19例卵巢巧克力囊肿的CT介入治疗结果分析

目的 探讨CT引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸、硬化术的诊断、治疗意义。方法 对19例28个直径5 cm以上的巧克力囊肿在CT引导下行穿刺抽吸术,以囊液性状和涂片病理作出诊断,同时在囊腔内注入无水乙醇。随访3个月以上。结果 穿刺抽吸术可以明确诊断。经硬化治疗后,患者近期症状缓解率达100％,27/28(96.4％)个囊肿经复查有明显缩小或消失。结论 CT引导下囊肿穿刺抽吸、硬化术是对卵巢巧克力囊肿的一种安全可行的微创性诊断与治疗方法。     

经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿

目的总结CT引导下经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿的疗效和操作经验。方法CT引导穿刺硬化治疗单纯性囊肿42例,子宫内膜异位囊肿16例,囊肿直径3.6～9.0cm。单纯性囊肿和子宫内膜异位囊肿分别用22G和21G Chiba针穿刺,囊液抽净后向囊腔内注入少量造影剂,经CT扫描确定造影剂在囊内且无外漏后将其抽出,然后注入相当于1/4～1/2囊液量的无水乙醇,并改变患者体位使乙醇与囊内各部充分接触。20分钟后将乙醇抽净,注入用5～10ml生理盐水溶解的平阳霉素8mg保留于囊内。结果58例均一次穿刺成功。抽出囊液15～260ml。6个月至24个月后复查有57例囊肿完全消失,1例由原来的9.0cm缩小至2.0cm,有效率100%,囊肿消失率98.3%。未发生严重并发症,术后无一例发生感染。结论CT引导经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿,操作简便,创伤轻微,疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。     

超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿18例临床研究

目的研究超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿临床应用价值。方法 18例肝囊肿患者,分别在超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗,囊肿直径3～5cm,采取直接经穿刺针抽吸囊液而后注射无水乙醇治疗的方法,囊肿直径≥5cm,采取经皮肝穿刺置管引流,待囊液明显减少后,经引流管分次注射无水乙醇的方法,无水乙醇注射剂量为囊液引流量的1/5～1/4,术后分别于1个月、3个月、6个月经腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为临床治愈,囊腔直径缩小〉50%为临床有效,囊腔直径缩小〈50%为无效。结果超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿手术成功率100%,单发肝囊肿临床疗效优于多发肝囊肿,经皮肝穿刺置管而后经引流管分次注射无水乙醇的方法优于经皮肝穿刺直接注射无水乙醇的方法。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿具有定位准确、操作简单、创伤小、疗效确切、费用低等优点,值得临床推广。     

超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝、卵巢囊肿的临床价值

目的:分析超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿的临床价值。方法:对海南省文昌市人民医院与沧州市中心医院收治的28例高龄单纯巨大肝囊肿和15例高龄巨大卵巢单纯性囊肿行超声引导下穿刺置管并用50%葡萄糖及无水乙醇进行分步硬化治疗,随访12个月观察其疗效。结果:43例高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿中,最大囊肿容积约14 000mL,最小囊肿容积约2 300mL。随访12个月发现囊肿完全消失或容积缩小80%以上的有31例(72.1%),囊腔容积缩小50%以上的9例(20.9%),囊腔容积缩小50%以下的2例(5%),囊肿增大的1例(2%)。总的治疗有效率为93%,无效率为7%。术中或术后副反应:酒精样反应27例(63%),发热9例(21%),囊腔内出血2例(5%),疼痛11例(26%)。结论:对高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿进行穿刺置管分步硬化治疗的方法创伤小、疗效确切、并发症少,可作为首选的治疗手段。     

肾囊肿的介入治疗（附100例疗效分析）

目的探讨CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效分析。方法总结本院自2002年5月至2011年5月,开展CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿患者100例。采取直接穿刺法99例,置管法1例。硬化剂采取无水乙醇。结果抽吸硬化后均行CT扫描,囊肿明显缩小、无水乙醇在囊肿内滞留良好。2、6个月或1、4年行B超或CT复查,0级示囊肿大小无变化（0例,占0%）,1级示囊腔较治疗前缩小1/3（4例,占3.66%）,2级示囊腔较治疗前缩小1/3～2/3（10例,占9.17%）,3级示囊腔基本消失或完全消失（有84例,占87.15%）。结论 CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿具有操作简便、安全、并发症少等优点,减少对肾脏以及临近器官的损伤,疗效显著。     

