拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎42例临床观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院采用拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎 42例 ,取得较好疗效。报告如下。临床资料 :80例慢性乙型肝炎患者均符合 1995年北京全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准。患者明确诊断为慢性乙型肝炎 ,排除其它病毒性肝炎重叠感染 ,年龄在 3～18岁 ;患者均为转氨酶持续或反复异常超过 6个月 ,HBs Ag与 HBV DNA皆阳性 ,排除其它原因导致的肝损害 ,未用过其它抗病毒药物及免疫调节剂。患者随机分为试验组 42例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均年龄 13.5岁 (4～ 18)岁 ,AL T、AST及 HBV DNA分别为 (2 31.6±…     

草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎97例疗效分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我们应用草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 97例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 1 94例患者 ,男 1 6 5例 ,女 2 9例 ;年龄 1 8～ 5 4岁 ;病程 1 .5～ 7年。均按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎会议修订的标准 ,诊断为慢乙肝。患者HBs Ag、抗 - HBc和 HBV- DNA均 (+) ,HBe Ag阳性1 43例 ,抗 - HBe阳性 5 1例。随机分为两组 ,其年龄、病程、肝功能指标、HBV标志物及 HBV- DNA检测等均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,见表 1。1 .2　治疗方法　两组均给予慢乙肝基础治疗 (包…     

核糖核酸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例

为提高治疗乙型肝炎(乙肝)的疗效,笔者观察了核糖核酸联合拉米夫定治疗慢性乙肝46例的临床效果,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择:84例患者均为我院住院乙肝患者,诊断均符合2 0 0 0年全国传染病和寄生虫病学会联合修订的病毒性肝炎防治方案所制定的标准。所有病例HBs Ag、HBe Ag、HBV DNA均阳性。84例随机分成治疗组46例,对照组38例,两组患者的年龄、性别、病程差异均无显著性意义。1 .2　治疗方法:两组均给予常规护肝治疗(甘利欣) ,治疗组加用核糖核酸60 mg(南京新天生物化学公司产)加入1 0 %葡萄糖2 5 0 ml静脉点滴,每日1次。…     

乙肝散治疗慢性乙型肝炎58例疗效观察

我院应用乙肝散治疗慢性乙型肝炎患者 5 8例 ,并对其临床疗效进行了观察 ,现报告如下。临床资料 :慢性乙型肝炎患者 116例 ,均符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,其血清 HBs Ag和 HBe Ag持续阳性 6个月以上。将 116例随机分两组 ,治疗组 5 8例 ,男 45例、女 13例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,病程 1～12年 ;对照组 5 8例 ,男 43例、女 15例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,病程 1～ 13年。每组各 5 0例 HBV- DNA阳性 ,两组在病型、病程 ,AL T、年龄、性别等方面均有可比性。治疗方法 :两组均给维生素类及保肝药。治疗组再加乙肝…     

苦参注射液治疗慢性乙型肝炎46例

1996年 7月～ 2 0 0 0年 1 1月 ,我们应用苦参注射液 (商品名 :博尔泰力 )治疗慢性乙型肝炎 46例 ,并与对照组 5 2例进行对照观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :98例病例均为本科住院及门诊就医的 HBs Ag阳性、HBe Ag阳性和 (或 ) HBV- DNA阳性的患者 ,均符合 1 995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准。将所选病例随机分为治疗组 46例 ,对照组 5 2例。治疗组 46例中男 37例 ,女 9例 ;年龄 1 7～44岁 ,平均 36.3岁 ;平均病程 3.8年。对照组 5 2例中男 46例 ,女 6例 ;年龄 1 8…     

