第二产程剖宫产术中出血的原因及预防措施

目的探究第二产程剖宫产术中出血的原因,并提出预防措施。方法探究2017年1月至2019年1月本院妇产科接收的100例产妇为研究对象,按照产程进行分组研究。50例第一产程的剖宫术产妇为对照组,剩余50例第二产程的剖宫术产妇为观察组。观察比较两组的出血量、出血发生率及出血原因。结果观察组的术中出血量明显多于对照组,观察组的术中出血发生率(16.00%)明显高于对照组(4.00%),P0.05;观察组的子宫切口破损、胎盘因素、子宫收缩乏力发生率均明显高于对照组,P0.05。可见,子宫切口破损、胎盘因素、子宫收缩乏力是导致第二产程剖宫产术中出血的三大危险因素。结论第二产程剖宫术产妇极易应子宫切口破损、胎盘因素及子宫收缩乏力等原因造成术中出血,故临床上应重视对产妇产程的观察及评估,及时发现头位难产并及时处理,尽量避免第二产程剖宫产,降低术中出血发生率及其他并发症发生率,保证母婴安全。     

第二产程剖宫产术对母婴并发症的影响

近年随着剖宫产率的上升 ,手术并发症也相应增多 ,这与剖宫产术适应证和手术时机的掌握等有关。本文总结我院2 0 5例头位第二产程剖宫产孕妇的临床资料 ,并与同期临产后剖宫产术 2 0 0例进行比较 ,就第二产程剖宫产术对母婴的影响分析如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　 2 0 0 0年 12月— 2 0 0 2年 12月在我院分娩的产妇共 4 986例 ,行剖宫产术 172 6例 ,剖宫产率为 34.6 %。头位剖宫产术 14 5 8例 ,头位急症剖宫产术 995例 ,于第二产程剖宫产术 2 0 5例 (第二产程组 ) ,占 2 0 .6 % (2 0 5 /995 )。随机选择同期头位临产后剖宫产术 2 0 …     

第二产程剖宫产和第一产程剖宫产术后并发症情况比较

目的比较第二产程剖宫产和第一产程剖宫产术后并发症发生情况。方法选择2009年8月-2012年8月在沛县人民医院行剖宫产产妇共350例,上述产妇中180例选择第一产程剖宫产,作为对照组;其余170例在第二产程行剖宫产,作为观察组。观察组和对照组均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,两组均根据常规剖宫产术步骤进行。观察两组产妇产后出血情况,观察术后切口感染发生情况,观察两组羊水污染情况,观察两组新生儿窒息发生情况。结果对照组剖宫产术后分娩出的新生儿体重平均为(3794±562)g;观察组为(3704±679)g;观察组新生儿体重与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水污染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程实施剖宫产术后并发症发生率高于第一产程剖宫产术,故尽量减少第二产程剖宫产,最好选择第一产程剖宫产。     

第二产程剖宫产手术并发症的相关因素分析

目的：探讨第二产程剖宫产手术并发症的相关因素,并提出预防措施。方法对第二产程剖宫产手术（观察组）与非第二产程剖宫产手术（对照组）的并发症进行对比分析。结果观察组产妇娩头困难、子宫切口撕裂、术中出血、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P 〈0.01）,腹部切口感染发生率比较差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论第二产程剖宫产手术并发症显著高于非第二产程剖宫产手术,尽量减少第二产程的剖宫术,对临产后的产妇头盆情况进行全面的评估,选择合适的分娩方式,试产过程中应密切观察产程进展,正确掌握剖宫产手术时机,提高手术技巧,以减少第二产程剖宫产手术并发症。     

不同产程剖宫产术对母婴结局的影响

目的探讨不同产程剖宫产术对母婴结局的影响。方法选择本院2009年6月至2011年6月收治的第一产程剖宫产80例产妇病例资料(实验组)进行回顾性分析,另选择同期85例第二产程剖宫产的产妇作为对照组。随访3~6个月,比较两组产妇的术中情况、并发症发生率和新生儿临床结局。结果两组比较,治疗后实验组产妇的术中情况、术后并发症发生率和新生儿临床结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第一产程剖宫产术可明显降低术中风险,减少产妇术后并发症发生率,增强新生儿生命质量。     

786例不同产程剖宫产临床分析

临产后剖宫产是常见的，大多是在阴道试产过程中山现了明显剖宫产指征，不能经阴道分娩者。本文就786例不同产程中具有基本相同的手术指征进行相同术式并比较。 资料与方法一 、一般资料：选择我院2001年12月-2003年12月产科住院产妇，进入不同产程后有明显剖宫产指征者786例，于第一产程行剖宫产术423例（A组），第二产程内行剖宫产者363例（B组），两组孕周、年龄、胎次、手术指征基本相同，麻醉方法、手术方式相同，只有可比性。     