经皮肝肾穿刺置管引流硬化治疗肝、肾囊肿的临床研究

目的：探讨在超声、CT引导下经皮经肝肾穿刺置管引流无水乙醇硬化治疗肝、肾囊肿的治疗方法、适应证及如何提高临床疗效等。方法：经超声或CT或MRI发现的87例108个肝、肾囊肿,在超声或CT引导下穿刺放置引流管,抽放囊液后注入无水乙醇进行硬化治疗术,无水乙醇注入量10—50ml,可反复冲洗囊腔,留置时间10～15分钟不等。结果：治疗后半年、1年、2年经超声或CT或MRI随访评价,治愈率和有效率与随访的时间呈正比关系。经一次治疗的囊肿中,半年、1年、2年囊肿的消失率分别是41．3％、71．6％、82．6％,2例复发（4．6％）。结论：①超声、CT引导下无水乙醇介入硬化术的治愈率加有效率为95．4％;②肝肾的多发囊肿也适用硬化治疗术;⑧严格掌握适应证,按治疗原则进行,减少并发症。     

CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术的临床应用研究

目的探讨CT导向下经皮穿刺抽吸无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床价值。方法使用专用PTC针对46例肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果肾囊肿46例,经抽吸和硬化治疗后B超或CT复查,30例囊腔消失,16例囊腔明显缩小。结论CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术是一种简便、安全、廉价、疗效肯定的微创治疗方法。     

CT引导下肾囊肿、卵巢囊肿穿刺硬化治疗的临床应用

目的探讨CT引导下肾囊肿、卵巢囊肿穿刺硬化治疗的临床应用价值。方法在CT引导下经皮穿刺肾囊肿、卵巢囊肿,根据预定方案针尖位于最佳位置后,开始抽吸囊液,抽尽囊液后,按抽出量的25%注入无水乙醇3-5 min后再抽取囊液,重复此操作3-4次,据囊肿大小注入3-15 m l无水乙醇保留于囊腔,拔针,CT扫描穿刺部位观察有无特殊改变,术后嘱患者辗转体位35次使无水乙醇充分接触囊壁。结果32例患者手术后,30例完全消失,2例缩小达85%,有效率100%。结论CT引导下肾囊肿、卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗方法简便、创伤小、痛苦小、恢复快、费用低、疗效高、并发症少,是一种非常有价值的治疗方法。     

高频超声引导穿刺硬化治疗甲状腺囊性结节32例分析

对32例43个经病理证实的甲状腺囊性结节,在高频超声引导和监视下经皮穿刺抽出囊液随即用生理盐水及2％利多卡因冲洗囊腔,再注入无水乙醇硬化治疗。32例43个甲状腺囊性结节,36个囊肿消失,7个囊肿缩小1／3以上,有效率100％,治愈率83．7％;无一例出血、感染等并发症。高频超声引导穿刺硬化治疗甲状腺囊性结节是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效显著的治疗方法。     

CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察

目的评价CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床应用价值。方法19例23个肝囊肿,其中单纯性肝囊肿15例,多发性肝囊肿4例。在CT导向下行穿刺元水乙醇硬化治疗,分析其并发症,并追踪观察其疗效。结果19例中23个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗,无并发症发生。对23个囊肿术后追踪观察6～12个月,CT复查囊腔缩小50％以上2例,70％以上9例,囊腔闭合无复发8例。结论CT导向下经囊内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法。     

CT导引下肾囊肿硬化剂治疗

目的探讨CT导引下穿刺注射硬化剂无水乙醇及CO2治疗肾囊肿及疗效观察。方法搜集有随访病例90例105个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射硬化剂99.7%无水乙醇65个及注入CO240个,其中单发者81例,多发者9例,最大者10cm×10cm×15cm,最小者5cm×5cm×6cm。年龄25～70岁,平均年龄54岁。结果所有患者症状明显缓解,2个月B超复查显示有效率98%（103/105）,囊腔缩小2/3以上者达71%（75/105）,其中囊腔消失者58个,占总囊肿数的55%,无严重并发症,复发率较低。结论CT导引下注射硬化剂治疗肾囊肿是一种准确、安全、微创、疗效好,值得推广的治疗方法。     