干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 1月 ,我们应用 α- 2 b干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )患者 43例 ,并与同期应用拉米夫定治疗的 43例进行比较 ,旨在探讨其最佳治疗方案。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 86例患者 ,男 6 6例、女 2 0例 ,年龄 1 7～ 5 0岁 ,病程 1～ 8年。均按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎会议修订的诊断和分型标准诊断。患者均为HBs Ag(+) ,HBe Ag(+) ,抗 - HBc(+) ,HBV- DNA(+) ,ALT>正常值上限 2～ 5倍。随机分为治疗组和对照组。两组年龄、性别、病程、HBV标志物、肝功能指标、HBV- DNA定量检测…     

癌症术后并发肝炎的治疗

我们采用 α-干扰素治疗 45例癌症术后并肝炎的患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 2 8～ 6 9岁 ,肺癌2 7例、食管癌 9例、乳腺 4例、贲门癌 5例。其中 10例为乙肝病毒携带者 (术前 )。术后第 2 9～ 90天查肝功异常 ,多数仅AL T升高 ,其中抗 - HCV及 HCV- RNA阳性 35例 (诊为丙型病毒性肝炎 ,简称丙肝 ) ,HBs Ag及 HBV- DNA阳性 9例 (诊为慢性乙型病毒性肝炎 ,简称慢乙肝 ) ,1例 HCV- RNA及HBV- DNA均阳性 (诊断为乙、丙肝重叠感染 )。患者的临床症状均较轻 ,仅有全身乏力、食欲下降等。…     

乙肝病毒指标转化与细胞免疫及细胞因子的关系

我们对 2 48例乙肝患者进行 T细胞亚群及部分细胞因子检测 ,现报告并分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者 2 48例 ,男 2 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 1 9～ 6 5岁 ,平均 41 .43± 1 1 .5 6岁。其中急性乙肝 95例 ;慢性乙肝 1 5 3例 (轻度 5 0例、中度 5 8例、重度 45例 )。均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的病毒性肝炎诊断和分型标准 ,HBs Ag全部阳性 ,HBe Ag阳性1 47例 ,HBVDNA阳性 2 0 8例 ,肝功 ALT6 0～1 2 30 U/L。1 .检测方法　T细胞亚群检测采用单克隆抗体免疫荧光显微镜法 ,血清 α-干扰素 (α- INF)及白细胞…     

赛若金联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎44例

近年来 ,我们采用赛若金联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者 4 4例 ,现报告如下。临床资料 :治疗组 4 4例 ,男 34例 ,女 10例 ;平均年龄 34.1岁 ;病史 1～ 8年。对照组 4 3例 ,男 33例 ,女 10例 ;平均年龄 33.6岁 ;病史 1～ 9年。两组病例均符合 1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗前两组血清HBs Ag、HBe Ag、抗 - HBc、HBV- DNA均阳性 ,ALT6 0～ 2 2 0 U/ L。治疗方法 :两组均给一般保肝治疗 ,如多种维生素、复方丹参、茵栀黄、支链氨基酸等。治疗组加用赛若金 30 0万 U肌注 ,每日 1次 ,14天后隔日 1次 …     

苦参素与因特芬联合治疗慢性乙型肝炎61例

20 0 2年 4月 -2 0 0 3年 5月我们联合应用苦参素葡萄糖注射液和干扰素治疗慢性乙型肝炎 61例 ,并与单用干扰素治疗的 5 5例患者作对比观察 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　病例选择　全部病例均为本院门诊和住院患者 ,按 2 0 0 0年 (西安 )第 10次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准[1] 诊断为轻、中度慢性乙型肝炎 ,共 116例。联合用药组 61例 ,男 49例 ,女 12例 ,年龄 19～5 4岁 ,平均 (3 2 1± 9 9)岁 ,病程平均 3 5年 ;干扰素组 5 5例 ,男 48例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (3 3 2± 8 7)岁 ,…     

