H型高血压患者舌面诊图像颜色特征参数分析＊

目的 分析H型高血压患者的舌面诊图像颜色参数特征，探讨H型高血压患者的舌诊、面诊变化规律。方法 运用上海中医药大学自行研制的Smart TCM-1型中医舌面一体仪，采集高血压患者舌面诊图像，提取特征参数，分析健康对照组、H型高血压组与非H型高血压组患者舌面颜色参数特征。结果 ①在舌色各项参数中，H型高血压组舌尖部R值、B值、V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；非H型高血压组舌尖部B值显著小于健康对照组（P < 0.01），S值较健康对照组显著增大（P < 0.05）；H型高血压组舌尖部R、V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。在舌苔各项参数中，H型高血压组舌中H值、V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组舌中V值、舌右V值均显著小于健康对照组（P < 0.01）；H型高血压组舌中H值明显小于非H型高血压组（P < 0.05），右侧舌苔S值明显大于非H型高血压组（P < 0.05）。②H型高血压组面色参数鼻G值、下颌G值、口唇R值、口唇V值均明显小于健康对照组（P < 0.05）；非H型高血压组前额H值、目眶H值、脸颊H值、鼻H值、下颌H值、整体H值均明显大于健康对照组（P < 0.05）；H型高血压组前额H值、目眶G值、目眶H值、脸颊H值、鼻G值、鼻H值、下颌R值、下颌G值、下颌H值、下颌V值、口唇R值、口唇G值、口唇V值、整体R值、整体G值、整体H值、整体V值均明显小于非H型高血压组（P < 0.05）。结论 H型高血压患者苔色偏黄，以舌中部为主，且舌右侧黄苔积聚较明显；H型高血压患者面色为黄中带红，口唇、下颌部更为晦暗。H型高血压患者的舌、面诊特征参数的变化，与高血压病阳亢湿盛病机相符。     

小儿呼吸操辅助治疗学龄前儿童哮喘缓解期28例临床观察

目的：观察小儿呼吸操辅助治疗学龄前儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将60例学龄前期哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,对照组予常规糖皮质激素吸入治疗;治疗组在对照组的基础上,辅以小儿呼吸操训练,每次20min,每日1次,3个月为1个疗程,治疗后评价患儿哮喘急性发作率、肺功能改善情况及哮喘控制情况。结果：两组治疗后肺功能指标FEV1、FEVl/FVC、PEF均得到明显改善,但治疗组较对照组肺功能改善较为显著,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组哮喘控制率（96.4%）明显高于对照组(86.2%）;治疗期间治疗组患儿哮喘急性发作率明显低于对照组（P<0.05）。结论：小儿呼吸操应用于学龄前哮喘缓解期患儿的辅助治疗可改善患儿肺功能,提高患儿哮喘控制水平,降低哮喘急性发作率。     

胃肿瘤患者中医舌象客观参数分析研究＊

目的 探讨胃肿瘤患者舌象特征参数特点，以期为消化道肿瘤的中医诊察提供舌象客观化参数依据。方法 运用上海中医药大学自行研制中医舌诊数字化检测仪，采集46例胃肿瘤患者舌象图像，计算客观化参数并运用统计方法分析。比较胃肿瘤患者与健康人群舌色、胖瘦、齿痕点刺、裂纹、瘀斑苔色、厚薄、腐腻等参数差异。结果 胃肿瘤组的厚薄指数、胖瘦指数、齿痕指数、裂纹指数、瘀斑指数、舌色R值、G值、B值、H值、V值（RGB_R、RGB_G、RGB_B、HSV_H、HSV_V）、苔色R值、G值、B值、H值、V值（RGB_RT、RGB_GT、RGB_BT、HSV_HT、HSV_VT）高于正常组（P < 0.05），胃肿瘤组的腐腻指数、剥苔指数、点刺指数、舌色S值（HSV_S）、苔色H值（HSV_HT）低于正常组（P < 0.05）。结论 胃肿瘤患者舌象特征参数与自然人群舌象特征参数存在差异，舌象特征参数可为中医临床诊察肿瘤病情提供支持。     

冠心病痰瘀互结证面诊图像特征参数分析

目的研究冠心病痰瘀互结证与血瘀证患者面诊图像特征参数的差异。方法采用上海中医药大学研制的ZBOX-I型舌面脉象数字化采集分析仪,采集并分析冠心病患者面诊图像特征参数。结果冠心病组患者R值、G值、B值、V值均小于正常组患者,S值大于正常组患者,具有统计学差异;冠心病痰瘀互结证组患者整体面色S值小于血瘀证组,具有统计学差异,R值、G值、B值、H值、V值均无显著性差异;冠心病痰瘀互结证组患者前额、面颊、鼻部、下颌、口唇的S值均小于血瘀证组,具有统计学差异。结论冠心病痰瘀互结证颜色饱和度较血瘀证更低,面色更偏浅而灰色;面诊图像特征参数可以作为冠心病痰瘀互结证和血瘀证临床辨证的客观依据之一。     

