帕米膦酸盐在多发性骨转移癌中的应用

目的观察在放疗基础上加用帕米膦酸盐对多发性骨转移癌的止痛效果，以及用帕米膦酸盐后对再程放疗的影响。方法治疗组在放疗基础上加用帕米膦酸二钠30mg静滴，连用3d，每月重复，至少用3个月以上，对照组单用放疗。结果治疗组、对照组止痛有效率分别为93．8％、79．3％，3个月后接受再程放疗百分比分别为18．8％、48．3％。结论多发性骨转移癌在放疗基础上加用帕米膦酸盐起到高效止痛效果，帕米膦酸盐能稳定骨转移病灶，减少接受再程放疗机会。     

帕米膦酸二钠和帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的 比较帕米膦酸二钠与帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效.方法 55例骨转移癌患者随机分为帕米膦酸二钠组(30例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复)和帕米膦酸二钠加化疗组(25例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复;应用帕米膦酸二钠后1d开始应用化疗,化疗方案:大肠癌患者采用FLP方案,乳腺癌患者采用TA方案,肺癌患者采用NP方案).结果 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、92.0%(P＞0.05);单发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为87.5%、81.8%(P＞0.05);多发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、94.7%(P＜0.05).结论 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组治疗骨转移癌疼痛都具有良好的止痛效果,但对多发骨转移癌痛病灶,应首选帕米膦酸二钠加化疗的方案.     

帕米膦酸二钠合并化疗治疗28例骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠合并化疗对骨转移引起疼痛的疗效，生活质量的改善和不良反应。方法：对54例临床确诊为骨转移癌的患者随即分成两组。对照组（26例，给予常规化疗）和治疗组（28例，在对照组的基础上加用帕米膦酸二钠）进行临床观察。结果：治疗组总有效率82．1％，对照组的总有效率57．7％，具有显著性差异（P〈0．05）；各主要系统的不良反应治疗组较对照组轻。结论：帕米膦酸二钠合并化疗对骨转移癌有良好的止痛效果且不良反应少。     

131例骨转移癌放疗与联合双膦酸盐治疗效果分析

目的比较放疗联合双膦酸盐与单纯放疗对骨转移癌止痛的有效性及安全性。方法对131例恶性肿瘤骨转移癌患者回顾性分析,单纯放疗组50例,放疗联合双膦酸盐组81例。结果 131例患者总有效率92.37%。单纯放疗组有效率84%,放疗联合双膦酸盐组有效率97.5%。结论放疗联合双膦酸盐有效率高,耐受性好。     

热增强下帕米膦酸二钠对31例骨转移癌止痛疗效观察

目的 观察全身热疗联合帕米膦酸二钠对晚期癌症骨转移的止痛效果.方法 60个病例均为病理学证实的4期骨转移癌患者,均根据病种病情采用含铂的化疗方案,其中观察组31例采用全身热化疗联合帕米膦酸二钠,对照组29例采用常温化疗联合帕米膦酸二钠,二组患者性别、年龄、病种、疼痛程度相似.结果 观察组31例止痛总有效率达100.00%,其中显效率77.42%,治疗后Karnofsky分值平均增加35.51分;对照组总有效率为72.41%,其中显效率37.93%,治疗后Karnofsky分值平均增加25.69分,二组止痛效果有显著性差异(P < 0.01).结论 全身热化疗联合帕米膦酸二钠对晚期癌症骨转移引起的骨痛有良好的止痛作用,同时能提高晚期癌症患者的生存质量.     

帕米膦酸二钠治疗转移性骨肿瘤疼痛的效果观察

目的　观察帕米膦酸二钠对癌骨转移的止痛效果、活动能力变化及不良反应。方法　对 42例确诊骨转移癌患者静脉滴注帕米膦酸二钠 60mg,每 2周重复。 结果　止痛显效 1 2例 ,有效 2 4例 ,无效 6例 ,总有效率 85 .7% ,活动能力改善有效率 64 .2 % ,不良反应轻微。结论　帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起的疼痛效果显著     

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效观察

目的 观察放疗联合唑采膦酸治疗骨转移癌疼痛的疗效及不良反应.方法 99例骨转移癌患者随机分成3组.A组为放疗 唑来膦酸治疗(33例),B组为单纯放疗(33例),C组为单纯唑来膦酸治疗(33例).观察比较各组疗效.结果 A,B,C组止痛有效率分别为88.8%,81.3%和67.7%.A组与C组之间的差异有显著性(P＜0.05);随访2个月后A,B,C组止痛有效率分别为86.1%,65.6%和61.3%.A组与B组及A组与C组之间的差异有显著性(P＜0.05).未发现严重放射及药物毒性.结论 放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,且未见严重不良反应.     

