帕罗西汀对抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响

目的 探讨帕罗西汀对抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响。方法 采用酶联免疫吸附法测定60例单一选用帕罗西汀治疗的抑郁症患者治疗前及治疗4周末的血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。结果 帕罗西汀治疗后抑郁症患者血清FT4水平较治疗前降低(P<0.001),对帕罗西汀疗效较好的患者较疗效差者血清FT4降低尤为明显(P<0.05),血清FTd水平相对偏高的患者治疗后降低明显(P<0.01)。结论 帕罗西汀治疗可引起抑郁症患者血清FT4水平降低,且在疗效较好的及血清FT4水平偏高的患者中降低明显。     

抑郁症与甲状腺激素水平的相关性研究

甲状腺激素和抑郁症的关系正日益受到关注。据统计,8%~25%抑郁症患者有不同程度的隐性甲状腺机能减退,9%~20%抑郁症患者抗甲状腺抗体水平提高[1],提示抑郁症与甲状腺功能障碍可能的联系。但是甲状腺激素的异常是否可作为某些抑郁症的生物学标志?目前尚难定论。甲状腺激素在抑郁症的病因、病理变化中究竟扮演什么样的角色仍不清楚,现将近几年来两者关系的研究综述如下。1甲状腺功能减退和抑郁状态甲状腺功能减退病人往往有表情呆滞、行动迟缓、生活被动、懒散、精力不足、记忆力下降、社交能力下降、反应迟钝等抑郁症症状,有时也可能出现诸如…     

抑郁症患者血清甲状腺激素含量分析

目的：探讨抑郁症患者血清甲状腺激素含量与精神症状的关系。方法：分别测定45例健康对照组及42例抑郁症患者的甲状腺激素水平；其中16例经吗氯贝胺治疗6周后重复测评。结果：抑郁症组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、促甲状腺激素(TSH)与对照组无显著差异；抑郁症患者的T4和TSH与某些症状相关；16例患者经吗氯贝胺治疗6周后T4显著降低，TSH显著升高。结论：抑郁症患者T4、TSH水平与抑郁症状相关，吗氯贝胺的抗抑郁作用对T4、TSH水平有影响。     

抑郁症患者甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析

目的:探讨抑郁症患者血清甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析。方法:于2013年5月至2015年12月入组抑郁症患者40例、健康对照者47名。抑郁组予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗4周,分别于治疗前后检测血清甲状腺激素水平,评估抑郁、焦虑症状严重程度。结果:抑郁组治疗前血清甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平明显低于对照组;治疗后HAMD-17总分、HAMA总分、T4、FT4水平显著下降(P0.05或P0.01)。临床痊愈组治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于非临床痊愈组(P0.05或P0.01)。抑郁组治疗前,T4与HAMD-17有罪感因子分、工作和兴趣因子分、总分呈负相关;FT4与躯体性焦虑因子分呈正相关,与总分呈负相关;TSH与体质量减轻因子分呈负相关(P0.05或P0.01)。结论:抑郁症患者血清T4、FT4、TSH水平均低于健康正常人,与抑郁症状及严重程度具有相关性。治疗前T3水平低的患者可能对抗抑郁药更敏感,疗效更好。     

难治性抑郁症患者甲状腺激素水平的分析

目的 探讨难治性抑郁症患者的甲状腺激素水平。方法 按性别、年龄1：1匹配选取难治性抑郁症患者和健康对照各30例,采用放射免疫法测定患者组治疗前和对照组血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平。结果 患者组异常者17例,占56．7％,对照组异常者2例,占6．7％,两组比较,患者组甲状腺激素水平出现异常的比率明显高于对照组,主要表现为TSH升高、T3降低、FT4降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 难治性抑郁症患者中有56．7％的患者存在亚临床型甲状腺功能的减退。     

