髓磷脂碱性蛋白及其抗体在脱髓鞘疾病诊断中的意义

<正> 人们对于髓磷脂碱性蛋白(MyelinBasle Protein MBP)及其抗体的认识和检测始于本世纪三十年代。从七十年代起,由于放射免疫分析、酶联免疫吸附实验等敏感方法的建立,MBP 及其抗体在脱髓鞘疾病中的免疫学意义才不断得到详尽的阐述。MBP 及其抗体特征MBP 是神经髓鞘组织的特异性成分。髓磷脂有两种不同的碱性蛋白,中枢性 MBP     

应用ROC曲线评价髓鞘碱性蛋白对多发性硬化的诊断价值

目的 运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(CSF)及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)诊断多发性硬化(MS)的价值.方法 用ELISA法检测MS组(45例)患者CSF及血清中MBP水平,并与Guillain-Barre综合征(GBS)组(36例)及对照组(33例)相比较.运用ROC曲线评价CSF及血清中MBP诊断MS的敏感性及特异性.结果 MS组中CSF和血清中MBP水平均显著高于GBS组(P<0.01)及对照组(P<0.01).CSF中MBP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.853±0.037,最佳分界值为0.87 pg/ml.以CSF中MBP≥0.87 pg/ml来预测MS,敏感性为83.7%,特异性为78.3%.血清MBP ROC曲线的AUC为0.761±0.046,最佳分界值为0.25 pg/ml.以血清MBP≥0.25 pg/ml来预测MS,敏感性为62.8%,特异性为73.9%.两条曲线AUC的未达统计学差异(P>0.05).结论 CSF及血清MBP水平对诊断MS均有一定的准确性,两者联合可以作为诊断MS较为敏感的指标,CSF中MBP比血清MBP敏感性更高.     

重型颅脑损伤患者的亚低温治疗对血清髓鞘碱性蛋白含量的影响

目的 本研究通过检测亚低温治疗后重型颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化来证实哑低温治疗的脑保护作用,探讨亚低温的可能作用机制.方法 选取100例正常体检者为对照组,取其血清标本检测MBP含量.选取重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)100例,分为亚低温组50例和常温组50例,分别于伤后早期及伤后不同时间采血,检测血清中MBP含量,比较其在伤后不同时期的血清MBP含量.结果 100例正常体检者血清MBP含量测定结果证实,正常人血清MBP含量与年龄、性别无关.常温组患者伤后血清MBP含量与对照组相比有显著性差异(P<0.01).亚低温组与常温组患者相比血清MBP含量有显著性差异(P<0.05).结论 MBP在重型颅脑损伤的诊断中有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标,由此我们推论亚低温治疗对重型颅腩损伤具有脑保护作用.     

急性脑血管病和老年性痴呆症患者血清MBP变化初探

目的　探讨急性脑血管病和老年性痴呆症血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)的含量变化及其临床意义。方法　采用MBP ELISA法对 2 0例急性脑出血、2 8例急性脑梗死、10例老年性痴呆症患者及 2 1名正常对照者血清MBP进行检测。结果　 3组患者血清MBP含量均显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;8例急性脑出血患者治疗前后其MBP含量有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　血清MBP检测有助于急性脑出血、急性脑梗死、老年性痴呆症的诊断和疗效观察     

脑白质疏松患者血清MBP水平与MRI分级的研究

目的 探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)在脑白质疏松(LA)患者中的临床意义.方法 实验分为5组:正常对照组(N)、无危险因子LA组(NLA)、高血压并LA组(HBP+LA,HLA)、糖尿病并LA组(DM+LA,DLA)、高血脂并LA组(HL+LA,LLA)、心脏病并LA组(CD+LA,CLA),用酶联免疫分析法测定60例LA患者和30例健康人血清MBP的含量.将LA患者根据其严重程度分为4级,所有参加研究者进行MRI检查.结果 LA组患者血清MBP的含量显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),而且随脑白质疏松严重程度的加重而血清MBP的含量也随之明显升高(P<0.05,P<0.01).伴有危险因子组LA患者血清MBP含量明显高于不伴危险因子组(P<0.05).结论 MBP与LA的发生、发展有着一定的关系,血清MBP含量与影像学资料结合可以反映LA的严重程度.     

白南疏松患者三种神经组织相关生化标志物的测定及意义

目的探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的关系.方法利用酶联免疫方法(EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量.结果白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P＜0.01);MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性(P＜0.01).结论白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高,提示白质疏松者存在髓鞘脱失,可用MBP作为其标志物;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标.     