放疗联合唑来膦酸与单纯放疗治疗骨转移瘤疗效比较分析

目的:比较单纯放疗和放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法:分析102例骨转移癌疼痛患者治疗效果,A组为放疗+唑来膦酸治疗(47例),B组为单纯放疗(55例),比较两组治疗的总有效率及疼痛缓解期。结果:A组止痛有效率分别为91.5%,明显高于B组的76.4%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月和7个月后,A组疼痛缓解期大于3个月和7个月的患者百分比分别为67.3%和29.1%,而B组疼痛缓解期大于3个月和7个月的患者百分比分别为87.2%%和40.4%,两组患者疼痛缓解期差异具有统计学意义(P<0.05)。且未发现严重放射及药物毒性。结论:放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛优于单纯放疗,且可使患者获得更长疼痛缓解期,是一种安全有效的治疗策略。     

放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察

目的：观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法：48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组。放疗联合帕米膦酸二钠组（联合组）24例;单纯放疗组（单放组）24例。放射治疗剂量为DT3000cGy／10f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次。结果：放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85％,80％,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79．17％,62．5％,P〉0．05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70．8％,50％。未发现严重放疗反应及药物毒性反应。结论：放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应。     

恶性肿瘤骨转移骨痛的综合治疗

目的：评估多学科综合治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的疗效。方法：216例骨转移病人分为四组：a组：化疗加放疗；b组：化疗加帕米膦酸钠；c组；放疗加帕米膦酸钠；d组：化疗加放疗加帕米膦酸钠。结果：d组有效率90．9％；a组，c组及b组疗效相近（72．1％－74．2％）；216例总有效率80．1％，结论：化、放疗结合并静滴帕米膦酸钠（骨溶解抑制剂）可明显提高恶性肿瘤骨转移骨痛的治疗效果。     

三种双磷酸盐类药物治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性对比分析

目的 探讨常用双膦酸盐类药物伊班膦酸钠、唑来膦酸及帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性。方法 选择2017 年5 月～2018 年12 月本院就诊的122 例恶性肿瘤骨转移患者,将其分为三组,分别为伊班膦酸钠组、唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组,观察比较三组骨转移灶清退有效率、身体状况改善情况、止痛效果、无骨骼相关事件生存率和不良反应情况。结果 伊班膦酸钠组的骨转移灶清退有效率、身体状况改善率和疼痛缓解率最高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。三组的无骨骼相关事件生存率和不良反应情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的临床效果最好。     

帕米膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察

目的　观察帕米膦酸钠( 阿可达) 对恶性肿瘤骨转移性疼痛的止痛效果。方法　对23 例确诊为骨转移癌患者静滴帕米膦酸钠60 ～90 mg,4 周重复给药。结果　止痛显效9 例,有效11 例,无效3 例,有效率87 % (20/23) ;获效时间2 ～26 d ,75 % 的患者在半月内获效;配合化疗、放疗,止痛效果更好。副作用轻微,未见严重不良反应,病人耐受良好。结论　帕米膦酸钠是一种治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的有效药物,用量小,疗效高,起效快,有效时间长,耐受性好,临床使用方便。     

肺癌多发性骨转移疼痛治疗的临床观察

目的观察153Sm-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛的疗效及毒副作用。方法将102例肺癌多发性骨转移疼痛患者,随机分为联合组(153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠)1、53Sm-EDTMP内照射组,帕米膦酸二钠组,分别观察骨痛缓解效果及毒性反应。结果联合组缓解骨痛总有效率为91.4%,153Sm-EDTMP内照射组为68.6%,帕米膦酸二钠组为65.6%,联合组明显高于另外两组,差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。3组均无严重的毒副作用。结论153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛能提高疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

帕米膦酸二钠联合局部放疗治疗骨转移的临床研究

目的 观察帕米膦酸二钠联合局部放疗治疗骨转移肿瘤的疗效.方法 将52例骨转移肿瘤患者随机分为两组.A组静脉输注帕米膦酸二钠联合局部放疗,B组则单纯局部放疗.结果 A组与B组疼痛缓解率分别为92.3%和69.2%(P=0.035),A组生活质量改善明显优于B组.结论 帕米膦酸二钠联合局部放疗治疗骨转移肿瘤所致的疼痛疗效确切,明显改善患者生活质量.     

