肺结核并发纤维素性支气管炎1例

林鸿(南桐矿务局总医院)报道:患者,女,45岁,因反复咳嗽4月,突然胸闷,窒息7小时,反复咯血3次约250ml,于1991年9月4日入院。曾有肺结核史。体检:R 24次/分,BP 11/7kPa。唇、甲发绀,面色苍白。呼吸音减弱,可闻少许干湿鸣。心率110次/分,心律齐,无杂音,血Hb 96g/L,RBC3.4×10~(12)/L,WBC 31.8×10~9/L,N 0.90,L0.10。入院后1小时又咯血100ml,内有粉红色膜状物,长约20cm,送病理科用生理盐水     

先锋必素致上消化道出血2例报导

例1:女,38岁,因急性扁桃腺炎在门诊观察室静滴先锋必素3g/日,加于5%葡萄糖500ml,连用三日,至第三日回家后出现呕血两口,面色苍白,四肢阙冷,心悸、气短、头晕、心烦、故急诊入院,入院后吐咖啡样胃内容物约250ml.体检:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压12/8kpa.面色苍白,烦躁不安,两侧扁桃体明显肿大及充血,颈软,两肺无异常,心尖部闻二级收缩期杂音,心率122次/分,律整.腹平软,上腹部有轻压痛,无肌紧张,肝脾未触及,化验检查:红细胞3.2×10~(12)/L,血红蛋白104g/L,白血球14×10~9/L,中性80%,淋巴20%,呕吐物潜血(卌),入院后三次大便呈柏油样,潜血(卌).诊断为消化     

六个月婴儿钩虫病1例

患儿,女,6个月,因发热、咳嗽1天,门诊以上呼吸道感染入院。查体:T38℃,P140次/分,R18次/分,意识清,发育欠佳,中度营养不良,精神萎靡,毛发稀少,枕秃,方颅畸形,贫血貌。双眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽扁桃体不肿大。双肺呼吸音粗糙,少许散在干罗音,未闻及湿性罗音。心界不大,心率140次/分,音纯,腹平软,肝脾不大。化验:白细胞36.1×10~3/L,中性0.70,淋巴0.19,单核0.02,晚幼粒0.04,嗜酸0.06,红细胞2.1×10~(12)/L,血红蛋白70g/L,血小板100×10~9/L,     

感冒通致血尿2例

例1 男,8岁6个月。因血尿1天入院。患儿于入院前5天.因轻咳、流涕服感昌通(广州明必制药厂,批号910207),每日3次,每次2粒。连服3日共16粒,第3日出现血尿,呈洗肉水样,无头、浮肿,无尿急、尿痛、尿频、腰痛等。既往无肝肾疾病。体格检查:体温36.3℃,呼吸、脉搏、血压均正常。心肺听诊无异常,肝脾不肿大,肾区无叩痛,尿道口清洁。化验检查:RBC 5.66×10~(12)/L,Hb 148 g/L,WBC 9.9×10~9/L(N 0.48.L 0.52)。尿     

单纯红细胞性再生障碍性贫血2例

<正> 例1,男性,19岁,农民。因头晕、乏力、耳鸣,面色苍白3月余入院。查体:T 37℃,P 108次/分,BP 14/9.7 kPa;发育良好,贫血貌、巩膜不黄,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及,余无异常。实验室检查:Hb 40g/L,WBC 4.2×10~9/L,分类正常。RBC 1.25×10~(12)/L,血小板120×10~9/L,网织红细胞0.1％,肝功能正常,大便潜血(—);骨髓分析:骨髓增生活跃,粒:红为76:2.6,粒系形态比例正常,有核红细胞占2.6％,巨核细胞全片6个。胸部X线拍片,诊断胸腺瘤。入院诊断,单纯红细胞性再生障碍性贫血。     

先天性纯红细胞再障贫血二例

例1 患儿,男、45天。生后20天面色苍白,30天开始发热、咳嗽。入院查体:T37℃、P120次/分。贫血貌,其他检查正常。实验室检查:Hb37g/L、RBC1.3×10~(12)/L、WBC5.0×10~9/L,N68％、L28％、M4％,Pt400×10~9/L,Ret0.01。骨髓增生明显活跃,红系增生重度低下占0.015。入院后,经输血、应用强的松、地塞米松、左旋咪唑等药物治疗,Hb上升到84g/L,临床好转出现。例2 患儿,男、1岁。母述于1个月前。面色苍白、乏力、曾给小儿补血糖浆和输     

空肠多发性憩室导致小肠系膜扭转绞窄一例报告

病例女患,51岁。因上腹部突发性剧痛8小时入院。入院便暗红色血便一次。查体:T35.5,P100,BP12/6.6kPa,面色苍白,急性重病容,心肺正常,腹部轻度膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹均有轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩呈鼓音,肠鸣音弱。RBC3.8×10~(12)/L,Hb105g/L,WBC18×10~9/L,Sg80%,Ly20%。腹透无明显     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜转变为急淋一例

