经皮显微内窥镜腰椎间盘切除患者手术前后的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病.自80年代以来,第三代光纤内窥镜、显微摄像系统及手术器械的发展,使脊柱内窥镜手术开展起来.经后路椎板间隙显微内窥镜间盘切除术(MED)是20世纪90年代末引进的一项新技术,它结合了开放手术及微创手术的优势,具有出血少、创伤小、见效快、术后腰椎稳定性好、住院时间短等优点[1].     

显微椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症182例

目的:评估显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:对182例腰椎间盘突出症患者采用显微内窥镜椎间盘切除术进行治疗.结果:经6 ～30个月随访,按Nakano标准评定,优135例,良41例,可6例,优良率96.7％.结论:显微内窥镜椎间盘切除术融合了开放手术的原理和显微内窥镜的微创技术,是目前治疗椎间盘突出较理想的手术方式.     

腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，治疗方法有非手术治疗和手术治疗。我科2002年1月-2003年1月共收治非手术治疗腰椎间盘突出症患者103例，疗效满意。现将护理体会总结如下。     

MED治疗特殊类型腰椎间盘突出症研究进展

显微内窥镜腰椎间盘切除（microendoscopydisectomy，MED）是20世纪90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术，具有创伤小、能直接有效解除突出髓核对神经根的压迫等优点，被广泛应用于临床。随着MED技术的不断成熟，其治疗腰椎间盘突出症的范围也在逐渐扩大，尤其是治疗特殊类型腰椎间盘突出症，效果较好。     

显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症围手术期护理体会

目的：探讨脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：对32例腰椎间盘突出症患者行脊柱后路显微内窥镜下髓核摘除术(nitro．endo．disc；MED)，术前、术后护理进行动态全程观察。结果：本组32例随访半年，优20例，良10例，可2例，优良率93．8％，无1例护理并发症发生。结论：MED具有创伤小、疼痛轻、住院时间短、恢复快的优点。     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

腰椎间盘突出症是因为椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是引起腰腿痛的主要原因，为骨科临床的常见病和多发病。好发于青壮年，男性多于女性。多数患者有不同程度的外伤史，且与劳动强度有关，部分腰椎间盘突出症患者通过非手术治疗可取得良好的效果。绝大多数患者则需手术治疗，腰椎间盘突出症围手术期的护理，对确保手术成功及取得预期的临床效果十分重要。现将2002--2004年8月我院收治施行手术的88例腰椎间盘突出症患者的围手术期护理总结如下。     

侧路经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术的护理

目的：总结护理指导与功能锻炼在椎间孔内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的意义,探讨侧路经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术临床护理经验。方法：回顾总结对所有椎间孔内窥镜手术术前、术后患者进行护理指导与功能锻炼。结果：在术前、术后、出院等不同阶段采取相应的临床护理方案,取得了较好的临床效果。结论：系统、全面、科学的专科护理及术后功能锻炼可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果。     

46例腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼的护理

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，临床上有部分患者需要手术治疗，但也有部分患者手术效果不佳。手术前后科学系统的指导患者进行正确的功能锻炼，对疾病的康复和防止复发十分重要。为使患者充分了解并掌握手术前后进行康复锻炼的方法，本院骨科2005年1-12月对46例腰椎间盘突出症患者实行了专人护理，     

侧卧位显微内窥镜椎间盘摘除系统治疗腰椎间盘突出症

椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术是目前治疗腰椎间盘突出症的最有效和最可靠的方法，显微内窥镜椎间盘手术系统（Nietxmndoseopie discectomy MED）将传统的椎间盘开放手术内镜化、微创化，具有创伤小、安全可靠、病人痛苦小、恢复快等特点。但通常俯卧位行加∞手术时，由于胸腹部受压。术中易出现呼吸抑制引起麻醉意外，病人不能耐受手术体位；且俯卧位时腹压增高，椎管内静脉丛充盈怒张，易引起误伤，出血难止。我院自2002年，采用侧卧位术姿对152例腰椎间盘突出症患者行MED腰椎间盘摘除手术，并对内窥镜安放位置进行了改进，从而进一步减少了手术创伤，缩短了手术时间，疗效满意。现将治疗结果报告如下。     

