开放式肠造口旁疝手术修补法20例分析

目的分析开放式肠造口旁疝的手术修补方法存在的问题。方法对2000年1月至2006年10月20例肠造口旁疝病人的手术方式、术后并发症、住院时间、复发情况进行回顾分析。结果原位腹腔内无张力造口旁疝修补术和移位造口旁疝修补术各有1例复发。移位造口旁疝修补术后有1例皮下积液。原位腹腔内和腹膜前无张力造口旁疝修补术后住院时间10—12d，移位造口旁疝修补手术后住院时间15—18d。结论肠造口旁疝无张力修补术的方法10—12d值得临床推广，但有待进一步改进。     

结肠造口旁疝32例诊治体会

目的:探讨结肠造口旁疝的预防、诊断与治疗。方法:回顾性分析2003年1月-2010年5月我院收治的32例结肠造口旁疝患者的临床资料。结果:32例结肠造口旁疝患者中30例经积极手术治疗,术后随访有3例复发,本组复发率为10.0%。剩余2例保守治疗后症状减轻。结论:结肠造口旁疝是结肠造口术后常见并发症,首选手术治疗,其中原位腹膜内无张力修补术具有术后并发症少、复发率低等优点被广泛应用。     

大肠癌外科治疗中肠造口的选择和应用

肠造口是人们为了治疗疾病的需要,将肠道的一部分外置于腹部表面,使肠腔与体外直接相通,暂时或永久的转流粪便,替代肛门的排泄粪便的功能.     

肠造口治疗相关手术编码探讨

肠造口治疗作为粪便转流是非常重要的消化道手术之一,但是因其临床分类的复杂性给编码工作带来一定的困难.临床上依据造口的部位、形状、功能、目的、造口的保留时间对其进行分类,而肠造口手术治疗编码主要依据肠造口的3个临床特征进行分类,分别是造口形状(是否襻式)、造口部位(回肠、结肠)和造口保留时间(暂时性、永久性),主要编码于...     

造口腹带在肠造口旁疝患者的应用

目的:观察造口腹带治疗肠造口旁疝非手术治疗的效果。方法:2009年12月~2011年12月期间,有22例肠造口术后患者出现了早期肠造口旁疝。22例患者均选择了非手术治疗,使用造口腹带治疗1个月后复诊。结果:22例肠造口旁疝患者1个月内都能坚持使用造口腹带,造口腹带有效减少了造口袋的渗漏,减轻了患者造口周围皮肤的不适,提高了患者生活质量。结论:造口腹带用于早期肠造口旁疝非手术治疗时的效果明显。     

肠造口护理

肠造口是腹部外科急症临时性或根治性的永久性治疗措施.它既可是挽救患者生命所需要,也可成为患者永久生活的一个保证.肠造口按肠管、造口部位及性质的不同,一般可分为小肠或结肠造口、腹部或会阴造口以及临时性或永久性造口,下面作一简要介绍.     

浅谈肠造口

所谓结肠造口就是若肿瘤的位置接近肛门便需带肛门及附近的组织一并切除。因此,患者不能如常通便排泄,医师就会在患者腹部开一个孔道,并将它与大肠的末端接合起来,成为“造口”,亦称“假肛”或“人造肛口”。结肠造口多位于左下腹,它没有括约肌控制粪便排出,所以粪便会由结肠造口直接排出体外,病者本身不会有排粪的感觉,他需要在造口的位置上贴上造口袋,以收集排泄物。肠造口手术虽然是救命措施,但术前病人多不易接受,因其对肉体和精神都是一个打击,在身体外形及自尊方面都是一个刺激,这就需要医生及护士对造口手术病人及家属…     

肠造口的护理

总结临床肠造口的护理措施,认为有效的实施心理护理和更换造口袋收集粪便、造口并发症的护理是提高患者生存质量的前提,让患者早日康复、回归社会是护理工作的目标.     

肠造口与造口袋的选择

许多肠道方面病变都需要施行造口手术,但患者对造口往往产生恐惧,原因是造口对其生活带来不便。笔者收集了１５８例患者,了解到只要造口部位及方式合理以及正确配戴造口袋,其并发症很少发生,可如同正常人一样生活。１ 临床资料 肠造口患者１５８例,女９２例,男６６例,年龄最大８２岁,最小２１岁。其中作小肠造口 ５例,回盲部造口 ９例,横结肠造口 ２１例,乙状结肠造口 １２３例。施行双腔造口 １２例,单腔造口 １４６例。单腔造口形状：突出皮肤表面１０１例,造口与皮肤相平者４５例,低于皮肤表面者１２例。造口并发出血１２…     

乡村永久性肠造口患者出院后造口情况调查

目的 调查乡村永久性肠造口患者出院后的造口情况,为提高肠造口患者生活质量提供依据.方法 采用造口门诊复查、电话回访、家庭访视、造口联谊会的方式,对36例因各种肠道疾病实施永久性肠造口患者进行问卷调查.结果 出现造口并发症有25例(69.4％),其中造口周围皮炎12例,造口旁疝10例,造口脱垂、造口水肿、造口局部肿瘤复发各1例.能完全进行造口自我照顾28例(77.8％),每天用于造口护理的时间小于30 min占44.4％,平时不用造口袋3例占8.3％,只有6.1％使用质量好的两件式黏贴造口袋.结论 对乡村永久性肠造口患者需给予更有针对性的支持和帮助.     

