自体肋间神经联合酸性成纤维细胞生长因子移植治疗高位脊髓损伤

背景：酸性成纤维细胞生长因子具有调节细胞增殖、移行、分化和生存的作用,也可以下调已知轴突再生的抑制因子如蛋白聚糖等,帮助轴突克服这些抑制因子,对神经纤维再生有重要作用。 目的：观察酸性成纤维细胞生长因子联合周围神经移植治疗大鼠高位脊髓损伤的可行性及效果。 方法：健康成年雌性SD大鼠108只随机抽签法分为自体神经组、自体神经联合生长因子组、高位脊髓横断组。咬除大鼠T8~10棘突、椎板,显露硬膜囊,水平切断高位脊髓并切除3 mm,显微镜下确认无神经纤维相连。自体神经组、自体神经联合生长因子组取双侧第8~10对肋间神经各2 cm,将肋间神经交叉移植入高位脊髓缺损处(近端白质与远端灰质、远端白质与近端灰质),分别以纤维蛋白凝胶、含有酸性成纤维细胞生长因子的纤维蛋白凝胶固定植入的肋间神经,缝合硬膜。高位脊髓横断组断端间旷置。术后90 d,行体感诱发电位及运动诱发电位检测观察神经电生理恢复情况。术后76 d,生物素葡聚糖胺顺行神经示踪观察运动传导束恢复情况。术后60 d,后肢BBB运动功能评分观察肢体运动恢复情况。 结果与结论：高位脊髓横断组大鼠均未引出体感及运动诱发电位波形。自体神经组、自体神经联合生长因子组均可引出体感及运动诱发电位,自体神经联合生长因子组体感诱发电位及运动诱发电位的平均潜伏期和波幅、BBB评分均明显优自体神经组(P < 0.01)。自体神经组和自体神经联合生长因子组在损伤区有较多生物素葡聚糖胺标记阳性神经纤维通过,明显多于高位脊髓横断组(P < 0.01),自体神经联合生长因子组多于自体神经组(P < 0.01)。提示自体周围神经移植酸性成纤维细胞生长因子能更好地恢复高位脊髓损伤后大鼠肢体运动功能。     

接受嗅鞘细胞移植脊髓损伤大鼠电生理及后肢功能变化

背景：研究证实嗅鞘细胞有利于神经元存活,并可促进轴突再生。 目的：探讨嗅鞘细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的效果。 方法：健康成年雌性SD大鼠40只,随机分为盐水对照组、细胞移植组,20只/组。另取10只SD大鼠用于嗅鞘细胞的分离培养。盐水对照组、细胞移植组大鼠均建立脊髓损伤模型,取双侧第8~10对肋间神经各2 cm,交叉植入脊髓缺损处(近端白质与远端灰质、远端白质与近端灰质),细胞移植组局部注射嗅鞘细胞2×106个,盐水对照组局部注射等量无菌生理盐水。通过体感诱发电位和运动诱发电位的检测,观察神经电生理恢复情况;BBB后肢运动功能评分结果;通过BDA顺行神经示踪,观察运动传导束恢复情况。 结果与结论：细胞移植组大鼠体感诱发电位及运动诱发电位的潜伏期、波幅明显优于盐水对照组(P < 0.01);细胞移植组大鼠BBB后肢运动功能评分较生理盐水组明显提高(P < 0.01);细胞移植组脊髓损伤区有较多BDA标记阳性神经纤维通过,其数量明显多于盐水对照组(P < 0.01)。证实局部注射嗅鞘细胞可以较好地恢复大鼠脊髓损伤后的神经电生理及后肢运动功能。     

