双氯芬酸钠联合吗啡控释片治疗转移性骨肿瘤疼痛

目的 :研究吗啡控释片联合双氯芬酸钠对于转移性骨肿瘤疼痛的镇痛效果及副作用。方法 :69例转移性骨肿瘤疼痛患者随机分为两组 ,Ⅰ组单用吗啡控释片 (3 0mg ,q 12h) ,Ⅱ组吗啡控释片 (3 0mg ,q 12h)联合应用双氯芬酸钠 (10 0mg ,q 12h)。观察两组的镇痛效果及副作用。结果 :Ⅱ组的镇痛效果优于I组 (P <0 .0 5) ,且两组副作用无明显差异。结论 :吗啡控释片和双氯芬酸钠联合应用能更好地控制转移性骨肿瘤疼痛 ,且不增加副作用的发生     

^89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的临床应用初析

（目的）探讨＾８９ＳｒＣｌ２治疗转移性骨肿瘤临床应用价值。（方法）１９例有不同程度骨痛（伴或不伴活动受限）的广泛转移性骨肿瘤患者,接受了＾８９ＳｒＣｌ２治疗（静脉注射）剂量为２．２２ＭＢｑ（６０ｕＣｉ）／ｋｇ。＾８９ＳｒＣｌ２治疗后随访时间最短３个月,最长１．２年。（结果）本组１９例有４例疼痛基本消失,活动能力明显恢复,复查骨显像异常浓聚影明显缩小和（或）减少,为显效;１３例疼痛明显减轻,活动能力     

^153Sm—乙二胺四亚甲基磷酸盐治疗骨肿瘤转移性疼痛

本文介绍了一种新的肿瘤转移性疼痛治疗方法－＾１５３Ｓｍ－乙二胺四亚甲基磷酸盐（＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）放射药物治疗法。＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ血液清除快，病变区骨摄取高，对正常组织及造血系统的毒副作用小。经临床近千例验证，＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛的缓解率为７６％～９６％，治疗后转移灶完全消失占１０％。＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗是临床常规治疗无效后缓解及治疗转移性骨痛的首选方法。     

89Sr与硫酸吗啡控释片治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效比较

摘 要：［目的］评价并比较89Sr与硫酸吗啡控释片（美施康定）对骨转移瘤骨痛的效果及不良反应。［方法］骨转移瘤患者107例,60例行89Sr治疗（89Sr组）,另47例行美施康定治疗（MST组）。两组止痛效果分为显效、有效及无效并采用χ2检验比较,观察两组患者治疗后不良反应及血象变化。［结果］ 89Sr组与MST组止痛有效率分别为78.3%和87.2%,二者无显著差异(χ2＝1.429,P=0.391)。89Sr起效时间为7～15d,平均维持12周;MST组起效时间为1～12d,平均(6±2)d,一般需持续服药。89Sr组治疗后1个月白细胞及血小板显著降低,经对症治疗后恢复正常。MST组治疗前后血象无明显变化,但出现便秘、恶心、呕吐等不良反应,发生率为80.1％（38/47）,9例（19.1％）有2种以上不良反应,3例因反应严重中止治疗。［结论］ 89Sr与美施康定治疗骨转移瘤骨痛疗效相当,但前者不良反应少。预计患者生存期较长时,宜采用89Sr缓解骨痛,以避免过早使用美施康定而产生耐受;预计生存期较短时,可用美施康定或89Sr联合美施康定止痛。     

吗啡控释片在家庭病床治疗疼痛的抽样调查

疼痛是影响癌症患者生活质量的最重要因素，对于占癌症患者大多数、在家中进行治疗的患者而言，除痛治疗具有更重要的意义。在目前的三阶梯治疗中，硫酸吗啡控释片（商品名：美施康定，MST）已被有关部门确定为首选用药，同时也受到大多数患者的欢迎。为进一步作好家庭病床的三阶梯治疗工作，并了解MST在其中的治疗作用，我们对MST在家庭病床癌痛三阶梯治疗中的使用情况进行了抽样调查。1 材料与方法1．1 调查对象 从某一时间内服用MST的门诊患者中抽样调查65例，居住范围遍布全市。其中男性患者24例占总数的36．9％，女性患者41例…     

