NP和GP一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察NP方案(长春瑞滨+顺铂)和GP方案(吉西他滨+顺铂)对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:68例晚期NSCLC(ⅢB期48例,Ⅳ期20例)随机分成NP组和GP组,入选患者接受≥2个周期NP或GP方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应及1年的生存率.结果:NP和GP两组近期疗效的有效率分别为41.18%和44.12%,两组中位生存期分别为8.1和8.4个月,1年生存率分别为29.41%和32.35%.两组差异均无统计学意义(P＞0.05).毒副反应主要表现在血液和消化道反应.NP组以白细胞降低为主,GP组以血小板降低为主,对症处理均可恢复或耐受.结论:NP和GP两种化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副反应虽有所不同,但均可耐受或恢复.故NP和GP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案.     

GP方案联合益气化痰汤治疗晚期非小细胞肺癌64例

[目的]评价益气化痰汤联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。[方法]64例晚期NSCLC患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组,两组的化疗方案均采用GP方案,每21d为1个周期：而联合化疗组加服益气化痰汤（主要药物：黄芪、党参、白术、茯苓、陈皮、神曲、厚朴、生意苡、川 贝、石见穿、葶苈子、桑白皮、白花蛇舌草等）。3个周期后评价疗效和毒副反应。[结果]两组均无CR者,联合治疗组有效率46．88％,单纯化疗组有效率40．0％（P〈0．05）．两组毒副反应均可耐受。联合化疗组在改善症状、延长生存期方面较有优势。[结论]益气化痰汤联合GP方案治疗晚期NSCLC可获得较好疗效．减轻毒副反应。     

诺维本或健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

为了比较诺维本(NVB)和健择(GEM)与顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)的疗效及毒副反应,选择62例不能手术的晚期NSCLC患者,随机分为NP方案(NVB DDP)治疗组(NP组)及GP方案(GEM DDP)治疗组(GP组),观察其疗效和毒副反应.结果NP组和GP组有效率分别为46.9%(15/32)和46.7%(14/30),差异无统计学意义,P>0.05.分析多因素对疗效的影响,差异均无统计学意义,P>0.05.NP组白细胞减少和局部静脉炎发生率高于GP组的发生率,P<0.05;GP组血小板减少、血红蛋白降低及脱发发生率高于NP组的发生率,P<0.05.初步研究结果提示,NP及GP方案均是治疗晚期NSCLC的有效方案,但毒副反应有所不同,应用时应加以注意.     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察全身化疗加热疗及单纯全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,毒副反应及临床受益率。方法:60例晚期非小细胞肺癌患者入组,其中热化疗组(A组)32例,单纯化疗组(B组)28例,均采用NP(长春瑞滨 顺铂)或GP(吉西他滨 顺铂)方案化疗2个周期。热化疗组使用(13.56±0.2)MHz高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次,共10次。结果:热化疗组有效率21.9%,单纯化疗组14.3%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);热化疗组临床受益率为68.8%,而单纯化疗组为35.7%,两组临床受益率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后KPS评分的变化有统计学意义,两组毒副作用无明显差异,中位生存期有显著差异(11.2vs16.3个月)。结论:临床观察显示热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察泽菲(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效和毒副反应及生存期.方法:按入选标准选择局部晚期NSCLC患者214例,其中GP方案组108例,NP方案组106例.随访1～3年,对其临床资料进行对照分析.结果:GP方案组108例病例中,近期总有效率(RR)为53.7%,较NP方案组的47.17%高,且鳞癌(60.00%和54.72%)疗效好于腺癌(46.67%和42.55%),但近期有效率差异均无统计学意义,P>0.05.GP方案组1、2和3年生存率分别为69.39%、46.91%和17.60%,明显高于NP组53.18%、29.97%和14.29%,P<0.05;但两组3年生存率(17.60%和14.29%)差异无统计学意义,P=0.616.GP方案组毒副反应主要是血小板下降和过敏性皮炎,而NP方案组主要是静脉炎和神经毒性,其他毒副反应差异无统计学意义.结论:泽菲联合顺铂化疗方案治疗晚期NSCLC具有较好疗效且毒副反应低,对于老年患者是可以耐受的,可作为一、二线用药的治疗方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