胎鼠神经干细胞局部注射移植大鼠高位脊髓损伤缺损处：体感及运动诱发电位与后肢运动功能评价

背景：如何促进脊髓损伤后的神经再生和功能恢复始终是医学界一大难题,胚胎神经干细胞有利于神经元的存活,并能促进轴突再生。 目的：观察胚胎鼠神经干细胞局部注射移植治疗高位脊髓损伤大鼠的可行性,以神经电生理及后肢运动功能评分评价其效果。 设计、时间及地点：细胞学体内实验,于2007-06/2008-06在哈尔滨医科大学动物实验中心完成。 材料：健康成年雌性SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、细胞移植组,20只/组。另取孕14 d的SD大鼠5只用于制备胚胎神经干细胞。 方法：生理盐水组、细胞移植组大鼠均建立高位脊髓损伤模型,取双侧第8~10对肋间神经各2 cm,交叉植入脊髓缺损处(近端白质与远端灰质、远端白质与近端灰质),细胞移植组局部注射鼠胚胎神经干细胞2×106个,生理盐水组局部注射等量无菌生理盐水。 主要观察指标：通过体感诱发电位和运动诱发电位的检测,观察神经电生理恢复情况;通过BDA顺行神经示踪,观察运动传导束恢复情况;BBB后肢运动功能评分结果。 结果：细胞移植组大鼠体感诱发电位及运动诱发电位的潜伏期、波幅明显优于生理盐水组(P < 0.01);细胞移植组大鼠在损伤区有较多BDA标记阳性神经纤维通过,而生理盐水组未见BDA标记阳性神经纤维;细胞移植组大鼠BBB后肢运动功能评分较生理盐水组明显提高(P < 0.01)。 结论：胎鼠神经干细胞局部注射可以较好地恢复高位脊髓损伤后的神经电生理及后肢运动功能。     

高压氧联合神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤

背景：单纯神经干细胞移植已应用于对受损脊髓组织的修复。 目的：以神经干细胞移植同时应用高压氧治疗大鼠脊髓损伤,观察联合作用对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响。 方法：雌性SD大鼠60只,以半切法制成胸段脊髓半横断大鼠模型。随机分成单纯损伤组、神经干细胞移植组及高压氧治疗组,每组20只。伤后第4周取材行病理切片苏木精-伊红染色及BrdU免疫组织化学染色,第8周取材行辣根过氧化物酶示踪,透射电镜观察轴突的再生情况,通过体感诱发电位观察神经电生理恢复情况。造模后1,2,4,6,8周进行BBB评分和斜板实验等运动功能检测。 结果与结论：观察伤后4周病理切片,单纯损伤组未见神经轴索通过,神经干细胞移植组可见少量神经轴索样结构,高压氧治疗组可见较多神经轴索样结构。BrdU的阳性细胞数及辣根过氧化物酶阳性神经纤维数,高压氧治疗组最多,神经干细胞移植组次之,单纯损伤组最少,且各组之间差异有显著性意义(P < 0.05)。透射电镜下神经干细胞移植组、高压氧治疗组正中横断面可见新生的无髓及有髓神经纤维。高压氧治疗组大鼠体感诱发电位的潜伏期短于神经干细胞移植组,波幅高于神经干细胞移植组(P < 0.05),明显优于单纯损伤组(P < 0.01)。伤后4周神经干细胞移植组、高压氧治疗组大鼠后肢运动功能均有较明显恢复,高压氧治疗组较神经干细胞移植组恢复快(P < 0.05);单纯损伤组亦有所恢复,但程度较轻。提示神经干细胞移植对于脊髓损伤大鼠后肢功能的恢复有促进作用,联合应用高压氧有协同效果。     

脊髓全横断大鼠模型的构建☆

背景：脊髓全横断模型在造模时常难以保证神经纤维的完全离断。 目的：构建大鼠脊髓全横断损伤模型。 方法：将大鼠随机分为模型组和假手术组。模型组构建脊髓T10节段全横断模型;假手术组动物仅打开椎管与硬脊膜而后缝合,但不损伤脊髓。建模后1,3,5,7 d分别进行BBB评分以评估后肢运动功能,检测其体感诱发电位和运动诱发电位来评估神经传导通路的完整性,并行形态学观察来评估脊髓肉眼观病理形态。 结果与结论：与假手术组相比,模型组大鼠在建模后1,3,5,7 d时,其BBB评分降低(P < 0.01),未检测出体感和运动诱发电位。形态学观察结果显示模型组大鼠脊髓完全横断,而假手术组脊髓形态完整。结果提示实验成功构建了大鼠脊髓全横断模型。     

