加速康复外科护理方法在结直肠癌围手术期中的应用

目的探讨结直肠癌根治术围手术期应用加速康复外科护理方法的效果。方法将2007年3月~2009年3月台州医院肛肠外科收治的60例结直肠癌患者,分成两组。治疗组28例采用加速康复外科护理方法,对照组32例按传统方法进行围手术期处理。比较两组患者术后进食、首次肛门排气、术后住院时间以及两组术后并发症的发生情况。结果治疗组术后首次肛门排气时间提前、术后住院时间缩短（P〈0.01）;两组在并发症发生率方面无显著性差异（P〉0.05）。结论加速康复外科护理方法在结直肠癌根治术围手术期的应用是安全、有效。     

加速康复外科在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

目的:评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜结直肠癌根治术中应用的价值与意义.方法:本研究涉及的临床病例是2018年6月至2019年6月期间在本院接受医治的结直肠癌病人,这些病人所行术式皆是腹腔镜下结直肠癌根治术.按照入院的顺序,将这些病人归入对照组(n=31)、观察组(n=38).对照组实施的是常规康复外科措施,观察组实施加速康复外科措施,记录患者术后留置各种引流管以及术后禁食、排气的时间,住院时长及费用,术后有无并发症等情况,进行两组患者间的比较,对术前及术后第3d分别采集空腹静脉血比较组间营养状况.结果:观察组患者术后住院天数、住院花费、尿管留置时间、术后禁食时间、胃管留置时间、术后首次排气时间、引流管留置时间均低于对照组(P<0.05);术前各项营养指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后营养水平指标观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生2例(5.26％),对照组12例(38.71％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜结直肠癌根治术治疗中应用ERAS理念,除了能够使围术期各类不良反应、术后并发症有所减少,还降低了患者的身心损伤,减轻了患者及家属的经济负担,促进了患者机体功能的快速恢复,加快了病区的床位周转率,节约了医疗成本,避免了医疗资源的浪费,因此ERAS应用在结直肠癌患者中是有效、安全、可行的,值得在临床上推广.     

加速康复外科在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

目的:评价加速康复外科在腹腔镜结直肠癌根治术中应用的价值与意义.方法:将2018年6月至2019年6月期间接受本院医治的结直肠癌(CRC)病人随机归入对照组(n=31)和观察组(n=38).对照组实施的是常规康复外科措施,观察组实施加速康复外科措施,记录患者术后留置各种引流管以及术后禁食、排气的时间、住院时长及费用、术后有无并发症等情况;术前及术后3天采血测定营养指标.结果:在术后住院天数与住院花费这2项指标上,观察组皆显著偏短(P<0.05).在尿管留置时间、术后禁食时间、胃管留置时间、术后首次排气时间、引流管留置时间这些指标上,观察组皆显著低于对照组(P<0.05).术前两组各项营养指标均无明显差异(P>0.05);术后各项营养指标观察组均显著高于对照组(P<0.05).在切口感染发生例数方面,对照组、观察组各为5例、1例;在术后肠梗阻发生例数上,上述两组各为3例、1例.在术后并发症发生率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在腹腔镜CRC根治术治疗中应用ERAS理念,除了能够使围术期各类副作用、术后并发症有所减少,还降低了患者的身心损伤,减轻了患者及家属的经济负担,促进了患者机体功能的快速恢复,加快了病区的床位周转率,节约了医疗成本,避免了医疗资源的浪费,因此ERAS应用在结直肠癌患者中是有效、安全、可行的,值得在临床上推广.     

加速康复在老年结直肠癌根治术患者护理中的应用与研究

目的:探讨在老年结直肠癌根治术中加速康复护理策略的应用策略及护理效果.方法:选择68例行结肠癌根治术的患者为研究对象,将患者分成观察组(34例)与对照组(34例),其中对照组采取常规结直肠癌根治术护理方法,观察组则使用加速康复护理策略,对比两组患者术后各项康复指标及护理疗效.结果:术后观察组患者在首次下床时间、排气时间、排便时间、饮水时间以及住院时间上均要短于对照组(P＜0.05);观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,平均治疗费用低于对照组(P＜0.05).结论:老年结直肠癌治疗中,使用加速康复护理策略能够有效改善结直肠癌根治术围术期阐患者的康复情况,减少术后并发症发生几率,降低患者的住院费用,临床应用效果显著.     

