感冒通致斯-琼综合征1例

患儿,男,13岁.因口腔面部及全身出现水疱疹5 d入院,患儿6 d前因咽痛、咳嗽,口服感冒通、甘草片治疗,既往无口服甘草片过敏史.1 d后自口腔出现糜烂、水疱、并伴有发热,体温39.2℃,迅速波及全身,伴有痒感,曾于当地医院口服药物治疗,未见好转,为进一步治疗来我院.入院查体:体温39.6℃,血压90/60 mm Hg.     

抗菌优过敏反应误诊为白塞病一例

患者 :男性 ,2 0岁 ,主因双眼视物模糊 4d,口腔、外生殖器糜烂、疼痛 2 d于 2 0 0 2年 1月 10日就诊于我院。患者于 1月 6日晨起后自觉双眼视物模糊 ,阵发性咳嗽 ,未行治疗 ,晚间自测体温 3 8.2℃ ,就诊于卫生队 ,给予口服感冒通 ,滴眼药水治疗。次日双眼症状加重 ,畏光流泪 ,分泌物增多 ,不能视物。就诊于当地县医院 ,给予双眼球结膜下注射药物 (不详 )。返回卫生队后静脉滴注青霉素并点眼药水。 1月 8日眼部症状缓解 ,但舌尖、硬腭出现散在水疱 ,自己挤破 ,次日下唇出现大面积糜烂 ,龟头处亦出现渗出 ,再次就诊于县医院 ,诊断为白塞病。未…     

重症药疹合并多脏器功能损害伴DIC1例

患者，女，77岁。于2005年12月23日因牙痛，口服“牙痛安胶囊（主要成分：甲硝唑，人工牛黄）”2粒，1d后全身皮肤出现潮红伴瘙痒，在当地医院给予抗过敏治疗10d，症状无改善，出现高热，体温最高达39.8℃，皮肤出现大片融合性瘀斑，伴全身不适、食欲不振等症状，并逐渐进入昏迷状态。遂于2006年1月5日转入我院，入院检查：体温39℃，心率85次／min，血压86／60mmHg，呼吸26次／min，抬入病房，神志不清，口唇肿胀外翻，口腔黏膜糜烂破溃，牙龈出血，双肺可闻及细湿罗音，心界叩诊稍扩大，心音低钝，心率85次／min，律不齐，可闻及早搏。腹平软，无压痛，无移动性浊音。既往体健。专科检查：颜面潮红肿胀，颈部、躯干、四肢可见弥漫性浸润性红斑、丘疹伴不规则形大片瘀斑，皮损面积约70％。     

高锰酸钾过敏1例

高锰酸钾是一种临床常用的外用药.但高锰酸钾过敏确较为罕见,现将我们诊治的1例病例报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例资料 患者,女,56岁.主因口腔糜烂、疼痛伴发热5 d,于2007年4月5日就诊,体温37.6 ℃,BP 120/80 mm Hg,患者于就诊前5 d,自觉口内不适,次日发热出现嘴烂,在基层医院治疗,给予口服麦迪霉素、牛黄解毒片、维生素B2,用药后体温逐渐恢复正常,但口内情况无明显好转,加用高锰酸钾液漱口(浓度较高),当天症状加重,口内、口外、口角、口唇均出现糜烂及溃疡,面部出现水肿性红斑,有烧热感、痒感、紧张感.     

