运筹统计方法在护理质量管理中的应用

护理质量管理是医院护理管理的核心。如何分析和提高护理质量是目前医院管理所关注的问题。本文采用排列和控制图对宜山医院1988年度“护理差错事故”和“护理病志不合格率”进行分析,找出影响护理质量的关键原因所在,然后制定切实可行的计划和措施,指导和控制护理工作。     

内科ICU中“以人为本”护理管理理念的应用

目的：探讨内科重症加强护理病房（ICU）中“以人为本”护理管理理念的应用和护理效果。方法在内科ICU中开展“以人为本”的护理模式,调查患者和其家属对于这一护理模式的评价。结果经调查,患者和其家属对于内科ICU中开展“以人为本”的护理模式非常满意,护理服务质量得到明显提高。结论在内科ICU中应用“以人为本”的护理管理理念不但使护患关系更融洽、护理服务质量得以提高,而且促进了内科ICU护理的进一步发展,可有效推动护理管理理念的更新,值得大力推广和应用。     

“5S”管理模式在护理管理中的应用

目的 探讨“5S”管理模式在护理管理中的应用效果.方法 从病区管理、护士长管理、物品药品管理、护理服务质量管理等方面在原有护理管理标准的基础上融入“5S”管理理念.经过一年时间的运行,对比前1年相同时期的护理质量、患者满意度,分析评价“5S”管理应用于人流术护理管理中的效果.结果 人工流产室实施“5S”管理模式一年后,在病区管理、护士长管理和患者满意度方面均较2010年同期有明显提升(t=-9.295、-5.818、-11.644,均P＜0.05),药品物品管理方面实施后较实施前有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “5S”管理的实施为人工流产室造就安全舒适的工作环境,显著提升医院的服务质量.     

“5S”护理模式在门诊的应用体会

现代医学模式提示人是一个“生物-心理-社会”的综合体，护理学也由单纯的疾病护理转变到“以病人的健康为中心”的现代护理。随着医院管理的改革潮流，护理管理作为改革内容的一部分出现了新型的护理服务管理模式——“5S”护理服务。     

运用“PDCA循环”进行护理质量管理

护理质量管理是护理管理的重要组成部分．也是护理管理的核心和重点。我们通过不断学习．探索、运用“PDCA循环”方式进行管理，收到明显效果。一是护理质量大有起色：全院已有2／3的病区开展了责任制护理；护理管理和护理质量述到“二甲”标准；五种护理表格的书写合格率达90％以上。二是业务技术大有提高；     

提高护理管理的几点思考

护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体。围绕医院建设省内“水平高、服务好、经济强、环境美”的医院总目标，护理部确立“让患者满意，使患者健康”的护理目标，创新护理管理，建立质量管理体系，进一步提高护理管理水平。     

“人本原理”在儿科门诊护理管理中的应用

随着社会的发展,单纯“制度化”的管理理念已经不能适应现代护理管理的发展。现代管理是以人为核心,医院在要求护理人员“一切以病人为中心”的同时,也应重视护理人员自身的情绪及需求,现代护理管理采用“以人为本”的管理理念即“人本原理”,在管理中把人看作最主要的管理对象和最重要的资源,一切管理活动都要围绕调动人的工作积极性、自主性和创造性进行,在实现组织目标的同时,最大限度实现组织成员的自我价值。将人本原理运用于护理管理中,可最大限度的调动护理人员的工作积极性和主动性,发挥他们的最大潜能,提高护理质量。     

开展“温馨护理”竞赛提高护理服务质量

目的以患者为中心,提供优质服务。方法通过树立“温馨护理”理念转变服务观念、首因效应、分层管理开展“温馨护理”竞赛。结果提升了护理人员的整体素质,加强了护士长的管理能力,提高了护理服务质量。结论“温馨护理”模式的实施使整体护理所倡导的人文精神和人性化服务理念得到更大限度的延伸,是赢得患者对医院信赖的有效途径。     

“护理文书书写质量反馈信息本”的临床应用

目的全员参与,提高护理文书书写质量。方法应用“护理文书书写质量反馈信息本”对护理文书质量进行管理。结果有效提高了护理文书书写质量,改进了护理文书的质控方法。结论“护理文书书写质量反馈信息本”应用于临床护理文书质量管理,通过全员参与,全程监控,加强了护理文书的质量控制,提高了护理文书的质量。     

护理质量管理经验点滴体会

护理质量管理在医院管理中是一个永恒不衰的话题，如何使护理质量尽快达到标准化、规范化的管理是每个管理者共同探索的热点问题。我院于94年“二甲”达标始，严要求。抓质量，尤其实施整体护理四年来，护理质量有了很大的改观，我们确实感受到了“以病人为中心”的整体护理使病人得到了实惠，也认识到要使整体护理工作深入持久地开展，就必须进行护理质量管理。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。