~(89)Sr联合硫酸吗啡控释片对恶性肿瘤骨转移性疼痛患者的疗效和护理

目的探讨~(89)Sr联合硫酸吗啡控释片对恶性肿瘤骨转移性疼痛(MTBMP)患者的疗效及护理情况。方法选取2013年5月至2015年7月间在四川省达州市中心医院住院治疗的112例MTBMP患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组56例。两组患者均给予针对恶性肿瘤的常规治疗,观察组患者给予~(89)Sr联合硫酸吗啡控释片,对照组患者仅给予硫酸吗啡控释片,两组患者均治疗2个月,比较两组患者的疗效、治疗相关指标(疼痛评分、白细胞计数、血小板计数)和不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为96.4%,与对照组(83.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的起效时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前疼痛评分、治疗前后的白细胞计数及血小板计数的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的疼痛评分与对照组比较明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为23.2%,与对照组的10.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论~(89)Sr联合硫酸吗啡控释片对MTBMP患者的疼痛控制疗效较好,安全性较高,辅以科学的护理措施,对患者的不良反应具有较好的防控作用,值得重视。     

盐酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床观察

观察７０例应有盐酸吗啡控释片治疗的癌症疼痛，结果显示：ＣＲ为５５．７％，ＰＲ为４０％，ＭＲ为４．３％，无ＮＲ。临床显效率９５．７％，采用按需定时给药，无明显不良反应，提示盐酸吗啡控民是治疗癌症疼痛的理想药物。     

转移性骨肿瘤的非手术治疗

骨组织是恶性肿瘤的常见转移部位，其发生率仅次于肺和肝脏。流行病学资料显示，美国每年120万新发肿瘤患者中，大约有30万最终出现了骨转移。临床上以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、消化道癌发生转移性骨肿瘤最为多见，除原发瘤的症状外，临床上常表现为局部疼痛、病理性骨折、高钙血症，如发生于椎体可出现相应节段的神经压迫症状。     

转移性骨肿瘤综合治疗进展

骨转移性肿瘤占骨恶性肿瘤的第一位，以乳腺、肺、前列腺、肾脏和甲状腺来源的肿瘤最常见。随着肿瘤治疗水平的提高，肿瘤患者的生存期显著延长，转移性骨肿瘤的发生率呈增长趋势。各种转移瘤的发病率既与肿瘤细胞的分子生物学特点有关，也和转移的组织特性有关，其它的重要影响因素包括血管通道、血流等。尽管肱骨和股骨的转移瘤较常见，但转移性骨肿瘤主要分布在中轴骨上，如脊柱、骨盆和肋骨。     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状 ,对于绝大多数癌症患者 ,采用口服止痛药物均能缓解疼痛。我科于１９９６年２月至２０００年２月 ,采用硫酸吗啡控释片（美施康定 ,ＭＳＣ）治疗６３例晚期癌症患者的疼痛 ,取得了１００ %的疼痛缓解率 ,现总结分析报道如下。１临床资料本组６３例均是诊断明确的晚期癌症患者 ,伴有明确的癌痛 ,使用第一、第二阶梯止痛药物治疗无效。其中男３６例 ,女２７例。年龄１７岁～７６岁 ,平均５２．８岁。６３例中包括肺癌１８例 ,乳腺癌１０例 ,胃癌９例 ,肝癌６例 ,恶性淋巴瘤４例 ,滑膜肉瘤４例 ,食道癌３例 ,原发灶不…     

~(89)SrCl_2治疗转移性骨肿瘤的临床应用初析

（目的）探讨(89)SrCl2治疗转移性骨肿瘤临床应用价值。（方法）19例有不同程度骨痛（伴或不伴活动受限）的广泛转移性骨肿瘤患者,接受了(89)SrCl2治疗（静脉注射）,剂量为2．22MBq（60uCi）kg。(89)SrCl2治疗后随访时间最短3个月,最长1．2年。（结果）本组19例有4例疼痛基本消失,活动能力明显恢复,复查骨显像异常浓聚明显缩小和（或）减少．为显效;13例疼痛明显减轻,活动能力改善,为有效;2例疼痛无明显变化,活动能力无改善,为无效,有效率达89．5％。有效者中疗效维持时间最长已超过1年。部分病例治疗后4周左右白细胞计数略有下降,血象的变化与疗效无明显相关性。（结论）用(89)SrCl2治疗转移性骨肿瘤主要作用是镇痛,使大多数病人的生活质量得以改善。部分病人病灶缩小或消失,起到了缓解病情、延长生命的作用。     

博宁联合化疗治疗转移性骨肿瘤25例疗效观察

目的探讨帕米膦酸二钠(博宁)联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法25例恶性肿瘤骨转移患者,均接受博宁联合化疗。结果患者疼痛总缓解率为84%,骨病灶控制总有效率为28%,无明显不良反应。结论帕米膦酸二钠联合化疗是目前治疗晚期恶性肿瘤骨转移的优选方案。     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛疗效观察