帕米膦酸治疗骨转移癌痛19例体会

目的探讨国产帕米膦酸缓解癌性骨转移疼痛的疗效、毒性及合适剂量.方法恶性肿瘤伴骨转移疼痛的病人19例(男14例,女5例,年龄48±3岁)用国产帕米膦酸60 mg或90 mg加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每例病人仅用药1次,观察4周.结果止痛总有效率57.9%,60 mg和90 mg剂量组的止痛有效率分别为45.4%和66.7%(P<0.05).有15.8%病人用药后出现一过性发热,个别有轻度的恶心、呕吐.结论国产帕米膦酸对骨转移癌痛有确切疗效,不良反应小,90 mg剂量优于60 mg.     

密钙息、帕米膦酸盐联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨痛25例疗效分析

目的观察鲑鱼降钙素（密钙息）、帕米膦酸盐联合化疗对多发性骨髓瘤骨痛的缓解度、起效时间及维持时间。方法42例多发性骨髓瘤伴骨痛患者随机分为两组,治疗组（25例）采用密钙息、帕米膦酸盐联合化疗;对照组（17例）采用帕米膦酸盐联合化疗。结果骨痛缓解总有效率治疗组为96.0%,对照组为88.2%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。1周内起效的治疗组占76.0%,对照组占41.2%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。骨痛缓解维持时间：可维持2周的比率治疗组为24.0%,对照组为47.1%;可维持4周的比率治疗组为64.0%,对照组为29.4%。治疗组骨痛缓解维持时间较对照组长（P〈0.05）。结论在帕米膦酸盐联合化疗的同时,加用密钙息鼻喷剂治疗,虽疼痛缓解率无进一步提高,但骨痛缓解所需时间缩短,缓解持续时间延长。     

三种双膦酸盐类药物治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性对比分析

目的 探讨常用双膦酸盐类药物伊班膦酸钠、唑来膦酸及帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床效果和安全性。方法 选择2017年5月～2018年12月本院就诊的122例恶性肿瘤骨转移患者,将其分为三组,分别为伊班膦酸钠组、唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组,观察比较三组骨转移灶清退有效率、身体状况改善情况、止痛效果、无骨骼相关事件生存率和不良反应情况。结果 伊班膦酸钠组的骨转移灶清退有效率、身体状况改善率和疼痛缓解率最高,差异均有统计学意义(P0.05)。三组的无骨骼相关事件生存率和不良反应情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的临床效果最好。     

唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床研究

目的 观察唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移患者的疗效.方法 对81例肺癌骨转移患者进行随机临床研究,试验组41例应用注射用唑来膦酸4mg+局部放疗;对照组40例采用单纯放疗.结果 试验组和对照组治疗结束时疼痛缓解率分别为87.8% 和77.5%,治疗结束3个月时疼痛缓解率分别为82.9% 和62.5%,生存质量改善率分别为85.4%和67.5%,新发现骨转移时间试验组较对照组延长.结论 唑来膦酸联合放疗对骨转移止痛疗效优于单纯放疗,止痛维持时间较长,骨转移进展时间延长,生活质量提高明显.     

大剂量帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的临床研究

目的:观察大剂量帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的效果和不良反应.方法:对60例恶性肿瘤(实体瘤)骨转移癌疼痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组30例采用帕米膦酸二钠150mg分二天静脉点滴(第一天90mg,第二天60mg);对照组采用帕米膦酸二钠90mg分二天静脉点滴(第一天60mg,第二天30mg).两组均一个月重复.结果:治疗组30例中,显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.3%(28/30),不良反应2例,占6.7%.对照组30例,显效9例,有效16例,无效5例,总有效率80.3%(25/30),不良反应2例,经统计学处理,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:帕米膦酸二钠对骨转移癌疼痛止疼效果好,采用150mg优于90mg,副作用小.     

三种双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的成本-效果分析

目的：对帕米膦酸二钠、唑来膦酸及伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛进行成本-效果分析。方法：选择55例恶性肿瘤并发骨转移患者,所有患者均存在不同程度的骨痛症状。将所有患者随机分为三组,帕米膦酸二钠组19例,唑来膦酸组18例,伊班膦酸组18例,分别给予相应药物治疗2疗程后评价各组的止痛效果,汇总治疗成本,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果：三组治疗方案止痛疗效的总体有效率分别为63.16%、72.22%及83.33%,其任意两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。帕米膦酸二钠组、唑来膦酸组及伊班膦酸组的成本-效果比（C/E）分别为（22.80±0.23）、（44.31±0.25）和（65.28±0.34）。以帕米膦酸二钠组（最低成本）为参照,唑来膦酸组及伊班膦酸组与之对比的增量成本-效果比（△C/△E）分别为（194.26±0.41）及（198.31±0.36）。结论：三种方案的总体止痛疗效无差异性,以帕米膦酸二钠最为经济,但从肿瘤综合治疗及疗效考虑,推荐唑来膦酸方案。