红细胞分布宽度在心血管疾病中应用的进展

红细胞分布宽度(RDW)是反映血液循环中红细胞形态可变性的一个指标,常用RDW联合红细胞平均体积来诊断或鉴别诊断各种不同类型的贫血。近期研究揭示了RDW对冠状动脉疾病、急慢性心力衰竭、外周动脉疾病、卒中、肺栓塞和肺动脉高压的患者的预后判断价值,RDW能够预测患者短期和长期死亡和不良事件。其机制尚不明确,可能是RDW反映了一系列潜在的病理学进程,在心血管与血栓疾病中其机制主要被认为是慢性炎症反应、氧化应激和神经激素通路的激活所致。现将RDW在心血管疾病中运用的进展进行综述。     

红细胞体积分布宽度在脑梗死疗效监测中的应用

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)在脑梗死患者疗效监测临床应用的价值。方法将133例脑梗死患者治疗前、后RDW、MCV作配对秩和检验分析;并将133例脑梗死患者治疗前RDW、MCV与30例健康体检者(对照组)作Wilcoxon秩和检验分析。结果脑梗死患者治疗前RDW、MCV均高于治疗后,P0.001;脑梗死患者RDW、MCV均高于对照组,P=0.047(RDW)、P=0.050(MCV)。结论 RDW、MCV对脑梗死诊断、疗效监测有一定的临床应用价值。     

红细胞体积分布宽度与急性心肌梗死患者预后关系的探讨

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)对急性心肌梗死(AMI)患者预后判断的价值。方法选取AMI患者215例,180例健康体检者作为对照组。采用全自动血细胞分析仪检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC),及检测肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果 AMI患者RDW明显高于对照组(P<0.01),两组间Hb、WBC、Cr、TG差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者按照RDW四分位数分为4组,单因素分析显示年龄、预后不良比例随着RDW的逐级增高而增高(P<0.01或P<0.05),Hb随着RDW的逐级增高而降低(P<0.05)。但性别比例、WBC、Cr、TG在RDW各组间差异无统计学意义(P>0.05)。随心功能分级恶化,RDW呈升高趋势。结论 RDW有助于判断AMI患者的预后,RDW升高,预后不良。     

红细胞体积分布宽度/白蛋白比值在多发伤患者预后中的应用研究

目的 探讨红细胞体积分布宽度（red cell distribution width,RDW）/白蛋白比值（red blood cell width-albumin ratio,RAR）对多发伤患者病情评估的应用价值。方法 采用回顾性分析,选取2013年1月1日至2021年12月30日江苏大学附属医院ICU新收治的60例多发伤患者作为多发伤组,此期间30例健康体检者作为对照组。将30d作为观察终点,将多发伤患者分为存活组和死亡组。计算60例多发伤患者入院时和30例对照组的RDW和白蛋白,计算出其比值,并对入院的多发伤患者进行简明损伤定级标准-损伤严重程度（abbreviated injury severity-injury severity score,AIS-ISS）评分。比较多发伤组与对照组的RAR,并比较死亡组与存活组RAR及AIS-ISS评分,将多发伤患者RAR及AIS-ISS评分进行相关性分析。采用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristiccurve,ROCcurve,简称ROC曲线）对多发伤患者的预后进行分析。结果 多发伤患者的RA...     

红细胞体积分布宽度在糖尿病分型上的应用

检测了57例糖尿病患和40例对照组的红细胞体积分布宽度(RDW)值。结果：IDDM患RDW值升高明显．而NIDDM患的RDW值与对照组无差别。提示：RDW值可作为糖尿病分型诊断的重要指标。     

红细胞体积分布宽度判断急性心肌梗死患者住院期间预后的价值

摘要：目的：探讨红细胞体积分布宽度（RDW）对判断急性心肌梗死（AMI）患者住院期间预后的价值。 方法：回顾性分析334例AMI住院患者基本临床资料,比较其临床特征、主要心脏事件的发生率,用logistic回归对影响死亡率的相关因素进行分析。 结果：RDW是影响住院患者死亡的独立危险因素（OR=2.01,95%CI：1.28~3.72,P＜0.05）。AMI患者RDW持续升高,发生心力衰竭、恶性心律失常及死亡事件增加（χ²=6.71、4.19、5.31,P＜0.05）。 结论：RDW是影响AMI患者住院期间预后的独立危险因素,RDW升高提示住院期间心脏事件的风险增加。     

