卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及耐药性。方法收集2009年10月。2011年11月住院的卒中相关性肺炎患者痰液标本中分离的282株病原菌及耐药性进行分析,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果分离到的282株病原菌中,革兰阴性杆菌占67．02％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占19．86％和14．54％;革兰阳性球菌占21．99％,以葡萄球菌属为主,占全部病原菌的11．71％,其中金黄色葡萄球菌占8．16％;真菌10．99％。混合感染82例（29．08％）。肠杆菌属对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦敏感性较好,非发酵菌中铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,而鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南较敏感,肺炎链球菌及葡萄球菌属细菌对万古霉素及替考拉宁这两种药物的耐药率低。结论卒中相关性肺炎的病原菌感染以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌最多见。各种病原菌对抗菌药物均有不同程度的耐药,因此加强病原菌耐药监测,对临床合理使用抗菌药物有重要意义。     

头孢哌酮/舒巴坦对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性

目的评价头胞哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法用生物梅里埃API鉴定系统和ATB药敏条,测定1493株革兰阴性杆菌对11种抗菌药的敏感性,按NCCLS 2009年标准执行。结果 1493株革兰氏阴性杆菌药敏分析中,头孢哌酮/舒巴坦对肠杆菌的抗菌作用仅次于亚胺培南、美洛培南,对铜绿假单胞菌、不动杆菌及其他假单胞菌具有良好的抗菌作用,高于亚胺培南、美洛培南。结论在耐药菌株日益增多的现况下,头孢哌酮/舒巴坦对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性与其他头孢类及哌拉西林/他唑巴坦、氨基糖苷类、奎诺酮类相比有较强的优势,仅次于亚胺培南、美洛培南。     

呼吸病房革兰阴性菌2007年耐药性监测结果

目的了解2007年呼吸病房革兰阴性菌中主要病原菌的体外药物敏感性试验（药敏试验）情况,为呼吸病房合理应用抗菌药物提供依据。方法从新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2007年住院患者的合格呼吸道分泌物标本中分离出177株革兰阴性菌,菌株来源于149例患者,试验方法与药敏判断均参照全国临床实验标准委员会（NCCLS）标准,分析177株革兰阴性菌的体外药敏试验情况。结果177株革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌占27.2%（48/177）,鲍曼不动杆菌占19.8%（35/177）,铜绿假单胞菌占16.4%（29/177）,阴沟肠杆菌占9.6%（17/177）,大肠埃希菌占5.6%（10/177）,嗜麦芽窄食单胞菌占5.6%（10/177）,其他革兰阴性菌占15.8%（28/177）。体外药敏试验显示肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,敏感率为53.6%～100.0%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢克肟的耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素无耐药株,敏感率为100.0%。结论不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,感染革兰阴性菌时可以选用头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南及美洛培南。     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的 总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%.革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌.主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%.结论 ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.     

气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对2000年-2006年气管切开患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原菌及耐药性进行分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.5%,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占20.5%,主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌等;真菌占8%,主要为白色念珠菌。大多革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林＋他唑巴坦、头孢哌酮＋舒巴坦敏感,对其他抗生素均有不同程度的耐药;革兰阳性菌对万古霉素均敏感。结论气管切开患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌多见,耐药菌株增多,应引起足够重视,合理应用抗生素。     

