温中补虚法为主治疗虚寒性胸痹心痛的临床研究

胸痹主要是由于胸阳不振、气血痹阻,以咳喘憋闷、胸背痛为主要表现。心痛则主要是由于心之气血阴阳亏损、寒凝气滞、痰阻血瘀,以心胸疼痛为主要表现。因两症常相兼出现,故概称为胸痹心痛。心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧引起的发作性胸痛或胸部不适,其中90%为冠心病     

“心痛膏”穴位敷贴治疗胸阳痹阻型冠心病心绞痛120例疗效观察

[目的]观察"心痛膏"穴位敷贴治疗胸阳痹阻型冠心病心绞痛短期疗效。[方法]202例患者随机分为两组,治疗组120例,对照组82例。治疗组在中西医治疗基础上给予"心痛膏"穴位敷贴治疗,每次6贴分贴于特定穴位,每次4 h,每日1次。对照组单纯为中西医基础治疗,无中药外敷。待1个疗程即两周后,记录对比治疗前后患者的临床症状(包括心电图变化等)、硝酸甘油用量,观察心绞痛发作频率和持续时间。[结果]结合"心痛膏"穴位敷贴治疗可有效缓解胸阳痹阻型冠心病心绞痛患者不适症状,改善心电图、减少硝酸甘油用量,心绞痛程度减轻、发作频率下降、发作时间缩短,从而疗效优于对照组治疗。[结论]结合"心痛膏"穴位敷贴短期治疗胸阳痹阻型冠心病心绞痛效果较好,有一定的临床推广价值。     

冠心病的分型论治

冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,根据其临床证候及病情转归,祖国医学早有记载,属于“真心痛”“厥心痛”“胸痹心痛”“心胃痛”等病的范围。分型论治一、痰浊内阻型: 此型属胸阳不振,阴浊弥漫,阳虚阴盛,心气不足,或胸阳痹阻,以致痰浊闭塞心窍,证见:语笨发呆,行动迟缓,健忘、体胖、气补、胸闷、心痛、纳呆、腹胀或腹肿、脉沉弱,舌体胖大,舌质暗、舌苔白腻。     

非非室医话

怎样防治冠心病冠状动脉硬化性心脏病相当于祖国医学的厥心痛、真心痛、胸痹等范畴,大多由冠状动脉硬化,供血不足引起。发病特征为心绞痛、轻症只有胸闷。本病大多数发生于中年以上,并有血压增高、动脉粥样硬化,胆固醇含量在250毫克%以上。本病病机中医认为由胸阳不振,痰浊内生,气滞血淤,痰淤交阻所致,因此活血化淤、宣痹通阳、利气化痰,为治冠心病必要措施。活血化淤可用冠心二号,方为:丹参30克、赤芍、红花、川芎、降香     

温中补虚法为主治疗虚寒性胸痹心痛的临床研究

胸痹主要是由于胸阳不振、气血痹阻，以咳喘憋闷、胸背痛为主要表现。心痛则主要是由于心之气血阴阳亏损、寒凝气滞、痰阻血瘀，以心胸疼痛为主要表现。因两症常相兼出现，故概称为胸痹心痛。心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧引起的发作性胸痛或胸部不适，其中90％为冠心病心绞痛，属中医胸痹心痛范畴。在临床实践中虽以心脉瘀滞不通为基本病理表现，但有相当部分患者属于虚寒性胸痹心痛，其病机的根本在于中阳虚寒，而痰瘀互结为其标证。在临床辨证应用人参汤治疗虚寒性胸痹心痛常可取得满意疗效。本课题通过临床研究，探讨以温中补虚为主的人参汤治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理。     

保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛气虚血瘀证60例

胸痹指胸阳不振,气血痹阻而言,症以咳喘憋闷、胸背痛为主;心痛则由心之阴阳气血亏损、寒凝气滞、痰阻血瘀等形成,症以心胸疼痛为主,因两症常相兼出现,故概称为胸痹心痛.相当于现代医学的冠心病心绞痛.胸痹心痛的基本病机是本虚标实,其瘀血的形成,多由正气亏损,气虚阳虚或气阴两虚而致,加之本病具有反复发作、病程日久的特点,属单纯血瘀实证者甚微,多表现为气虚血瘀或痰瘀交阻等夹杂证候[1].在临床治疗胸痹心痛过程中,发现气虚血瘀证占很大比例,我科自2009年以来,采用中药保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛气虚血瘀证60例,现总结如下.     

