胃特灵胶囊治疗胃癌前期病变50例

1　临床资料1 .1　一般资料　全部 1 0 0例中 ,住院病人 30例 ,门诊病人 70例 ;男 5 8例 ,女 42例 ;年龄最大 78岁 ,最小 2 3岁 ;病程最长 1 0年 ,最短半年。随机分为治疗组和对照组各 5 0例 ,两组患者治疗前年龄、性别、病程均无显著差异 ,具有可比性。1 .2　诊断标准　全部病例均符合 1 978年杭州全国消化疾病会议制订的诊断标准 ,均经纤维胃镜检查确诊 ,辨属气虚血瘀证者。2　治疗方法对照组给予 1 %稀盐酸合剂 2 ml,每日 3次 ,饭后服 ;胃酶合剂 1 0 ml,每日 3次 ;链霉素 0 .3g,加水2 0 ml,每日 2次空腹服。治疗组服用胃特灵胶囊 (由黄芪…     

胃安泰胶囊治疗消化性溃疡550例

消化性溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。我们于1996年1月～2003年6月用自制胃安泰胶囊治疗消化性溃疡，并与雷尼替丁胶囊作对照观察其疗效，现报道如下。     

獐宝治疗大鼠胃癌前期病变的实验研究

目的观察獐宝对胃癌前期病变大鼠的治疗作用。方法大鼠采用MNNG自由饮水法配合抑酸、饥饱失常及脱氧胆酸钠、乙醇灌胃法联合造模,分为空白组、模型对照组、三个剂量组（25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg）,治疗12周后,观察一般情况、体重及胃黏膜病理。结果獐宝组均有不同程度的活动及饮食增多,体重增加;三组均较模型对照组黏膜病变轻,高剂量组异型增生及肠化较中、低剂量组减少。结论獐宝组均有不同程度的活动及饮食增多,体重增加。獐宝具有改善胃癌前病变大鼠一般情况,提高体重,预防和治疗胃癌前病变、减少恶性胃癌发生率的作用。     

胃安泰胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

观察胃安泰胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效,设治疗组35例,以胃安泰胶囊治疗,对照组23例采用胃酶素治疗,疗程均为6个月。结果：总有效率分别为91．42％、21．74％,胃镜检查及病理检测,治疗组疗效均优于对照组,差异有显著性意义。提示胃安泰治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效较好。     

中医对胃癌前期病变机理的探讨

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,居消化道肿瘤死亡原因的第一位。目前认为其发生与环境、遗传、免疫、幽门螺旋杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染、精神等因素有关。近年 ,正常胃粘膜浅表性胃炎萎缩性胃炎肠上皮化生异型增生胃癌(肠型)的发病模式已得到一致认可。慢性萎缩性胃炎伴不完全性结肠型化生或中、重度异型增生是重要的癌前期病变。因此 ,对逆转胃癌前期病变发展的研究已成为胃癌二级预防的一个重要课题。西医对胃癌前期病变的主要预防措施是密切随访 ,以早期发现变化 ,及时进行治疗 ,一旦伴有重度异型增生考虑外科手…     

糖肾胶囊对大鼠血液流变学及微循环的影响

北京医院李文瑞教授研制的糖肾胶囊用大黄等药通腑泻浊,活血逐瘀,茯苓健脾利湿,佐以黄芪等药扶正,在多年临床实践中获得较好的疗效。为阐明糖肾胶囊的疗效机理,我们从改善微循环和血液流变学两方面做了如下探讨。 1 实验材料 1.1 动物 昆明种小白鼠,雄性,体重(242)g;SD大鼠,体重(20020)g;Wistar种大鼠120g～140g,雄性,由北京医科大学实验动物科学部提供。动物在适应环境1周后尿检,尿糖、尿蛋白阴性为入选动物。 1.2 药物 糖肾胶囊由北京中医药大学制剂室提供(批号980310),1g糖肾胶囊药粉相当于原生药2.314g,给药前用蒸馏水新鲜配制;…     

胃萎方治疗胃癌前期病变的疗效及其干预相关癌基因表达的研究

目的：观察胃萎方治疗胃癌前期病变(Gastric Precancerous Lesions,GPL)患者的临床疗效及其对相关癌基因表达的干预情况。方法：将纳入研究的60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组使用胃萎方,对照组使用胃复春,观察治疗前后两组患者中医临床症状积分的变化、临床疗效及胃粘膜P53、CerbB-2、PCNA表达变化情况。结果：两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组比对照组降低更明显(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者胃黏膜P53、CerbB-2和PCNA的表达较对照组明显降低(P<0.05)。结论：运用胃萎方治疗GPL具有良好的临床疗效;可以直接影响其胃粘膜P53、CerbB-2和PCNA癌基因的表达,对GPL癌变的进程有直接干预作用。     

胃癌前期病变的中医药研究进展

胃癌在胃恶性肿瘤中约占95％以上，其发病率及死亡率位居我国恶性肿瘤之首。胃癌前期分为癌前疾病和癌前病变，如何阻断该环节是胃癌二级防治的重要内容之一。目前西医对该病尚缺乏理想的治疗手段，近年来中医对本病的治疗已取得较满意的疗效，现将有关文献综述如下。     

胃癌前期病变中医证治

胃癌前期病变中医证治天津市中医研究所（３００１９３）袁红霞关键词胃癌前期病变；中医疗法；理论探讨胃癌前期病变是指胃粘膜萎缩伴中度以上肠上皮化生及／或不典型增生者，属于祖国医学的胃脘痛、胃痞、嘈杂、暧气、纳呆等范畴。近年来中医治疗胃癌前期病变取得较好疗...     