革兰阴性杆菌感染呼吸机相关性肺炎80例患者病原菌学及药敏试验结果分析

目的 探究革兰阴性杆菌感染呼吸机相关性肺炎（VAP）患者病原菌分布情况及耐药性。方法选取2020年8月至2021年8月河南省镇平县人民医院80例革兰阴性杆菌感染VAP患者作为研究对象,均采集下呼吸道分泌物行病原学检测,检测主要革兰阴性杆菌耐药性,统计试验结果及抗菌药物不合理应用情况。结果 本研究80例革兰阴性杆菌感染VAP患者下呼吸道分泌物病原学检测共检出135株革兰阴性杆菌,占比最高的前3种革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌（31%）、铜绿假单胞菌（20%）、大肠埃希菌（16%）;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,对氨苄西林的耐药率较高;铜绿假单胞菌对哌拉西林舒巴坦、头孢呋辛钠、亚胺培南的耐药率较低,对氯霉素、氨苄西林有较高耐药性;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,对头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林的耐药率较高;根据试验结果选择抗生素治疗,抗菌药物不合理应用率（0）明显低于经验性抗感染治疗的抗菌药物不合理应用率（8%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 革兰阴性杆菌感染VAP患者主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,经验用药可选择亚胺培南,但仍需行...     

ICU病房与普通病房铜绿假单胞菌耐药性分析

【摘要】 目的 分析ICU病 房与普通病房分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性,为临床治疗用药提供参考。方法 采用K B法进行药敏试验,以CLSI 2012年版判断标准分析临床分离株的敏感性,分析采用WHONET5．4及SPSSl8．0统计软件。结果 2011年1月~2014年12月共分离出铜绿假单胞菌1275株,其中ICU病房分离出452株,占355%;分离的菌株主要来源于呼吸道痰标本,占701%。ICU中分离的铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为190%;对头孢哌酮的耐药率最高,为473%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药在210%~343%之间;对亚胺培南的耐药率高达363%。普通病房（内、外科及其它科）中分离出823株,其对阿米卡星的耐药率仍然最低,为109%;其后由低到高依次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美洛西林、环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮,其耐药率介于125%~399%之间。ICU中铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性及多重耐药菌株的检出率均要显著高于普通病 房,且铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性与相应的用药频度有关。结论 ICU中多重耐药铜绿假单胞菌耐药性仍是监控重点。通过分析铜绿假单胞菌的耐药性,有利于指导临床合理用药及减缓细菌耐药的发生。     

重症监护病房革兰阴性菌的分布及耐药分析

目的了解重症监护病房（ICU）革兰阴性菌（G-）的分布情况及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对我院ICU2008年1月—2009年12月送检的临床标本分离、培养出的G-菌的分布及其耐药情况进行回顾性分析。结果从445份临床标本中分离出224株病原菌,其中革兰阴性菌161株,占感染细菌的比例为71.88%,来源于呼吸道标本138株,占85.71%（138/161。）分离出的G-菌以肺炎克雷伯菌（28.57%）、铜绿假单胞菌（19.88%）、鲍曼不动杆菌（17.39%）、大肠埃希菌（13.04%）为主;亚胺培南、美洛培南、美洛匹宁、哌拉西林/他唑巴坦对G-菌保持较高的抗菌活性。结论 ICU应加强病原菌的耐药性监测,及时了解病原菌的分布及耐药情况,合理使用抗菌药物。     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况。方法对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌。主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%。结论ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

医院内肺炎的常见病原菌构成及耐药性变迁

目的明确医院内肺炎（NP）的常见病原菌构成及耐药性变迁。方法对2005年1月～2009年12月105例NP患者的病原学、药敏学进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究。结果共培养出病原菌189株,G菌135株,排在前4位是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率〈30％;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率〈30％;鲍氏不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦外,对其他药物的耐药率均〉50％。G＋菌42株,主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主,对万古霉素和替考拉宁敏感。近5年来无论是G-菌还是G＋菌的耐药率总体呈上升趋势。结论NP患者的主要病原菌为革兰阴性菌,呈现出多重耐药性,且耐药率不断增加,进行细菌培养和药物敏感性分析对合理选用抗菌药物治疗NP患者具有重要意义。     

老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性分析

目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用琼脂扩散法进行体外药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果。结果:非MDR铜绿假单胞菌临床分离株对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,耐药率达70%以上;对亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均在20%以内,其中亚胺培南、美罗培南敏感性均达到100%。而MDR菌株对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度耐药,耐药率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药性高达60%以上,对亚胺培南、美罗培南、氨曲南依旧敏感性较好,耐药性均低于20%。结论:亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌有较好的敏感性,可作为老年患者重症下呼吸道铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物,如MDR铜绿假单胞菌感染,可联合用药。同时应当加强医院的抗生素合理使用,规范临床用药。     

