石杉碱甲对老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶和乙酰胆碱的影响

目的研究石杉碱甲对老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶和乙酰胆碱的影响。方法30名拟接受全身麻醉复合连续腰麻的老年手术病人随机分为两组,每组15例。Ⅰ组于手术结束前30min静脉注射石杉碱甲2ml计0.3mg;Ⅱ组空白对照,静脉注射生理盐水2ml。两组病人均在蛛网膜下腔置管完成、手术结束后5h两个时点抽取脑脊液1.5ml,测定脑脊液胆碱酯酶活力及乙酰胆碱含量。结果各组术后5h脑脊液乙酰胆碱含量均低于全麻前(P<0.01),组间比较石杉碱甲组明显高于对照组(P<0.01)。石杉碱甲组病人术后5h脑脊液胆碱酯酶活力低于全麻前(P<0.01);组间比较石杉碱甲组术后5h脑脊液胆碱酯酶活性低于对照组(P<0.01)。结论石杉碱甲可以抑制老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱含量,促进胆碱能神经功能的恢复。     

石杉碱甲对全麻大鼠苏醒期认知功能的影响

目的 研究石杉碱甲(Hup A)对老年大鼠全麻苏醒期认知功能的影响及可能机制.方法 20～23周龄大鼠60只,进行Morris水迷宫定位航行训练5 d.并记录各大鼠的逃避潜伏期;第5天将60只大鼠随机分成5组:对照组、Hup A低、中、高剂量组和空白组.各组腹腔给药:对照组给予异丙酚(Dip)2mg/kg;低剂量组先给予Dip 2mg/kg,翻正反射恢复后给予Hup A 0.05 mg/kg;中剂量组Dip 2 mg/kg,Hup A 0.1 rng/kg;高剂量组Dip 2 mg/kg,Hup A 0.2 mg/kg;空白组给予等容量生理盐水.对照组、HupA各剂量组大鼠在翻正反射恢复后1 h测定大鼠逃避潜伏期.测试完毕每组大鼠各取6只断头处死,取大脑皮质乙酰胆碱酯酶(ACHE)染色,并利用计算机图像分析系统测量AChE阳性神经纤维的平均光密度值.结果 各组大鼠苏醒阶段的逃避潜伏期较麻醉前均有显著延长(P＜0.05),苏醒阶段组间比较有明显差异:高、中剂量组明显短于低剂量组与对照组(P＜0.01,P＜0.05);高剂量组又短于中剂量组(P＜0.05).各组大鼠额叶皮质区AChE密度有显著性差异(P＜0.05):中、高剂量组大鼠额叶皮质区的活性AChE密度明显低于其他3组(P＜0.01),高剂量组较中剂量更低(P＜0.05).结论 HupA能明显改善异丙酚麻醉大鼠苏醒期空间定位能力,其可能机制是由于HupA显著抑制大脑皮质的AChE活力.     

石杉碱甲的研究进展

石杉碱甲(huperzine A,HupA)是来源于蕨类植物蛇足石杉的一种倍半萜生物碱,为高效、高选择性、可逆性的乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂。HupA在治疗阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)方面的显著疗效,近年研究还证明HupA有神经保护和预防化学武器的潜力,引起世界各国药学工作者广泛关注和研究。现系统的综述石杉碱甲在药学研究各领域中的研究进展。     

石杉碱甲的研究进展

综述石杉碱甲的研究进展,分别从作用机制、药理作用、合成以及结构修饰等方面对石杉碱甲的研究进行总结,并简述其发展方向：ZT-1作为石杉碱甲的替代物,已经在欧洲完成Ⅱ期临床,有望成为我国具有自主知识产权,又有希望打入国际市场的创新药物。     

石杉碱甲对慢性精神病记忆功能的影响

目的 探讨石杉碱甲在提高慢性精神分裂症记忆功能方面的作用.方法 对36例住院多年的记忆有障碍的慢性精神分裂症患者,在使用抗精神病药的同时应用石杉碱甲片150 μg/次、2～3次/d治疗,共8周,观察治疗前后的记忆功能情况.结果 32例患者应用石杉碱甲片8周后临床记忆量表和简易精神状况检查量表评分均较治疗前有明显提高(P＜0.05或P＜0.01).不良反应的发生率较低.结论 应用石杉碱甲片有助于提高慢性精神分裂症病人的记忆功能.     