卡马西平致重症药疹1例

1病例资料女性患者,52岁,身高160 cm,体质量60 kg。2011年12月因脑膜瘤行颅内肿瘤部分切除术,术后病情好转后出院,2014年8月22日因"继发性癫痫"再次入院。入院后,给予卡马西平0.1 g、1日3次、口服抗癫痫治疗,2014年8月26日病情好转后出院。2014年9月3日,患者出现头晕、发热、肢体乏力,最高体温达39℃,伴颜面部、口腔及全身皮肤散在斑丘疹再次入院。入院查体:体温38.8℃,脉搏92次/min,呼吸     

中西医治疗药物性皮炎一例

男性患儿,13岁,于1989—03—05因患眼病口服增效联磺片,次日全身皮肤潮红,经传染科诊断麻疹对症治病。2d后全身皮肤呈紫红色并出现大小水疱,口腔糜烂,舌质红苔黄厚,齿龈坏死、出血,双眼睑肿胀,高热,再次就诊以麻疹并发肺炎入传染科治疗。查体:体温38.7℃,脉搏96次/min,呼吸25次/min,急性病容,意识清,皮肤广见红斑、水疱,小如豆粒,大至患儿手拳,部分大疱出现表皮松解萎缩,尼氏征阳性,疱壁易于推移,擦破后形成大片糜烂并有液体渗出,皮损面积达90％左右。口     

Stevens-Johnson二氏综合征1例

Stevens-Johnson二氏综合征临床上较少见,我科曾遇1例报告如下: 患者女,64岁,社员,住院号A-34760。主因口、眼糜烂、皮肤水疱红斑,发烧、食欲不振10余天,于1981年8月12日急诊入院。入院前在当地曾应用安痛定、强的松、维生素丙以及中药治疗均无效。过去未发生过类似疾患。入院查体:体温37.8℃,脉搏80次,呼吸18次,血压110/60mmHg。口腔情况:口唇糜烂结痂、渗血、间有干血痂。口腔内粘膜充     

自身免疫病合并粟粒播散型肺结核三例

天疱疮、系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病,因长期大量应用激素治疗引起的副作用较多.现报告自身免疫病并粟粒型肺结核3例。例1,男.40岁,一年前口腔粘膜反复出现水疱及糜烂,半年后躯干、四肢逐渐出现水疱,曾间断用激素治疗2个月无好转,于1992年12月10日来诊,既往否认结核史。查体:体温38℃.脉搏100次/分,血压22/12kPa、双颈及双颌下淋巴结肿大,口腔、两颊及软腭多处糜烂、溃疡。心肺听诊正常。、胸、腹、背四肢见散在豆粒大至指甲大充盈性水疱、壁薄易破,尼氏征     

氧氟沙星致严重皮肤过敏反应

患者男,61岁。因全身皮肤弥漫性紫癜7d,阴囊糜烂出血2d,于2003年10月13日入院。患者于1周前在院外因尿道炎而使用氧氟沙星0.2g,3次/d口服治疗。服药6h后,患者自觉双手掌及脚掌发痒,后全身皮肤瘙痒。未引起注意,继续口服氧氟沙星治疗。第2天,患者全身出现瘀斑,且逐渐增多,并出现阴囊糜烂出血。发病第7天,因病情加重,转我院住院治疗。查体:T37.3℃,BP130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全身皮肤可见广泛性大小不等的瘀斑,呈对称分布,压之不褪色。肩、臀部瘀斑坏死溃烂,眼结膜及口唇黏膜糜烂出血,口腔黏膜及舌体均可见血疱。两肺呼吸音清,心率82…     

Stevens—Johnson综合征一例

患儿女,1岁6个月。因流涕口服SMzco每日2次,每次1/3片,第3d出现寒战,呕吐、烦躁、发热,同时胸背部出现充血性红斑水疱,向头面、四肢扩散,渐融合。检查:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸44次/分神萎,烦躁,头面、颈后、颌下均见大片红斑及大疱,水疱剥脱处可见鲜红色糜烂面。双眼睑水肿,睑缘糜烂,睑结膜充血,球结膜水肿及角膜浑浊。鼻、唇、颊粘膜以及舌、牙龈均溃烂。躯干及四肢满布大块红斑,出血性大疱及脓疱疹,数处表皮剥脱。手足部皮疹密布,     

口服大蒜素引起急性多形性红斑

1例25岁女性患者因霉菌性阴道炎口服大蒜素20 mg.2 h后,患者双上肢出现散在红斑,随后扩散至全身;红斑呈对称性、鲜红色,部分表面有渗出;病变部位灼热、瘙痒;面部水肿,口腔黏膜及上唇糜烂,尿道口及阴道口轻度水肿、充血并伴有关节酸痛.T 39.0℃.立即静脉滴注地塞米松及维生素C,同时给予甲泼尼龙口服,局部外用药物治疗.10 d后红斑消退.     