2012年某医院革兰阴性杆菌耐药性分析

目的了解海洋石油总医院2012年临床分离的724株常见革兰阴性杆菌对各类抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2012年该院临床标本中分离的革兰阴性杆菌,采用VITEK 2 compact进行鉴定和药敏试验。结果大肠埃希菌产ESBLs菌株占55.0%,头孢菌素和氟喹诺酮类药物耐药率高,碳青霉烯类是治疗首选;肺炎克雷伯杆菌产ESBLs占35.6%,哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南敏感性较高;铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦具有良好的抗菌活性,哌拉西林/他唑巴坦耐药性低于碳青霉烯类;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南的耐药率低于30%;嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性高。结论该院革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药现象严重,必须加强病原菌耐药情况的监测,合理使用抗菌药物。     

3109株革兰阴性杆菌医院感染分布特征与耐药性分析

目的:了解天津市红桥医院2012~2013年革兰阴性杆菌感染临床分布特征与耐药性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2012~2013年临床分离的革兰阴性杆菌,采用本院Lis系统软件中的统计报表功能对菌株分布和药敏结果进行统计分析。结果:两年间共分离出3 109株阴性杆菌,其中肠杆菌科2 231株,占71.8%,非发酵878株,占28.2%。前5位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌,分别占37.5%、19.1%、12.9%、10.1%、9.1%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs率分别为13.1%、31.3%,主要来源于呼吸内科;MDR-PA与MDR-AB检出率分别为40.8%、19.4%,主要来自ICU。肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率为0,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<3.0%。治疗产ESBLs菌株引起的严重感染,可首选亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性,耐药率分别为1.5%、4.5%、1.8%,可联合使用酶抑制剂与氨基糖苷类或喹诺酮类药物,来治疗由该菌引起的感染。而鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为2.9%、6.1%、8.3%、14.0%。结论:肺炎克雷伯菌为我院感染革兰阴性菌首位,呼吸内科与ICU是多重耐药菌株的主要来源科室,应重点加强该科室的细菌耐药监测。及时、准确分析细菌耐药性,对指导临床医师合理使用抗菌药物,尤为重要。     

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解某医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供理论依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K2B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌1907株,其中革兰阴性杆菌1384株,占72.57%;革兰阳性球菌523株,占27.43%.检出率最高的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师必须密切关注病原菌的分布及耐药性,合理应用抗菌药物.     

前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性分析

目的分析前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月在广州市花都区人民医院接受治疗的56例前列腺增生尿路感染患者,采集所有患者中段尿,采用细菌鉴定仪和药敏鉴定仪鉴别尿标本中的病原菌分布及耐药性,并进行统计学分析。结果 56例患者中段尿中共检出病原菌84株,主见真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌,占比分别为7.14%、19.14%、73.81%;革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,占比为17.86%、20.24%、22.62%;革兰阳性菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄糖球菌、无乳链球菌为主,占比为9.52%、3.57%、4.76%;真菌以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,占比为2.38%、3.57%;大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、美洛培南的耐药率较低;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素耐药率较低;无乳链球菌对青霉素、万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低;金黄色葡萄糖球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌和革兰阳性菌是前列腺增生患者尿路感染的主要病原菌,且不同菌株对常用抗菌药物的耐药性不同。     

成都龙泉驿区小儿肺炎细菌分布及耐药状况分析

目的了解我院小儿肺炎细菌分布及耐药状况,指导早期经验性抗生素应用。方法统计分析了2007年1月～2009年12月我院儿科242例肺炎住院患儿取深部痰培养结果。结果共分离培养出病原菌152株,阳性率62.8%,其中革兰阴性菌100株（65.8%）;革兰阳性菌47株（30.9%）;真菌5株（3.3%）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、第四代头孢菌素,对氨苄青霉素的耐药性最高。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、苯唑西林敏感,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也有较高敏感性。结论我院小儿肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药性较高。     