2型糖尿病患者中医主证舌诊客观参数分析

目的 分析2型糖尿病患者不同中医主证的舌象特征参数,为该病证临床诊断提供舌诊客观化指标。方法 使用Smart TCM-I型中医生命信息分析系统采集400例2型糖尿病患者的舌象信息,提取并分析该病各主证的舌色、苔色、舌形、苔质特征参数。结果 各证候组在舌根部舌色H、S、V值,舌尖部舌色H、S值,舌中部及整体舌色H值,舌根部苔色V值,舌中部、右部及整体苔色H值,舌形的裂纹参数,苔质的剥落参数上存在显著性差异（P < 0.05）。结论 2型糖尿病患者各主证的舌象特征参数具有差异性,将为进一步开展基于舌诊客观参数的糖尿病证候分类识别研究提供数据支持,也为糖尿病的中医诊断及疗效评价提供一定的客观依据。     

中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：选取90 例哮喘缓解期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组采用推拿手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用中药穴位贴敷,疗程均为3 个月。观察临床疗效并比较2 组临床症状及肺功能的改善情况。结果：治疗后,观察组气短、面色、出汗、食欲、精神积分均低于对照组（P＜0.05）;观察组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 均较治疗前上升,且高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为82.22%,高于对照组的66.67%（P＜0.05）。结论：中药穴位贴敷联合推拿手法治疗小儿支气管哮喘缓解期,可改善患者的临床症状及肺功能,安全性高。     

宝咳宁颗粒联合特布他林治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的：探讨宝咳宁颗粒联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：将105例支气管哮喘患儿随机分为对照组（52例）和观察组（53例）,对照组在常规治疗基础上给予特布他林雾化吸入,观察组在对照组基础上给予口服宝咳宁颗粒,观察两组临床疗效、肺功能指标、炎性因子水平及不良反应。结果：观察组总有效率（88.68%,47/53）明显高于对照组（73.08%,38/52）(P<0.05);观察组咳喘、肺部哮鸣音消失以及疲倦乏力改善时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后肺功能均有所改善,观察组PEF、FVC及FEV1%等指标均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后炎性因子均有所改善,观察组CRP、IL-4水平明显低于对照组（P<0.05）,IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：宝咳宁颗粒联合特布他林雾化治疗能够更有效治疗儿童支气管哮喘,值得在临床上推广。     

儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性研究

目的:探讨儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性。方法:选取2017年5月至2018年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的儿童支气管哮喘患者112例作为研究对象。根据患儿不同病情发展阶段将其分为发作期组和缓解期组,每组56例,另选择医院同期健康体检患儿50例作为对照组。采用ZBOX-I型舌脉象数字化分析仪采集患儿舌象、脉象特征,并同时对患儿肺功能进行检测,分析患儿舌、脉象信息特征及其与肺功能的相关性。结果:112例支气管哮喘患儿舌色以红舌、淡红舌、淡白舌、淡紫舌为主,占96.43%;苔色以白苔、黄苔、浅黄苔为主,占98.21%;舌形舌质以齿痕、胖嫩、裂纹舌为主,占96.43%;苔质以薄苔、厚苔、腻苔为主,占98.21%;脉象以弦脉、滑脉、滑弦脉以及沉滑脉为主,占68.75%;发作期组患儿舌色指数、苔色指数均低于缓解期组及对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组、缓解期组h3、h3/h1明显高于对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组w、w/t均高于缓解期组及对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组者第一秒钟用力呼气量预测值(FEV1.0%)低于缓解期及对照组,差异有统计学意义(P0.05);缓解期组FEV1.0%低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);发作期、缓解期组肺活量预测值(FVC%)均低于对照组差异有统计学意义(P0.05);相关性分析结果:舌色、苔色与FEV1.0%、FVC%正相关(P0.05),脉象w/t与FEV1.0%、FVC%负相关(P 0.05)。结论:儿童支气管哮喘患者中医辨证舌脉象信息特征是患者病情状况的有效反映,舌色、舌苔参数与肺功能正相关脉象w/t与肺功能负相关,舌、脉象信息特征可为儿童支气管哮喘的中医临床诊疗提供一定的指导依据。     

加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将成人支气管哮喘缓解期患者80 例随机分为对照组和观察组,各40 例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗,所有患者均治疗3 个月;观察比较2 组血清免疫细胞水平、病情严重程度与总体临床疗效。结果：治疗后,2 组患者CD4+、CD4+/CD8+值均比治疗前降低（P＜0.05）,CD8+值均比治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,病情程度重度率观察组为2.5%,对照组为22.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为97.5%,对照组为77.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加减玉屏风散联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期效果显著。     

支气管哮喘患者IL-13的变化及意义

目的 :探讨 IL-13在支气管哮喘 ( BA)发病中的意义。方法 :采用固相酶联免疫分析( EL ISA )法检测 75例支气管哮喘患者血清 IL -13水平。结果 :支气管哮喘急性期患者血清 IL -13水平较缓解期和健康对照组明显升高 ( P <0 .0 1) ,而哮喘缓解期患者与健康对照组间无显著差异 ( P >0 .0 5 )。外源性哮喘患者急性期血清 IL-13水平明显高于内源性哮喘患者 ( P<0 .0 5 ) ,而缓解期无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :IL-13可能参与支气管哮喘的发病 ,血清 IL-13对监测哮喘病情发展和转归有重要价值     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。