纳米白蛋白紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤11例临床护理

对11例行纳米白蛋白紫杉醇联合化疗的患者严格按照纳米白蛋白紫杉醇的应用程序和方法,做好药物的保管、配制,按要求调整输液速度,密切观察不良反应,及时作出处理和相应的护理措施,同时针对患者不同的心理特点给予相应的心理护理和健康教育.结果1例患者出现4度骨髓抑制,其余10例患者均未出现严重的毒副反应.表明应用纳米白蛋白紫杉醇联合化疗治疗晚期恶性肿瘤注意观察病情变化,并予以得当的护理措施,患者可以耐受不良反应.     

肿瘤患者化疗121例不良反应护理

2006年1月～2008年12月,我们对121例肿瘤患者进行了化学药物治疗,对易出现的不良反应给予精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组121例,男71例,女50例;年龄39～80岁,平均57岁.全部病例均依据临床表现、影像学、病理学等检查确诊为恶性肿瘤;均接受化学药物治疗.经过对化疗所致静脉炎、胃肠道反应、骨髓抑制及脱发等严重不良反应的周密防治和精心护理,减轻了化疗药物对患者身体的伤害,取得了患者对治疗的配合和用药依从性,提高了患者化疗的治疗效果,促进了患者疾病的好转和身体恢复.     

肺癌化疗后骨髓抑制研究进展

肺癌作为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,至今仍然威胁着人类的生命健康。化疗作为肺癌最基础也是最重要的治疗方式,其最为人熟知的不良反应即骨髓抑制。骨髓抑制会造成化疗患者贫血、出血、免疫机制下降,使得化疗中断或药物减量,影响化疗疗效,严重的骨髓抑制甚至会直接导致患者死亡。本文通过对肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的定义、发生机制、治疗方式及危险因素进行阐述,进一步加强对于肺癌化疗后骨髓抑制的认识。     

化疗药物致血小板减少患者的临床护理

化疗是用药物对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗(简称化疗).化疗药物长期、大剂量应用时均可抑制骨髓造血功能使血小板(PLT)减少[1].当PLT降至正常水平以下时,患者易发生出血倾向,严重者并发大出血而危及生命.因此对这组患者进行综合护理治疗就显得非常重要.本文就将其护理措施进行综述,现报道如下.     

血海穴位注射治疗化疗所致Ⅱ度骨髓抑制的研究

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但化疗药物缺乏特异的选择性,在杀灭癌细胞的同时也会杀灭正常细胞,尤其对增殖旺盛的骨髓造血干细胞破坏严重.由于骨髓造血功能恢复缓慢,外周血细胞低下,导致化疗中断,影响治疗,同时增加患者感染细菌病毒的机会.我科自2003年10月～2004年8月对140例住院行化疗的恶性肿瘤患者分别行血海穴位注射及皮下注射粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)来治疗化疗所致的Ⅱ度骨髓抑制,现报道如下.     

恶性肿瘤化疗毒性及不良反应的中医干预临床进展

化学药物被公认为是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在恶性肿瘤的治疗中起着至关重要的作用.但是由于化学药物均有不同程度的毒性及不良反应,使患者不能耐受,甚至治疗中断,影响患者的治疗效果和预后.而在化疗过程中结合中医治疗可以有效降低化疗的不良反应,改善患者的生存质量,提高临床疗效.     

化疗药物引起骨髓抑制的护理措施

骨髓抑制为化疗药物引起的较常见和较严重的性反应。化疗药物抑制骨髓造血功能使白细胞WBC雪及血小板穴PLT雪减少:当WBC和PLT降至正常平以下时,患者自身免疫功能降低,易发生感染或血倾向,严重者并发高热、败血症或大出血而危及命。由于肿瘤细胞与正常细胞间缺乏根本的代谢异,因此,所有的化疗药物都不能完全避免对正常织的损害,骨髓抑制是肿瘤患者接受化疗后常见不良反应,其表现主要为外周血白细胞迅速减少,次是血小板和红细胞。骨髓抑制,作为机体重要防机能的白细胞减少是患者并发感染、发热的主要素,致病菌侵入的常见途径为皮肤、口腔、上呼吸、泌尿道等。因此,对这组患者进行综合护理治疗就得非常重要。临床资料本组患者均为2002～2004年收住我科的恶性肿患者,其中男252例,女170例,平均年龄为3012～72雪岁,422例患者中胃癌109例、肝癌70例、肺82例、食管癌54例、大肠癌41例、肾癌1例、神经质瘤2例、精原细胞瘤2例、乳腺癌32例、恶性淋瘤21例、恶性黑色素瘤4例、多发性骨髓瘤4例。疗方案均为国内常用的标准方案。化疗过程中严监测患者外周血细胞各组份的变化,132例患者共行273例次化疗,256例次均出现不同程度的骨髓...     