血液透析患者血管内导管相关血流感染病原菌的流行病学特征及耐药性评估分析

目的:分析血液透析患者发生血管内导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)病原菌的流行病学特征及耐药情况。方法:收集732例尿毒症患者血液透析的临床资料,并对发生CRBSI的63例患者病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药性进行评估分析。结果:732例血液透析患者送血及污染物品的培养样品中分离出病原菌63株,其中,革兰阴性菌34株(53.97%),革兰阳性菌28株(44.44%)。病原菌构成比列前五位的分别是表皮葡萄球菌10株(15.87%)、肺炎克雷伯菌10株(15.87%)、金黄色葡萄球菌9株(14.29%)、大肠埃希菌9株(14.29%)和铜绿假单胞菌8株(12.70%)。革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌耐药率较高,除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,对其它抗菌药物耐药率均>80.00%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<25.00%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<11.11%。革兰阳性菌中,溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率>66.66%,对利福平的耐药率<30.00%,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素对全部敏感。对血液透析患者发生CRBSI的单因素分析发现,血液透析患者年龄、导管留置时间与模式、白细胞水平、APACHEⅡ(分)、是否合并糖尿病与CRBSI发生率关系密切,其相对应因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:了解血液透析患者发生CRBSI病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药情况,有助于指导抗生素在治疗CRBSI中的合理应用。     

343例ICU病原菌分布与耐药性分析

目的:了解南京医科大学第一附属医院2007年ICU病原菌分布及细菌耐药情况,为临床防治提供依据.方法:采用API鉴定系统鉴定细菌及真菌;纸片扩散法测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性;WHONET 5.4软件进行统计分析.结果:2007年该院总标本数为4 431份,ICU标本数为343份,阳性率为7.7%,病原菌以G-为主,占70.7%,其中非发酵菌占46.9%,肠杆菌科细菌占23.8%.非发酵菌以铜绿假单胞菌(37.3%)和不动杆菌(7.6%)多见,肠杆菌科细菌以克雷伯菌(10.5%)、大肠埃希菌(6.1%)为多;G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主.从耐药性分析来看,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星较敏感;非发酵菌中,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药,而不动杆菌则对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酬/舒巴坦较敏感.结论:该院ICU感染病原菌对多种抗菌药物耐药率较高,应合理选择抗菌药物.     

近两年我院分离常见耐药菌的耐药监测分析

目的调查2010-2011年医院临床分离的病原菌分布和对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用API手工鉴定系统进行致病菌鉴定,采用CLSI推荐的K-B纸片琼脂扩散法进行药物敏感性测定,并对两年耐药结果予以统计学处理。结果共检出病原菌746株,其中革兰氏阳性菌130株,革兰氏阴性菌616株。分离前5位的病原菌是大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,未发现对万古霉素耐药的葡萄菌属。万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌具有较好的抗菌活性;三代和四代头孢菌素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等具有较高的敏感性。鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率都呈上升趋势,仅对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南保持一定的敏感。结论2010-2011年医院临床感染的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的检出率和耐药率呈逐年升高趋势。加强对临床感染病原菌的耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

2005～2008年我院院内感染病原菌分布与耐药性监测

目的:了解新建医院感染病原菌的分布和耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:利用WHONET5.4软件分析2005～2008年自我院住院及门诊患者分离细菌的种类,分布及MIC和K-B法药敏试验数据.结果:所分离出的3081株病原菌中,革兰阴性菌占71%,革兰阳性菌占21%.真菌占8%.铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,白色假丝酵母菌等是主要的医院感染菌.革兰阴性荫除鲍曼不动杆菌,铜绿假单孢菌外,对哑胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢派酮/舒巴坦的耐药率<10%.结论:临床应了解我院细菌对抗生素的耐药性特点,科学合理选用抗生素.