小儿急性淋巴细胞白血病并脑膜白血病误诊1例

患儿,男,6岁,20天前因患口腔疼痛,继之出现舌运动不灵,语言不清,进食障碍,在当地按“口腔炎”治疗无效,且又出现舌向左侧歪斜,近5天来发烧,体温达39℃,伴双下肢酸麻入院。其母死于淋巴瘤。患儿皮肤粘膜苍白,腹股沟淋巴结肿大,眼睑轻度浮肿,舌苔黄而厚,咽部充血,颈稍抵抗。肝肋下2cm,巴氏征、克氏征、布氏征均阳性。实验室检查红细胞291万/mm~3,血红蛋白7.9g/dl,白细胞9200/mm~3,中性粒细胞60%,淋巴细胞38%,单核细胞2%。脑脊液压力增高,外观清亮,总细胞数4个/mm~3,白细胞数2个/mm~3,氯化物760mg%,     

慢性粒细胞白血病急性巨核细胞白血病变1例并文献复习

目的探讨慢性粒细胞白血病急性巨核细胞性白血病变的临床特征、治疗与预后。方法对河南省人民医院近年确诊的1例慢性粒细胞性白血病急性巨核细胞白血病变的患者资料进行分析。结果该患者经MEA方案化疗后取得短暂的部分缓解,2周后复发进展,4月后死亡。结论慢性粒细胞白血病急性巨核细胞性白血病变较少见,预后差。     

急性白血病分型1例

笔者于北京大学人民医院进修时遇急性白血病特殊病例1例,现报道如下。1临床资料患者,男,54岁,20余天前因牙龈疼痛伴发热就诊于新疆克拉玛依油田医院,体温最高38.7℃,给予青霉素静脉滴注5d后体温正常,牙痛缓解。10d前患者再次出现牙痛,     

急性白血病分型1例

笔者于北京大学人民医院进修时遇急性白血病特殊病例1例,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,54岁,20余天前因牙龈疼痛伴发热就诊于新疆克拉玛依油田医院,体温最高38.7℃,给予青霉素静脉滴注5d后体温正常,牙痛缓解.10d前患者再次出现牙痛,于克拉玛依中心医院查血常规WBC 16.41×109/L,Hb 61g/L,PLT 62×109/L,行骨穿检查未成功获取标本,同时给予抗感染治疗.为进一步治疗来到北京大学人民医院,2010年8月4日检查WBC 11.92×109/L,Hb 83g/L,PLT 38×109/L,外周血可见原始细胞占78%.     

急性粒单型白血病长期生存并结婚生育1例

急性粒单型白血病长期生存并结婚生育１例龙岩地区第一医院陈淑珍，丘汉忠患者，女，２０岁。以右颌下、颈部淋巴结肿大，疼痛伴畏冷发热一个月为主诉于１９８６年１０月入院。１月来右颌下、颈部淋巴结肿痛、化脓，发热３９℃，求治某院行淋巴结切开排脓及抗感染治疗无好...     

急性巨核细胞白血病变为首发的慢性粒细胞白血病1例观察并文献复习

目的探讨提高对急性巨核细胞白血病变为首发的慢性粒细胞白血病患者的细胞遗传学、免疫表型和临床特点认识的措施。方法对患者进行骨髓形态学、免疫学和细胞遗传学检查,并对其治疗效果进行分析。结果该患者经常规化疗未获缓解,建议口服格列卫治疗,因经济条件拒绝。结论急性巨核细胞白血病变为首发的慢性粒细胞白血病比较少见,伊马替尼能够使部分慢性粒细胞急变,使Philadelphia染色体阳性的急性巨核细胞白血病取得完全血液学缓解和细胞遗传学缓解。但目前伊马替尼仍较昂贵,限制了其在临床上广泛及长期的应用,若联合化疗方案,可能减少伊马替尼用量,并延长缓解期。     

先天愚型合并先天性心脏病1例

患儿，女，8岁，7a前因感冒在当地医院就诊时发现心脏有杂音，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”。其平时易患感冒、咳嗽、发热，与同龄健康儿相比，智力发育差，活动差，活动后喜蹲踞。2岁时于沈阳医科大学进行染色体检测，诊断为“21-三体综合征”。2个月前在首都医科大学附属北京儿童医院进行智力测验，结果综合评定：智力低下(轻度)。到北京阜外心血管病医院就诊，以“先天性心脏病、室间隔缺损、Down综合征”收入院。体格检查：T：36．7C，P：100次／min，R：23次／min，BP：13．1／7．3kPa，体重：20kg发育正常，营养良好，Down病容，胸廓“鸡胸”畸形，双肺呼吸音粗。未闻及干湿性罗音，HR：100次／min，于胸骨左缘3～4肋间可闻及中度收缩期吹风样杂音，向心尖部传导，P2亢进。超声心动图示：先天性心脏病，室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高压，室水平左向右分流。患儿于2004年2月5日在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补 动脉导管缝扎术。手术顺利，现恢复良好，8d后痊愈出院。     

CD56~+急性早幼粒细胞白血病1例并文献复习

目的:探讨CD56表达与急性早幼粒细胞白血病(APL)复发的相关性。方法:分析1例APL患者的病例资料,并复习相关文献。结果:大部分APL复发患者有CD56表达和(或)t(15;17)的特点。结论:CD56的表达和伴t(15;17)与APL的复发有关。     