神经生长因子联合神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤

背景：单纯的神经干细胞移植对受损脊髓组织的修复作用并不理想,研究证实神经生长因子兼有神经元营养和促突起生长双重作用,可以有效的促进脊髓损伤后神经功能的恢复。 目的：观察神经干细胞移植联合应用神经生长因子对脊髓损伤后大鼠运动功能恢复的影响。 方法：SD大鼠42只,建立急性脊髓损伤模型后随机分成3组,伤后1周于损伤处分别注入培养液、单纯神经干细胞或神经干细胞联合神经生长因子。于伤后1,2,4,6,8周进行BBB评分和斜板实验等运动功能检测。伤后4周取材行病理切片苏木精-伊红染色及BrdU免疫组化染色,伤后8周取材行辣根过氧化物酶示踪观察及体感诱发电位观察神经电生理恢复情况。 结果与结论：伤后4周单纯神经干细胞组、神经干细胞联合神经生长因子组大鼠后肢运动功能均有较明显恢复,神经干细胞联合神经生长因子组较单纯神经干细胞组快,差异有显著性意义(P < 0.05)。培养液组亦有所恢复,但程度较轻。病理切片显示培养液组未见神经轴索通过。单纯神经干细胞组可见少量神经轴索样结构,神经干细胞联合神经生长因子组可见较多神经轴索样结构。BrdU的阳性细胞数及HRP阳性神经纤维数：神经干细胞联合神经生长因子组>单纯神经干细胞组>培养液组且各组之间差异有显著性意义(P < 0.01)。神经干细胞联合神经生长因子组大鼠体感诱发电位的潜伏期、波幅优于单纯神经干细胞组(P < 0.05),明显优于培养液组(P < 0.01)。结果提示神经干细胞移植对于后肢功能的恢复有促进作用,联合应用神经生长因子有协同效果。     

甲基强的松龙联合嗅鞘细胞移植对急性脊髓损伤大鼠运动功能和诱发电位的影响

背景：嗅鞘细胞移植和甲基强的松龙是两种非常有前途的治疗脊髓损伤方法,关于二者联合治疗脊髓损伤的报道较少,结果也不尽相同。 目的：通过对大鼠行为学评分和诱发电位学检测了解嗅球嗅鞘细胞移植和甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤的修复作用以及二者之间有无协同作用。 方法：以NYU脊髓打击法建立大鼠急性T10脊髓损伤模型,术后分别注射嗅鞘细胞、甲基强的松龙、嗅鞘细胞+甲基强的松龙、无血清的DF12培养液、生理盐水。于术后8周进行后肢体感诱发电位、运动诱发电位检测,并通过BBB评分了解各组大鼠手术前、后运动功能的变化。 结果与结论：术后8周,嗅鞘细胞组、甲基强的松龙组、嗅鞘细胞+甲基强的松龙组与损伤组、DF12组比较,大鼠后肢BBB评分明显升高,体感诱发电位、运动诱发电位 N1波潜伏期缩短,波幅升高,差异有显著性意义(P < 0.05)。嗅鞘细胞+甲基强的松龙组与嗅鞘细胞组、甲基强的松龙组比较,大鼠后肢BBB评分明显升高,体感诱发电位、运动诱发电位N1波潜伏期缩短,波幅升高,差异有显著性意义(P < 0.05)。说明嗅鞘细胞移植和甲基强的松龙单独应用均可以显著促进急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复。二者联合促进急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的效果更加显著。     

miR-138对脊髓全横断大鼠行为学的影响

目的探讨miR-138在脊髓全横断大鼠运动功能恢复过程中是否发挥调控作用。方法打开SD大鼠T9-T11椎板,脊髓内分别注射miR-138、DEPC处理水后制备脊髓全横断模型实验组与对照组。术后3d、65d取材,观察脊髓红肿范围、瘢痕长度;期间进行BBB运动功能评分;术后30d应用体感诱发电位(SEP)检测神经功能恢复情况。结果第5～9周miR-138组大鼠BBB评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组后肢有运动的大鼠所占比例逐渐增多,而miR-138组该比例未见增加(27.03±16.2,6.5±11.72)(P<0.05)。SEP显示miR-138组大鼠左后肢均未测出潜伏期和波幅,右后肢潜伏期和波幅检出率均为16.7%,明显低于对照组(P<0.05)。术后3dmiR-138组脊髓横断处头端红肿长度较对照组增加(P<0.05)。术后65d脊髓横断处瘢痕明显,与周围软组织及椎骨粘连。miR-138组与对照组比较,瘢痕长度(1.07±0.21,1.03±0.12)cm及周长(1.00±0.17,1.05±0.09)cm均无显著性差异(P>0.05)。结论脊髓全横断大鼠局部应用miR-138后运动功能恢复较对照组...     