红细胞体积分布宽度对危重症患者预后的评估价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与危重症患者预后的关系.方法 2010-01～2011 -06收住我院急诊科的危重症患者,按照预后分为存活组和死亡组.分别测定血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和RDW.结果 死亡组中PLT较存活组明显减少(143.81±85.08比173.43±81.42,P<0.01),PT、APTT较存活组明显延长(22.82±21.25比12.02±2.65,49.86±25.60比29.82±8.83,P＜0.01),RDW较存活组明显增加(0.14±0.02比0.13±0.01,P＜0.01).结论 RDW可预测危重症患者的预后.     

红细胞体积分布宽度异质性参数预测急性心肌梗死患者近期预后的价值

目的评价红细胞体积分布宽度异质性参数(RDW-CV)对急性心肌梗死(AMI)患者28 d生存状况的预测价值。方法回顾性分析2006～2010年我院急诊科和心血管内科244例AMI患者,以入院28 d作为观察终点判断生存状况,分别用ROC曲线和logistic回归分析RDW-CV与患者28 d生存状况的关系。结果死亡组患者年龄、就诊时胸痛发生时间、cTnI、RDW-CV明显高于存活组(P均<0.01)。RDW-CV的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.72(95%CI:0.65～0.79),当RDW-CV的cut off值为16.25%时,预测低于此值的AMI患者住院28 d存活的敏感性为68%(95%CI:54%～79%),特异性为73%(95%CI:66%～79%)。未校正时,RDW-CV高于cut off值的AMI患者28 d死亡的风险比(OR)为5.68(95%CI:3.01～10.73);校正cTnI、就诊时胸痛发生时间后,OR为3.43(95%CI:1.64～7.16)。结论 RDW-CV是AMI患者28 d生存状况的独立预测因子。     

红细胞体积分布宽度的临床应用

血细胞分析仪已被广泛应用于临床实验室，是医院进行血常规检查的必备仪器，不仅在世界各地，而且在我国各级医院都得到普及应用。它不但提高了实验室结果的准确性，还提供了许多实验指标，对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。但在实际工作中许多临床医生对其中一些重要参数未加重视和应用，例如对贫血诊断有重要意义的红细胞体积分布宽度。     

红细胞体积分布宽度的临床新应用

红细胞体积分布宽度（RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数,由血细胞分析仪测量大量红细胞体积得到,客观地反映了红细胞大小不等的水平,表示方法有 RDW-CV 和RDW-SD,RDW 最初主要用于贫血的鉴别诊断和疗效观察等,近些年国内外大量的报道了 RDW 可以作为急、慢性心力衰竭,急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征、高血压等心血管疾病的诊断或预后判断［1-5］。最近的研究显示,除了心血管疾病外, RDW 在很多疾病的诊断及预后判断方面也很有应用价值,本文就其在除了心血管系统外其他临床常见疾病的应用作一综述。     

红细胞体积分布宽度与急性心肌梗死患者预后的相关性探讨

目的 探讨红细胞体积分布宽度与急性心肌梗死患者预后的相关性.方法 连续纳入2011年5月～8月首都医科大学附属北京友谊医院急性心肌梗死患者128例,分别根据红细胞体积分布宽度(RDW)分为正常组(A组)和升高组(B组),根据血红蛋白浓度(HBG)分为正常组(C组)和降低组(D组).计算A/B组和C/D组心源性死亡、心力衰竭、心律失常的发生率以及好转出院率,经统计学分析,了解红细胞体积分布宽度与急性心肌梗死患者预后的相关性,结果 B组和D组心源性死亡、心力衰竭、心律失常发生率分别显著高于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RDW升高和HBG降低是急性心肌梗死患者预后不良的危险因素.     