脑脊液髓鞘碱性蛋白片段的酶联免疫测定及其临床意义

从牛脊髓髓鞘碱性蛋白(MBP)分离出三种MBP片段;建立了脑脊液MBP片段的酶联免疫检测法.初步临床研究表明,脑脊液MBP片段P1有重要的临床意义,与完整MBP相比,其诊断灵敏度明显提高,更能反映多发性硬化的脱髓鞘活动及临床病情     

同步检测血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白含量对脑梗死及多发性硬化鉴别诊断的价值

目的　探讨脑梗死 (C1)患者和多发性硬化 (MS)患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)含量变化及临床意义。方法　采用酶联免疫吸附法对 2 5例对照组、2 3例CI患者、15例MS患者血清NSE和MBP进行了检测。结果　CI患者血清NSE和MBP含量均较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,且血清NSE和MBP含量与CI体积有一定的关系。MS患者与对照组比较 ,仅MBP增高明显 (P <0 .0 1) ,NSE仅轻度升高 ,但无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　同步检测血清NSE和MBP对CI和MS的鉴别诊断有一定的临床价值。     

老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维与髓鞘改变的研究

目的:探讨老年大鼠胼胝体额区有髓神经纤维、髓鞘的结构变化和髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)的表达变化,以及二者间的关系.方法:运用透射电子显微镜和新的体视学方法分别对年轻组和老年组雌性Long-Evans大鼠胼胝体额区有髓神经纤维和髓鞘进行定量研究,运用Western blot对年轻组和老年组大鼠胼胝体额区MBP表达进行定量研究.结果:与年轻组相比,老年组胼胝体额区体积存在显著性降低,有髓神经纤维总体积显著性下降,21.5 kD MBP表达量显著性降低.21.5 kD MBP的表达降低与有髓神经纤维总体积、髓鞘总体积的降低之间呈正相关.结论:胼胝体存在显著性老年萎缩,胼胝体额区有髓神经纤维和MBP的老年改变可能与老年大脑额叶功能下降有关.     

杜氏盐藻核基质结合区结合蛋白的表达分析

目的 研究杜氏盐藻(Dunaliella salina)核基质结合区结合蛋白(matrix attachment region binding protein,MBP)基因随盐藻的生长表达变化情况及真核表达.方法 利用实时荧光定量PCR检测盐藻中MBP基因的表达变化,构建MBP的cDNA全长序列及N端和C端序列的含有组氨酸标签的真核表达载体,转染CHO细胞,筛选稳定转染株,Western blotting检测融合蛋白表达情况.结果 盐藻的MBP基因表达随生长周期变化,MBP及其N端和C端的融合蛋白成功在CHO细胞表达.结论 MBP可能参与盐藻增殖过程中RNA的加工,并为下一步分离真核表达的MBP,研究其功能提供了实验基础.     

髓鞘碱性蛋白在肺腺癌A549细胞表达及其功能意义

目的研究髓鞘碱性蛋白（MBP）在肺腺癌A549细胞中的表达及意义.方法用含10%胎牛血清的RPMI Medium1640培养基培养肺腺癌A549细胞,免疫组化SP法检测MBP在肺腺癌A549细胞的表达情况,探讨其功能意义.结果 MBP在A549细胞中的表达,以新生细胞为主,胞浆染色,阳性率约为21.1%.结论 MBP部分在肺腺癌A549细胞表达,这些新生细胞表达MBP形态可能与肺癌细胞的增殖能力或肺癌的嗜神经特性有关.     

脐血单个核细胞移植对HIBD大鼠脑白质损伤的影响

目的 探讨脐血单个核细胞（ UCBMC）侧脑室移植对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑白质损伤的影响.方法 7日龄Sprague-Dawley新生大鼠,随机分为正常对照组、HIBD组、移植组与磷酸盐缓冲液（PBS）组.采用Rice法制成HIBD模型.体外分离人UCBMC.HIBD后24 h,侧脑室移植UCBMC.移植后14d,28d,采用髓鞘碱性蛋白（MBP）免疫组织化学法比较各组纹状体与胼胝体MBP吸光度的变化.结果 移植后14d,HIBD组MBP吸光度显著低于对照组（P＜0.01）,移植组与HIBD组MBP吸光度差别不显著（P＞0.05）;移植后28d,移植组胼胝体、纹状体MBP吸光度显著高于HIBD组与PBS组（P＜0.01）,但仍少于正常对照组（P＜0.05）,HIBD组与PBS组MBP吸光度差别不显著（P＞0.05）.结论 HIBD后24h,UCBMC侧脑室移植可促进HIBD新生大鼠胼胝体、纹状体MBP表达增加,从而减轻HIBD新生大鼠脑白质损伤.     

