁.口唇、外阴溃疡,躯干、四肢红斑伴疼痛5天.患者5天前无明显诱因口唇及外阴部突发数处绿豆大小红色皮疹,部分破溃,表面少许分泌物,伴疼痛,未予重视.随后皮疹逐渐增多,累及双手和躯干部,出现水疱,疼痛加剧,外院以"手足口病"予"泛昔洛韦"及"头孢克洛"等治疗后,皮疹反而增多,遂至本院就诊.发病以来患者无明显全身症状,既往体健,否认肝炎、结核、外伤手术、药物过敏史.     

播散型环状肉芽肿1例

临床资料患者女,54岁.因双前臂皮疹2年余,于2008年6月18日至我科就诊.患者2年前始无明显诱因出现双手背淡红色或肤色丘疹,散在分布,粟粒大小,无明显痛痒等自觉症状,未予特殊处理.随后皮损呈环状逐渐扩大,相互融合,并扩展至枕部、颈项、肩胛部及双前臂伸侧.曾于当地医院就诊,按"皮炎"予"雷公藤多甙"口服、"曲安奈德软膏"及"0.1%维A酸软膏"外用,疗效欠佳.否认既往糖尿病、高脂血症等疾病史.     

泛发性扁平苔藓1例

1 临床资料 患者男,45岁.躯干、四肢泛发性扁平丘疹伴轻度瘙痒6月.于6月前开始患者双踝部出现大小不等的圆形或多角形紫红色扁平丘疹,4月前皮损逐渐扩散至整个双下肢,3月前双手背、腰背及臀部也出现同样皮损,伴轻度瘙痒.当地多家医院分别以"扁平疣"、"痒疹"、"湿疹"等予以对症治疗,未见好转.     

瘤型麻风1例

患者女,49岁.全身浸润性红斑3年余,无明显瘙痒、疼痛,无发热、关节疼痛等不适,曾在外院诊断为"脉管炎"及"硬皮病",对症治疗无效,于2010年5月14日来我院就诊,门诊以"全身红斑原因待查"收入院,患者既往体健,无药物过敏史.     

坏死松解性游走性红斑1例

1.临床资料患者男,66岁.全身红斑、水疱和糜烂7年,伴胰腺占位性病变5年余.7年前无明显诱因患者双下肢出现红斑、水疱和糜烂,后累及全身,且皮损反复出现,难以愈合,伴瘙痒,多次以"湿疹"、"副肿瘤性天疱疮"等予甲强龙针、康复新液湿敷等治疗,皮损稍有好转,但停药后很快加剧.5年前腹部CT检查发现胰腺占位病变,因考虑为良性病变,未予治疗.后又2次因皮损加剧而入院,予对症及支持治疗,未见明显好转.发病以来,患者体质量由58kg降至42kg.     

弹性纤维性假黄瘤1例

弹性纤维性假黄瘤是一种遗传性皮肤病,临床较少见.我科诊断1例报道如下. 临床资料 患者女,29岁.颈部、腋下及腹股沟起皮疹6年,来我科就诊.6年前患者颈部开始出现淡黄色皮疹,逐渐增多,因无不适而未诊治,后来双腋下及双侧腹股沟先后出现类似皮损.曾多家医院拟"黄瘤病"、"环状肉芽肿"、"皮脂腺增生"等诊治,无效果.     

断发毛癣菌致成人黑点癣合并体癣1例

临床资料 患者女,23岁,流水线工人.因脱发7个月余就诊.患者自产后第3个月出现脱发,头皮屑增多,伴瘙痒.在外院诊断为"脂溢性脱发、产后脱发"等,予采乐洗剂外用,六味地黄丸等口服,无好转.1个月前躯干、四肢陆续出现大小不一红色斑片,伴瘙痒,自用"皮毒清"软膏外搽,皮疹不能消退,且范围扩大.既往体健,否认足癣、甲癣病史.否认饲养、接触动物史.     

伊曲康唑联合温热疗法治疗皮肤着色芽生菌病1例

1临床资料患者男,42岁,建筑工人.左膝疣状斑块3年.3年前患者在一次施工中不慎左膝受伤,经外用"消毒水"后伤口愈合.不久受伤处出现一黄豆大小暗红色结节,有痒感,常自行搔抓,皮损不断向外扩展,外院以"皮肤结核"予异烟肼、利福平、链霉素、吡嚷酰胺等治疗未见好转.     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例

临床资料患者女,32岁.因双下肢小腿伸侧反复出现红色丘疹、红斑、水疱、瘙痒20年,于2008年1月17日来我院就诊.患者20年前无明显诱因双下肢胫前出现米粒至黄豆大红色丘疹、红斑、水疱,外伤或摩擦后皮损加重,曾于多家医院诊为"湿疹"、"扁平苔藓"、"结节性痒疹"等,治疗无明显疗效.     

氨苯砜综合征1例

临床资料 患者男,20 岁.因麻风(未定类)按少菌型进行联合化疗.给予氨苯砜100 mg 每天1 次(自服) .利福平600 mg 每月1 次(看服) .半月后,患者出现不规则发热,伴乏力、纳差、流涕等症状,自以为"感冒" ,在本地卫生所按"上感"处理,症状时好时差.1 周后,自觉"感冒"症状加剧,高烧不退,颜面、躯干、四肢出现红色斑丘疹、咽痛.     

寄生虫妄想症并人工皮炎1例

患者男,80岁.独居.因左上肢线状皮疹2d,于2009年8月来诊.患者1个月前因周身皮肤瘙痒于我院诊断为"皮肤瘙痒症",给予西替利嗪10 mg/d口服,2周前再次就诊,诉周身蚁行感,且可自己从身上捉到虫子,睡觉时可听到"虫子"爬行的声音,如其子女到来,"虫子"便藏起来了.将患者所认定的"虫子"即"皮屑"进行显微镜检查,镜下均未见螨虫、疥虫、虱、蚤类等寄生虫,镜检为阴性.请心理科医生会诊,诊断为寄生虫妄想症.给予抗焦虑治疗:多塞平25 mg每晚口服,同时给予抗过敏治疗,依巴斯汀10 mg/d口服.配合暗示疗法,告知患者多虑平为"杀虫药".2d后患者再次就诊,诉双上肢伸侧被虫咬伤.且自己用缝衣针将虫子全部刺死.     

瘤型麻风伴I型麻风反应及神经炎1例

患者男,57岁.双手麻木20余年,全身发热伴皮疹1周. 患者20余年前出现双手麻木,在当地县人民医院多次拟"末梢神经炎"应用甲钴胺和维生素B1等药物治疗,效果不显著.1周前患者出现发热、头痛,乡村医生按"感冒"予输液治疗3天无效.4天前面部出现皮疹,后逐渐累及双上肢、双下肢及躯干等部位.于当地县人民医院住院诊断不明,治疗(具体药物不详)2天后,皮疹仍逐渐增多.2天前就诊于省立医院皮肤科,怀疑麻风,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所.     

下疳样脓皮病1例

1 临床资料 患者男,50岁.阴茎部无痛性溃疡20余天.20天前患者阴茎包皮出现一米粒大丘疹,2天后发展为脓疱,自行破溃、糜烂,逐渐形成溃疡,无不适.自行予"痢特灵粉、紫药水"等外敷,无效,溃疡加深.既往体健,无急慢性疾病及传染病史.起病后无发热、疲乏等,否认婚外性行为史.