精神科家属陪护病房的新模式及相关护理管理对策

我院精神科于1988年开设了家属陪护病房,在实践过程中,发现部分家属不放心患者入住封闭式病房,而要求陪护患者。经过多年不断探索调整,逐渐形成了精神科家属陪护病房半开放式、男女混合式的新病房模式,护理模式也作了相应变化,现报道如下。     

神经内科ICU护士安全用药的监护与管理对策

我院精神科于1988年开设了家属陪护病房，在实践过程中，发现部分家属不放心患者入住封闭式病房，而要求陪护患者。经过多年不断探索调整，逐渐形成了精神科家属陪护病房半开放式、男女混合式的新病房模式，护理模式也作了相应变化。现报道如下。     

半开放式精神科病房安全管理的研究

目的了解精神科患者对于病房安全管理的需求及态度,寻找半开放式精神科病房安全管理的有效措施.方法采用自行设计的调查表对168例精神科住院患者的家属探访地点、与护士的接触沟通和对日常安全检查的接纳程度及方式进行调查.结果有53.6%的患者选择在病房接待家属的探访,65.5%患者希望家属探访时有护士在场,84.5%患者希望护士能及时与家属沟通;6%患者选择不管如何都不接受安全检查,46.4%患者选择解释后由护士执行检查,47.6%患者选择自己整理,护士在一旁检查;均存在性别差异.结论只要护士改变传统的安全检查方法,满足患者及家属心理需求,同时积极与患者和家属沟通,取得他们的配合,安全检查工作将是护理关爱行为的体现,安全管理工作必能取得较好的效果.     

半开放式精神科病房安全管理的研究

目的了解精神科患者对于病房安全管理的需求及态度,寻找半开放式精神科病房安全管理的有效措施。方法采用自行设计的调查表对168例精神科住院患者的家属探访地点、与护士的接触沟通和对日常安全检查的接纳程度及方式进行调查。结果有53.6%的患者选择在病房接待家属的探访,65.5%患者希望家属探访时有护士在场,84.5%患者希望护士能及时与家属沟通;6%患者选择不管如何都不接受安全检查,46.4%患者选择解释后由护士执行检查,47.6%患者选择自己整理,护士在一旁检查;均存在性别差异。结论只要护士改变传统的安全检查方法,满足患者及家属心理需求,同时积极与患者和家属沟通,取得他们的配合,安全检查工作将是护理关爱行为的体现,安全管理工作必能取得较好的效果。     

精细化管理在开放式精神科住院患者危险物品管理中的应用

目的探索运用精细化管理模式在开放式精神科病房住院患者的危险物品进行安全管理中的应用效果。方法将2018年6月—2018年9月在本科一病区住院的188例患者设为对照组,给予常规安全管理;将2018年6月—2018年9月在本科二病区住院的193例患者设为观察组,在常规治疗护理及安全管理的基础上对危险物品进行精细化管理。比较两组患者专科安全管理达标情况及患者家属满意度。结果观察组专科安全管理得分及患者家属满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论通过对开放式精神科病房患者危险物品的精细化管理,提高了护理安全管理质量,提升了患者家属对护理服务的满意度。     

家属课堂在精神科开放病房中的应用及效果观察

目的:探讨家属课堂在精神科开放病房中的应用方法及临床效果。方法:将100名精神科开放病房患者家属按患者入院时间分为对照组和观察组各50名,对照组实施常规治疗与护理,观察组在此基础上开设家属课堂,比较两组家属满意度、家属精神疾病知识知晓率及患者服药依从性。结果:观察组家属满意度、家属精神疾病知识知晓率及患者服药依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在精神科开放病房开设家属课堂可以提高家属的满意度和精神疾病知识知晓率,改善患者的服药行为,值得临床推广。     

精神科开放式病房的护理安全管理体会

目的 探讨开放式精神科病房的护理安全管理经验,合理制定护理安全管理制度.方法 回顾性总结十几年来我院开放式病房的工作经验.结果 精神科开放式病房护理安全管理还需完善.结论 精神科开放式病房管理是未来发展的方向.     