加味四君子汤对大鼠胃癌前期病变阻断机理的实验研究

目的:探讨加味四君子汤阻断大鼠胃癌前期病变机理。方法:采用甲硝基亚硝基胍化学诱导建立胃癌前期病变模型,同时投以加味四君子汤,以研究中药对胃癌前期病变的阻断作用。结果:诱发率造模组为35.0%(7/20),中药组(1240mg/kg)和对照组分别为11.1%(2/18)和10.5%(2/19),与造模组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:在胃癌前期病变中,胃癌前期细胞已发生表面特异性糖基的改变,中药对胃癌前期病变可能有一定的阻断作用。     

中医药通过调控自噬治疗胃癌及癌前病变的研究现状

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,胃癌前病变则是正常胃黏膜恶性发展成胃癌过程里的一个长期阶段,胃癌及癌前病变临床难以治愈,预后较差,且对患者的日常生活质量有着严重消极影响.近几年,对于细胞自噬的相关研究一直位于自然生命科学领域的前沿,通过调控细胞自噬以治疗胃癌前病变,预防胃癌已成为了时下研究热点.自噬是细胞在将部分多...     

胃癌前病变虚实关联证癌变趋向及规律研究

目的:研究胃癌前病变(Precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)虚实关联证患者的癌变趋向及演变规律。方法:多中心临床协作,选择324例PLGC属虚实关联证者进行为期两年的临床跟踪,同步检测血清肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)或癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)。结果:324例PLGC患者7类证型中两年内发生癌变29例,癌变率为9%。癌变率最高的证型依次是:湿热藴胃并/兼脾胃虚寒证16.7%,胃络瘀阻并/兼气阴两虚证13.2%,肝胃气滞并/兼脾胃虚寒证8%。TSGF水平高峰值出现在前两类证型上。癌变患者癌变前半年证候呈虚实多证兼夹态势,其虚证涉气血虚、肾虚占48%。结论:PLGC癌变证候具有虚实兼夹的多态性及虚涉气血虚、肾阴阳虚的特征性。     

中药辨证治疗胃癌前病变的随机对照研究

目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性。方法:采用随机、阳性药平行对照临床研究方法。将胃癌前病变患者按2∶1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗。治疗时间6月。于治疗随访期间记录患者症状变化、合并用药、安全性;治疗前、治疗结束时行胃镜、病理检查,评价胃镜下积分、病理各项结果积分变化。结果:两组患者治疗6月后,症状积分均降低,治疗前后比较,中药治疗组差异有统计学意义(P0.05),对照组无统计学意义(P0.05)。两组均有合并应用改善上消化道症状药物,西药组患者较多,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间无不良反应发生。治疗6月后,两组患者胃镜下积分和病理炎症、活动性积分较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P0.05);异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P0.05),病理各项治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药辨证治疗有效改善胃癌前病变患者的症状,安全性良好,可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%)。     

基于胃癌前病变患者报告的临床结局的研究与思考

介绍患者报告的临床结局(PROs)的概念、目的、内容及其在临床结局评价中的科学意义,并探讨PROs在胃癌前病变中医药临床应用的现状、方法及存在问题,认为PROs评价将是对胃癌前病变中医临床疗效评价的重要内容,有利于在胃癌前病变的进一步推广。     

欣胃颗粒对胃癌前病变大鼠胃黏膜关键因子Akt、P-GP表达的影响

目的探讨欣胃颗粒对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜Akt、P-gp表达的影响。方法将健康的雄性Wistar大鼠120只根据体质量编号,按随机数字表法将Wistar大鼠随机分为4组。除空白组外,其他3组均自由饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG),采用标准的饲料雷尼替丁喂养,热盐水灌胃,同时配合饥饱失常的复合造模法进行造模。至16周结束,随机抽取模型组大鼠4只做胃黏膜病理组织学检查,确认模型成功后全部停止造模及干预药物。模型制备成功后随即处死所有大鼠,剖腹取胃,应用免疫组织化学法、Western Blot法检测胃黏膜组织中Akt、P-gp基因和蛋白的表达情况。结果模型组胃黏膜Akt、P-gp的表达较其他各组显著升高,欣胃颗粒可降低Akt、P-gp基因和蛋白的表达。结论欣胃颗粒可通过下调PLGC大鼠模型胃组织Akt、P-gp基因和蛋白的表达,从而促进抗细胞的增殖。     

