异位胰腺致消化道出血5例诊治分析

198 0～ 2 0 0 1年 ,我们收治因消化道出血行手术治疗的病人 780例 ,其中有 5例因胰腺异位所致。现分析如下。1　临床资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 64岁。 3例有溃疡病样病史 ,经口服治疗溃疡病药物效果不佳 ,因消化道出血收入住院。 5例均有黑便 ,贫血貌 ,其中 2例有呕血 ,失血量在 1 0 0 0ｍｌ以上。有 3例行胃镜检查 ,术前均未能明确诊断 ,经非手术治疗效果不佳 ,当时又不能排除恶性肿瘤的存在 ,行手术治疗。 1例行胃大部切除胃空肠吻合术 ,1例行小肠部分切除术 ,3例行病灶单纯切除术。术后病理均证实为异位胰腺出血 ,其中 …     

急性上消化道出血的诊治体会

目的探讨急性上消化道出血的临床特点,选择科学的方法治疗急性上消化道出血。方法分析36例急性上消化道出血的诊断治疗情况。结果该组患者严格按科学的诊疗方法进行,有1人死亡,3人转外科,余均病愈出院。结论急性上消化道出血的病因多样,需通过病史,根据出血量及伴随症状,再结合辅助检查进行诊断,选择科学的治疗方法能预防复发,降低病死率,预后良好。     

应激性溃疡致上消化道出血32例诊治体会

目的探讨诊断和治疗应激性溃疡致上消化道出血的方法及注意事项。方法回顾性分析了应激性溃疡致上消化道出血32例患者的常见病因、临床表现、治疗方法及结果。结果本组患者经临床内科综合性治疗,治愈26例,有效止血23例(88.5%);另外6例患者经内科综合治疗无效,中转手术治疗,有效止血4例(66.7%);死亡共3例,病死率(9.38%)。结论应激性溃疡致上消化道出血首先行内科综合治疗的同时应行紧急胃镜检查,内科治疗无效者应尽快行手术治疗,以挽救生命。     

异位胰腺的诊治体会

异位胰腺是指正常解剖部位以外，与胰腺无共同血供的胰腺组织。该种疾病临床少见，多发者极少见，近见年我们手术中发现2例，现报告如下，并浅谈一点体会：     

Dieulafoy病致上消化道出血8例诊治体会

自1990年1月至2005年1月共收治Dieulafoy病致上消化道出血患者8例,均经手术治疗,现报道如下。     

上消化道出血66例诊治体会

为提高上消化道出血的诊治水平,回顾分析2006-2008年我院66例上消化道出血的病因、临床表现、诊断治疗,现报道如下。     

76例上消化道出血患者的诊治体会

目的 探讨上消化道出血的诊治措施.方法 对76例上消化道出血患者进行一般治疗、补充血容量、进行止血处理、心理护理、营养护理、健康教育等.结果 61例病情好转出院,有效率为80.26%.结论 对上消化道出血患者实施综合治疗、整体护理及健康教育可有效提高患者的生活质量.     

急性上消化道出血诊治体会

目的探讨上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作。方法回顾性分析本院消化内科近年来收治的180例上消化道出血并经胃镜检查的临床病例资料。结果上消化道出血的主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势。结论上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升。应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗。     

基层医院治疗上消化道出血的体会

临床上所指的上消化道出血,其主要是由于消化道(食管、胰胆、胃或十二指肠等)产生病变所引起的出血,而在实施了胃空肠吻合术后空肠病变而出血的症状亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000mL或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。在基层医院如何掌握上消化道出血的急诊处理和舒适转诊尤其重要。     

肝硬化并上消化道出血的临床诊治

目的：探讨肝硬化并上消化道出血的临床特点和诊治效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的88例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料。结果：本组患者88例,经过治疗后有80例患者止血成功,治疗有效率为90.9%,另外8例中继发感染6例,死亡2例。结论：密切观察病情,准确及时地抢救和处理,是肝硬化合并消化道出血抢救成功的基本保证。     

肝硬化并上消化道出血临床诊治分析

目的：了解肝硬化并上消化道出血原因及临床特点,探讨有效的诊治方法。方法对该院2011年4月-2013年4月收治的肝硬化并上消化道出血患者32例的临床诊治资料进行回顾性分析。结果对所有患者进行胃镜检查后发现,食管静脉曲张破裂出血16例（50.00%）、门脉高压性胃病出血7例（21.88%）、消化性溃疡出血5例（15.62%）、急性胃黏膜出血2例（6.25%）、胃癌出血2例（6.25%）。止血治疗后,32例患者中显效20例（62.50%）,有效10例（31.25%）,无效2例（6.25%）,总有效率为93.75%。结论肝硬化并上消化道出血的主要原因有食管静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡、急性胃黏膜以及胃癌等,通过胃镜等检查能及时地发现肝硬化并上消化道出血部位及原因,然后采取针对性的治疗方法具有十分重要的临床意义。     