李某,男.21岁,因全身起紫癜3天,于1988年8月4日收入院,患者入院前3天因腰腿痛口服消炎痛、感冒胶囊等药、治疗后全身起淤斑,伴鼻衄牙龌出血,腹痛。体检:T36.9℃,P100次/分,BP12/6.7kpa,全身可见散在大小不等淤斑淤点,以双下肢为重,表浅淋巴结不肿大,齿龈渗血,心肺正常,胸骨无压痛,肝脾未触及,剑突下及下腹部压痛。实验室检查:Hb110g/L,WBC4.4×10~9/L,N52%,L44%,E 2%,BPC25×10~9/L,RCI.8%;尿蛋白阴性,Rous 试验阴性。骨髓增生活跃,粒:红=0.84 :1,粒系增生活跃,原粒1.5%,早幼粒3%,中幼粒4.5%,晚幼粒3%,杆状核2%,分叶核30%,形态大致正常。红系增生活跃,各期均见,中幼红细胞比值增高(占30%),部分细胞核浆发育失衡,未见巨幼样及类巨幼样变;幼淋0.5%,成熟淋巴6.5%;巨核细胞全片1.5cm×3cm 3个,无产板巨,血小板未见中性粒细胞硷性磷酸酶积分48分。诊断为获得性低巨核细     

胃多发性溃疡1例报告

病例 患儿,男,3岁,1989年12月10日因发热4天,呕血及黑便3天而就诊。当时体温38～39℃,服阿苯片一次,3天前呕吐咖啡样物7～8次,给青霉素、爱茂尔及口服补液,两天前出现黑便,化验检查:Hb 73g/L,RBC 2.8×10~(12)/L,WBC 8.9×10~9/L,N66％,L 34％,出血时1分,凝血时1分,BPC 200×10~9/L。曾用Vit K,Vit P及静脉输液。     

慢性粒细胞白血病存活9年后并发非何杰金氏淋巴瘤1例

慢性粒细胞白血病(CGL)并发非何杰金氏淋巴瘤(NHL)已有报道,均于CGL确诊后1—3年内并发,我们收治1例CGL存活9年后并发NHL,报告如下: 兰××,男,30岁,1985年元月发现左腹包块入院,查体:表浅淋巴结无肿大,胸骨压痛,脾大入盆腔。血象:Hb 110g/L,BPC 400×10~9/L、WBC 123×10~9/L、原粒0.01、早幼粒0.06、中幼粒0.14、晚幼粒0.12、杆状粒0.20、分叶粒     

胎肝细胞移植治疗慢性粒细胞白血病合并继发性再障1例

<正> 患女,58岁。以“低热、乏力1年余高热7d”主诉于1994年1月3日入院。在外院确诊为“慢粒”1年余。常规服羟基脲。1993年6月病情加重,在某医院查WBC110.1×10~9/L,幼稚细胞0.21,确诊为慢粒加速期。先后化疗3个疗程。1993年10月WBC3.08×10~9/L,幼稚细胞0.03。同年自服羟基脲,总计达4.     

HOAP方案治疗慢性粒细胞白血病15例临床观察

<正>我院1992年~1996年元月收住院的慢粒15例患者给于HOAP方案进行联合化疗.观察报告如下.临床资料一、一般资料15例均为慢粒慢性期患者,根据病史、临床体征、周围血象、骨髓象及细胞组化验检查明确诊断.男11例,女4例,年龄15岁~48岁;12例初治,3例复治,病程3个月~1年不等.3例复治患者1例服马利兰治疗5个月,另2例服羟基脲6~8个月,病情反复未缓解.15例患者入院前均有不同程度的乏力、消瘦、头昏、低热,部分有上腹胀痛症状,全部患者均有不同程度脾脏肿大,其中11例为巨脾,4例脾大达盆腔.周围血象检查,极少数血红蛋白轻度降低.白细胞总数25X10~9~250×10~9/L,大部分在50×10~9~150×10~9/L分类中有少数幼粒细胞.血小板70×10~9~400×109/L.骨髓象检查提示有核细胞增生极度活跃,以中性粒细胞为主,碱性磷酸酶0~3分.     

婴儿钩虫病两例

例1,男,10个月,住院号144403,因面色苍白,腹泻两月余入院。体检:营养较差,体重6.5kg,萎靡、迟钝、肤色苍白,心率140次/分,心尖区闻及SM3°/6°,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,余无异常。实验室检查:血红蛋白35g/L(3.5g/d1),红细胞1.54×101~12/L(154万/mm~3),自细胞66.4×106/L(66,400/mm~3),中性7％,淋巴28％,酸性65％     

