上胸椎结核并截瘫患者围手术期的护理

目的 总结上胸椎结核并截瘫患者围手术期的护理方法 .方法 对9例上胸椎结核并截瘫患者进行了系统的围手术期护理.结果 9例上胸椎结核并截瘫患者均无内固定松动、移位、断裂及胸椎塌陷等现象;未见结核复发及任何并发症发生;脊髓及神经根压迫症状均有不同程度的改善,术后3 w瘫痪ASIA分级由C、D级降至E例,B级降至D级.结论 对上胸椎结核患者进行系统的围手术期护理,能有效防止内固定松动、移位、断裂及胸椎塌陷,有效避免了结核复发及各种并发症的发生,有效促进了脊髓及神经根压迫症状的早期恢复,提高了患者的生存及生活质量.     

胸椎结核合并截瘫行病灶清除加植骨术的护理

脊柱结核合并截瘫发生率约10％,胸椎结核较易出现截瘫,现将胸椎结核合并截瘫行病灶清除加植骨术的护理体会报告如下: 一、临床资料 从1988年到1994年我院共收治了6例胸椎结核并截瘫患者,男4例,女2例,年龄25岁到43岁,6例均已行病灶清除加植骨术。 二、术前护理 1、心理护理 患者多因失去劳动能力、生活     

多节段脊髓型颈椎病前路手术35例围术期护理

目的:探讨多节段脊髓型颈椎病前路手术患者围术期护理方法.方法:对35例多节段脊髓型颈椎病患者行前路手术治疗,做好术前、术后护理.结果:本组患者住院时间(9.6±2.3)d,术后颈部外固定时间(50.0±11.3)d,术后恢复工作时间(45.0±10.5)d;治疗效果评价:优60.0%,良20.0%,有效10.0%,无效10.0%,有效率90.0%;术后神经功能评分较术前明显提高 (P<0.05).结论:多节段脊髓型颈椎病患者行前路手术治疗效果确切,精心围术期护理是患者康复的保证.     

Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰段脊柱结核的护理配合

脊柱是骨关节结核常累及的部位,而脊柱结核又最常见于胸腰段,且该范围的脊柱结核往往产生较严重的后凸畸形[1],神经功能往往受损,致残率高.胸腰椎结核传统外科治疗方法是病灶清除植骨融合,术后病人卧床时间长,结核易复发,脊柱后凸畸形矫正不满意[2].     

植骨融合术治疗腰椎结核12例围术期护理

目的:探讨植骨融合术治疗腰椎结核围术期的护理方法.方法:对我院收治的12例腰椎结核患者加强术前护理,完善术前准备;术后严密观察病情变化,进行康复指导.结果:术后4个月复查X线片,椎体融合率由前期的33.4%提升到58.8%(P<0.05).均在术后20周内达到骨性愈合.随访12周～2年,未出现脊髓损伤及腰椎结核复发.结论:开展积极和全面的围术期护理,可提高腰椎结核行植骨融合术后椎体融合率,有利于患者康复.     

经颈胸联合入路手术治疗上胸椎结核的围术期护理

2002-06～2005-02我科对上胸椎结核7例采取经颈胸联合入路行结核病灶切除、植骨、内固定，术后效果良好。护理体会如下。     

小儿胸椎结核15例围术期护理

2008年5月～2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9～12岁,平均7岁。入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例。术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎     

前路手术治疗腰椎骨折伴截瘫1例围手术期护理

目的：总结了1例由高处下坠致腰椎骨折伴截瘫的年轻女患者,腰1椎体前路减压撑开复位人工椎体植入内固定术治疗的围手术期护理。方法：术前加强针对性的护理,给予心理支持指导,积极预防呼吸及泌尿系统感染。术后重点做好患者生命体征的监护及功能锻炼的指导,防止腹胀、便秘及压疮并发症的发生,积极做好围手术期疼痛护理及出院指导。结果：术后伤口甲级愈合,双侧小腿感觉对称性、踝内侧及双侧踝外侧感觉恢复、双侧足背及足拇指外侧仍无感觉。双侧胫前肌、股四头肌、股二头肌及拇趾背伸肌力仍0级。术后复查CT及X示：腰1椎体骨折固定术后改变。术后随访,动态关注患者病情变化。结论：我们应用整体护理的工作程序,系统的对患者实施心理护理并对可能发生的呼吸系统、泌尿系统、消化系统及皮肤软组织等并发症采取了有针对性、可行性的护理, 成功地预防了并发症的发生, 取得了满意的临床效果。     

经胸腔手术治疗胸椎结核的围手术期护理

脊柱结核占全身骨结核的首位，近年来发病率有上升的趋势。其中胸椎、腰椎椎体结核占绝大多数，约99％。由于胸椎结核病变所产生的脓液、干酪样物质、肉芽组织、坏死间盘或死骨都可压迫脊髓，造成截瘫，给患者带来极大的痛苦。经胸腔手术可在直视下同时清除脊柱两侧的病灶，同时进行植骨或内固定，增加脊柱的稳定性、消除疼痛、缓解神经压迫症状。我科自2002年1月～2006年12月共收治胸椎结核患者23例均进行经胸腔手术治疗，现将围手术期护理报道如下。[第一段]     