红细胞体积分布宽度测定在新生儿黄疸诊断中的价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度（RDW）测定在新生儿黄疸诊断中的价值。方法 90例临床诊断为新生儿黄疽病例，与35例正常新生儿，25例黄疸消退出院的婴儿进行对照，测定其总胆红素浓度及红细胞体积分布宽度值。结果 正常组RDW均值为12．84％，黄疸组RDW均值为17．16％，消退组RDW均值为13．10％，黄疸组RDW明显高于正常组，差异有显著性意义（t=5．43，P〈0．001），黄疸组与消退组RDW结果差异有显著性意义（t=2，35，P〈0.05）。正常组与消退组RDW结果差异无显著性意义（t=0．98，P〉0．05）。结论 在临床诊断中，黄疸患儿的RDW升高，表明其红细胞异质性高，提示黄疸为溶血的可能性大。     

红细胞体积分布宽度参数在婴幼儿缺铁性贫血中的实验观察

红细胞体积分布宽度（Ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｖｏｌｕｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕ－ｔｉｏｎｗｉｄｔｈ,ＲＤＷ）是定量反映红细胞体积异质性的参数,客观地反映了红细胞大小的程度。我们对诊断为缺铁性贫血的３１０例婴幼儿进行了ＲＤＷ及其它参数的测定。观察ＲＤＷ与婴幼儿缺铁性贫血之间的关系及临床分析,现报道如下。１　材料与方法１．１　病例选择与标本来源　选自近年来入院经临床诊断为缺铁性贫血患儿３１０例,年龄为新生儿～１２岁,男１８０例,女１３０例,其中新生儿６２例,男３８例,女２４例。另采集３６１名经临床诊断无贫…     

红细胞体积分布宽度参数在缺铁性贫血中的实验观察

红细胞分布宽度（RDW）是定量反映红细胞体积异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数（CV％）来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观,准确。我们对诊断为缺铁性贫血的病人进行了RDW及其它参数的测定。观察RDW与缺铁性贫血之间的关系及临床分析,现报道如下。 1 材料与方法 1．1 病历选择与标本来源：近年来我院入院临床诊断为缺铁性贫血病人,计100例,年龄12～50岁,男：20例,女：80例,另采集300例经临床诊断无贫血指征的健康体检者,年龄为15～55岁,男：140例,女：160例。 1．2 仪器：MEDONICCA5…     

红细胞分布宽度及其衍生指标在脓毒症预后判断中的作用

目的:研究脓毒症患者红细胞分布宽度(RDW)及其衍生指标对早期死亡的影响并探讨其判断脓毒症预后的价值。方法:选取西京医院急诊科2021年10月1日—2022年4月30日的脓毒症患者114例,根据预后分为存活组和死亡组,对相关指标进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析,最后对筛选出的指标进行ROC曲线评估预测价值。结果:114例患者根据预后分为存活组(90例)和死亡组(24例),对相关指标进行单因素分析提示中性粒细胞、淋巴细胞、收缩压、舒张压、凝血酶原时间、国际标准化比值、SOFA评分、NEWS评分、氧分压、吸氧浓度分数、氧合指数、血乳酸差异有统计学意义(P<0.05);RDW、红细胞分布宽度与淋巴细胞比值(RLR)显著高于存活组(P<0.05)。Cox回归和Kaplan-Meier生存曲线及预后相关性热图分析提示RDW、RLR可能是影响脓毒症预后的指标,RDW、RLR与脓毒症预后的ROC曲线分析显示二者预测效能良好,其中RLR稍优于RDW。结论:RDW和RLR是影响脓毒症预后的相关因素,可用于临床判断脓毒症早期死亡风险。     

红细胞体积分布宽度在急性胰腺炎诊断中的作用

目的：探讨红细胞体积分布宽度（RDW）在急性胰腺炎诊断中的作用。方法用血细胞分析仪测定45例急性胰腺炎患者和66例健康对照者 RDW 水平及白细胞计数（WBC）,并用统计学方法进行比较分析。结果急性胰腺炎患者外周血 RDW（14．1±1．6）％与对照组的（13．2±1．1）％相比明显升高（P ＜0．05）,ROC 曲线分析 RDW 和 WBC 在诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性分别为71％、62％,84％、72％。结论RDW 在急性胰腺炎是升高的,但在诊断该病时具有一定的局限性。     

红细胞体积分布宽度与血小板分布宽度的临床应用：血液系统疾病（8）

红细胞体积分布宽度与血小板分布宽度的临床应用─—血液系统疾病（８）中山医科大学附属第一医院俞纯山随着电子血细胞计数仪的发展及不断更新换代，血液细胞的计数及其有关的参数分析，已由原来能检测白细胞、红细胞及血红蛋白的３项结果，发展到今天的多功能血细胞分析...