急诊胃镜诊治上消化道出血的临床诊治效果

目的探讨急诊胃镜诊治急性上消化道出血的临床疗效。方法对2011年1月至2013年12月期间110例上消化道出血患者在出血后24⁴8 h内行急诊胃镜检查,同时行相应内镜下治疗。结果急性上消化道出血患者急诊胃镜的病因诊断率迭94.5%(104/110),即时止血率达86.4%(95/110)。结论急诊胃镜是诊断和治疗上消化道出血的较好的方法,值得在临床中应用推广。     

奥美拉唑治疗上消化道出血的临床诊治体会

目的探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床诊治体会。方法采用回顾性分析的方法,分析我科收治的100例上消化道溃疡出血的患者,按照治疗方法的不同将100例患者随机分为奥美拉唑治疗组(治疗I组50例)和法莫替丁治疗组(治疗Ⅱ组50例),比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果治疗I组止血有效率(90%)明显高于治疗Ⅱ组的有效率(70%),P<0.01;法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于奥美拉唑治疗组,P<0.05。结论奥美拉唑治疗上消化道出血临床治疗效果较好,不良反应发生率低。有较的应用前景。     

老年上消化道出血的临床诊治分析

目的探讨老年上消化道出血的临床诊治措施。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例经治疗,死亡3例,其中食管静脉曲张破裂出血2例,恶性肿瘤1例,其余患者均治愈出院。结论临床医师应掌握老年急性上消化道出血的病因及临床特点,对于有胃癌家族史或癌前疾病定期内镜检查,做到早发现,早防治,减少并发症的发生,提高老年人的生活质量。     

老年性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点及诊治体会

目的研究老年人非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）的临床特点及规范治疗的重要性。方法收集本院2009年9月～2012年9月的ANVUGIB（经胃镜确诊）住院患者的临床资料，按年龄〉60岁分为老年组（A组），年龄〈60岁分为中青年组（B组）。对两组患者临床及胃镜下特点进行比较。结果老年性ANVUGIB患者病人逐年增多，且HP感染率及需胃镜下治疗患者明显高于中青年组，其中起病前有无腹痛症状、胃镜下溃疡灶大小的特点两组对比差异具有统计学意义。结论基层医院面临老年人ANVUGIB患者日益增多，在基层医院合理规范服用NSAIDs药物、预防ANVUGIB的发生及规范治疗尤为重要。     

上消化道大出血60例诊治体会

上消化道大出血是一病变复杂又需要紧急救治的常见病,是许多疾病的严重并发症。我院从2000年1月～2006年12月共收治60例急性上消化道大出血病人,现报道如下：     

上消化道出血的临床诊治体会

目的探讨不同原因上消化道出血患者的诊治方法。方法根据患者的病史、临床症状及体征采用胃镜或上消化道钡餐透视检查等辅助检查手段进行确诊,根据患者实际情况选择抗酸止血治疗、内窥镜下止血治疗、手术治疗。结果69例（88．46％）患者止血成功,6例（7．69％）患者暂时止血,3例（3．85％）患者止血无效,治疗总有效率为96．15％。结论上消化道出血根据患者的病史、临床症状及体征在一些情况下就可以诊断,采用胃镜或上消化道钡餐透视检查等辅助检查手段可以确诊;合理选择抗酸止血治疗、内窥镜下止血治疗和手术治疗方法可以取得较好的治疗效果。     

上消化道出血护理体会

上消化道出血护理体会晋江市医院中医科张秀珍上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症之一。我科近年共收住院１１５例上消化道出血的病人，现将护理体会报道如下。一、对象和方法对有呕血和黑便，急诊胃镜（出血４８ｈ以内）见有十二指肠溃疡（Ｄｕ）和胃溃疡（Ｇｕ）且伴...     

上消化道出血，诊治刻不容缓——“缉拿”导致上消化道出血的“凶手”

法医学上有句话：尸体会说话。其实在日常生活中，我们的身体也无时无刻不在向我们传递着重要的信息，只是我们常常视而不见，从而错过了很多重要的治病时机。比如．我们有多少人如厕后会仔细观察大便？发现大便发黑，呈柏油样时，又有多少人能联想到上消化道出血？上消化道出血有哪些“蛛丝马迹”？     

3例胃异位胰腺的诊治探讨

胃异位胰腺是一种少见的胃粘膜下肿瘤，占所有胃良性肿瘤的5％～15％，常易误诊和漏诊。我们自1990年1月～2007年8月共诊治3例，现报告如下。