重症寻常型天疱疮合并绿脓杆菌感染1例

患者男,29岁。因口腔糜烂、全身反复出现薄壁松弛性水疱3年,加重20天入院。3年前无明显诱因出现口腔起疱破溃疼痛,反复发作。在外院以“口腔炎”治疗;1月后腰部皮肤出现米粒大的水疱,皮损渐增多,遍及全身。既往健康,个人及家族史无特殊。入院查体:T39℃,P102次/分,R24次/分,BP15/     

吡罗昔康致重症多型红斑型药疹

患者男,70岁。因左下肢膝、踝关节疼痛,于2003年12月8日在当地医院就诊。给予吡罗昔康20mg,1次/d口服。服药10d后,患者头面、四肢、躯干部皮肤出现红斑、丘疹,并形成水疱,水疱易破,自觉疼痛,体温升高至38℃。未就诊,未予任何治疗措施,继续服用吡罗昔康。12月25日,患者因皮疹加重并累及黏膜来院就诊。既往体健,无药物过敏史,体格检查:T36.2℃,HR76次/min,R17次/min,BP120/80mmHg。患者全身皮疹密集,水疱、大疱破溃后有清液渗出并露出鲜红色的糜烂面,呈对称分布,以头面部、四肢末端为重。舌面、口腔颊黏膜可见红斑糜烂、上下唇黏膜、双眼黏…     

抗痨肼引起过敏反应和异烟肼引起剝脫性皮炎及中毒性肝炎1例

抗痨肼和异烟肼为临床常用的抗痨药物,一般治疗剂量很少发生副作用。本文报道1例分别对以上药物发生不同的药物反应。患者(住院号1623)女性,21岁,工人。于1962年9月7日由某职工医院因“传染性肝炎”转来我院。患者于1962年7月30日因左侧结核性胸膜炎住某职工医院治疗,当时口服P.A.S.2克,每日三次,肌注鏈霉素0.5克,每日二次。8月11日体温正常,胸膜炎症吸收。8月18日停用P.A.S.,改用抗痨肼口服,0.2克每日三次,次日体温逐渐升高达39.8℃,第五日全身出现荨麻疹,出疹后二天停用抗痨肼并用脱敏治疗,随之皮疹逐渐消退,体温下降。8月29日加用口服异烟肼,     

双氯芬酸钾胶囊致大疱性表皮松解型皮炎1例

患者，女，65岁，2010年2月3日因2 d前右尺骨、桡骨远端骨折来我院求诊，门诊行手法复位+石膏托外固定，给予双氯芬酸钾胶囊（湖南金沙药业股份有限公司，批号：090402）50 mg口服，tid。口服4次后患者自觉全身瘙痒，未引起重视，口服第5次后（2010年2月5日），全身渐出现大小不等水疱，遍及手掌、足底、口腔及尿道，水疱最大直径6 cm，部分水疱破溃，可见渗液及糜烂。但无发热、呼吸困难及腹泻。未用其他药物，考虑为双氯芬酸钾胶囊变态反应致大疱性表皮松解型皮炎。停用双氯芬酸钾胶囊，给予葡萄糖酸钙、维生素C、地塞米松静脉滴注，肌内注射异丙嗪，口服氯雷他定片，并行抗感染及对症、支持治疗，1周后皮疹基本好转。     

