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(目的)探讨原发性肝癌自发破裂治疗中不同处理方式的疗法。(方法)1981年至1998年27例原发性肝癌自发破裂患者分别采用非手术治疗,冲洗引流,单纯大网膜或明胶海绵堵塞修补,修补+肝动脉插管化疗,修补+肝动脉结扎及肝癌切除治疗。(结果)切除组的生存期大于18个月,其它各组的生存期均少于6个月,(结论)肝癌切除显著延长了原发性肝癌自发破裂患者的生存期。 相似文献
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目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床表现,治疗方案疗效。方法:对1998年1月到2008年1月我院收治的31例原发性肝癌自发性破裂出血的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行探讨。结果:全组31例中,非手术治疗10例,手术治疗21例,4例行肝动脉结扎加大网膜填塞止血,余17例行肝切除。左肝外叶切除5例,左肝内叶切除2例,左半肝切除2例,肝右叶部分切除8例。非手术组生存时间平均为30±23天,手术组肝动脉结扎加大网膜填塞生存时间平均为1994-86天。肝切除组生存453±124天。1、3.5年生存率为75.4%、40.2%、0%。结论:应尽量完善术前检查,及时诊断,严格掌握治疗方法适用症,迅速控制出血,是抢救肝癌自发性破裂出血病人的关键。肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法。 相似文献
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目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床表现,治疗方案疗效.方法:对1998年1月到2008年1月我院收治的31例原发性肝癌自发性破裂出血的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行探讨.结果:全组31例中,非手术治疗10例,手术治疗21例,4例行肝动脉结扎加大网膜填塞止血,余17例行肝切除.左肝外叶切除5例,左肝内叶切除2例,左半肝切除2例,肝右叶部分切除8例.非手术组生存时间平均为30±23天,手术组肝动脉结扎加大网膜填塞生存时间平均为199±86天.肝切除组生存453±124天.1、3、5年生存率为75.4%、40.2%、0%.结论:应尽量完善术前检查,及时诊断,严格掌握治疗方法适用症,迅速控制出血,是抢救肝癌自发性破裂出血病人的关键.肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法. 相似文献
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目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血采用肝动脉栓塞术(TAE)治疗的围手术期护理.方法 对原发性肝癌自发性破裂出血患者,术前严密观察病情,监测生命体征,止血抗、休克治疗.术后观察病情,做好心理护理、体位护理及并发症的护理.结果 本组患者休克均得到纠正,所有患者均止血成功,无复发性出血及急性肝衰竭发生.结论 TAE是治疗原发性肝癌自发性破裂出血安全、有效的方法.做好围手术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,术后预防并发症的发生是抢救原发性肝癌自发性破裂出血成功的重要因素. 相似文献
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肝癌自发性破裂出血22例的治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
自发性破裂出血是原发性肝癌严重的并发症,病情危急,且易误诊,处理较难。我院从1980年—1999年共收治22例,现就其诊断和治疗加以分析讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组22例中,男性19例,女性3例,年龄最小为28岁,最大为76岁,平均年龄48岁。起病主要症状为腹痛,表现为右上腹突发性疼痛7例,转移性右下腹痛6例,中上腹疼痛9例。入院后体检,满腹压痛伴肌紧张16例,局限右下腹压痛、反跳痛6例。生命体征尚稳定10例,12例合并休克。进行腹腔穿刺10例,8例有不凝血。1.2 治疗与结果 22例中14例当日急诊剖腹探查,2例次日手术。其中肝部分切除5例;肝… 相似文献
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原发性肝癌自发性破裂出血的外科急诊治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 总结肝癌破裂出血的外科治疗经验。谅分析本院32例肝癌破裂出血患者不同治疗方式的效果。结果 8例行急诊肝癌切除者较肝动脉结扎、填塞止血等手术止血才再出血发生率低,生存期长。结论急诊肝癌切除不仅达到止血目的,而且切除肝癌病灶为治疗肝癌破裂出血的首选方法。 相似文献