骨髓间充质干细胞移植脊髓全横断模型大鼠运动和体感诱发电位的评价

背景：临床常用皮质运动诱发电位和皮质体感诱发电位来分别评价脊髓损伤后运动传导路和感觉传导路的损伤或修复情况。 目的：以脊髓诱导电位监测骨髓间充质干细胞移植后急性脊髓完全性损伤大鼠下肢神经功能的变化。 方法：选取健康Wistar大鼠50只，分成5组，即生理盐水组、骨髓间充质干细胞移植组、脑源性神经营养因子修饰组、神经营养素3+骨髓间充质干细胞移植组和假手术组。除假手术组外，其余各组均制作Allen’s脊髓完全性损伤动物模型，造模后各组均行相应治疗。治疗后4，8和12周行大鼠后肢运动功能评分，并于造模后24 h，3，7，14 d行运动和体感诱发电位检测。 结果与结论：运动诱发电位检测结果提示，各治疗组的运动功能均有不同程度的恢复，与生理盐水组间差异均有显著性意义(P < 0.05)，大鼠后肢BBB评分也证实了各治疗组后肢运动功能明显优于生理盐水组(P < 0.05)。提示经脑源性神经营养因子修饰的骨髓间充质干细胞可移植到脊髓损伤处，可改善大鼠的后肢运动，神经营养素3蛋白有可能提高骨髓间充质干细胞在体内的生存率，促进受损脊髓的轴突再生。     

嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤

目的：观察嗅黏膜来源的嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植后对脊髓损伤的修复效果。 方法：1只SD大鼠行背正中切口，顺椎旁肌纤维切除约1.5 cm×0.8 cm×0.6 cm的肌条，复温、漂洗并挤压肌条以排出肌浆，制成肌基膜管。4只SD大鼠麻醉后取出嗅黏膜，胶原酶消化法分离培养嗅鞘细胞，调整浓度至1011 L-1。取SD大鼠50只，随机分成5组：嗅鞘细胞+肌基膜管联合组、嗅鞘细胞组、肌基膜管组、模型组、正常组，10只/组。除正常组外，其余组均建立脊髓损伤模型，于T10横断脊髓并切除约2 mm，将培养7 d的嗅鞘细胞与肌基膜管按组别分别植入脊髓断端，模型组用浸有DMEM的凝胶海绵桥接横断的脊髓。 结果：移植后第8周，嗅鞘细胞+肌基膜管联合组、嗅鞘细胞组大鼠运动功能明显恢复，出现大关节大幅度运动，且前者运动功能BBB评分升高尤为显著（P < 0.01）；肌基膜管组大鼠仅见小关节轻微活动；模型组大鼠后肢挛缩重，无明显功能恢复。嗅鞘细胞+肌基膜管联合组后肢体感诱发电位及运动诱发电位的潜伏期显著低于其他各组（P < 0.01）。苏木精-伊红染色和核转录因子免疫组化染色结果显示，嗅鞘细胞+肌基膜管联合组、嗅鞘细胞组的移植物与损伤脊髓整合较好，未见明显空洞，有大量染色呈阳性的纤维，纤维较长，由近侧端长入远侧端；肌基膜管组有空洞形成，染色阳性的纤维数量少，纤维细小且排列紊乱；模型组端断间充满瘢痕组织，未见明显染色阳性纤维。 结论：嗅鞘细胞移植可促进脊髓损伤后的轴突再生，肌基膜管作为一种生物管道，两者联合应用可明显促进脊髓损伤后的轴突再生及功能恢复。     

Motor recovery and anatomical evidence of axonal regrowth in spinal cord-repaired adult rats

Behavioral assessments of hindlimb motor recovery and anatomical assessments of extended axons of long spinal tracts were conducted in adult rats following complete spinal cord transection. Rats were randomly divided into 3 groups: 1) sham control group (laminectomy only; n = 12); 2) transection-only group, spinal cord transection at T8 (n = 20); and 3) experimental treatment group, spinal cord transection at T8, with peripheral nerve grafts (PNG) and application of acidic fibroblast growth factor (aFGF) (n = 14). The locomotor behavior and stepping of all rats were analyzed over a 6-month survival time using the Basso, Beattie, Bresnahan (BBB) open field locomotor test and the contact placing test. Immunohistochemistry for serotonin (5-HT), anterograde tracing with biotinylated dextran amine (BDA), and retrograde tracing with fluoro-gold were used to evaluate the presence of axons below the damage site following treatment. When compared with the transection-only group, the nerve graft with the aFGF group showed 1) significant improvement in hindlimb locomotion and stepping, 2) the presence of 5-HT-labeled axons below the lesion site at lumbar cord level (these were interpreted as regenerated axons from the raphe nuclei), 3) the presence of anterograde BDA labeling of corticospinal tract axons at the graft site and below, and 4) fluoro-gold retrograde labeling of neuron populations in motor cortex and in red nucleus, reticulospinal nuclei, raphe nuclei, and vestibular nuclei. We conclude that peripheral nerve grafts and aFGF treatments facilitate the regrowth of the spinal axons and improve hindlimb function in a T-8 spinal cord-transected rat model.     