卵巢巧克力囊肿的超声介入治疗优势浅析

目的探讨卵巢巧克力囊肿的超声介入治疗优势。方法选择确诊为卵巢巧克力囊肿,临床药物治疗三个月以上无效患者57例,经腹或阴道进行超声引导穿刺,注入无水乙醇冲洗并保留少许,观察三个月,半年,一年的治愈率及复发率。结果半年内卵巢巧克力囊肿消失55例,缩小50%以上者2例,一年内囊肿均消失,未见复发。结论卵巢巧克力囊肿的超声介入治疗是一种安全、有效、经济、简便、微创的治疗新方法,值得临床广泛应用。     

CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿的临床经验

目的:评价CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿的安全性、有效性。方法:2006年5月²011年6月,67例患者69个单纯性肾囊肿在我院行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治疗时监测注入囊内乙醇CT值的变化,当CT值小于或等于-190 HU时,保留10 min后将液体抽尽。治愈:囊肿消失;有效:囊肿直径缩小50%以上;无效:囊肿直径缩小小于50%。结果:67例患者69个单纯性肾囊肿均成功行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治愈56例(81.2%),有效10例(14.5%),无效3例(4.3%)。囊肿平均直径从术前7.2 cm(范围42011年6月,67例患者69个单纯性肾囊肿在我院行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治疗时监测注入囊内乙醇CT值的变化,当CT值小于或等于-190 HU时,保留10 min后将液体抽尽。治愈:囊肿消失;有效:囊肿直径缩小50%以上;无效:囊肿直径缩小小于50%。结果:67例患者69个单纯性肾囊肿均成功行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治愈56例(81.2%),有效10例(14.5%),无效3例(4.3%)。囊肿平均直径从术前7.2 cm(范围4¹3 cm)缩小至术后1.5 cm(范围013 cm)缩小至术后1.5 cm(范围0⁵ cm;P<0.001)。其中2例患者术后出现低热。结论:CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿是一种简单、安全、有效的微创治疗方法。     

超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析

目的探讨经腹或经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法对2008年3月～2010年34间76例（80个）卵巢良性囊肿在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,并注入无水乙醇凝固治疗。术后第1月、34、64随访复查。结果80个囊性肿物经腹壁穿刺32例,经阴道穿刺48例。其中65个治愈,11个有效,4个无效,治愈率为81．25％,总有效率9500％。结论超声引导下介入治疗卵巢囊肿,操作简便,介入的精确度高,并发症少、疗效可靠、安全性好,术后恢复快,是治疗卵巢良性囊肿的较好治疗方法。     

超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值及对卵巢储备功能的影响

目的:探讨超声介入治疗卵巢巧克力囊肿及对卵巢储备功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿患者77例,采用超声引导穿刺注入无水乙醇治疗巧克力囊肿,其中27例为双侧囊肿。对双侧囊肿患者测定术前、术后1个月、术后3个月的血清FSH、LH、E2以及窦状卵泡的变化情况。结果:所有患者均完成手术,总有效率为94.81%。术后1个月的E2和AFC与术前比较均下降,FSH有升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月的E2、FSH以及AFC与术前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后无卵巢功能衰竭病例发生,术后5例自然妊娠。结论:超声介入治疗卵巢巧克力囊肿效果好,且对卵巢的储备功能影响较小。超声介入可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。     

超声介导无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿临床效果探讨

目的探讨阴道超声介导无水乙醇囊内注射硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（以下简称巧囊）及卵巢脓肿的治疗效果和可行性。方法对83例单发卵巢巧囊和6例卵巢脓肿患者行阴道超声下囊肿穿刺,吸净囊液后无水乙醇固定5分钟,观察术中、术后3~24个月的巧囊变化情况。结果术后86.7%（72/83）巧囊消失,13.3%（11/83）在原位复发。卵巢脓肿100%（6/6）消失。并发症为术中轻度腹痛和穿刺点少量出血。结论阴道超声介导无水乙醇囊内注射硬化治疗对巧囊的治疗效果与腹腔镜手术相似,对卵巢脓肿治疗效果好。且避免了手术带来的创伤和卵巢皮质丢失。     

超声引导经皮穿刺治疗卵巢囊肿部分病例分析

目的分析超声引导经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿的疗效。方法对40例（45个囊肿,单发36例,多发4例）卵巢囊肿进行超声引导经皮穿刺固化治疗的疗效观察。术后第3个月开始随访,随访时间8个月～2年。结果28例经硬化治疗囊肿完全消失,4例明显缩小,另8例因囊肿感染或病检为囊腺瘤而未行穿刺硬化治疗。结论超声引导经皮穿刺治疗卵巢囊肿疗效显著,方法安全、有效、简便、易行,可以广泛推广应用。