草酸铂导致静脉炎迟发反应的护理和预防

化疗是治疗恶性肿瘤常用且必要的手段之一,但由于化疗药物强大的毒性作用,给静脉造成损伤,增加患者痛苦,加大护理人员静脉穿刺的难度[1].草酸铂是第三代铂类抗肿瘤药物,其水溶性为顺铂(DDP)的8倍,是一种极为稳定的配合物.主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性,局部静脉炎反应极少见.但一旦发生静脉炎,局部红肿、疼痛,患者出现不可耐受的顽固性疼痛,给患者造成极大的痛苦.     

化疗后引起骨髓抑制患者的护理

骨髓抑制是化疗药物引起的最常见的毒性反应之一,作为机体重要防御功能的粒细胞减少是患者并发感染的最主要因素,致病菌侵入的常见途径有皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿道等.因此对患者进行全身护理治疗就更为重要.我们自1999年8月至2002年5月共治疗了73例化疗后引起骨髓抑制患者,现把我们的护理治疗结果总结如下.     

单采白细胞在白血病治疗中的应用

白血病是一类起源于造血干细胞的恶性疾病，临床常规治疗为化疗。化疔药物毒副作用大、疗程长、见效慢，患者不易耐受或因骨髓严重受抑制而影响治疗效果。我站与潍坊市人民医院联合，对白血病患者先实施单采白细胞治疗，将患者血液中的白细胞降至理想数值后再行小剂量化疗，这样能在短期内快速去除患者外周血中异常增多的白血病细胞，使白细胞数在短时间内迅速降低，从而使患者达到临床缓解，减少了并发症的发生，挽救了患者的生命。并收到满意的治疗效果，现报告如下。     

红三角警示牌在化疗中的应用

化疗是肿瘤病人常用的治疗方法,多数化疗药物通过静脉途径使用.由于化疗药物对胃肠道、免疫系统、骨髓造血系统的影响,使病人产生恶心、呕吐、食欲下降、便秘、腹泻、白细胞下降等症状,少数病人甚至出现变态反应等严重症状.我科在病人输注化疗药物时将红三角警示牌挂于输液架上,警示病人与医护人员,取得良好效果.现将方法介绍如下.     

肿瘤患者化疗121例不良反应护理

2006年1月～2008年12月，我们对121例肿瘤患者进行了化学药物治疗，对易出现的不良反应给予精心护理，取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组121例，男71例，女50例；年龄39～80岁，平均57岁。全部病例均依据临床表现、影像学、病理学等检查确诊为恶性肿瘤；均接受化学药物治疗。经过对化疗所致静脉炎、胃肠道反应、骨髓抑制及脱发等严重不良反应的周密防治和精心护理，减轻了化疗药物对患者身体的伤害，取得了患者对治疗的配合和用药依从性，提高了患者化疗的治疗效果，促进了患者疾病的好转和身体恢复。     

妇科恶性肿瘤患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制的综合护理干预

目的探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤化疗后严重骨髓抑制患者的临床效果。方法回顾性分析2013年2月-2014年3月我院收治的185例妇科恶性肿瘤化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制患者的血常规、临床表现、并发症、治疗和预后等临床资料。结果 185例患者经过综合治疗后,骨髓造血功能在5~14d内恢复正常,平均7d,均无严重合并症,复查肝肾功能、心电图均未见异常,最终均能完成所有化疗疗程,改善总有效率为91.35%(显效96例,有效73例,无效16例)。41例感染患者使用抗生素后体温恢复正常。结论通过营养支持、输血、积极预防性使用抗生素防治感染及综合护理干预的综合治疗能有效改善骨髓抑制程度,提高临床患者满意度及有利于患者的化疗后恢复及化疗疗程的完成。     

恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染控制

目的 探讨恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染榨制措施.方法 对化疗后外周血白细胞低于1.0×109/L的患者采取保护性隔离,应用心理护理、口腔护理、肛周护理、粒细胞集落刺激因子、抗生素、支持治疗等措施直至外周血白细胞高于4.0×109/L.结果 26例患者的外周血白细胞均在5～9 d内恢复正常,无院内感染,无严重合并症及致死病例.结论 综合性护理配合积极治疗,可以有效预防化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染.     