１９９６年１月至１９９８年３月,我科用硫酸吗啡控释片（美施康定）治疗中重度癌性疼痛取得了良好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料６３例均经病理、细胞学或ＣＴ等检查证实为中晚期癌症,所有癌性疼痛均为中、重度,其中男性４１例,女性２２例,年龄２６～８２岁,肺癌１７例,胃癌３例,鼻咽癌５例,肝癌４例,乳腺癌６,食管癌１１例,宫颈癌３例,直肠癌４例,胰腺癌３例,外阴癌、输尿管癌、卵巢癌、喉癌、上颌窦癌、淋巴瘤、小细胞癌各１例。１．２疼痛评定按ＷＨＯ疼痛分级标准:０级为无痛;Ⅰ级为轻度疼痛,即虽有疼痛仍能正常工作,睡…     

硫酸吗啡控释片加消炎痛控释片直肠给药治疗晚期癌症疼痛

自1996年9月以来,我们采用北京萌蒂公司提供的硫酸吗啡控释片（美施康定）加消炎痛控释片（意施定）对晚期严重恶心、呕吐、上消化道不全梗阻、吞咽困难和术后暂不能进食的重度癌痛患者32     

转移性骨肿瘤的手术治疗

随着肿瘤治疗水平的提高，恶性肿瘤患者的5年生存期显著提高，乳腺癌5年生存率从1980～1982年的75％上升到1989～1995年的85％，前列腺癌的5年生存率从同期的73％上升到了92％。在美国，每年有1200万例新的恶性肿瘤被确诊，而其中50％将发生骨骼的转移。特别是乳腺癌和前列腺癌，绝大部分倾向于骨骼的转移，很少发生内脏的转移。乳腺癌和前列腺癌发生骨骼转移后，患者一般可生存2～3年。由于转移性肿瘤引起的病理性骨折或者将可能发生的病理性骨折，对于矫形外科医生和矫形外科肿瘤学者来说是一个普遍的难题。     

盐酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床观察

观察７０例应用盐酸吗啡控释片治疗的癌症疼痛，结果显示：ＣＲ为５５．７％（３９９０），ＰＲ为４０％（２８／７０），ＭＲ为４．３％（３／７０），无ＮＲ。临床显效率９５．７％（６７／７０）。采用按需定时给药，无明显不良反应。提示盐酸吗啡控释片是治疗癌症疼痛的理想药物。     

四肢转移性骨肿瘤合并病理性骨折治疗的对策

目的:探讨转移性骨肿瘤引起病理性骨折的诊断、治疗与预防.方法:收集34例因各类转移性骨肿瘤引起病理性骨折患者的资料.其中,6例患者因肺癌、肝癌或乳腺癌引起全身多处骨转移和多器官转移,分别行胫骨结节骨牵引和肩关节贴胸位治疗;另28例患者行手术治疗,其中肺癌转移9例、乳腺癌转移6例、肾癌转移5例、甲状腺癌转移4例、肝癌转移2例、胰腺癌和前列腺癌转移各1例,分别行人工股骨头置换术、闭合复位、动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)及股骨和肱骨髓内钉内固定和钢板内固定术.34例患者均获得随访.结果:6例未行手术治疗患者,因多器官转移等其他并发症于2个月至1年内死亡,但骨折部位表现出临床愈合、无疼痛,肢体关节活动良好.28例手术患者中,8例患者在随访期间死于多器官转移等其他并发症,其余患者经化疗、放疗及中西医结合治疗后至今存活,骨折处平均于术后3个月出现临床愈合,肢体功能恢复良好.结论:在诊断转移性肿瘤引起的病理性骨折时,应首先防止漏诊,明确转移肿瘤的来源;同时根据患者的年龄、受伤机制、影像学表现及病理检查结果进行综合判断.在处理转移性骨肿瘤的病理性骨折时,应以减轻患者痛苦、提高生活质量为主要目的.     

氨酚双氢可待因片联合盐酸吗啡控释片治疗癌痛23例

目的观察氨酚双氢可待因片联合盐酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效。方法23例患者应用盐酸吗啡控释片30mg／12h，氨酚双氢可待因片1片／4h或2片／6h。结果23例患者全部显效，其中18例达完全缓解（CR），5例达部分缓解（PR）。结论氨酚双氢可待因片联合吗啡控释片是较理想的止痛搭档。     

盐酸吗啡控释片治疗重度癌痛30例报道

盐酸吗啡控释片治疗重度癌痛３０例报道曹云开上海医科大学肿瘤医院（上海２０００３２）为实现世界卫生组织提出的＂到２０００年让癌症病人不痛＂这一目标，我国广大医务人员为此做了大量的工作。吗啡是治疗重度癌痛最常用的药物之一。而由西南药业股份有限公司研制生产...