术前心理干预对全麻术后苏醒的影响

患者住院以后都可能出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理,需要施行手术的患者此种心态更加严重。患者来自各个层次,由于文化程度、性格、心理素质等的不同,自身化解不良心态的能力也不同。     

石杉碱甲治疗脑器质性疾病认知障碍的临床观察

目的:观察石杉碱甲治疗脑器质性疾病认知障碍的疗效。方法:用石杉碱甲治疗脑器质性疾病40例,疗程6周。其中,阿尔茨海默病22例,血管性痴呆18例。采用简易智能量表(MMSE)评定疗效。结果:治疗后两组的MMSE评分均较治疗前有明显改善。结论:石杉碱甲治疗脑器质性疾病的认知障碍有较好疗效。     

石杉碱甲及其注射液的研究

浙江医学研究院从民间草药千层塔中提取到多种生物碱,1982年与中国科学院上海药物所协作研究,首先发现其中的一个新生物碱石杉碱甲具很强的抗胆碱酯酶作用。经药理实验证明,其为一高效、低毒、可逆性胆碱酯酶抑制剂。临床研究表明石杉碱甲0.2-0.3mg/次肌注对重症肌无力有显效,有效时间长,副反应发生率低於同类药物.石杉碱甲0.03mg/次肌注对     

儿童全麻术前用药对术后体温心率的影响

阿托品和东莨菪碱均为儿童全麻术前常用药 ,我们对 30例儿童患者进行了观察和比较。结果认为 :东莨菪碱比阿托品更安全。1　材料和方法1 1　观察对象30例患儿平均年龄 5岁 ,体重 2 0 0 0ｇ ,男 14例 ,女 16例。1 2　观察方法在基本相同的条件下 ,将其随机分为两组 ,每组 15人。Ａ组术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 2 5ｍｇ,Ｂ组术前肌注东莨菪碱0 2 5ｍｇ ,手术完毕 ,回病室分别记录体温、心率。1 3　病情观察1 3 1　用阿托品后手术当日的反应 :体温较高 ,心率加快幅度大 ;用东莨菪碱的患儿当日的反应 :体温增高较阿托品弱 ,心率增快较阿托品弱…     

小儿全麻术前术后护理

我院小儿外科自2002年2月成立以来，共对临床526例患儿进行了全麻手术，现将患儿全麻术前护理和术后麻醉苏醒前严密观察的过程以及护理体会总结如下：     

石杉碱甲联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者的影响

目的探讨石杉碱甲联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者认知功能(MMSE)评分及血液流变学的影响。方法选取2016年7月至2018年4月于荥阳市人民医院治疗的86例血管性痴呆患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者接受奥拉西坦注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合石杉碱甲治疗,两组均连续治疗2个月。对两组患者治疗前及疗程结束后MMSE评分及血液流变学指标(血浆黏度,全血中切、高切及低切黏度)水平进行评估和比较。结果观察组疗程结束后MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组疗程结束后血浆黏度,全血中切、高切及低切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对血管性痴呆患者予以奥拉西坦注射液联合石杉碱甲治疗可改善血液流变学状态,促进认知功能恢复。     

术前疼痛干预对全麻患者术后疼痛认知度的影响

目的 通过对术前访视疼痛干预,提高病人对术后疼痛及疼痛控制的认知度,改善术后镇痛质量,提高病人的舒适度及满意度.方法 选择气管内插管全身麻醉择期手术患者80例为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组术前给予疼痛相关知识教育,术后疼痛控制及疼痛镇痛药物相关知识教育;对照组采取常规术前教育.评估两组病人VAS、Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度的变化.结果 两组在T1～5各时间点、术后2h、24hVAS评分比较无显著性差异(P>0.05);T1～5各时间点研究组Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度、SFMPQ总分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 通过术前访视疼痛干预对病人进行术前疼痛教育明显提高病人对疼痛控制的认知水平和控制疼痛的能力,提高其术后疼痛控制的满意度.     

养血清脑颗粒联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的效果

目的分析养血清脑颗粒联合石杉碱甲治疗血管性痴呆(VD)的效果。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的86例VD患者,按照随机数表法分为两组,各43例。对照组接受石杉碱甲治疗,研究组接受养血清脑颗粒联合石杉碱甲治疗。比较两组疗效、治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分与健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗8周后,研究组总有效率(93.02%)高于对照组(74.42%)(P<0.05);研究组MMSE、SF-36评分较对照组高(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合石杉碱甲治疗VD,能显著提高治疗效果,改善认知功能,提高生活质量。     