拉米呋啶联合黄芪治疗慢性乙肝28例

近年来 ,我们采用拉米呋啶联合黄芪注射液治疗慢乙肝(CHB)患者 2 8例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 5 8例 CHB患者 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准诊断 ,HBs Ag、HBe Ag及 HBV- DNA均阳性。其中男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 5 3岁 ,平均 4 1.5岁 ;病程 1.1～ 8.9年 ,平均 3.6 0年。病情轻度13例 ,中度 37例 ,重度 8例。随机分为两组 ,对照组 30例 ,治疗组 2 8例 ,两组临床资料具有可比性 (P >0 .0 5 )。方法 :对照组给予保肝、降酶、退黄等常规治疗。在此基础上 ,治疗组加用拉米呋啶 10 0 m…     

至灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎27例

1998年 3月至 1999年 5月 ,我们采用至灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎 2 7例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 18例 ,女 9例 ;年龄 2 7～ 6 3岁 ,平均49.5岁。其中慢性活动性肝炎 15例、肝纤维化 7例、肝硬化 5例 ,均符合 1984年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。本组病例病程均在 3年以上 ,HBs Ag持续阳性 ,血清白蛋白降低 ,γ-球蛋白增高。患者每次口服至灵胶囊 0 .5 g,每日 3次 ,连服 3个月为一疗程 ,服药期间每月均行血清 HBs Ag、A/ G、GPT、TTT、蛋白电泳及肝脏 B超检查。结果 :1显效 :症状、体征、肝功能及 B超均…     

利加隆治疗慢性乙型肝炎39例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用利加隆治疗慢性乙型肝炎 39例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :76例慢性乙型病毒性肝炎患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 39例 ,男 2 8例 ,女 11例 ;年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 ( 39.2± 10 .3)岁 ;病程 1～ 15年。对照组 37例 ,男 2 7例 ,女10例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 ( 39.1± 9.8)岁 ;病程 1～ 13年。两组在性别、年龄、病程、病情方面没有明显差异 ( P>0 .0 5 )。方法 :治疗组使用利加隆 70 mg口服 ,每日 3次 ;对照组用甘利欣胶囊 15 0 m g口服 ,每日 3次。疗程均为 3个月。两组均不用…     

拉米夫定联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效分析

1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们采用氧化苦参碱 (苦参素 )和 (或 )拉米夫定治疗 48例慢性乙型肝炎患者 ,并与 47例对照者比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :95例慢性轻度 ( 5 3例 )、中度 ( 4 2例 )乙型肝炎病例均符合 1 995年全国病毒性肝炎学术会议诊断标准 ,所有病例 HBs Ag( )、HBe Ag( )、HBV- DNA( ) ,治疗前半年内未进行其他抗病毒治疗。治疗组 48例中轻度 2 7例 ,中度 2 1例 ;男35例 ,女 1 3例 ;年龄 1 6～ 45岁 ,平均 2 7.9岁 ;病程4.2年 ;B超提示肝肿大者 2 1例 ,脾肿大者 (脾厚≥40 mm) 1 7…     

中西医结合治疗小儿急性黄疸型肝炎疗效观察

1994年 5月～ 1997年 6月 ,我们应用中西医结合疗法治疗 10 0例急性黄疸型肝炎患儿 ,治疗效果较为满意。现总结如下。临床资料 :本组 10 0例患儿均符合 1990年上海会议修订的急性病毒性肝炎临床诊断标准 ,临床随机分为中西医结合治疗组与单用西药组 (各 5 0例 )。治疗组 :男 34例 ,女 16例 ;1～ 3岁 5例 ,4～ 7岁 2 7例 ,8～ 12岁 18例 ;症状出现至就诊时间 :≤ 7天者 31例 ,7～ 14天 18例 ,5 9天 1例 ;血清总胆红素( SB)值 :最低 5 1.3μmol/ L,最高 2 42 .82 μmol/ L;血清丙氨酸转氨酶 ( AL T)值 ;<5 0 0 U/ L 者 2 0例 ,>5 0 0 U/ …     