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[目的]探讨原发性肝癌自发破裂治疗中不同处理方式的疗效。[方法]1981年至1998年27例原发性肝癌自发破裂患者分别采用非手术治疗,冲洗引流,单纯大网膜或明胶海绵填塞修补,修补+肝动脉插管化疗,修补+肝动脉结扎及肝癌切除治疗。[结果]切除组的生存期大于18个月,其它各组的生存期均少于6个月。[结论]肝癌切除显著延长了原发性肝癌自发破裂患者的生存期。 相似文献
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目的 探讨肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂(简称肝癌破裂)的作用。方法 分析我院1973年以来采用肝切除术治疗肝癌破裂12例的临床资料。结果 本组男10例,女2例。平均年龄42(22—65)岁。11例为急症肝切除术,1例为2期肝切除,包括肝左外叶切除6例,左内叶切除1例,左半肝切除1例,右肝部分切除2例,肿瘤局部切除2例。本组中Child-Paugh肝功能分级A组的11例中无死亡;B组者1例术后死于肝衰,手术死亡率为8.3%。术后生存的1例均获随访,平均生存时间为16.5个月,1,3,5年生存率分别为72.7,18.2%,9.1%。其中1例已无瘤生存25年9个月。结论 肝切除是治疗肝癌破裂的最好方法,当有可能时应争取施行。肝切除治疗肝癌破裂可能使患者获行长时间生存。 相似文献
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原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗的方法。方法:回顾性分析对18例肝癌破裂出血患者采用急诊介入栓塞止血。结果:本组18例患者均得以有效止血。1例患者在3天后由于严重休克肝动脉栓塞治疗死于肝、肾衰竭。其余均无复发出血及急性肝功能衰竭。8例门静脉部分或完全阻塞患者经肝动脉栓塞(TAE)治疗后未出现肝功能衰竭。5例患者在栓塞术后3~7天内成功被施行肝肿瘤切除术。12例患者被明胶海绵栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死。结论:TAE是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途经。 相似文献
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目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的诊断和治疗。方法:回顾性总结原发性肝癌自发性破裂的诊断和治疗结果。结果:21例病人中,6例行保守治疗,死亡4例。15例行手术治疗,手术方法有不规则肝切除术4例,肝动脉结扎+填塞缝扎术7例,单纯填塞缝扎术4例。其死亡分别为1例、3例、3例。结论:原发性肝癌自发性破裂出血病人的采用肝切除术 是安全的可行的和有效的,保守治疗病人的选择还需要进一步探讨。 相似文献
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目的:研究原发性肝癌自发性破裂出血的介入动脉栓塞治疗的方法。方法:回顾性分析38例肝癌破裂出血病人采用急诊介入栓塞止血的方法。结果:本组38例均有效止血。1例由于严重休克肝动脉栓塞治疗后3天死于肝、肾衰竭。余均无复发出血及经肝动脉栓塞(TAE)后急性肝功能衰竭。其中6例在栓塞术后3~7天内成功施行肝肿瘤切除术,31例明胶海绵栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死。结论:TAE是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途经。 相似文献
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原发性肝癌自发性破裂出血30例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法.方法 随机分为保守治疗组9例和手术治疗组21例,手术分为缝合填塞止血10例,肝癌切除7例,肝动脉结扎 瘤内无水乙醇注射4例.结果 保守治疗组有7例在2周内因休克和全身衰竭死亡;手术治疗组21例无死亡.结论 手术治疗是肝癌破裂大出血的主要手段,要做到早诊断、快速纠正休克、合理选择术式,能达到最佳疗效,延长患者生命. 相似文献
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目的 探讨原发性肝癌自发破裂出血的诊断和治疗。方法 回顾性总结原发性肝癌自发性破裂的诊断和治疗结果。结果 2 1例病人中 ,6例行保守治疗 ,死亡 4例。 15例行手术治疗 ,手术方法有不规则肝切除术 4例 ,肝动脉结扎 +填塞缝扎术 7例 ,单纯填塞缝扎术 4例。其死亡分别为 1例、3例、3例。结论 原发性肝癌自发性破裂出血病人的采用肝切除术是安全的可行的和有效的 ,保守治疗病人的选择还需要进一步探讨。 相似文献