精神科病房强制性护理干预潜在的法律问题及管理对策

目的 探讨精神科病房强制性护理干预潜在的法律问题,并提出护理管理对策.方法 对我院273例患者实施保护性约束的原因进行分析,探讨精神科护士实施强制性护理干预行为的原因以及潜在的法律问题.结果 精神科强制性护理干预在患者的生命健康权、知情同意权、人身自由权、人格受尊重的权利方面存在法律问题,并可能存在过失、渎职行为及违反法律法规的行为.结论 在精神科病房实施强制性护理干预时应尊重患者,做好相关告知,保障患者及家属的各种相关权利,并认真执行各项相关制度,使强制性护理干预措施更加人性化、科学化、规范化、程序化,避免医疗纠纷的发生.     

精神科封闭病房陪护管理模式的探讨

精神科封闭病房是否设置陪护,是目前精神护理学界一个有争议的问题。由于精神疾病的特殊性,精神科封闭病房陪护的存在确实给病区管理增加了一定难度,陪护对精神科病房的管理利少弊多。然而,陪护的存在能够满足患者和家属的心理需求。另外,精神分裂症患者家属作为陪护,可以获得规范家庭护理知识和技能,同时为护士实施家庭干预创造了条件。为探讨系统管理模式对陪护的影响,我科2005年2～5月选取126例住院精神分裂症患者陪护作为研究对象,经一年观察,收到满意的效果。     

精神科病房实施开放式管理的做法与效果

目的探讨精神科病房实施开放式管理对提高病人治疗效果和出院后社会适应能力的效果及存在的问题。方法以我院3个精神病区开放式病房的105名病人为实验组,以同期封闭式病房的984名病人为对照组,比较两组的治疗效果,探讨在实施开放式管理过程中出现的护理问题及采取的做法。结果经过采取正确、有效的病房管理和安全管理,以及贯穿整个住院过程的心理护理和健康教育指导,开放式病房病人的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),意外事件发生率明显低于对照组(P<0.01),住院期间病人的服从性以及出院后病人的社会适应能力等方面都有明显提高,但仍存在安全隐患。结论精神科病房实施开放式管理效果较好,所采取的病房管理模式正确有效,值得推广。     

开放式精神科病房开展优质护理的做法与效果

[目的]探讨在开放式精神科病房开展优质护理的做法与成效。[方法]针对开放式精神科病房的特点,制订各病房的优质护理服务计划,改革排班模式和分工方法,深化人性化管理,落实系统的健康教育。[结果]提高了病人及医生对护理工作的满意度,增加了护士直接工作时间,减少了护理书写时间,病人的健康教育效果和病区护理质量得到提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]开放式精神科病房开展优质护理服务对全面提高护理质量具有积极的推动作用。     

开放式精神科病房跌倒病人原因分析及护理对策

[目的]探讨开放式精神科病房病人跌倒发生的原因,制定有效的防范措施。[方法]对2014年1月—2016年7月发生的12例跌倒病人的相关资料进行回顾性分析,分析跌倒原因,结合实际情况,总结和制定有效防护措施。[结果]开放式精神科病房病人跌倒的原因包括疾病、年龄、护理人员、家属、管理等多方面的原因。其中预防跌倒措施落实不到位、缺乏动态风险评估、环境因素、家属意识淡漠、陪护不当是导致跌倒发生的主要原因。[结论]制定的护理对策包括强化健康宣教的力度、落实防跌倒的各项护理措施、切实做好动态风险评估、改善环境设备、改变家属的认知、持续质量控制等,从而防范和减少病人跌倒的发生,确保病人住院期间安全。     

精神科住院患者护理需求及满意度的相关分析

目的:分析精神科住院患者护理需求及满意度的相关影响因素。方法:选取精神病专科医院住院患者100例,对其发放调查问卷,回收有效问卷91份,对相关数据进行分析。结果:住院精神病患者的需求范围广泛。开放病房与封闭病房对患者生理舒适的需求方面有影响;不同病种的精神病患者对家属陪伴需求方面的满意度不同;住院精神病患者的满意度与护理需求的排序不一致。结论:护理工作需要满足精神科患者各个方面的需求,以促进其全面康复。     