腰椎间盘突出症的非手术治疗和微创手术治疗中存在的问题

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病和多发病,非手术疗法以往一直被视为首选治疗方法。但随着脊柱微创手术技术的发展和推广,腰椎间盘突出症首选非手术治疗的原则受到了前所未有的挑战。面对腰椎间盘突出症,是否应首选非手术疗法?如何预测突出物的重吸收?如何处理巨大(或游离)型腰椎间盘突出症?微创介入技术、显微内窥镜技术、经皮椎间孔镜技术存在哪些问题?本文对腰椎间盘突出症非手术治疗和微创手术治疗中存在的这些问题进行了探讨。     

腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导

总结了73例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导。认为腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外，重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理，更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障。     

三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症891例护理

腰椎间盘突出症是发生在脊柱下腰段的脊柱软组织损伤性疾病，是骨科常见病和多发病。我院自2001年10月应用三维正脊疗法，辅以针刺、中药熏蒸、中药外敷及穴位注射等治疗腰椎间盘突出症891例，总有效率达95．32％。该疗法有操作简单、无痛苦、安全、无并发症等优点，是一种较为理想的非手术疗法。围手术期护理在治疗中发挥着重要作用。现将其护理体会总结如下。     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症的术后护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病，其治疗方法很多。随着脊柱治疗外科的发展，经皮穿刺激光治疗逐渐被人们接受，与传统的开放性手术比较，该项技术具有治疗时间短、患者痛苦小、恢复快等特点。2003年12月-2005年12月，我院开展此项技术治疗腰椎间盘突出症患者50例，现将护理体会介绍如下。     

经椎板显微内窥镜腰椎间盘切除术的护理

椎板显微内窥镜腰椎间盘切除术是一种微创手术 ,是治疗腰椎间盘突出症的一种新方法。我科于 1998～ 1999年使用此种方法治疗腰椎间盘突出症患者 35例 ,在治疗过程中加强了护理 ,均痊愈出院。经随访近期效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　心理护理腰椎间盘突出症患者病程长 ,腰腿痛反复发作。给生活和工作带来不便 ,严重者坐卧不宁 ,行走不便 ,十分痛苦。患者四处求医尝试了多种保守治疗 ,效果不佳。内窥镜手术是一项新技术 ,病人对手术不了解 ,担心治疗效果不佳 ,思想顾虑重重。我们根据病人不同的情况如年龄、性别及文化程度和病情轻重 ,…     

腰椎间盘突出症术后的康复护理

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，临床上部分病人经系统保守治疗无效需手术治疗。我在内蒙古第二附院康复科进修1年余，颇有收获。现对已施行腰椎间盘突出症病人手术治疗后的护理体会介绍如下。     

经皮内窥镜钬激光治疗腰椎间盘突出症围术期护理

腰椎间盘突出症是脊柱外科发病率最高的疾病之一，是腰腿痛最常见的病因。腰椎间盘突出症患者非常痛苦，严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫。我院2005年1—10月对35例腰椎间盘突出症患者实行内窥镜下钬激光髓核摘除术，术后恢复快，现将护理体会介绍如下。     

后路椎间盘镜治疗腰椎盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。显微内窥镜椎间盘切除术（MED）是近年来发展起来的新技术,它在治疗腰间盘突出症上有其独特优越性：创伤小、疗效好、恢复快,常规开放手术相比有一定的优越性,但二者又不能互相取代,是相辅相成的。     

青少年腰椎间盘突出症手术治疗的护理配合

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征[1],是骨科的常见病和多发病.多见于成年人,青少年发病率低,文献报道占全部腰椎间盘突出症的0.5%～3%[2].近年来,随着影像学的进步,发病有增多趋势,青少年腰椎间盘突出症的诊断和治疗也越来越受到人们的重视.本院2000年1月-2005年6月应用腰后路手术治疗青少年腰椎间盘突出症17例,疗效满意.现就手术护理配合介绍如下.     

58例腰椎间盘突出症的非手术治疗护理

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因之一。本病好发于20～50岁的青壮年，临床上常用手术治疗和非手术综合治疗2种方法。我科对58例腰椎间盘突出症患者采用非手术综合治疗方法进行治疗并辅以积极的护理指导。取得了满意的疗效，现报告如下。     

152例腰椎间盘突出症的围手术期护理体会

目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法:对152例腰椎间盘突出症患者进行了术前护理,术后护理及出院时的宣教。结果:通过围手术期护理,腰椎间盘突出症患者取得了较好的疗效。结论:腰椎间盘突出症的围手术期护理,是手术取得成功重要的原因。