冠心病心绞痛中医药文献研究简况

<正>冠心病心绞痛发作是冠状动脉短暂急剧的供血供氧不足导致的临床综合症。本症属中医学"胸痹"范畴,病位在心,为本虚标实之证,乃胸阳不振、气虚血瘀、脉络痹阻、痰气郁结所致,其中又以气虚、脉络痹阻最为常见。现将中医药对本症的研究简况综述如下。     

李培生辨治冠心病的经验

冠心病,以心绞痛、心肌梗塞、心律失常等为临床特点。隶属于中医胸痹、心痛、心悸等范畴,多由阴阳气血失调及寒凝、热结、痰阻、气滞、血瘀等因素引起。笔者侍诊于李培生教授左右多年,尝见李老采用辨证论治或辨证与辨病相结合的方法治疗此病,结果令人满意。兹将李老辨治经验介绍如下。1　通阳宣痹素体阳虚,胸阳不振或心气不足,复因寒邪侵袭,阻碍胸阳,心脉痹阻,致冠心病发作。《素问·调经论》曰:“寒气积于胸中,不泻则气去,寒邪留则自凝泣,凝则不通”。故患者常易在气候突变,特别是受寒时卒然发作。若暑热太过,伤及心气,亦可因血脉不畅而发…     

谈老年胸痹心痛的治疗大法

胸痹一证,多为胸阳不振,阴寒凝滞,气血痹阻,发为痹痛。胸居阳位,内藏心肺,其症兼咳嗽者,责在肺,兼心慌、心悸者,责在心,本文仅讨论老年胸痹心痛证治。胸痹、心痛本为一证。《灵枢·厥病》对本病的重证及其预后描述甚详,“厥心痛,痛如以锥针刺其心……真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。《金匮要略》立胸痹心痛专篇,强调胸阳不足,阴寒阻滞为病理关键,治疗上用通阳宣痹为主,所载方药,至今仍为临床所习用,《杂病广要》云:“胸痹、心痛,其病如二     

胸痹心痛治疗四法

介绍胸痹心痛治疗四法。辛温通阳,散寒宣痹—胸阳不振;疏肝解郁,理气止痛—肝郁气滞证;补血养心,调补脾胃—脾胃不调,心气不足;通阳泄浊,豁痰宣痹通络—痰浊闭阻证。     

桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤与冠心病早期治疗

胸痹心痛相当于西医的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),系因胸阳不振,阴寒痰浊留踞胸廓,或心气不足,鼓动乏力,使气血痹阻,心失血养所致,以胸闷及发作性心胸疼痛为主要表现的内脏痹病类疾病。病机为上焦阳虚,阴邪上乘,邪正相搏。桂枝去芍药加附子汤是仲景解表温阳治疗阳虚恶寒的基础方,其具有治疗冠心病的作用,临床上已有很多研究和报道。     

从通阳论治胸痹

胸痹主要是指阴寒痰浊痹阻、胸阳不振所致以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,背痛彻胸,喘息不得卧为主症的一种疾病,其病变部位主要在心脉。早在《内经》中就有关于本病的论述,如《素问·脏气法时论》云:“心痛者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”并描述其“痛如锥刺心     

保元汤临证应用三则举隅

运用保元汤临证治疗三则:冠心病,证属胸阳不振,气虚血瘀,心脉痹阻,治宜益气温阳,化瘀通痹。慢性腹泻,证属脾胃虚弱,治宜益气健脾和胃。末梢神经炎,证属气血阳气俱亏,瘀阻脉络,治宜温阳通脉。     