加速康复外科护理在直肠癌改良横切口根治术后的应用

目的探究在直肠癌改良横切口根治术后应用加速康复外科护理的临床疗效。方法选取2013年10月-2014年11月在我院就诊的70例直肠癌患者进行临床研究,所有患者均接受直肠癌改良横切口根治术治疗,随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组患者采用加速康复外科护理,对照组患者采用常规围术期护理,观察对比两组患者的排气、排便等内容。结果治疗组患者的排气、排便、首次进食及活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科护理对直肠癌改良横切口根治术后患者临床疗效显著,缩短患者排气、排便时间,减少住院费用,具有良好的经济与社会效益。     

加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术护理中应用

目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术围手术期护理中的应用。方法将60例行腹腔镜直肠癌根治术病人随机分为两组,对照组采用传统围手术期护理方法;观察组给予加速康复外科护理措施。观察并比较两组术后排气、排便、进食、首次活动时间和住院时间。结果与对照组比较,观察组术后排气、排便、进食、首次活动时间均提前,住院时间缩短,差异有显著性(P<0.05)。结论加速康复外科能促进病人康复,具有良好的社会效益和经济效益。     

加速康复外科在结直肠癌患者手术中的应用分析

目的 比较结直肠癌手术采用加速康复外科治疗和传统围手术期处理方法 的安全性和有效性.方法 2007年5月～2010年6月笔者所在医院20例结直肠癌手术患者采用加速康复外科治疗(加速康复组),2005年～2007年5月结直肠癌手术患者18例按传统方法 进行围手术期处理(传统方法 组),比较两组患者术后恢复肠排气、停止静脉输液时间、术后并发症发生情况.结果 加速康复组与传统组相比,前组术后首次肠道排气提前,停止静脉输液时间提前,术后并发症的发生率下降.结论 结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗是安全、有效的方法.     

加速康复外科措施在腹腔镜辅助结直肠癌根治术中的应用

目的分析加速康复外科措施在行腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗患者中的应用价值。方法2017年6月—2018年8月,选取74例行腹腔镜辅助结直肠癌根治术患者进行研究,按照随机数字表法分为观察组、对照组,对照组实施常规康复外科措施,观察组实施加速康复外科措施,对比两组术后恢复情况、住院情况、应激反应及营养状态。结果观察组术后首次排气时间、下床活动时间、早期进食时间及导管拔出时间短于对照组(P <0. 05);观察组住院时间、总住院费用少于对照组(P <0. 05);术前两组患者Hs-CRP (超敏C-反应蛋白)、ALB (白蛋白)、PA (前白蛋白)及Hb (血红蛋白)指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后第3d,观察组Hs-CRP、ALB、PA及Hb指标均优于对照组(P <0. 05)。结论加速康复外科措施在腹腔镜辅助结直肠癌根治术患者中的开展价值显著。     

加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用

目的探索加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的临床应用效果。方法选取笔者所在院2008年5月～2011年2月行结直肠癌手术患者184例,随机分为实验组和对照组,实验组采用加速康复外科护理,对照组采用常规护理,比较两组患者术后恢复、并发症、平均住院时间和平均住院费用等指标的情况。结果实验组并发症发生率4.35%,小于对照组29.35%,平均住院时间(7.34±1.23)d,短于对照组(10.26±2.65)d,平均住院费用(1.12±0.21)万元,少于对照组(1.85±0.72)万元。结论加速康复外科护理可以减少行腹腔镜术治疗结直肠癌的患者发生并发症的几率,同时可以缩短患者住院时间,减少患者住院费用,不仅提高了医疗效果,也减轻了患者负担。     

加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的效果观察

目的探讨加速康复外科(FTS)在老年结直肠癌手术护理中的临床疗效和安全性。方法将88例老年结直肠癌手术患者随机分为对照组43例和观察组45例。对照组采用传统的围手术期处理方法,观察组采用FTS方案。观察比较两组患者术后首次排气时间、饮食时间、下床时间、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果观察组患者的首次排气时间、饮水时间、下床时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且患者住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为4.4%(2/45)和11.6%(5/43),两组患者并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用FST方案治疗老年结直肠癌围手术期患者,疗效确切,安全可靠,可以加速患者术后康复,减少住院时间和住院费用。     

快速康复外科理念在直肠癌围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复（FTS）在直肠癌围手术期护理中的应用效果。方法对2009年6月至2011年6月收治的30例患者应用快速康复理念,实施术前术后护理。结果所有患者均无吻合口瘘,肺部感染,下肢深静脉血栓,尿路感染等并发症发生,均痊愈出院。结论对直肠癌手术患者的快速康复护理安全、有效,可减轻患者痛苦,减少并发症发生,有利于患者术后早日康复。     

加速康复外科护理在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的:探讨对低位直肠癌保肛手术患者行围手术期加速康复外科护理的安全性及有效性.方法:对2006-12/2007-12进行低位直肠癌保肛手术的23例患者实行加速康复外科护理,观察其对患者术后康复的影响.结果:所有患者保肛成功,无吻合口瘘、出血等并发症发生,均痊愈出院.结论:对低位直肠癌保肛手术患者行围手术期的加速康复外科护理是安全、有效的,可以减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,明显地提高患者住院期间的生活质量,既有利于患者早期的康复,又可以减少住院时间和治疗费用.     

