氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症临床观察

目的:评估氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将长期住院(＞2年)、服用氯氮平治疗的精神分裂症70例随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗,研究组35例在延用氯氮平的同时加舒血宁治疗,疗程8周,以临床疗效总评量表(CGI)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组临床疗效总评(CGI)疗效指数均在1.0～1.5间,无显著差异,PANSS中SAPS两组无显著差异,SANS减分率研究组大于对照组(P＜0.01);TESS评分研究组低于对照组(P＜0.01).结论:氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症,能进一步改善阴性症状,减轻氯氮平的部分不良反应.     

舒必利合用舍曲林对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 比较舒必利单用与合用舍曲林对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 对单用舒必利和舒必利合用舍曲林对精神分裂症达临床痊愈或显著进步的住院患者各40例,在出院半年时进行随访,用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、副反应量表(TESS)以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评估.结果 单用组与合用组BPRS、TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05);合用组对阴性症状的改善优于单用组,SANS评分差异有统计学意义(P＜0.05),而且合用组对躯体功能和心理功能的损害小于单用组,对社会功能的提高优于单用组,GQOLI-74的评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒必利合用舍曲林治疗精神分裂症能提高患者生活质量.     

综合性心理行为治疗对慢性衰退性精神分裂症108例院内康复疗效分析

目的:探讨综合性心理行为治疗对慢性衰退性精神分裂症院内康复疗效.方法:对108例住院慢性衰退性精神分裂症患者进行为期6个月的综合性心理行为治疗,进行自身对照,用阴性症状量表(SANS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定.结果:综合性心理行为治疗前、治疗3个月、治疗6个月的对照比较,SANS、NOSIE评分均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.001).结论:综合性心理行为治疗对慢性衰退性精神分裂症的院内康复有效.     

康复兴趣活动对60例住院慢性精神分裂症患者的影响

目的:观察康复兴趣活动对长期住院慢性精神分裂症患者的影响及康复作用.方法:120例长期住院慢性精神分裂症患者随机分为两组,A组参加兴趣活动小组,B组原有治疗不变,采用阴性症状量表(SANS)、住院精神病患者康复疗效量表(IPROS)及护士观察量表(NOSIE),每3个月评定一次,进行为期1年的观察研究.结果:参加康复兴趣活动的A组患者3月、6月、9月、12月后各个量表评分前后及与B组比较有明显差异(P≤0.05).结论:康复兴趣对慢性精神分裂症患者的阴性症状和社会功能有一定改善作用.     

精神分裂症患者颅底动脉血流观察文

目的观测精神分裂症患者的颅底动脉血流的特点。方法应用经颅多普勒仪对300例符合CCMD-3诊断标准的患者进行颅底各动脉平均血流速度（Vm）的测定,与匹配的100例正常人作对照,并对临床表现为阳性症状突出与阴性症状突出者作组内对照。结果精神分裂症组的经颅多普勒（TCD）异常,各动脉Vm减慢,与对照组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）;阴性症状组Vm比阳性症状组低（P〈0.01）。结论精神分裂症存在脑部血管自动调节机制障碍。     

舒血宁合并利培酮治疗慢性精神分裂症的随机对照研究

目的:比较利培酮联合舒血宁与利培酮联合安慰剂治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将 2012年1月—2013年9月我院住院的82例慢性精神分裂症患者分为利培酮联合舒血宁的研究组和利培酮联合安慰剂的对照组各41例。使用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和精神药物副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。PANSS在治疗前和治疗第4、8、12周末进行评估,TESS仅仅在治疗前和治疗12周末进行评估。结果: 利培酮联合舒血宁组对慢性精神分裂症的有效率为46.34%,而利培酮联合安慰剂组的有效率为21.95%,有效率的比较有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应相比较：利培酮联合舒血宁组在低血压、心动过速方面较利培酮联合安慰剂组为高,在迟发性运动障碍和心电图异常为低,且有统计学显著差异(P<0.05)。结论:对慢性精神分裂症病人采用利培酮联合舒血宁治疗比利培酮疗效更好,且副作用更小。     

综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用.方法 将符合入组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组,前者给予综合护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为三个月.在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果 两组在实施干预前NOSIE,SANS总分及各因子分差异不明显,具有可比性(P＞0.05),实施干预措施后两组SANS,NOSIE总分及各因子分差异显著(P＜0.01).结论 综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用     

舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将60例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮合用舍曲林治疗)与对照组(单用利培酮治疗),每组各30例,疗程8周.在治疗前及治疗后4、8周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和副作用.结果 4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).8周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 合用合曲林治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好.     

舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将60例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮合用舍曲林治疗)与对照组(单用利培酮治疗),每组各30例,疗程8周.在治疗前及治疗后4、8周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和副作用.结果 4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).8周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 合用合曲林治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好.     

综合护理干预对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨综合护理干预措施在慢性精神分裂症患者康复中的作用.方法将符合入组条件的70例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,前者给予综合护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为3个月.在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果两组在实施干预前NOSIE、SANS总分及各因子分差异不明显,具有可比性(P＞0.05),实施干预措施后两组SANS、NOSIE总分及各因子分差异显著(P＜0.01).结论综合护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。