石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的：探讨临床应用石杉碱甲胶丸治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效。方法：回顾性分析我院2006年5月～2009年10月收治入院的符合诊断标准的老年痴呆患者46例,随机将46例患者分为观察组（23例）和对照组（23例）,对照组患者给予脑复康片。观察组患者给予石杉碱甲胶丸0.2 mg,每日2次,口服;脑复康片0.8 g,每日3次,口服。均服用2个月,于疗前、疗后1个月、疗后2个月分别测定认知功能水平及SOD、LPO浓度。结果：①观察组23例,有效15例（65.22%）,无效8例;对照组23例,有效10例（43.48%）,无效13例。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗2个月后观察组SOD和LPO分别为（24.61±10.30）U/L,（35.66±4.35）mmol/g.Hb,对照组SOD和LPO为（22.52±10.41）U/L、（36.88±4.29）mmol/g.Hb,两组间比较差异有统计学意义（t=2.652、-2.743,P〈0.05）。结论：SOD和LPO可作为石杉碱甲胶丸治疗中的观察指标,但与疗效缺乏直接关系,推测AD与SOD和LPO之间存在着复杂的内在联系。     

石杉碱甲新型衍生物的合成及其对神经细胞活性的影响

目的：合成石杉碱甲新型衍生物并探索其神经保护作用。方法：石杉碱甲与不同取代基的磺酰氯反应合成一系列新型石杉碱甲衍生物,经熔点、电子自旋共振波谱联合质谱分析(electron spin resonance-mass spectrometry,ESR-MS)和氢核磁共振波谱法(hydrogen nuclear magnetic resonance spectroscopy,¹H-NMR)等方法鉴定结构。运用淀粉样β蛋白片段25-35(β-amyloid peptide 25-35,Aβ_25-35)诱导神经细胞SH-SY5Y损伤,通过四甲基偶氮唑盐比色法测定石杉碱甲新型衍生物对SH-SY5Y细胞的保护作用。结果：合成8个石杉碱磺酰基取代新型衍生物HA-1～HA-8,石杉碱甲、HA-4、HA-6和HA-7可逆转Aβ_25-35对神经细胞SH-SY5Y的损伤,衍生物HA-4和HA-7活性优于石杉碱甲。结论：石杉碱甲新型衍生物HA-4和HA-7的神经保护作用优于母体石杉碱甲。     

石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床研究

目的：研究石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法：血管性痴呆患者80例，随机分为石杉碱甲治疗组和对照组，每组40例。两组均给予相同的基础药物治疗，治疗组在基础用药的同时给予石杉碱甲(0.2?mg/d)，对照组给予脑复康口服，连续24周。治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定。结果：石杉碱甲治疗24周后，MMSE、ADL评分较治疗前均显著提高(P＜0.01, P＜0.05)，CDR评分显著降低(P＜0.05)。对照组治疗24周后，MMSE、ADL评分有升高的趋势，CDR评分减少，但均无统计学意义。治疗后两组相比，MMSE评分（P＜0.01）、CDR和ADL评分(P均＜0.05)均有统计学差异。结论：石杉碱甲治疗血管性痴呆安全有效，患者的认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力均有改善。     

HPLC法测定石杉碱甲缓释片中石杉碱甲的含量

目的测定石杉碱甲亲水凝胶骨架缓释片中石杉碱甲的含量。方法采用高效液相色谱法,Kromasil C18柱,甲醇-0.02%三乙醇胺溶液（体积比60∶40）为流动相,检测波长为309 nm,流速为1.0mL·min^-1,柱温为30℃,进样量20μL。结果石杉碱甲在1.041-52.05μg·mL^-1范围内有良好的线性关系,r=0.999 6。平均回收率为99.37%,RSD=0.40%。结论本方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。     

石杉碱甲对急性重复缺氧小鼠耐受力和记忆力的影响

目的 观察石杉碱甲(Hup)对急性重复缺氧小鼠耐受力和记忆力的影响.方法 将30只小鼠随机分成3组(n=10):正常组(C组),缺氧组(NS+A组),石杉碱甲组(Hup+A组).在小鼠急性重复缺氧实验中,分别记录NS+A组和Hup+A组小鼠3次标准缺氧耐受时间;在避暗实验中,观察上述3组小鼠的步入潜伏期(STL)和错误次数(ETs).结果 在小鼠急性重复缺氧实验中:与NS+A组相比,Hup+A组3次标准缺氧耐受时间均延长(P均<0.01).在避暗实验中:与C组相比,NS+A组STL缩短(P<0.05)、ETs增加(P<0.05);与NS+A组相比,Hup+A组ETs减少(P<0.05).结论 Hup可提高小鼠对急性重复缺氧的耐受力,改善急性重复缺氧所致的小鼠记忆损害.