羟基喜树碱联合化疗对晚期卵巢癌的临床观察

观察羟基喜树碱联合化疗卵巢癌的疗效和毒性作用,其结果有效率(CR PR)为75%.主要毒性反应表现为骨髓功能及胃肠道受到影响外,未见其它不良反应发生.通过临床观察羟基喜树碱和其它化疗药物联合治疗卵巢癌疗效好、副作用小且可耐受.     

小剂量化疗对骨髓增生异常综合征的作用

小剂量化疗的基本原理用小剂量化疗医治骨髓增生异常综合征(MDS),主要根据两种考虑:第一,MDS患者年龄较大,不能很好耐受强烈诱导化疗,大约50%MDS病人用强烈治疗诱导失败的原因是由于骨髓增生抑制引起的感染或出血。但是大家认为,若减少细胞毒药物的剂量即可增进其实用价值,它可以停止或至少延迟MDS的进展。其次,用小剂量化疗医治MDS系依据在体外某些药物如Ara-C、阿克拉霉素、5-氮杂胞苷(5-azacytidine)、6-硫鸟嘌呤等,具有促进髓系白血病细胞分化成熟的能力。     

中医药在抗肿瘤治疗中的研究近况

恶性肿瘤是继心脑血管疾病之后发病率和病死率均很高的疾病 ,严重威胁人类的健康。尽管采取了各种积极的治疗措施 ,但是由于临床上确诊的肿瘤 5 0 %以上已发生早期转移[1 ] ,因此各种治疗措施的最终结果大多失败。尤其是应用多种化疗药物进行化疗时 ,尽管可以起到一定的治疗作用 ,但是化疗药物的免疫抑制、骨髓抑制等严重毒、副作用是很难避免的。因此 ,手术、放疗、化疗等传统治疗方法未必能确实提高患者生存质量、延长患者的寿命。近几年 ,中医药学在抗肿瘤治疗方面研究的比较多 ,并且随着分子生物学的研究深入 ,已经开始在分子水平上对中…     

胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗毒副反应的监测与护理

目的监测胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程毒副反应,采取有效护理措施,保证化疗安全。方法对66例Ⅱ～Ⅲ期胃肠癌患者FOLFOX4新辅助化疗过程出现的恶心、呕吐、腹泻或便秘、骨髓抑制和神经毒性等进行监测和及时处理外,并根据化疗患者个体不同的心理反应和饮食差异进行护理干预。结果本组患者中53例均顺利完成了12周期的化疗,13例发生Ⅲ～Ⅳ副反应而终止化疗;主要化疗副反应为恶心、呕吐、中性粒细胞减少、腹泻和神经毒性;3例发生1度外周血管静脉炎,其中1例化疗药物渗出导致皮肤、皮下和部分筋膜坏死;1例出现Ⅵ度肾功能损害。结论FOLFOX4方案Ⅱ～Ⅲ期胃、结直肠癌患者的新辅助化疗能否安全、顺利完成,除受患者个体对化疗药物的耐受程度影响外,在实施化疗实施过程中对副反应进行监测和及时采取预防、治疗和护理干预等措施均有密切的关系。     

急性白血病病人剂量化疗合并出血的护理

长期以来,绝大多数人认为白血病病人的治疗效果主要决定于所患白血病的类型、所选择的化疗方案以及白血病细胞对化疗药物的敏感性,而对白血病治疗过程中支持治疗,特别是严重骨髓抑制期病人出血的护理时预后的影响重视不够,特别是在大剂量化疗严重骨髓抑制期[1].现将我院1996年-2002年大化疗后出血的护理进行总结,现报告如下.     

恶性肿瘤化疗后重度骨髓抑制病人的护理

回顾性总结206例恶性肿瘤化疗后重度骨髓抑制的护理方法和效果。对206例化疗后重度骨髓抑制的患者进行严密观察、加强综合护理。结果206例患者只有1例并发严重肺部感染、DIC而死亡,其他患者均安全度过骨髓抑制期,血象恢复正常。提出:对于恶性肿瘤化疗重度骨髓抑制患者,只要严密观察、加强综合护理,联合抗感染、升白细胞治疗,能够安全、快速地度过严重粒细胞减少的危险阶段,提高肿瘤化疗的安全性和依从性。