加速康复外科在直肠癌根治术中的应用

加速康复外科（fast track surgery,FTS）是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复^[1]。国外有报道,在腹部外科中,早期开展FTS研究的领域是结肠切除术,结果患者术后2～3d就可以康复出院^[2]。笔者遵循这一理念将FTS用于直肠癌根治术患者的治疗,取得明显效果,现报道如下。     

影响加速康复外科在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的危险因素分析

目的 探讨影响加速康复外科(ERAS)在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的相关危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在孝感市中心医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌根治术的179例患者资料,所有患者住院期间均行ERAS围术期管理。以患者术后住院时间、再入院率、并发症情况三方面因素为根据制定病例分组标准：(1)出现严重并发症(Clavien-Dindo标准Ⅲ级以上为严重并发症,Clavien-Dindo标准Ⅰ～Ⅱ级为轻型并发症);(2)术后因出现轻型并发症导致术后住院时长超10 d;(3)出院后30 d内非计划再入院;符合以上述任何条件可认定为ERAS失败。依据制定标准进行分组,单因素分析采用χ²检验进行数据分析、Logistic模型进行多因素分析,最后明确导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的相关危险因素。结果 单因素分析结果：术中出血量≥100 mL (χ²=9.129, P=0.003)、糖尿病(χ²=11.764, P=0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级(χ²=7.301, ...     

加速康复外科在直肠癌腹会阴联合切除术中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在直肠癌腹会阴联合切除术(APR)围手术期应用的安全性及有效性。 方法 回顾性分析2015年2月至2017年8月接受APR的80例直肠癌患者病历资料,其中40例患者实施ERAS围手术期处理措施(加速康复组),另40例实施传统围手术期处理措施(传统组)。观察比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、首次进食时间、肠功能恢复时间、首次下床活动时间、停止静脉输液时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。 结果 加速康复组术后1~3 d VAS疼痛评分均低于传统组。加速康复组术后首次进食时间、肠功能恢复时间、首次下床活动时间、停止静脉输液时间及术后住院时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。加速康复组术后会阴部切口并发症发生率为5%,低于传统组的15%(P=0.018)。 结论 ERAS在直肠癌腹会阴联合切除术围手术期的应用是安全有效的,可显著缩短患者术后住院时间,降低术后会阴部切口并发症发生率。     

外科快速康复护理在腹腔镜直肠癌手术中的应用

目的探讨腹腔镜直肠癌手术采用外科快速康复护理的时机及效果。方法将92例腹腔镜直肠癌手术患者随机分为两组,对照组患者实施常规护理干预,试验组患者采用外科快速康复护理,比较两组患者的术前感觉、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用、并发症发生率等指标。结果试验组患者术前感觉良好,住院时间明显缩短,住院费用降低,并发症减少,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术患者围手术期给予外科快速康复护理能有效减轻患者的痛苦及并发症的发生,有利于患者的康复。     

加速康复外科在腹腔镜结直肠癌围术期的应用

近年来随着医学的进步,微创技术的广泛应用,加速康复外科(ERAS)这一概念被提出。ERAS是通过一系列经过优化的围术期措施,尽量减少手术过程中产生的应激反应以及术后可能发生的并发症,从而使患者更快恢复。ERAS摒弃常规的术前机械灌肠,采用更为简单的肠道准备,应用硬膜外麻醉和镇痛,术中使用腹腔镜技术,术后早期摘除鼻胃管和引流管,并鼓励早期下床活动。ERAS虽然在结直肠外科应用已有多年,效果显著,但是普及程度还不理想,需要进一步推广发展。     

腹腔镜辅助下中低位直肠癌保功能手术中加速康复外科护理的应用

目的探讨加速康复外科护理对腹腔镜辅助下直肠前切除术的直肠癌患者围手术期应用效果。方法将104例腹腔镜辅助下直肠前切除术的低位直肠癌患者随机分为常规对照组(52例)和加速康复外科组(52例)。对照组采取常规护理方法;加速康复外科组采用加速康复外科护理方法,具体包括术前健康教育、术前不同的禁食水和肠道准备,不同的置管处理及术后镇痛、早期活动饮食方案等。结果两组术后住院时间、肠道排气时间、静脉输液时间、体重下降及并发症情况差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠前切除术围手术期加速康复外科护理,可以提高患者手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠。