儿童难治性肺炎支原体肺炎94例诊疗分析

目的比较注射用乳糖酸阿奇霉素与注射用乳糖酸红霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月间诊断为RMPP的94例患儿的临床资料进行归纳总结,将患儿依不同用药方案分为治疗组和对照组,治疗组给予注射用乳糖酸阿奇霉素针治疗,对照组给予注射用乳糖酸红霉素针治疗。两组在治疗过程中加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,联合β-内酰胺类抗生素,同时加强呼吸道管理。观察两组患儿的临床疗效及不良反应的发生率。结果治疗组临床疗效较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。但不良反应多较轻。结论针对RMPP使用注射用乳糖酸阿奇霉素或注射用乳糖酸红霉素,临床疗效无明显差异。二者均是治疗RMPP的基本、有效药物。     

大环内酯类抗生素序贯治疗肺炎支原体感染致儿童慢性咳嗽的效果分析

目的探究大环内酯类抗生素序贯治疗肺炎支原体(MP)感染致儿童慢性咳嗽的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月信阳市中医院收治的MP感染致慢性咳嗽患儿86例,按照就诊先后顺序分为两组,各43例。观察组患儿接受红霉素-阿奇霉素序贯治疗,对照组接受阿奇霉素单药序贯治疗,比较两组患儿治疗效果、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,退热、止咳、肺部啰音消失及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿IL-6、IL-8及TNF-α水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红霉素-阿奇霉素序贯治疗MP感染致儿童慢性咳嗽,能快速缓解患儿临床症状,减轻炎症反应,缩短住院时间,有效率高,且不增加不良反应发生率,值得临床推广。     

甲泼尼龙在大叶性肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用

肺炎支原体（MP）是大叶性肺炎的主要病原菌，大叶性MP肺炎病情重．病程长，易合并肺不张等严重并发症，临床主要用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗。随着对MP感染可引起继发免疫损伤的认识，     

78例小儿支原体肺炎临床诊治分析

目的 分析小儿支原体肺炎的临床特点,探讨有效的临床诊治方法.方法 回顾性分析2010～2011年间收治的78例支原体肺炎患儿的临床资料,给予红霉素或阿奇霉素治疗,观察临床疗效.结果 红霉素治疗组患儿治疗总有效率为92.7%,略低于阿奇霉素治疗组的94.6%,组间比较无统计学意义(P＞0.05).红霉素治疗组7例患儿出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,不良反应发生率为17.1%,阿奇霉素治疗组4例患儿出现胃肠道不良反应,不良反应发生率为10.8%,两组间不良反应率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿支原体肺炎应联合实验室检查、病原学检查以及影像学检查,以尽早确诊,确诊后采取红霉素或阿奇霉素治疗临床效果较好,尤其是采用阿奇霉素序贯疗法治疗,效果更佳,患儿耐受性好,不良发应发生率低,值得临床进一步推广使用.     

阿奇霉素在儿童抗感染应用中的几个问题

近几年,儿童社区获得性肺炎(CAP)病原谱已经变化,肺炎衣原体和肺炎支原体逐渐成为儿童CAP的重要致病原。阿奇霉素属新一代大环内酯类抗生素,其抗菌谱与红霉素相近,但作用较强,对上述儿童社区非典型病原体肺炎有特效,临床应用有增加趋势。为探讨并指导基层规范用药,现对阿奇霉素在儿童抗感染应用中的几个问题谈以下看法。抗生谱与适应证与红霉素抗菌谱相近,可作为青霉素过敏患者的替代药物,用于β溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致上下呼吸道感染:敏感β溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者。还可用于军团菌病。…     

阿奇霉素治疗孕妇肺炎支原体感染疗效及安全性分析

目的:探讨阿奇霉素治疗孕妇肺炎支原体感染疗效及安全性.方法:将64例孕妇肺炎支原体感染患者随机平分为两组,治疗组为阿奇霉素治疗组,对照组为红霉素治疗组,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组率为65.6%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为9.4%,对照组为12.5%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿奇霉素治疗孕妇肺炎支原体感染疗效好,安全性高.     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的:观察阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:将根据临床症状、胸片及冷凝集试验确诊为支原体肺炎的58例住院患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,用阿奇霉素治疗;对照组28例,用乳糖红霉素治疗。治疗前后观察患儿的症状、肺部特征的变化及不良反应。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率88.5%,两组总有效率差异无显著性(P>0.05);治疗组较对照组不良反应少,能明显减少患儿胃肠道反应(P<0.01)和局部静脉疼痛(P<0.01)。结论:用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎明显优于红霉素,阿奇霉素可作为治疗儿童支原体肺炎的首选药物。     

阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎的治疗效果.方法 选择在我院住院的80例支原体肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,比较它们的疗效和不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为82.5%(33/40),对照组总有效率为75%(30/40),差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组有3例出现不良反应,发生率为7.5%;对照组有10例出现明显的不良反应,发生率为25%,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组不良反应发生率要高于治疗组.结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切,且不良反应小,具有良好的临床效果和安全性,值得推广应用.     

阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗儿童重症社区获得性肺炎的效果

目的：探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗儿童重症社区获得性肺炎（ CAP）的临床效果与安全性。方法将116例重症CAP患儿分为两组：对照组58例采用阿奇霉素治疗,观察组58例采用头孢噻肟钠联合阿奇霉素治疗。比较两组疗效、症状持续时间、住院时间及不良反应的差异。结果经过1个疗程治疗后,观察组总有效率显著高于对照组（ P＜0.05）,发热持续时间、肺部啰音持续时间、咳嗽持续时间、住院时间等明显短于对照组（P＜0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗儿童重症CAP可以扩大抗菌谱,降低耐药性,疗效显著,不良反应轻微。     

阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎60例临床评价

目的 评价阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法 社区获得性肺炎患者被随机分配为实验组接受阿奇霉素,对照组接受头孢呋辛,均先静脉给药继以口服序贯治疗,对照组中疑为非典型病原感染者需全程联合琥乙红霉素口服治疗.结果 (1)实验组和对照组临床有效率分别为90%(27/30)和93.3 %(28/30),临床痊愈率分别为80%(24/30)和66.7%(20/ 30).上述结果 经过统计学分析差异无显著性(P＞0.05).但实验组疗程较对照组显著为短( P＜0.01).(2)实验组不良反应发生率为20%(6/30),高于对照组16.67 %(5/30),差异无显著性(P＞0.05),主要表现为实验组发生静脉注射部位局部反应者较多,除1 例中途停药外,均系轻度,患者可耐受,且减缓静脉滴注速度后,局部反应明显减少.结论 阿奇霉素单药用于社区获得性肺炎获良好疗效,与对照组相仿,且可缩短疗程.虽不良反应多于对照组,但多系轻度并可为患者耐受.差异无统计学意义.