御寒暖胃膏对胃癌前病变大鼠胃黏膜的影响

目的:观察御寒暖胃膏对胃癌前病变大鼠胃黏膜的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、御寒暖胃膏贴敷对照点组和药物对照组,每组各10只。采用综合干预方法复制慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠模型,正常组喂饲标准饲料,不予任何处理。模型组自第21周开始,每天捆绑1 h,并予胶布贴敷腹部及双下肢,每只每天按0.001 m L·g~(-1)的剂量经口灌服纯净水。御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、对照点组自第21周开始,每天将各组大鼠捆缚于鼠板,将膏药涂于所选部位上,每日1 h。每只每天按0.001 m L·g-1的剂量经口灌服纯净水。药物对照组给予维酶素溶液,按21.6 mg·kg~(-1)的药量给药,每日1次,每天捆绑1 h,并予胶布贴敷腹部皮肤及双下肢。肉眼下观察大鼠胃黏膜损伤指数,光镜下观察胃黏膜组织的病理变化,彩色多普勒观察胃黏膜的血流量。结果:与模型组比较,御寒暖胃膏贴敷胃经穴组和药物对照组大鼠胃黏膜损伤指数值均显著降低,差异具有统计学意义(P0.005);胃黏膜组织的病理损伤得到明显的修复、胃黏膜血流量均显著升高,差异具有统计学意义(P0.005)。御寒暖胃膏贴敷对照点组大鼠胃黏膜损伤指数值未见明显降低,差异无统计学意义(P0.005);胃黏膜组织的病理损伤未得到明显修复、胃黏膜血流量未见显著升高,差异无统计学意义(P0.005)。结论:御寒暖胃膏贴敷胃经穴可以促进慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜损伤的修复,增加胃黏膜的血流量,并且存在经脉—脏腑特异相关性。     

基于标本兼治的胃癌前病变临床疗效评价方法探讨

标本兼治是辨证论治层位上的虚实证候结构调治,也正是中医治疗胃癌前病变的疗效优势所在,但对其疗效评价尚缺乏科学的方法。充分利用现代数学、统计学方法与技术,结合中医药自身的特点,探索基于标本兼治的胃癌前病变临床疗效评价方法。     

蚤莲合剂对大鼠肝癌前病变的影响

采用二乙基亚硝胺（ｄｉｅｔｈｙｌｎｉｔｒｏｓａｍｉｎｅＤＥＮ）诱癌观察蚤莲合剂对大鼠肝癌前病变的影响,结果蚤莲合剂能明显保护大鼠肝脏功能,降低大鼠血清碱性磷酸酶（ａｌｋａｌｉｎｅｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅＡＫＰ）和肝组织匀浆γ－谷氨酰转肽酶（γ－ｇｌｕｔａｍｙｌｔｒａｎｓｐｅｐｔｉｄａｓｅγ－ＧＴ）的水平,降低血清肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ－αＴＮＦ－α）的水平,使甲胎蛋白（ａｌｐｈａ－ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎＡＦＰ）免疫组化阳性细胞数各组间有明显差异     

论“毒瘀交阻”是胃癌前病变高危证型的核心病机

文章提出了"毒瘀交阻"是胃癌前病变(PLGC)发生癌变的核心病机,气阴两虚是产生"毒瘀交阻"的体虚条件的学说。并论述了湿热蕴胃与幽门螺杆菌感染相关性,湿热毒邪滞气凝络是产生毒瘀交阻的病理结局,以及通过临床研究验证了解毒化瘀兼益气养阴法能有效阻止PLGC癌变。     

穴注黄芪、当归注射液对大鼠胃癌前病变胃粘膜上皮细胞影响的定量分析

目的探讨穴注黄芪、当归注射液对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃粘膜上皮细胞超微结构的影响.方法采用N-甲基-N-硝基亚硝基胍(MNNG)诱发大鼠CAG.随机将70只大鼠分为正常组,模型1组(40μg/mLMNNG造模)及模型2组(60 μg/mL MNNG造模),不作任何治疗.穴注1组(40μg/mL MNNG造模+穴注)与穴注2组(60μg/mL MNNG造模+穴注),造模10周开始以黄芪、当归注射液等份混合注入足三里穴.31周时,进行胃粘膜常规病理及胃粘膜上皮细胞主要细胞器的定量分析.结果1)随造模浓度的增加,胃粘膜损伤及胃粘膜萎缩程度等均相应加重;胃粘膜上皮细胞线粒体退变,粘原颗粒减少,细胞间隙增宽(均P＜0.05).2)穴注法可明显改善胃粘膜上皮细胞功能,缩小上皮细胞间隙,保护胃粘膜屏障而逆转CAG(均P＜0.05).结论胃粘膜上皮细胞的损伤与胃壁屏障结构破坏,胃粘膜萎缩发生、进展至癌变密切相关;穴注法可通过改善上皮细胞的结构与功能,保护胃壁屏障而有效防治CAG.