第一产程与第二产程剖宫产并发症发生情况对比分析

目的 探讨足月待产第二产程时剖宫产的并发症.方法 回顾分析6年来我院足月分娩产程达第一产程104例和第二产程38例时剖宫产手术中发生的并发症.结果 第一产程与第二产程时剖宫产的手术时间、术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息以及术后伤口感染分别为(42±30)和(53±42)14.8%和10.5%; 5.8%和13.2%; 2.9%和10.5%;2.6%和5.3%.差异有非常显著性意义(p<0.01),而第二产程持续的时间长短与术中并发症成正比,<1h、≥1～2h,>2h,并发症的发生率分别22.5%,36.4%.42.9%.结论 足月待产的产妇如发生产程异常应及时进行综合分析及处理,适时行剖宫产,减少第二产程剖宫产及并发症的发生.     

对240例在不同产程行剖宫产手术的产妇发生并发症情况的比较观察

目的:比较分析在不同产程行剖宫产手术的产妇发生并发症的几率.方法:观察分析我院240例产妇行剖宫产的临床资料,将其中进入第二产程后行剖宫产的68例产妇作为观察组,将未进入第二产程即行剖宫产的172例产妇作为对照组,对比两组产妇及其新生儿发生并发症的几率.结果:观察组产妇在进入第二产程后发生剖宫产并发症的几率及同时发生多种并发症的几率均高于对照组产妇,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:进入第二产程后行剖宫产的产妇发生并发症的几率可明显增高(且同一产妇可发生多种并发症),是导致产后出血的高危因素,应引起临床重视,故应尽量避免在第二产程为产妇施行剖宫产.     

关于第二产程剖宫产对母儿影响的分析

第二产程是指宫口已开全到胎儿娩出,初产妇约需1-2小时,经产妇数分钟即可完成,但也有长达1小时者,我院在2006 年1月至2008年12月共行剖宫产术920例,于第二产程行剖宫产术70例,占同期剖宫产总数的7.5%,现分析如下:     

第二产程剖宫产特征及其对母婴的影响

目的了解第二产程剖宫产特征及对母婴的影响.方法总结2004年1～12月我院产时剖宫产430例,其中第二产程剖宫产60例(观察组),第一产程剖宫产370例(对照组).结果第二产程剖宫产产程特征为宫口扩张异常,活跃期、减缓期延长,胎头下降异常.第二产程剖宫产产后出血率为11.67%,术后并发症发生率为16.67%,切口裂伤率为18.33%,均显著高于第一产程剖宫产的3.24%、2.70%、3.50%(P＜0.001).观察组新生儿窒息发生率为10%,并发症发生率为8.3%,均高于对照组的3.2%及1.4%(P＜0.05,P＜0.01).结论第二产程剖宫产增加母婴发病率,应尽量避免第二产程剖宫产.     

第二产程剖宫产343例临床分析

目的:探讨足月待产第二产程时剖宫产的并发症。方法回顾分析5年来我院足月分娩产程达第一产程908例和第二产程343例时剖宫产手术中发生的并发症。结果第一产程与第二产程时剖宫产的手术时间、术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息以及术后伤口感染分别为42±30和53±42、4.6%和10.2%、5.72%和13.99%、3.0%和9.0%、0.55%和3.49%。差异有非常显著性意义(p<0.01),而第二产程持续的时间长短与术中并发症成正比,<1小时、≥1～2小时、>2小时,并发症的发生率分别23.6%、35%、54.9%。结论足月待产的产妇如发生产程异常应及时进行综合分析及处理,适时行剖宫产,减少第二产程剖宫产及并发症的发生。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理

目的:探讨分析剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理找措施,为剖剖宫术产妇的护理治疗提供科学支持和理论指导,使在减少剖宫术后下肢静脉血栓的发生率,使产妇顺利度过围术期。方法:本次选取的研究以象为我院在2016年10月至2016年12月接受剖宫术的产妇,剖宫术产妇共有210例,针对210例产妇的个体情况合理选择剖宫术,产归在围术期间,采用多种措施加以预防下肢深静脉血栓形成.记录两组患者在治疗期间的数据,对其下肢深静脉血栓形成的发生率进行观察。结果:210例接受剖宫术的产妇在术后没有一例产妇有下肢深静脉血栓形成。结论:在临床上,对剖宫术后的产妇进行护理时,对于剖宫产妇,要根据每位产妇的具体情况来合理选择剖宫术,采取有效的预防措施,在此过程中加强对产妇的精心护理,对于产妇剖宫术后下肢深静脉血栓形成这种并发症的发生率,将会有效降低,临床上应用这些方式,可以推广应用。     