盐酸左氧氟沙星注射液致Stevens-Johnson综合征

1例32岁男性患者因社区获得性肺炎给予盐酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注、1次/d。首次用药约30 min后, 患者双手掌及双足底出现水疱样红色皮疹。考虑与盐酸左氧氟沙星注射液有关, 停用该药, 给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg静脉滴注。第2天, 患者体温39.8 ℃, 皮疹及瘙痒症状加重, 面部、胸背部、四肢出现散在红斑状皮疹, 口腔、眼部、外阴部黏膜出现糜烂及溃疡, 诊断为Stevens-Johnson综合征。给予甲泼尼龙、葡萄糖酸钙、更昔洛韦、亚胺培南西司他丁钠、泮托拉唑等抗炎抗过敏治疗, 并予黏膜修复、营养支持、皮肤护理等对症支持治疗。7 d后患者体温恢复正常;9 d后躯干部多处水疱样红色皮疹颜色变淡、塌陷;24 d后, 患者双手、足底可见新生皮肤, 胸背部皮疹消退, 口腔、外阴黏膜愈合良好。     

重型格林-巴利综合征1例

患者,男,34岁.因双上肢无力8 d加重1 d于2003年8月6日入院.患者于2003年7月29出现双上肢无力,伴肩部不适.2003年8月5日晨起出现视物成双,双上肢无力加重,伴言语不清.8月6日出现吞咽困难以"脑干病变"收住院.8月7日发热,体温39℃,服药后降至正常.     

贝诺酯致重症多形红斑1例

1　病例介绍患者 ,女 ,46岁。因头痛 10d ,口服贝诺酯片 [商品名 :金诺匹林 ,陕西丰禾制药有限公司生产 ,批号 :0 0 1719] 1.0g ,bid ,服药 1d后发热 ,口唇肿胀 ,咽痛 ,吞咽困难 ,全身皮肤出现红斑而入院。无药物致变态反应史。体检 :体温 3 8.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,心肺无异常 ,面部红肿 ,可见大小不等环形红斑 ,双眼睑水肿 ,上下睑腺见暗红色斑 ,部分糜烂 ,结膜充血 ,口唇肿胀 ,口腔及咽部粘膜呈大片状糜烂 ,全身皮肤布满大小不等的环形红色斑疹 ,部分红斑表面呈暗红色 ,可见松弛性水疱 ,压痛明显 ,大小阴唇红肿 ,粘膜表面有轻度糜烂 …     

恶性大疱性红斑一例报告

患者女,7岁,主诉全身出现红斑水疱,发热四天。患者在入院前四天“无诱因”全身出现红斑水疱,体温39～40℃。眼睑、口腔、会阴部相继出观水疱、糜烂。在当地医院诊为大疱性多形红斑。经用庆大霉素、APC、强的松和扑尔敏治疗病情加重,于1985年4月18日收入我院。入院诊断恶性大疱性红斑。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,重病容、心肺腹无特殊发现。皮疹呈全身性分布,口腔部更明显。皮疹为水肿性红斑、紫斑伴大疱,水疱及血疱,大小不一,直径1～5cm,疱膜有的紧张有的松弥,多处糜烂及浆液渗出。Nikolsky 征阴性。四肢水疱相互融合,表皮大片大片剥脱,似Ⅱ度烧伤。     

伤寒并发急性化脓坏疽性胆囊炎一例报告

患者男,46岁,因不规则发热3周于1988年12月3日收住院。3周前病人出现畏寒发热伴全身酸痛,初体温38℃左右,3～4天后渐达39℃以上。其间口服 SMZco,静滴氨苄青霉素、地塞米松3天,体温降至正常。1周后再次畏寒高热,继续上述治疗无效。入院当天腹泻1次黄色稀水样便。病前有不洁饮食史。既往体健。家族史无特殊。入院检查:体温39.6℃,脉搏92,呼吸22,血压100/60mmHg。神清,皮