单、双相抑郁症患者甲状腺激素水平的观察

为了解单、双相抑郁症患者的甲状腺激素水平 ,我们检测了单、双相抑郁症患者游离甲状腺激素 (ＦＴ3、ＦＴ4 )和促甲状腺激素 (ＴＳＨ)水平 ,并探讨其与单、双相抑郁症的关系。对象　为 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 3月在新乡医学院第二附属医院住院患者 ,共 60例。均符合中国精神障碍分类与诊断标准 (第 3版 )抑郁症及双相障碍中的抑郁相和抑郁发作的诊断标准 ,由 2名主治医师同时诊断。排除严重躯体及内分泌疾病 ,入组时至少 2周内未服用抗精神病药和抗抑郁剂 ,实验室检查无重大异常。 60例中 ,单相抑郁症 (符合抑郁发作诊断标准 ) 35例 ,双…     

抑郁症首次发病与复发患者甲状腺激素水平的研究

目的:探讨甲状腺激素水平与首发和复发抑郁症之间的相关性及临床意义。方法:采用电化学发光免疫分析法,分别测定127例抑郁症患者(其中首发抑郁组66例、复发抑郁组61例)和53名正常者(正常对照组)的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁程度。结果:复发抑郁组血清FT3水平显著低于正常对照组(P=0.009),血清T3、T4、FT4、TSH水平与正常对照组差异无统计学意义;首发抑郁组血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示,首发抑郁组血清T3水平与HAMD总分呈负相关(r=-0.250,P=0.043);复发抑郁组血清T3、T4、FT3、FT4、TSH与HAMD总分均无相关(r=0.014~0.204,P均0.05)。结论:抑郁症首次发病与复发患者血清甲状腺激素水平存在一定变化,复发较首发抑郁者可能存在更严重的甲状腺功能减退。     

反复发作抑郁症甲状腺激素水平对照观察

目的　了解反复发作抑郁症患者的甲状腺激素水平。方法　按性别、年龄１∶１ 匹配选取序贯就诊的患者和体检健康者各２８例,采用放射免疫法测定患者组治疗前后和对照组血清 Ｔ３ 、 Ｔ４ 、ｒ Ｔ３ 和 Ｔ Ｓ Ｈ 浓度。结果　患者组治疗前、后血 Ｔ４ 水平（１３５４ ±２２ ．０） μｇ／ Ｌ和（１１３１ ±２０ ．３）μｇ／ Ｌ ,明显高于对照组（１０３９ ±１０ ．３）μｇ／ Ｌ ,治疗后 Ｔ４ 明显下降;治疗前 Ｔ４ 与 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ 评分呈显著性正相关（ｒ ＝ ０４１ , Ｐ＜００５） 。结论　反复发作抑郁症 Ｔ４ 升高继发于情绪障碍,治疗前血清 Ｔ４ 水平能预测患者的抑郁严重度。     

甲状腺激素与抑郁症研究进展

本文介绍甲状腺激素与抑郁症和抗抑郁治疗的关系以及甲状腺激素参与抑郁症病因的可能机制。     

脑卒中患者血清中甲状腺激素水平变化的临床意义

我们测定 5 3例脑卒中患者急性期与恢复期的血清甲状腺激素水平 ,探讨其变化与病情程度及预后的关系。1　对象与方法1.1　对象　脑出血组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 6岁。出血部位 :基底节 2 1例 ,丘脑 4例 ,脑室 4例 ,脑叶 2例。出血量 :<2 0 m l11例 ,2 0～ 30 ml6例 ;31～ 6 0 m l10例 ;>6 0 m l4例。脑梗死组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,年龄40～ 80岁 ,平均 6 2岁。梗死部位 :基底节 9例 ,丘脑 5例 ,大脑中动脉主干区 5例 ,小脑 3例。梗死面积 :<2 .0 cm2 7例 ,2 .0～ 3.0 cm2 10例 ,>3.0 cm2 5例。正常对照组系本…     