Re-growth of catecholaminergic fibers and protection of cholinergic spinal cord neurons in spinal repaired rats

The extent of re-growth of catecholaminergic fibers, the survival of cholinergic neurons and the degree of autonomic dysreflexia were assessed in complete spinal cord-transected adult rats that received a repair treatment of peripheral nerve grafts and acidic fibroblast growth factor (aFGF). The rats were randomly divided into three groups: (1) sham control group (laminectomy only); (2) spinal cord transection at T8 (transected group); and (3) spinal cord transection at T8, followed by aFGF treatment and peripheral nerve graft (repaired group). The spinal cords and brains of all rats were collected at 6 months post-surgery. Immunohistochemistry for tyrosine hydroxylase (TH) and dopamine-beta-hydroxylase (DBH), and fluoro-gold (FG) retrograde tracing were used to evaluate axon growth across the damage site, and immunocytochemistry for choline acetyl transferase (ChAT) was used to evaluate cholinergic neuronal cell survival following the injury and treatment. When comparing with the transected group, the repaired group showed: (1) lower elevation of mean arterial pressure during colorectal distension; (2) retrogradely labeled neurons in the hypothalamus, zona incerta, subcoeruleus nuclei and rostral ventrolateral medulla following application of FG below the repair site; (3) the presence of TH- and DBH-labeled axons below the lesion site; (4) higher numbers of ChAT-positive neurons in ventral horn and intermediolateral column near the lesion site. We conclude that peripheral nerve graft and aFGF treatments facilitate the re-growth of catecholaminergic fibers, also protect sympathetic preganglionic neurons and spinal motor neurons, and reduce autonomic dysfunction in a T-8 spinal cord-transected rat model.     

运动诱发电位联合体感诱发电位监测在脊髓髓内肿瘤手术中的应用

目的 探讨全静脉麻醉下运动诱发电位(MEP)联合体感诱发电位(SEP)术中监测应用于脊髓髓内肿瘤手术的优越性、可靠性及临床应用价值.方法 对72例脊髓髓内肿瘤患者术中行SEP和MEP联合监测,参照McCormick评分标准对术前、术后脊髓功能的改变和诱发电位变化之间的关系进行统计分析.结果 14例脊髓神经功能改善,18例术后脊髓神经功能下降者与诱发电位监测结果具有一致性(P＜0.05).结论 对脊髓髓内肿瘤手术进行SEP与MEP监测有利于避免"假阴性/假阳性"结果及术后神经功能障碍的发生.     

脊髓半切动物模型的制作及SEP和MEP监测

目的:研究可靠的脊髓半切动物模型的制作方法和损伤后SEP和MEP的变化。方法:选用30只SD雄性大鼠.随机分成3 组,正常对照组、假手术组和脊髓半切组各10只。脊髓半切在手术显微镜下进行。脊髓半切分3步:定位中线、脊髓横旋切和确认半切。脊髓半切后2 h进行SEP和MEP检查,动物完全清醒后进行患侧后肢运动功能评价。结果:所有动物均成功进行脊髓半切, 脊髓半切侧的下肢完全瘫痪,对侧下肢受影响不明显。动物清醒后能自行排尿,无腹胀、血尿等。完全半切侧检验不到MEP和SEP;而未损伤侧的MEP波幅稍有下降,但与正常对照组和假手术组相比差异无统计学意义;未损伤侧与正常组、假手术组之间的MEP潜伏期以及SEP潜伏期和波幅的差异也无统计学意义。结论:脊髓半切的"三步法"准确而完全,是制作该动物模型简单有效的方法。MEP可能比SEP更敏感和可靠,更适合用于脊髓半切后半切是否完全和准确以及脊髓功能的客观判定指标之一。     

Regulation of chondroitin sulphate proteoglycan and reactive gliosis after spinal cord transection: effects of peripheral nerve graft and fibroblast growth factor 1