先天愚型并发急性淋巴细胞白血病和心内膜弹力纤维增生症一例报告

<正> 患者男,8个月。因腹泻4个月,不规则发热伴有间断性咳嗽1个月,颜面及下肢浮肿半个月入院。患儿系第二胎,生后舌常伸出口外,患儿兄4岁,发育及智力正常,父母体健,非近亲结婚,家族中无同样患者。     

急性组织细胞白血病并Mikulicz综合征一例

急性组织细胞白血病是白血病中少见的一种类型。而急性组织细胞白血病合并Mikulicz综合征更为罕见。现将我科收治的一例报告如下:郭元志,男性,汉族,已婚,49岁,四川达县人,云南泸水县邮电局干部,患者因双侧     

非典型急性粒细胞白血病1例

患儿,女,8岁。因饮食欠佳3周入院,入院前4天曾脓血便伴高热3天。体检:T36℃,P120次/分,R26次/分;轻度贫血貌,左眼闭合障碍,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,听力明显低于常儿。实验室检查:血常规:白细胞总数50400/mm~(?),中粒12%,淋巴23%,幼稚细胞61%,血     

乙亚胺致急性白血病1例

乙亚胺作为一种抗代谢药 ,临床上常用于银屑病的治疗。但在治疗过程中我们发现 1例病人引起急性粒 单核细胞白血病 ,作者未见国内文献报道 ,现报告如下。病人 ,男性 ,46ａ,已婚 ,农民。因发热、乏力、进行性皮肤苍白 0 .5ｍｏ入院。该病人既往体健 ,2ａ前因患银屑病自服乙亚胺片 (ｅｔｈｙｌｅｎｅｄｉａｍｉｎｅｔｅｔｒａａｃｅｔｙｌｉｍｉｄｅ ,南京第二制药厂产 ,批号 2 0 0 0 0 3 0 3及 2 0 0 0 0 5 0 1,规格 :每片 10 0ｍｇ)每日3 0 0～ 60 0ｍｇ ,其中 ,连续服药每日 60 0ｍｇ时间达 2ｍｏ。用药后银屑病基本治愈 ,以后间断用药维…     

急性红白血病治愈1例

急性红白血病治愈１例８８医院崔强田某，男性，３０岁。于１９８２年２月出现头晕，乏力，发热，１９８２－０４－２９入院。检查：体温３７．４℃，中度贫血貌，浅表淋巴结及肝脾无肿大，胸骨压痛＋＋＋。Ｈｂ６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ７．６×ｌ０￣９／Ｌ，幼稚０．０９，血...     

慢性粒细胞白血病急性红白血病变1例

<正>患者,女,25岁。1.5年前诊断为慢性粒细胞白血病(CML),融合基因BCR/ABL阳性,一直口服羟基脲治疗,脾脏一度缩小。15 d前患者感左上腹胀加重,伴发热,体温最高40℃,咳嗽、咳白色粘痰、憋喘、腰痛,在当地卫室及县医院抗感染治疗10余天,效差。     

急性单核细胞白血病并蛛网膜下腔出血后长期存活1例

患者男,21岁。1974年11月因发热、头痛、皮肤瘀斑入院。体检:T39℃。全身散在瘀斑,左前臂皮下血肿。浅表淋巴结明显肿大,牙龈肿胀出血,胸骨压痛。肝肋下0.5cm、脾肋下2.5cm可触及。血象:Hb8.6g％,WBC122800/mm~3,原始单核细胞94％,血小板3.4万/mm~3。骨髓象:增生明显活跃,原始单核+幼稚单核细胞80％。诊断为急性单核细胞白血病。即予抗感染及化疗,5天后肝、脾、淋巴结均明显缩     

以关节肿痛为首发症状急性白血病1例并文献复习

目的增加对急性白血病非典型临床症状的认识和合并痛风的治疗。方法报告以关节肿痛为首发症状急性单核细胞白血病一例并文献复习。结果急性关节炎可以是急性白血病的首发症状也可以是急性白血病合并痛风。结论在临床上对于以关节疼痛为首发临床表现或关节炎经常规治疗不缓解的患者,一应一步考虑恶性疾病尤其是急性白血病的可能性。     

多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞性白血病1例并文献复习

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）及其继发急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床特点、病因、诊断、治疗及预后。方法：临床诊断1例MM继发急性单核性细胞白血病（AML），并就相关文献进行复习。结果：患者确诊MM后5年转化为ALL，经DVP，CVAD，HD—MTX／Arac等方案化疗后取得完全缓解，并行非清髓性骨髓移植获得成功。结论：MM在老年恶性血液病中比较常见，但易被误诊。MM继发ALL是一种罕见疾病，免疫分型在诊断中起重要作用，治疗效果差，如有条件，应尽早行造血干细胞移植。     

原发性浆细胞白血病1例并文献复习

目的:复习原发性浆细胞白血病(PPCL)临床表现、诊断、治疗及预后判断。方法:报道1例原发性浆细胞白血病病例并复习相关文献。结果:原发性浆细胞白血病临床上较为罕见,发病时,在外周血中有大量异常的浆细胞,一些脏器和组织也广泛浸润。临床症状表现为贫血、出血、发热、骨痛等。结论:目前临床上对原发性浆细胞的治疗方法有多种,主要为按照急性白血病治疗的方案和按照多发性骨髓瘤进行治疗的方案,或前两种方案综合治疗的方案,但是其疗效均不是很理想,预后较差。     

急性胃肠炎并心肌梗死1例

我科于2003年11月12日收治1位急性胃肠炎患者，床边心电图示：心肌梗死。经过27天的治疗和精心护理，病情好转出院，现将护理体会介绍如下。