中医心痛的辨证论治

心痛是以左胸部憋闷、甚则刺痛为主证的一种病证。《内经》中有“心痛”、“卒心痛”、“真心痛”、“厥心痛”之名 ,并对其产生机理及主要表现有较详论述。由于本病发病率高 ,起病急骤 ,“真心痛”、“厥心痛”之发作如救治不当 ,有猝死的可能 ,故对其辨证治疗均有相当难度 ,许多医家及著作视为疑难病或难治病。1 .病因病机1 .1寒凝心脉 ,痹阻胸阳　由于素体阳虚 ,或脾阳亏虚 ,或老年肾阳虚衰 ,致胸阳不足 ,加之阴寒之邪入侵 ,寒凝气滞 ,寒生蔽阳 ,使胸阳痹阻而为本病。如《类证治裁》所说 :“胸痹胸中阳微不运 ,久则阴乘阳位 ,而为痹结也…     

冠心病中医研究概况

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病的最常见类型。近十多年来,国内学者对冠心病进行了系统的研究,现综述如下：１　病因病机　　中医认为冠心病的发生是由于年老体衰,脏腑功能虚损,阴阳气血失调,加之七情六淫的影响,导致气滞血瘀,胸阳不振,痰浊内生,使心脉痹阻而致病。毛氏［１］认为冠心病是由脾肾阳虚,心气不足,脾失温煦,痰浊凝聚所致。刘氏［２］认为肺气虚时,心气无力,血运不畅,瘀阻不通则心痛。陆氏［３］认为心绞痛主要由于肝气郁滞,痰浊中阻,寒凝血滞,心脉瘀阻所致。赵氏［４］认为始未无不与瘀密切相关。　　现代研…     

关于胸痹心痛之郁热伤络病机

冠心病心绞痛一般属于中医“胸痹”、“心痛”范畴,对其病因多认为寒邪内侵、饮食不当,情志失调、年老体虚等,病机为本虚标实,实者有寒凝、血瘀、痰阻、气滞,痹阻胸阳、阻滞心脉;虚为心脾肝肾亏虚,心脉失养。据此辨治,有较好的效果。目前对冠心病的治法来源于长期的临床经验,随着生活水平及方式的变化,胸痹心痛的病因及发病机理应该有新的变化。1 郁热伤络是胸痹心痛的重要病机之一     

试论肝在冠心病发病机制中的重要性

1 中医理论对冠心病的认识 "冠心病"是指冠状动脉固定性(粥样斑块)或动力性(痉挛)原因引起冠状动脉狭窄甚至闭塞并导致心肌血氧供应障碍而出现的证候群,分为无症状性、心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、心脏猝死等5型."冠心病"在中医归入"胸痹"、"心悸"、"真心痛"、"厥心痛"等疾病中,主要的病因是寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚等.病机多为寒凝气滞、血瘀痰阻、痹阻胸阳、心脾肝肾亏虚和功能失调所致.     

冠心病证治体会

冠心病属中医学＂心痛＂、＂胸痹＂、＂真心痛＂范畴,一般认为其病机为胸阳不振,心阳不足,或感受风寒之邪,以致脉络不通,气血瘀阻;或七情失调,心气逆乱而郁结,气血运行不畅,心脉瘀阻;或心阴不足,心气虚弱,心脉失养;或痰浊壅盛,阻滞经脉,气血运行不畅。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇指出＂夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛;所以然者,责其极虚也。     

蒌参芎胡汤治心绞痛

心绞痛属中医学“胸痹心痛”范畴。中医学认为,胸痹心痛的病机是胸阳不振,痰阻血瘀,神不守舍。研究资料表明,痰浊证心绞痛患者的血液流变性有异常改变,表现为血液浓稠性、黏滞性、聚集性和凝固性增高,且该型患者血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均增高。可见,痰浊与血液循环障碍（即血瘀）有密切关系。中医学认为,     

冠心病治疗偶得

我们体会到临床中年老体质弱的冠心病者其病机多数是本虚标实,故治疗须用人参等补气养血、益肾健脾之品。对于单纯患冠心病而属于阳虚湿阻和阴虚夹痰的患者如何治疗呢? 1.阳虚湿阻:对于胸阳不振、痰痹血瘀