为了评价吉西他滨联合顺铂进行适当剂量调整后,在治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和毒副反应,对病理确诊的112例晚期老年NSCLC患者采用GP方案化疗.吉西他滨800 mg/m2,d1,d8,静脉滴入;顺铂25 mg/m2,d1～d3,静脉滴入.21 d为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效.4例完全缓解(CR),33例部分缓解(PR),24例稳定(SD),51例进展(PD),总有效率为33.0%.其中腺癌有效率为31.0%,鳞癌有效率为37.0%,腺癌、鳞癌两组之间比较差异无统计学意义,P>0.05.初治有效率为40.0%,复治有效率为19.4%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05.吉西他滨联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效较好,且毒副反应轻,对于老年、体能状态评分(PS)不佳的晚期复发进展NSCLC患者值得推荐.     

DP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 比较观察DP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 晚期NSCLC 83例,分别接受DP和GP两种方案的治疗,其中DP组38例,GP组45例,治疗2个周期后分别评价疗效和毒副反应.结果 有效率DP组50.0%,GP组46.7%,差异无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应均为骨髓抑制、脱发及消化道不适等.结论 DP和GP方案治疗晚期NSCLC都具有较好的疗效;毒副反应相似,且均可耐受.     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:将225例Ⅲb/Ⅳ病人1∶2∶4比例随机分为全身热疗联合化疗组、局部热疗联合化疗组、单纯化疗组。全身热疗采用SRI全身热疗系统,每周期1次;局部热疗采用HG-2000高频热疗机,每周期2次;化疗采用含铂两药联合方案。结果:无进展生存期(PFS):全身热疗组35例,(5.21±3.84)月;局部热疗组61例,(4.02±2.82)月;单纯化疗组129例,(3.49±2.75)月。全身热疗组PFS与单纯化疗组对比有显著统计学差异(P=0.003),也优于局部热疗联合化疗组(P=0.061)。局部热疗联合化疗组与单纯化疗组相比无显著统计学差异(P=0.255)。治疗相关毒副反应各组之间无统计学差异。结论:全身热疗联合化疗PFS优于单纯化疗及局部热疗联合化疗组,毒副反应可耐受,有望成为晚期NSCLC的辅助治疗方法。     

多西他赛联合重组人血管内皮抑制素治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价单药多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:60例老年晚期NSCLC患者分为重组人血管内皮抑素联合化疗组30例,采用重组人血管内皮抑素15 mg,静脉滴入,d1～d14,联合多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;单纯化疗组30例,采用多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8,21 d为1个周期,完成2～4个周期,评价两组的疗效和毒副反应.结果:重组人血管内皮抑素联合化疗组有效率46.7%,疾病控制率73.3%,中位疾病进展时间4.5个月;单纯化疗组有效率23.3%,疾病控制率56.6%,中位疾病进展时间3.2个月,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.生活质量改善情况两组比较差异无统计学意义,P>0.05.主要毒副反应包括骨髓抑制白细胞减少,肝肾功能损害,恶心呕吐.结论:重组人血管内皮抑素联合多西他赛每周方案治疗老年晚期NSCLC,与单纯化疗相比能改善客观有效率,显著延长患者疾病进展时间,且毒副反应小,患者耐受性好,是安全、有效的老年晚期NSCLC治疗方案,值得临床深入研究.     

康艾注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察康艾注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 59例晚期NSCLC患者随机分为两组,其中治疗组30例患者接受康艾注射液联合GP方案化疗,对照组29例患者接受单纯GP方案化疗.结果 治疗组有效率为36.7％(11/30),对照组为34.5％(10/29),差异无统计学意义(x2=0.009,P＞0.05);骨髓功能抑制治疗组有低于对照组趋势,但差异无统计学意义(P＞ 0.05);一般状态(Kamofsky)评分、生活质量(QOL)评分及免疫功能NK细胞的改善治疗组均优于对照组(均P＜ 0.05).结论 康艾注射液联合GP方案化疗可以减轻晚期NSCLC患者不良反应,提高患者的免疫功能,改善患者的一般状况,有利于化疗顺利、按期完成.     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。