M‐J. Lee, C. J. Chen, W‐C. Huang, M‐C. Huang, W‐C. Chang, H‐S. Kuo, M‐J. Tsai, Y‐L. Lin and H. Cheng (2011) Neuropathology and Applied Neurobiology 37, 585–599 Regulation of chondroitin sulphate proteoglycan and reactive gliosis after spinal cord transection: effects of peripheral nerve graft and fibroblast growth factor 1 Aims: The combined treatment of peripheral nerve (PN) graft and fibroblast growth factor (FGF)‐1 for spinal cord injury produces functional recovery, but how it affects injury events is still unknown. This project studied the effect of PN graft and FGF‐1 on white matter degeneration following spinal cord injury. Methods: Rats were divided into four groups: (i) complete spinal cord transection and T8 segment removed; the remaining three groups underwent transection followed by (ii) PN grafting; (iii) supply of exogenous FGF‐1; and (iv) PN grafting plus FGF‐1 treatment. Chondroitin sulphate proteoglycan (CSPG) deposition, astrocytes and macrophage activation, cavity size, and calcitonin gene‐related peptide and synaptophysin immunoreactivity were compared. Results: Peripheral nerve grafting increased CSPG levels compared to transection surgery alone. This CSPG was associated with the proximity to the PN graft. FGF‐1 reduced CSPG deposition in grafted animals regardless of the proximity to the graft. The CSPG reduction was accompanied by reduced GFAP expression and macrophage activation. The amount of CSPG with dissociated glycosaminoglycan did not differ between groups. FGF‐1 in Schwann cell–astrocyte coculture did not reduce CSPG deposition. Furthermore, the PN graft increased the calcitonin gene‐related peptide immunoreactivity and altered the distribution of synaptophysin‐positive axons. Conclusion: Peripheral nerve graft supported sensory re‐innervation and partial protection of the grey matter, but up‐regulated CSPG in the graft–stump junction compared to non‐grafted rats. The reduction of CSPG was caused by FGF‐1–PN synergy, and did not involve dissociation of CSPG or the suppression of a general immune response.     

脂肪间充质干细胞鞘内移植对脊髓栓系综合征大鼠松解术后神经损伤的修复作用及机制研究

目的 探讨脂肪间充质干细胞(AMSCs)鞘内移植对脊髓栓系综合征(TCS)大鼠松解术后神经损伤的修复作用及其机制。方法 将80只大鼠随机分为4组,即假手术组(双侧椎板切除术+鞘内注射PBS)、假手术移植组(双侧椎板切除术+鞘内注射AMSCs)、TCS松解术组(TCS松解术+鞘内注射PBS)、TCS松解术移植组(TCS松解术+鞘内注射AMSCs),每组各20只; 采用改良Tarlov分级法评估移植前、移植14、28 d后双后肢运动能力; 移植28 d后采用体感诱发电位(SEP)进行神经电生理检测; 采用苏木精-伊红(HE)染色和尼氏体染色观察脊髓组织病理学改变; 采用Western blot法检测脊髓组织中脑源性神经营养因子(BNDF)、酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)蛋白表达水平。结果 与假手术组和假手术移植组比较,移植前、移植14、28 d后TCS松解术组和TCS松解术移植组改良Tarlov评分均较低,移植28 d后SEP潜伏期延长、波幅减小(P<0.05); 与TCS松解术组比较,移植14、28 d后TCS松解术移植组改良Tarlov评分均较高,移植28 d后SEP潜伏期缩短、波幅增大(P<0.05); 随时间的延长,TCS松解术移植组改良Tarlov评分逐渐升高(P<0.05),而其余各组无明显变化(P>0.05)。HE染色和尼氏体染色显示,假手术组和假手术移植组脊髓组织结构完整,灰、白质结构致密、交界清楚,尼氏体含量丰富; TCS松解术组脊髓组织结构紊乱,灰、白质界限模糊,灰质区域内呈现大小不一空洞,尼氏体明显减少; AMSCs移植后TCS松解术移植组脊髓组织损伤减轻,白质区域内空洞形成减少,尼氏体含量明显增多。与假手术组和假手术移植组比较,TCS松解术组和TCS松解术移植组脊髓组织中BNDF、TrkB蛋白相对表达水平均降低(P<0.05); 与TCS松解术组比较,TCS松解术移植组脊髓组织中BNDF、TrkB蛋白相对表达水平均升高(P<0.05); 假手术组与假手术移植组比较,脊髓组织中BNDF、TrkB蛋白相对表达水平均无明显差异(P>0.05)。结论 AMSCs鞘内移植可有效促进TCS松解术后神经损伤的修复能力,改善后肢运动功能,其作用机制可能与促进脊髓组织中BNDF、TrkB蛋白表达有关。