婴儿慢性粒细胞性白血病1例

患儿 ,男 ,4 + 月。因面色苍白 4 + 月入院。病程中无皮肤出疹 ,呕血、便血等出血表现 ,但反复发热 ,咳嗽、流涕、鼻阻。入院前 1月曾在广州中山市医院诊断为婴儿慢性粒细胞性白血病未治出院。后因反复发热、咳嗽而入我院。第一胎第一产 ,臂位 ,剖腹产 ,母乳喂养 ,母孕期无特殊。入院时 T36 .8℃ ,P12 8次 /分 ,R32次 /分 ,wt7kg。发育正常、面色苍白 ,全身皮肤无出血点及瘀斑 ,浅表淋巴结不大 ,心肺无异常 ,肝肋下 3.0 cm,剑下 2 .0 cm,脾肋下 4 .0 cm,双下肢无水肿。实验室检查 :WBC2 4 .7× 10 9/ L,RBC4 . 33× 10 12 / L,Hb97g/ …     

以血尿为主要临床表现的大叶性肺炎2例报告

例1:女性,9岁,因发热2天伴右侧腰部疼痛,血尿1天入院.2天前无明显诱因而(?)起发热,诉左侧腰部疼痛.在当地肌注青霉素40万u.翌日发热不退.解肉眼血尿一次.体检:T39℃.P108次/分.R38次/分.Bp12/6.7kPa.眼睑未见明显浮肿.咽红.心肺听诊无异常发现.右侧腰部叩击痛.腹平软、肝、脾未触及.全身皮肤未见出血点及皮疹.实验室检查:Hb110g/L.RBC3.8×10~(12)/L.WBC15.7×10~9/L.N77%.L23%.ESR     

红白血病—单核细胞型1例

患者,女,22岁。1月前头昏、发热、月经量多;近来因牙龈肿胀出血,贫血入院。查体:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP14/8kPa,贫血貌,心肺(-),肝脾未扪及。化验:Hb52g/L,RBCl.61×10~(12)/L,plt4.5×10~9/L,WBC9.8×10~9/L,N 0.56,L 0.31,分类不明细胞0.13,BT2分30秒,CT4分,周围血发现中、晚幼红细胞。骨髓涂片:有核细胞增生明显活跃,粒红=0.17∶1,粒系,淋巴系严重受抑,红系增生极度活跃,占56.5％,以中、晚幼红为主,原红、早幼红比例     

双效灵中毒致急性溶血一例

患者女,42岁,口服双效灵200ml,呕吐2次。嗜睡,1小时入院。查体:T38.5℃,P84次/分,BP(?)4.6/9.3kPa。神志清,表情淡漠。皮肤于,无黄疸。巩膜无黄染,瞳孔等大4mm。双肺清,心律齐,心率84次/分。腹软,肝、脾肋下未及,检验:Hb110g/L,RBC4.1×10~(12)/L,WBC19×10~9/L。诊断:急性双效灵中毒。入院8小时出现寒战、高热、腹痛,体温39.5℃,24小色尿体温39.8℃,巩膜、皮肤出现黄疸,尿呈酱油状胞检验:Hb40g/L,RBC1.4×10~(12)/L,WBC19×10~9/L,BC0.035,外周血中见破碎红细胞。尿蛋白((?)),尿潜血((?)),直接胆红素:总胆     

心脏损伤误诊死亡一例

男,20岁。因胸、腹、左腿多处刀刺伤40分钟后入院。查T36℃,P100次/分,R22次/分,BP5.32/2.66kPa(40/20mmHg)。神志清楚,安静,可平卧,无呼吸困难表现。左胸7～9肋有三个2×1 cm伤口,均穿通胸腔,可闻气体进出咄咄声,但无血流出。心界无明显扩大,心音弱。胸穿未抽出血液。腹不胀,稍紧,轻度压痛,未闻肠鸣音。腹穿(-)。左下腹有三个3×1 cm伤口,其中一个有大网膜及小肠段疝出,左大腿一个伤口(4×3cm)有活动渗出。血常规RBC3.11×10~(12)/L,Hb90g/L,WBC18.5×10~9/L,N0.8,L0.2,诊为开放气胸;腹壁穿通伤,肠外疝;左大腿刺伤。即用油纱布填塞各伤口,     

产气聚团肠杆菌败血症一例

患者高××,女,18岁,住院号47586,因畏寒、发热、乏力、腹痛、腹泻7天,于1991年2月1日入院。查体:T38℃,P100次/分,BP 106/74mmHg,发育正常,营养中,咽充血,双侧扁桃体肿大,心肺正常。实验室检查:Hb 111g/L,RBC3.66×10~(12)/L,WBC6.4×10~9/L,中性0.8     

头昏、面色苍白、乏力、咳嗽

病历摘要患者,男,49岁,住院号286757。因头昏、面包苍白、乏力2~+月入院,2~+月前站立时出现眼黑、头昏、症状逐渐加重,且面色苍白,活动时心累。间或齿龈出血。近1月咳嗽,咯泡沫痰,食欲减退。3年前因乏力查Hb为44g/L,WBC 2.6×10~9/L,1年前Hb68～75g/L,WBC 3.6×10~9/L。但无明显症状。17年前曾患黄疸性肝炎,住院治疗。近年肝区隐痛,未查肝功。检查:体温37.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次。慢性贫血貌,无黄染,皮肤粘膜无出血,心肺叩听未见异常。肝肋下2cm,质中无压痛,脾未触及,无移动性浊音,下肢无