血清S100B、NSE和MBP在颅脑损伤患者中的检测及其临床意义

目的 探讨颅脑损伤患者血清S100B、NSE和MBP的变化及其临床意义.方法 用双抗体夹心ELISA法检测40名健康人和146例颅脑损伤患者血清S100B、NSE和MBP水平.结果 146例颅脑损伤患者在伤后血清S100B、NSE和MBP浓度均明显高于对照组,P＜0.01;而不同组别颅脑外伤患者血清S100B、NSE和MBP水平亦有显著性差异,P＜0.05;颅脑损伤组患者治疗后的血清S100B、NSE和MBP浓度均低于治疗前,P＜0.05.结论 血清S100B、NSE和MBP检测可作为诊断早期脑损伤严重程度及其预后的指标.     

鼻息肉组织及分泌物中MBP和NE的表达

目的 通过比较嗜酸性粒细胞主要碱性蛋白(MBP)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在鼻息肉(NP)黏膜上皮、固有层及分泌物中的表达,探讨其在NP发病机制中的作用.方法 采用免疫荧光和Axioplan 2 imaging显微图像分析系统检测20例慢性鼻窦炎患者的NP上皮、固有层及分泌物中MBP和NE的表达,并对检测结果进行t检验、单因素方差分析和Pearson直线相关分析.结果 ①MBP和NE在上皮组织、固有层和分泌物中的表达均显著高于正常对照组(P＜0.05);②MBP在上皮组织和分泌物内的平均阳性表达与NE相比均无统计学差异,而在固有层内的表达有显著性差异(P＜0.05);③MBP和NE的平均阳性表达在上皮、固有层和分泌物之间存在显著性差异(P＜0.05);④分泌物中MBP、NE以脱颗粒状态为主,而在上皮层和固有层内则主要存在于完整的嗜酸性粒细胞(Eos)和中性粒细胞(Neu)内;⑤上皮脱落区域也有大量MBP、NE表达,而上皮完整区域及固有层内仅有少量MBP和NE表达;⑥Pearson直线相关分析显示NP上皮、固有层、分泌物中MBP和NE的表达均无相关性.结论 MBP和NE可能与NP的形成有关.     

犬脊柱适形调强放疗后MBP的动态变化及意义

目的:研究犬脊柱三维适形调强放疗后脊髓损伤的程度以及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的动态变化和意义.方法:选用雄性比格犬10只随机分成3组,A组(4只,每只放射总剂量均为70 GR),B组(4只.每只放射总剂量均为50 GR),C组2只为正常对照组.对比格犬胸9、胸10椎体进行适型调强放疗,分别于放疗前、放疗结束后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月抽取静脉血4 ml.用酶联免疫吸附定量测定法(ELISA法)测定MBP浓度值.结果:本研究通过对比格犬胸9、胸10椎体适形调强放疗后用ELISA法测定MBP浓度值的动态变化,结果发现:实验各组在放疗前血清MBP浓度值非常低,可以看作为正常临界值,实验各组放疗前到放疗结束后3 d血清MBP浓度值均有明显增高,从放疗结束后第3天到3个月血清MBP浓度值实验各组均有所下降,但仍明显高于放疗前血清MBP浓度值.放疗前A组与B组间血清MBP浓度值比较,无显著性差异(P>0.05).放疗后各时间段A组血清MBP浓度值均高于B组,有显著性差异(P<0.01).结论:本课题用血清髓鞘碱性蛋白(MBP)浓度来判定脊柱适形调强放疗后对脊髓损伤的程度,方法可靠,检测简单,能动态的、准确的反映放疗对脊髓损伤的程度.     