精神科护士心理健康状况调查

目的探讨精神科护士心理健康状况和相关影响因素,为改善精神科护士心理健康状况和应付方式提供参考依据。方法对105名精神科护士采用症状自评量表进行测评,并与全国常模进行比较;对开放式病房和封闭式病房护士的症状自评量表评分结果进行对比分析。结果精神科护士症状自评量表躯体化、人际敏感、焦虑、敌对因子分及阳性项目数均高于全国常模（P〈0．01）;封闭式病房护士的心理健康问题较开放式病房护士严重。结论精神科护士存在一定的心理健康问题,而封闭式病房护士的心理健康问题更加严重。     

精神科全方位套餐式服务病房的建设与应用

目的:探讨创建精神科全方位套餐式服务病房的做法与应用效果。方法:根据研制的套餐式护理、精神病患者家属心理调查、精神科风险评估量表创建精神科全方位套餐式服务病房,选取在此病房的住院患者182例作为实验组,在普通精神病房的176例患者作为对照组,对两组患者的病情恢复及复发情况、风险事件发生率进行比较。结果:实验组在简明精神量表(BPRS)评分方面优于对照组(P0.05,P0.01),风险事件发生率及出院后复发率均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:精神科全方位套餐式服务病房建立有利于精神病患者的康复,降低复发率及风险事件发生率,是一种行之有效的精神科服务模式。     

2778例急性期精神病患者开放式管理的探讨

目的:探讨精神科实行开放式管理对急性期住院患者康复的影响。方法:回顾性调查分析2003年5月～2009年3月实行开放式管理的患者2 778例,病区设置没有锁着的大铁门,病房倾向家庭化、社会化,患者没有厌恶、反感及压抑感,让他们享受正常人的生活,并结合医院的实际重点抓护理、患者及监护人员的管理,对其效果进行评价。结果:精神科实行开放式管理得益于现代医学使精神科疾病疗效得到显著提高、缩短了住院时间、社会功能恢复较强,社会对精神病患者的伦理和人权进一步尊重。结论:对精神病患者实行开放式病区管理及护理,重视及时转变管理理念、重视患者的心理治疗、重视医疗安全管理、重视医患沟通,通过开放式管理可促进精神学科与其他临床学科共赢发展,是提高患者治疗和康复的有效方式,可减少社会功能残疾。     

精神科重症病房加强家属探视时的有效沟通对护理工作满意度的影响

目的 探讨精神科重症病房加强与患者家属探视时的有效沟通对提高护理工作满意度的效果.方法 以2010年1-6月入住精神科重症病房的200例患者为研究对象,其中1-3月入住的100例患者为对照组,4-6月入住的100例患者为观察组,对照组在家属探视时采用传统沟通,患者家属询问时给予解答;观察组先对护士进行沟通技巧的培训,采...     

精神科开放式病房存在的管理问题及对策

目的了解精神科开放式病房存在的管理问题及原因，为完善病房管理提供依据。方法调查2001年4月至2007年12月在本院开放式病房工作过的医生、护士和护工，对病房管理中出现的问题及其原因进行调查、统计、分析并提出改进意见。结果不能规范放置物品、不能按时进行医疗活动、药物依从性降低、使用大功率电器等是导致管理困难的主要因素。结论建立健全各项规章制度，切实做好护理告知，强化安全意识是完善开放式病房管理的重要举措。     

优质护理服务在精神科开放式病房的实践与评价

[目的]评价实施＂优质护理服务＂在精神科开放式病房取得的效果。[方法]随机抽取精神卫生科开放式病房的60例病人分为优质护理组（30例）和普通护理组（30例）,采用护理工作满意调查表和日常情绪量表评估病人及其家属的满意度和病人的情绪变化,并进行对比分析。[结果]实施优质护理服务后,优质护理组病人及家属满意度相对于普通护理组明显提高,病人情绪也明显改善,其差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。[结论]实施优质护理服务可有效提高护理质量和病人满意度。     

优质护理服务在精神科开放式病房中的应用

目的:探讨优质护理服务在精神科开放式病房中的应用效果。方法:学习领会优质护理服务示范工程精神实质,改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房,创建前(2010年2～7月)后(2010年7～12月)采用我院护理工作满意度调查表进行调查、比较。结果:创建优质护理服务示范病房后患者总满意度及对护理服务、护理技术、护士态度、病房环境维度的满意度与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:创建优质护理服务示范病房,护士服务由被动变主动,可有效地提高护理质量,提高患者满意度,同时能提升护士自我价值感。