小儿营养性巨幼红细胞性贫血

近年来,我国小儿血液病学在基础科研与临床防治方面均取得较大进展。本刊第6期发表小儿血液病专家秦振庭教授的"我国小儿血液病防治展望"一文,向读者简要地介绍了各种常见小儿血液病的病因与防治原则。从本期起,分两期连载专家专题笔谈,供读者了解有关小儿血液病学的研究与临床新进展。     

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血,主要因缺乏VitB_(12)或叶酸所致,临床上除贫血外,以特异的神经精神症状为特征。本病在农村仍不少见。我科自1963～1981年共收治婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血65例(多数来自高山区),现报告如下。     

小儿营养性巨幼红细胞性贫血124例临床分析

营养性巨幼红细胞性贫血是儿科常见的营养性缺乏症,常危及小儿的生长发育。为进一步探讨造成此类贫血的因素,为防治工作打下基础,现将我科１９８５年１月～１９９８年１月住院病历中资料完整的１２４例营养性巨幼红细胞性贫血总结报告如下。１临床资料１．１诊断依据［...     

小儿营养性巨幼红细胞性贫血187例临床分析

<正> 营养性巨幼红细胞性贫血(Nutritional megaloblastic anemia,以下简称营养性巨幼贫)在我国一些地方(山西、河南、陕西)发病较多,亦是危害小儿生长发育的一种多发病。为了探索构成此类贫血的因素,从而为进一步做好防治工作打下基础,现将我院1981年1月—1982年12月两年内住院病例中资料完整的     

营养性巨幼红细胞性贫血90例分析

<正> 营养性巨幼红细胞性贫血,在陕西省东部农村比较多见。经本地区农村调查5091人,发现贫血328例,其中81例作骨髓检查,确定为巨幼红细胞性贫血39例,占调查人口的7.6‰,古骨穿病例的48.14%。本文报告病例为我院1978～1981年四年的发病情况,其特点为:1.发病率高:四年共收治病例资料较完整者90例。2.性别:男性57例(52.2%),女性43例(47.8%),男女之比为1.09:1。3.43例女患者中有17例在妊娠或产后发病,占女患者的39.5%。4.年龄:40岁以下者62例,占68.9%。     

营养性巨幼红细胞性贫血误诊为低钙抽搐2例报告

营养性巨幼红细胞性贫血主要系缺乏叶酸VitB_(12)所致,部分病例可出现神经精神症状,我科曾以低钙抽搐为初诊收治两例,报告如下:例1,男,3月,因嗜睡1月余,抽搐2天于1989年1月6日入院。1月前出现表情呆板,不哭,嗜睡,不主动觅食,近日出现手足震颤。查体:发育中等,营养欠佳,贫血貌,嗜睡状态,头发稀疏、干黄、前卤1.5×1.5cm,平坦,面肌、口唇、四肢震颤,偶伴有双眼上翻,持续5～10分钟自行缓解。颈无抵抗感。心肺(-),肝脾不大。HB     

营养性巨幼红细胞性贫血的防治

维生素B12和叶酸是人体细胞核DNA合成所必需的物质，主要由食物中摄取。动物类食品，如肉、肝、肾、海产品及禽蛋等含维生素B12较丰富，植物性食物一般不含维生素B12。绿叶蔬菜、水果、谷类和动物内脏及人乳、牛乳中均可提供足够的叶酸。正常情况下（均衡饮食），食物中的维生素B12和叶酸可以满足生理需要。     

巨幼红细胞性贫血1例

患儿，女，1岁11月。进行性面色苍黄半年入院，无发热、无粘膜及腔道出血征象。G^2P^1，足月顺产，生后母乳喂养至今。查体：头围43cm，神清，反应较差，重度贫血貌，营养发育差。全身皮肤蜡黄色，无皮疹及瘀点，腹壁皮下脂肪0．4cm，甲床、结膜、口腔粘膜明显苍白。双肺呼吸音清，心前区SMⅡ级杂音，肝肋下2cm，剑下1．5cm，脾未扪及。四肢震颤，肌力、肌张力正常，膝反射亢进，踝阵挛阳性。实验室检查：     