肠造口的护理体会

目的:探讨肠造口的护理经验和体会.方法:对52例肠造口患者术前心理护理、肠道准备、造口用物准备、协助医师造口定位,术后行心理护理、造口肠管的观察、周围皮肤的护理,造口袋的选择应用、饮食指导等措施.结果:52例患者术后出现造口狭窄2例,造口周围炎2例,造口回缩1例,其余均恢复正常工作及生活.结论:通过术前术后的精心护理,可以预防并发症发生,减低肠造口对病人的心理和身体的伤害,使其积极的面对生活,提高生活质量.     

结肠造口旁疝的诊治体会

目的探讨结肠造口旁疝的病因和诊治方法。方法回顾性分析我院近20年所行各种结肠造口术136例．术后并发造口旁疝12例病人的临床资料。结果造口旁疝表现为造口周围逐渐增大的肿块，所有病人均经手术治疗．其中4例术后复发，1例术后合并腹腔隙综合征。结论结肠造口旁疝是由于肠造口引起的一种特殊的腹壁疝，单纯缝线修补术后复发率高，采用补片无张力修补可减少复发。巨大的造口旁疝术前充分的准备是减少术后并发症的关键。     

造口旁疝的临床诊断与治疗探析

目的：探讨造口旁疝的临床诊断及治疗措施。方法：选取我院在2009年5月-2012年8月间收治的23例造口旁疝患者,将其随机分为2组,观察组12例,对照组11例,观察组患者采用腹膜内补片修补术治疗,对照组患者采用腹膜外无张力疝修补术治疗,评估患者的治疗结果,对比2组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗时间及住院时间均低于对照组,对于患者的病情改善具有重要作用。结论：腹膜内补片修补术治疗造口旁疝的效果较为显著,值得在临床上推广应用。     

结肠造口旁疝的诊治体会

目的 探讨结肠造口旁疝的病因和诊治方法。方法 回顾性分析我院近20年所行各种结肠造口术136例,术后并发造口旁疝12例病人的临床资料。结果 造口旁疝表现为造口周围逐渐增大的肿块,所有病人均经手术治疗,其中4例术后复发,1例术后合并腹腔隙综合征。结论 结肠造口旁疝是由于肠造口引起的一种特殊的腹壁疝,单纯缝线修补术后复发率高,采用补片无张力修补可减少复发。巨大的造口旁疝术前充分的准备是减少术后并发症的关键。     

肠造口护理

肠造口手术将改变患者正常的排便途径。术后患者不能随意控制粪便的排出。是一种违反的致残性手术。术后护理尤为重要,以期最大程度的帮助患者尽早接受肠造口,学会造口的护理。     

肠造口的临床护理

本文仅就我院直肠癌手术造口的护理的有关问题进行总结和探讨。1　术前护理1.1　心理护理 :肠造口虽是解决食物残渣出路的必需措施 ,但患者接受困难。更有患者因拒绝肠造口而延误直肠癌的治疗。一般癌肿患者 ,根据保护性医疗制度 ,可以对患者隐瞒病情 ,但直肠癌手术造口对患者形体和自尊者都是一个刺激 ,在术前应让病人了解基本病情及手术造口的意图 ,使患者认识到肠造口在他的疾病治疗中的必要性。使患者能够愉快地接受手术。这需要医护人员采取合适方式 ,做耐心的细致的有技巧的解释及教育工作 ,让患者明白肠造口手术只是将食物残渣排出口…     

探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值

目的 探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值.方法 方便选取2012年1月—2016年1月期间在该院确诊的50例直肠癌患者作为该调查对象,根据治疗方法差异对患者进行分组,观察组与对照组各25例.对照组按照传统方法造口(经腹造口);观察组患者进行腹膜外结肠造口,比较两组患者的治疗效果.结果 在手术时间、术中出血、术后肛门排气时间等资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的造口旁疝发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜外结肠造口可有效预防造口旁疝的发生,对改善患者预后意义显著.该种方法可在临床上进行推广应用,以帮助更多患者受益.     

原位平片筋膜外修补法治疗造口旁疝

目的分析评价原位平片筋膜外修补法治疗造口旁疝。方法对2002年3月～2009年12月15例采用原位平片筋膜外修补法治疗的造口旁疝的病人的手术方式,术后并发症,住院时间,复发情况等进行回顾分析。结果 2例复发,未出现皮下积液、切口感染、肠梗阻或者肠坏死等并发症,平均手术时间110min～150min,住院时间14d～17d,随访时间6个月～7年。结论只要病例选择合适,方法应用得当,术前准备充分,原位平片筋膜外修补法可以作为各级医院,尤其基层医院常用的修补造口旁疝的方法。     

肠造口术在克罗恩病外科治疗中的应用

克罗恩病是一种主要表现为消化道节段性透壁性炎症的慢性炎症性疾病,其治疗以药物治疗为主,但随着疾病的进展,出现的梗阻、穿孔、脓肿等并发症则需要外科手术干预。肠造口术是克罗恩病常见的手术方式之一。充分认识克罗恩病及肠造口术,对于克罗恩病外科治疗中肠造口术的选择、肠造口术后患者的心理生理护理及如何降低克罗恩病外科治疗中造口率等方面具有重要意义。