自身抗体检测在诊断自身免疫性肝炎中的应用价值

自身免疫性肝炎 (AIH)是一类原因未明的慢性肝实质损害性疾病 ,目前临床主要通过检测自身抗体来诊断AIH ,本文对 2 0 0 2～ 2 0 0 3年到我院就诊的 38例肝炎患者 (排除病毒性肝炎 )进行自身抗体的检测 ,同时与 30名门诊健康体检者及 4 0例病毒性肝炎患者作为对照组 ,以了解自身抗体在诊断AIH应用价值 ,现结果报告如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料　正常对照组 :共 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,年龄 (45 4± 10 5 )岁 ,均为来本院的健康体检者 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝功能检测指标均无异常。病毒性肝炎对照组 :共 4 …     

干扰素与贺普丁联用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,临床上对干扰素类和核苷类似物治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )的疗效报道不一。为探讨干扰素与核苷类似物单用及二者联用的疗效 ,1 998～ 2 0 0 0年 ,我们对 90例慢乙肝患者进行了分组治疗 ,现报告如下。1　资料与方法本文 90例慢乙肝患者均符合 1 995年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准 ,均经肝组织学检查证实为慢乙肝。其中男 5 0例、女 40例 ,年龄 1 6～45岁、平均 3 0 .5岁。患者乙肝病毒病原学指标为大三阳 (HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc均阳性 ) ,HBV- DNA定量 (PCR法 ) >5 0万拷贝 /ml,肝功 ALT>1 2 0 U/L,抗 HCV阴…     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1999年 7月至 2 0 0 1年 11月 ,我院应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者 32例 ,与用抗乙肝免疫核糖核酸治疗者比较 ,疗效较好 ,现将结果报告如下。临床资料 :本文慢乙肝患者 6 4例 ,男 38例、女 2 6例 ,平均年龄 31岁 ,平均病程 3.2年 ,均按 1995年全国传染病会议修订的标准诊断。 HBs Ag、HBe Ag阳性持续 1年以上 ,血清AL T持续或反复升高 3个月以上 ,HBV- DNA定量 (PCR法 )在 2 6 0～ 5 6 0 0 fg/ ml之间。随机将其均分为两组 ,其中治疗组轻型 9例 ,中型 8例 ,重型 15例 ;对照组轻型 15例 ,中型 7例 ,重型 10…     

贺普丁治疗失代偿性肝硬化13例疗效观察

1999年 9月～ 2 0 0 0年 1 1月 ,我们试用贺普丁(拉米夫定 )治疗乙型肝炎后失代偿性肝硬化 1 3例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 3例患者均为我院就诊的乙型病毒性肝炎后失代偿性肝硬化患者 ,诊断均符合1 995年北京《病毒性肝炎防治方案》。患者均为男性 ,年龄 34～ 58岁 ,平均 44.6岁。病程 3～ 1 2年 ,平均5.7年。Child分级 A级 4例 ,B级 5例 ,C级 4例。HBe Ag阳性 1 0例 ,抗 - HBe阳性 1例 ,HBe Ag和抗HBe Ag阴性 2例 ;HBVDNA均阳性 ,定量值为 51 .2～ 1 4786.0 fg/L,平均 7859.2± 2 4 …     

干扰素加左旋咪唑涂布剂治疗丙型肝炎78例

1994年 2月至 2 0 0 1年 7月 ,我们用干扰素加左旋咪唑涂布剂治疗丙型肝炎患者 78例 ,现将结果报告如下。一般资料 :本组男 42例 ,女 36例 ,年龄 11～ 5 7岁 ,平均38.8岁 ,均按 1990年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准确诊 ,其中急性丙型肝炎 48例 ,慢性丙型肝炎 30例 ;有手术史、输血史者 74例 ,占 94%。治疗方法 :全部病例均采用美国先灵葆雅公司的重组α-2 b干扰素及国产左旋咪唑涂布剂治疗。α- 2 b干扰素 30 0万 U肌注 ,每周 3次 ,共 2 4周 ;左旋咪唑涂布剂涂于下肢内侧皮肤 ,隔 2天 1次 ,连用 6个月为一疗程。疗效 :停药半年后 AL …