病灶清除一期植骨治疗胸腰椎结核46例围术期护理

目的：探讨胸、腰椎结核患者行痛灶清除一期植骨治疗围术期的护理方法。方法：对46例胸、腰椎结核患者行病灶彻底清除后一期植骨治疗，术前进行心理护理、有效的抗结核药物治疗、营养支持、体位训练；术后做好生命体征监测、引流管护理、并发症护理、功能锻炼。结果：随访13-101个月，46例胸、腰椎结核患者44例治愈，2例复发。结论：病灶清除一期植骨治疗胸、腰椎结核效果满意，及时有效的护理和准确的病情观察对保证手术成功及术后恢复起重要作用。     

病灶清除一期植骨治疗胸腰椎结核46例围术期护理

目的:探讨胸、腰椎结核患者行病灶清除一期植骨治疗围术期的护理方法.方法:对46例胸、腰椎结核患者行病灶彻底清除后一期植骨治疗,术前进行心理护理、有效的抗结核药物治疗、营养支持、体位训练;术后做好生命体征监测、引流管护理、并发症护理、功能锻炼.结果:随访13～101个月,46例胸、腰椎结核患者44例治愈,2例复发.结论:病灶清除一期植骨治疗胸、腰椎结核效果满意,及时有效的护理和准确的病情观察对保证手术成功及术后恢复起重要作用.     

气管/支气管节段切除术围手术期护理

通过对我院2004-2010年进行气管节段切除的23例患者围术期进行护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

严重腰骶段结核围手术期护理22例

随着HIV肆虐和免疫系统缺陷患者的增加，全球结核病包括脊柱结核的发病率有明显回升趋势。通常脊柱结核好发于胸腰段，发生于腰骶段的较少见。Rajasekaran报告304例脊柱结核，腰骶段仅有12例占3．9％。1998年1月-2004年7月．我院采用后路椎弓根螺钉内固定结合前路病灶清除植骨融合的方法，治疗22例严重腰骶段结核，最大程度的恢复了腰骶段的稳定性，取得满意效果，现报道如下。     

后路联合手术治疗胸腰椎转移性肿瘤22例围手术期护理

2005年3月至2008年3月,本科采用后路联合手术治疗转移性椎体肿瘤病灶全切或次全切联合骨水泥钛网植入及内固定术,治疗累及附件的胸腰椎转移性肿瘤患者22例。并给予精心护理,效果满意。现将围术期护理要点报告如下。     

颈椎前路植骨内固定术36例围术期护理

对36例颈椎病患者行颈椎前路植骨内固定术,术前重视心理护理、体位训练、气管食管推移训练;术后密切观察切口情况,加强呼吸道管理,做好体位、饮食、并发症护理等.结果36例患者均治愈或好转出院.认为做好颈椎前路植骨内固定术患者的围术期护理,可减少并发症的发生,提高患者满意度.     

围手术期康复护理对胸腰椎结核术后的影响

目的:观察围手术期康复护理对胸腰椎结核一期病灶清除植骨融合内固定术的临床疗效。方法:胸腰椎结核患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,2组均于术前抗痨治疗>2周后行一期病灶清除植骨融合内固定术治疗。对照组术后给予常规护理,观察组手术前后给予围手术期康复护理。结果:2组手术时间、术中出血量、术后体温及引流量比较,观察组均明显低于或少于对照组(P<0.05)。观察组Cobb’s角矫正度明显优于对照组(P<0.05)。随访3～12个月,2组均未发现结核复发。结论:围手术期康复护理对胸腰椎结核一期病灶清除植骨融合内固定术的临床疗效较好,可有效治疗胸腰椎结核,并能够同时矫正胸腰椎后凸畸形。     

椎体次全切联合单间隙减压治疗多节段脊髓型颈椎病22例围术期护理

目的:探讨椎体次全切联合单间隙减压治疗多节段脊髓型颈椎病(CSM)患者围术期的护理方法.方法:对22例多节段CSM手术患者进行术前护理干预,术后护理干预、并发症的防治与护理、健康教育及出院指导.结果:本组患者术后改善率、优良率与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:术前和术后科学的护理方法在多节段CSM术后患者的功能恢复中至关重要.     

腰椎管狭窄后路减压植骨内固定术45例围术期护理

目的:探讨腰椎管狭窄后路减压植骨内固定术的围术期护理方法.方法:对45例腰椎管狭窄症患者行腰椎管狭窄后路减压植骨内固定术,加强术前心理护理、床上排便练习,术后密切观察双下肢感觉运动功能、切口渗血渗液、引流情况,并进行正确体位护理、功能锻炼及康复指导.结果:本组均获随访,其中优36例、良8例、差1例,腰腿痛及神经根压迫症状明显减轻.结论:精心围术期护理可提高腰椎管狭窄症患者手术治疗效果,提高生活质量.