营养性巨幼红细胞性贫血22例临床分析

巨幼红细胞性贫血系由于叶酸及(或)维生素B12缺乏、代谢异常，导致红细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍而引起的一组贫血。在骨髓内出现巨幼红细胞而呈大红细胞性贫血，称为巨幼红细胞性贫血。成人巨幼红细胞性贫血中，90%由于叶酸及(或)维生素B12缺乏所致，故称营养性巨幼红细胞性贫血。采用叶酸及(或)维生素B12治疗有效。少数为由于造血系统疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征等干细胞疾病所致，使用抗代谢性化疗药物如MTX、6MP、Ara-C等干扰叶酸代谢亦可发生巨幼红细胞性贫血。     

婴儿营养性巨幼红细胞性贫血22例分析

婴儿营养性巨幼红细胞性贫血系由于叶酸、维生素B_(12)缺乏所引起的贫血,多发生于专恃母乳喂养而未添加辅食的婴儿。近年来全国各地均有文献报告。现将我科1964年11月至1977年8月所收治的资料较完整的22例报告如下。     

27例营养性巨幼红细胞性贫血的诊断回顾

回顾２７例巨幼红细胞性贫血确诊过程，总结了巨幼红细胞性贫血所见到的不典型症状，以及与喂养、年龄、感染的关系。提出早期诊断的体会，并分析本组发生误诊的原因     

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血12例临床分析

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血(以下简称巨幼红贫血),除有一般贫血症状外,主要表现神经精神症状,严重影响小儿健康及生长发育。解放后发病明显减少,但在农村仍时有发生。现总结泰安地区医院自1973年至1982年共收治的12例。临床资料发病年龄:最小9个月,最大18个月。     

中西医结合治疗营养性巨幼红细胞性贫血30例

近年来营养性巨幼红细胞性贫血发病率很高,尤以老年多见.引起本病的原因很多,如偏食、素食、节食等不良饮食习惯,患慢性胃肠疾患,肿瘤等,或继发于其他慢性病等.我科以中西医结合治疗本病收到良好效果,现报道如下.     

巨幼红细胞性贫血

<正> 病历摘要男患,3岁,1979年5月入院。无明显诱因发现小儿颜面、眼结膜、口唇指甲明显苍白,周身皮肤蜡黄。不规则性震颤,手足无意运动,睡眠时消失。鼻衄一次,出血量约50毫升。嗜睡,厌食,恶心,大便有时稀薄。患儿足月顺产,第一胎。人工喂养,常患消化不良。     

小儿营养性巨幼细胞性贫血31例临床分析

营养性巨幼细胞性贫血是影响小儿生长发育患病率较高的疾病。为了探讨造成本病的因素,临床特征,从而进一步提高对本病的认识,为本病的防治打下基础。现将我科1981.3～1986。10住院病例资料中完整的31例营养性巨幼红细胞性贫血报告如下:     

小儿营养性巨幼细胞性贫血32例临床分析

我院儿科1071年7月至1981年12月共收治营养性巨幼细泡性贫血32例,占同期住院病人O.5％,占营养性贫血22.2％。现将32例分析如下: 诊断标准:(1)病史中有喂养不当,营养缺乏史。(2)有典型的临床症状及体征(即除贫血外,具本病特有的神经症状如嗜睡、神呆、反应迟钝、少哭懒笑或震颤。)(3)血红蛋白和红细胞数低于正常,并以红细胞数减低较血红蛋白减低为甚。(4)应用叶酸、维生素B_(12)治疗有明显效果。     

营养性巨幼红细胞性贫血伴脑电图异常7例分析

我们观察了7例营养性巨幼红细胞性贫血患儿的异常脑电图,初步报告于下。临床资料分析7例患儿年龄为1岁至1岁8个月,男3例、女4例。均为纯母乳喂养,未添加辅食;皆有头、面、唇、舌或全身肢体震颤和 小抽动,伴声音斯哑和咽部痰声。4例有颈抵抗和膝反射亢进,疑有颅内感染作腰穿、脑压和脑脊液化验正常。4例院外误诊为脑发育不全。7例均有不规则发热,分别合并肺炎、气管炎、口腔炎、上感等病症。血红蛋白60～90g/L,红细胞1.4～2.5×10~(12)/L,