拉莫三嗪对癫(癎)患者血清甲状腺激素水平的影响

目的 观察拉莫三嗪对癫(癎)患者血清甲状腺激素水平的影响.方法 用化学发光分析法检测51例癫(癎)患者(癫(癎)组)拉莫三嗪治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月的血清甲状腺激素水平,并与43名正常对照者进行比较.结果 癫(癎)组患者治疗前血清甲状腺激素水平与正常对照组比较,差异均无统计学意义;拉莫三嗪治疗后3个月、6个月、12个月的甲状腺激素水平与治疗前及正常对照组比较,差异亦均无统计学意义.结论 拉莫三嗪对癫(癎)患者的甲状腺激素水平没有明显影响,安全性好.     

首发抑郁症患者甲状腺功能相关因素探讨

目的：探讨首发抑郁症患者甲状腺功能的特点及甲状腺功能与生活事件、抑郁焦虑情绪的关系。方法：对30例未用药的首发抑郁症患者（研究组）和30名健康志愿者（对照组）进行甲状腺激素（血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）、抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-Tg）水平测定;并以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、生活事件量表（LES）及自动思维量表（ATQ）进行评定。结果：两组HAMD总分、HAMA总分、ATQ总分、LES负性分及LES总分比较,差异均有统计学意义（P均=0.000）;正性生活事件刺激量两组间差异无统计学意义（P=0.898）。两组FT3、FT4、T3、T4、TSH、Anti-TPO及Anti-Tg水平比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。研究组负性生活事件刺激量与Anti-TPO及Anti-Tg正相关（r=0.366、0.376;P〈0.05）,生活事件总刺激量与Anti-Tg正相关（r=0.370,P〈0.05）,正性生活事件刺激量与FT4正相关（r=0.391,P〈0.05）。结论：抑郁症患者可能存在免疫功能异常,免疫功能异常与负性生活事件的刺激强度有很大关系。     

难治性抑郁症的临床特征以及甲状腺激素水平的对照研究

目的探讨难治性抑郁症的临床特征以及甲状腺激素水平。方法采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HRSD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的48例难治性抑郁症患者和54例非难治性抑郁症患者进行测评,采用放射免疫法测定两组患者血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果难治性抑郁症组(TRD组)与非难治性抑郁症组(非TRD组)比较,起病年龄更早[(16.4±3.8)岁vs.(23.6±4.3)岁],受教育年限更短[(8.7±2.1)年vs.(10.6±2.3)年],本次发病病程更长[(65.1±18.3)月vs.(4.9±2.5)月],HRSD-17中行为阻滞因子评分更高[(8.37±2.43)分vs.(6.51±2.55)分],血清FT3水平更低[(3.93±0.52)pmol/L vs.(4.21±0.49)pmol/L],差异均有统计学意义(P0.05)。结论难治性抑郁症患者单次病程长,起病早,文化水平低,阻滞症状重,血清FT3水平低。     

托吡酯长期治疗对成年癫疒间患者血清甲状腺激素水平的影响

目的 探讨托吡酯(TPM)长期治疗对成年癫疒间患者血清甲状腺激素水平的影响.方法 用化学发光分析法测定成年癫疒间组患者(32例)TPM治疗前、后的血清甲状腺激素水平,并与健康对照组(40人)进行比较. 结果治疗前成年癫疒间组患者甲状腺激素水平与健康对照组比较无统计学意义(均P>0.05);TPM治疗后3个月、6个月、12个月及24个月的甲状腺激素水平与治疗前及健康对照组比较差异亦无统计学意义(均P>0.05).结论 TPM短期与长期治疗对成年癫疒间患者的甲状腺激素水平没有影响.     