浅谈第二产程剖宫产手术对母婴健康的影响

目的：探讨分析第二产程剖宫产对母婴健康的影响。方法：选取2012年2月～2014年5月间我院收治的接受剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,将其中接受第一产程剖宫产手术的50例产妇设为对照组,将其中接受第二产程剖宫产手术的30例产妇设为观察组,观察对比两组产妇的并发症发生情况及新生儿的Apgar评分,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组产妇发生子宫切口撕裂、宫缩乏力、产后出血及切口愈合不良的几率明显高于对照组产妇,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组新生儿发生窒息的几率（33.3%）明显高于对照组新生儿（10.0%）,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：第二产程剖宫产手术能明显提高产妇术后并发症的发生率及新生儿窒息的发生率,不利于母婴的健康。     

新观念剖宫产术与范氏剖宫产术对比分析

剖宫产术对降低产妇死亡率及围产儿死亡率有着重要作用。如何使剖宫产术进一步得到完善,始终是产科工作者奋斗的目标。本文结合我院106例剖宫产术者的手术方法及临床效果分析总结如下。1　临床资料11　病例选择　选择1998年5～12月期间在我院住院需剖宫产术者共106例,随机分为观察组与对照组,各53例,两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、手术指征、麻醉方法、术前准备、术中用药方面均无显著性差异。观察组行新观念剖宫产术,术后5～6天拆线;对照组行范氏剖宫产术,术后6～8天拆线。12　新观念剖宫产术方法　在髂前上棘连线下2～3ｃｍ作Ｊｏｅ…     

第二产程剖宫产63例临床分析

目的探讨第二产程剖宫产对母婴的影响。方法回顾性分析我院足月妊娠分娩产程达第一产程86例和第二产程63例时行剖宫产手术的临床资料。结果第二产程剖宫产与对照组相比,对母儿不良影响更大。结论重视头位难产,严格把握第二产程剖宫产术的手术指征,减少第二产程剖宫产,同时提高手术技能防止并发症的发生。     

第二产程剖宫产对产后并发症发生的影响

目的探讨第二产程剖宫产对产后并发症发生率的影响。方法对我院2007年2月至2009年12月第二产程剖宫产术257例（第二产程组）病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产148例（对照组）作对照,比较两组的产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿窒息、术中宫缩乏力发生率。结果第二产程手术组的产后出血发生率为22.96%,显著高于对照组（P〈0.01）;其术中子宫收缩乏力发生率为16.34%、术后子宫切口撕裂发生率为15.18%,新生儿窒息发生率为13.62%,均高于对照组（P〈0.05）。两组术后感染发生率无明显差异（P〉0.05）。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,术中子宫收缩乏力、术后子宫切口撕裂、新生儿窒息的发生率也有所升高,应引起临床重视。     

第二产程剖宫产手术的近期并发症

资料与方法 2004年1月～2007年12月在我院分娩的初产妇2008例,行剖宫产627例（31．25％）,其中头位剖宫产514例（82．06％）。随机选择第二产程转改剖宫产86例设为观察组,平均年龄28．3±3．8岁,平均孕周为38．2±4．2周;同期头位非第二产程剖宫产术110例为对照组,平均年龄28．5±4．3岁,平均孕周为38．7±2．5周。两组产妇年龄、孕周、孕产次基本相同,差异无统计学意义。     

第二产程剖宫产术中出血原因分析

目的分析第二产程术中出血的原因及防治措施。方法比较该院2011年10月—2012年9月第二产程剖宫产术产妇260例（观察组）与同期第一产程剖宫产术638例（对照组）的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血原因、出血量。结果观察组出血发生率、出血量明显高于对照组,子宫切口裂伤、子宫收缩乏力是导致术中出血的主要原因。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,认真评估产妇情况,积极处理异常产程,加强围手术期处理,可减少产后出血的发生。     

第二产程剖宫产术82例的临床观察

目的观察第二产程剖宫产手术并发症发生率。方法因各种原因在第二产程行剖宫产术产妇82例（A组）,观察其术后并发症发生率,并与同期第一产程行剖宫产术82例产妇（B组）进行比较。结果宫缩乏力、产后出血、子宫切口延裂、术后感染发生率A组分别为24.4%、9.8%、7.3%、6.1%,均高于B组的9.8%、0、0、1.2%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论积极正确处理产程,尽量避免和减少在第二产程行剖宫产术,可以明显降低手术并发症的发生。     

第一、第二产程首次剖宫产1012例母婴结局分析

目的:研究第一产程和第二产程首次剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法:收集我院剖宫产1012例临床资料,其中第一产程内剖宫产者769例(A组),第二产程内剖宫产者243例(B组),对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果:第一产程剖宫产后出血量259.78±24.51 ml,产褥病率36例(4.68%),子宫下段撕裂75例(9.75%),B组产后出血量296.78±21.42 ml,产褥病率24例(9.88%),切口撕裂33例(13.58%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。第一产程剖宫产者羊水污染率37.97%,以Ⅰ度污染为主,新生儿窒息率13.91%,与第二产程剖宫产羊水污染35.80%,新生儿窒息13.17%两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严密观察产程,尽早发现产科指征,在第一产程行剖宫产,以保证产妇和新生儿安全。