白质疏松患者三种神经组织相关生化标志物的测定及意义

目的 :探讨脑血管病相关的白质疏松改变与血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白 (MBP)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(MBPAb)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量的关系。方法 :利用酶联免疫方法 (EIA)测定所有研究对象的脑脊液和血清MBP、MBPAb、NSE的含量。结果 :白质疏松组MBP含量在脑脊液和血清中均较对照组增高(P <0 .0 1) ;MBPAb及NSE在三组间均无显著性差异 ;MBP、MBPAb、NSE在脑脊液和血清中的测定值有良好相关性 (P <0 .0 1)。结论 :白质疏松者脑脊液及血清中MBP含量增高 ,提示白质疏松者存在髓鞘脱失 ,可用MBP作为其标志物 ;脑脊液和血清中MBP的值有良好相关性 ,可考虑以血清MBP含量测定取代脑脊液MBP测定为衡量指标。     

血清S-100B蛋白与碱性髓鞘蛋白评估重型脑外伤预后的对比研究

目的 探讨重型脑外伤患者血清S-100B蛋白和碱性髓鞘蛋白(MBP) 浓度在预后评估中的价值.方法 2006年1月 ～12月重型脑外伤患者40例,患者均于外伤后12 h内抽取血清,分别应用单克隆双位点放免法和酶联免疫检测分析测定血清S-100B蛋白和MBP浓度,以同期随机选取的15名健康体检者作为正常对照,并结合格拉斯哥预后评分进行分析.设定分界值和绘制ROC曲线,比较S-100B蛋白与MBP评估预后的敏感性和特异性.结果 重型脑外伤患者伤后血清S-100B蛋白和MBP浓度均显著高于正常对照组;重型脑外伤不同预后组之间S-100B蛋白和MBP浓度存在显著差异.评估预后的特异度和敏感度在S-100B蛋白分别为91%和72%,MBP分别为63%和61%;ROC曲线显示,S-100B蛋白对预后评估的敏感性和特异性较MBP更强.结论 伤后血清S-100B蛋白浓度对评估重型脑外伤预后具有较高的特异性和敏感性,因此可作为临床上评估重型脑外伤预后的一种可靠方法.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清髓鞘碱性蛋白的变化

目的 了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)浓度的变化.方法 选择21例经临床及影像学诊断为HIE的足月新生儿为实验组,21例临床无HIE病史的足月新生儿为对照组,于出生后第3天取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定其血清MBP浓度,并进行比较.结果 实验组新生儿血清MBP浓度高于对照组,差异有显著性(t′=5.905,P<0.01).结论 HIE新生儿血清中MBP浓度明显升高,对明确诊断、判断病情及预后有一定帮助.     

丙泊酚对不同发育时期SD大鼠少突胶质细胞鞘磷脂蛋白的影响

目的 探讨丙泊酚对不同发育时期SD大鼠少突胶质细胞鞘磷脂蛋白(MBP)的影响.方法 取3、7、14、21日龄SD大鼠各40只,随机分为对照组和实验组,每组20只.对照组(中长链脂肪乳组)和实验组(丙泊酚中长链脂肪乳注射液组)分别腹腔注射脂肪乳25 mg/kg或丙泊酚25 mg/kg,隔20 min追加首次剂量的1/2,持续8 h.通过荧光定量RT-qPCR法检测MBP mRNA和Caspase-3mRNA的表达,Western blot和免疫组化法检测MBP蛋白的表达.结果 与对照组相比,实验组各日龄大鼠MBP mRNA的表达均明显下调(P<0.05),而3、7、14日龄大鼠Caspase-3mRNA表达明显上调(P<0.05).实验组7、14日龄大鼠MBP的表达,与对照组相比显著降低(P<0.05).两组21日龄Caspase-3mRNA和MBP的表达,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚可抑制SD大鼠MBP基因与蛋白的表达,以7、14日龄最为显著.     

亚低温对液压脑损伤大鼠海马髓鞘基本蛋白mRNA表达的影响

目的 研究亚低温对侧方液压冲击脑损伤大鼠海马MBP mRNA的早期表达变化的影响.方法 雄性SD大鼠18只,随机分为3组:对照组(n=6);液压冲击脑损伤组(n=6),亚低温组(n=6).建立侧方液压冲击脑损伤大鼠模型,3h后通过Real-time PCR法检测海马MBP mRNA变化.结果 侧方液压打击脑损伤组与对照组比较,MBP mRNA相对表达量明显降低(P<0.01);亚低温组与侧方液压打击脑损伤组比较,MBP mRNA相对表达量明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);亚低温组与对照组比较无统计学意义(P<0.05).结论 亚低温可能通过增加MBP的表达减轻髓鞘降解及脱髓鞘作用来起到神经保护作用.