血清甲状腺激素、肾上腺皮质激素水平变化与产后抑郁的关系研究

目的探讨分娩前后一周血清甲状腺激素及肾上腺皮质激素水平变化对产后抑郁的影响。方法选取2012年3月-2012年9月在贵阳医学院附属医院就诊的395例孕产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对其产后抑郁状况进行评定,并用采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定产妇血清皮质醇(Cor)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、五羟色胺(5-HT)水平。结果 1产后一周抑郁症状检出人数为48例,检出率为12.15%。2抑郁组与非抑郁组COR均高于正常值,抑郁组产后COR稍高于非抑郁组,两两间差异均无统计学意义(P0.05)。3抑郁组产后血清TSH水平低于非抑郁组,差异有统计学意义(P0.05)。4相关分析显示:产后EPDS得分与产后血清皮质醇水平呈正相关、与产后5-HT、T3及TSH水平呈负相关(P0.05)。5逐步线性回归分析显示:甲状腺激素水平及肾上腺皮质醇水平对产后抑郁的直接预测效应无显著意义(P0.05),对5-HT水平有显著预测效应,预测变异量为65.6%(P0.05)。结论 5-HT及其受体功能对产后抑郁的发病起重要作用,产后血清甲状腺激素水平及肾上腺皮质醇水平对的产后抑郁没有直接作用,但通过作用于5-羟色胺水平影响产后抑郁症状的发生。     

Influence of free thyroid hormone levels on the TSH response to TRH in endogenous depression

The TSH response to TRH (Δ_maxTSH) and the serum concentrations of free thyroxine (FT₄), 3,5,3′-, and 3,3′,5′-triiodothyronine (FT₃, and FrT₃) were studied in two groups of patients with endogenous depression before and after clinical recovery following electroconvulsive treatment (ECT). Before ECT, the patients from group 1 (n = 17) had a reduced Δ_maxTSH (p < 0.01), which after ECT rose to values not different from those found in controls. FT₄ levels were elevated before ECT (p < 0.01), and they decreased after ECT (p < 0.05) to levels similar to those found in controls. FT₃ and FrT₃ levels were not different from the control values, but FrT₃ decreased during ECT (p < 0.01). In group 2 (n = 19), Δ_maxTSH was reduced both before (p < 0.02) and after (p < 0.01) ECT. FT₄ levels were increased both before and after ECT (p < 0.02). Both parameters were unaffected by ECT.

The data are compatible with the assumption that the decreased TSH response to TRH found in patients with endogenous depression is secondary to an increase in circulating FT₄.     

衰退期精神分裂症血清甲状腺激素研究

目的：探讨甲状腺激素与衰退期精神分裂症的关系。方法：将66例精神分裂症患者分为衰退期（研究组）和非衰退期（对照组）,比较两组的血清甲状腺激素水平,并与有关因素进行相关性分析。结果：研究组促甲状腺激素（TSH）水平较对照组低。甲状腺素（T4）水平与总病程有关。三碘甲状腺原氨酸（T3）水平与疗程、总病程、焦虑抑郁因子、缺乏活力因子、敌对猜疑因子有关。TSH水平与疗程、缺乏活力因子有关。结论：精神分裂症的衰退症状与甲状腺功能异常有关。     

抑郁症与心境恶劣障碍患者的甲状腺素水平

目的:测定抑郁症与心境恶劣障碍患者的甲状腺素水平,探讨其神经内分泌改变。方法:对抑郁症30例和心境恶劣障碍30例进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),艾森克人格问卷(EPQ)及生活事件量表(LES)评定。测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)浓度。结果:两组间在HAMD总分及T4水平差异显著。抑郁症组T3与EPQ的内外向分及HAMD的迟缓因子分呈正相关;T4与HAMD总分、焦虑因子分及负性生活事件刺激量呈正相关;TSH与正性生活事件刺激量呈正相关。心境恶劣障碍组T3与认知障碍因子分呈负相关;T4与HAMD总分、负性生活事件及迟缓因子分呈正相关。结论:负性生活事件促进了抑郁发作,T4水平可预测抑郁症状的严重程度。