感染性疾病的治疗

一、细菌感染疾病细菌性感染性疾病化学疗法的主要药物依然是β-内酰胺制剂,其作用机制及耐药机构也已有详尽报道。随着β-内酰胺尤其是第二、第三代头孢菌素的广泛应用,出现了具有新的耐药机构的金葡菌,因而对这种抗甲氧青霉素(MRSA)的金葡菌(MRSA)的对策是当今的新课题。此外还有吡啶酮羧酸系合成抗生素的进展。当前,不管是β-内酰胺,还是新合成的抗生素,仅从抗菌力来说,大体上达到了完满的程度,对感染防御能力无缺陷的宿主的感染性疾病,己经进入了可以完全治愈的时代。但是治疗感染症与宿主有很     

剧型A组溶链菌感染性疾病

剧型Ａ组溶链菌感染性疾病剧型Ａ组溶链菌感染性疾病（ＴＳＬＳ），是由Ａ组溶链菌引起突发的败血症症状。８０年代中期，确认了该病症状的存在。１９９３年由美国防疫中心（ＣＤＣ）的研究者们提出了诊断标准方案。即①由Ａ组溶链菌引起的败血症；②低血压（成人收缩压在...     

单克隆抗体治疗癌症现状

单克隆抗体治疗癌症现状单克隆抗体应用于癌症的治疗，大致分为抗体疗法和抗癌药、蛋白毒素、ＲＩ等抗体的复合体疗法（所谓导弹疗法）．１．抗体疗法抗体疗法，就是利用抗体依赖性细胞损害（ＡＤＣＣ）和补体依赖性细胞损害（ＣＤＣ），以求达到抗肿瘤效果．在８０年代后...     

感染性疾病

自1946年青霉素上市以来,许多抗菌药物陆续面世,随着这些抗菌药物的普及和公众卫生的提高,感染性疾病的治疗发生了显著性改变。另方面,由于近年来诊断技术的提高和与国外交流的频繁,新兴或复发性感染性疾病也引起人们的关注,可以说人类正置身于这些感染性疾病流行的危险之中。1999年日本感染性疾病方面最大的进展,当属感染性疾病的新法规的实施。一、感染性疾病新法规世界卫生组织曾发出警告:“我们正处于全球性感染性疾病感染的危险之中,任何一个国家都是不安全的。”迄今为止,日本的感染性疾病防治对策主要是根据1896年制定的传染病预防法…     

感染性疾病

意识障碍原因的中枢神经系统感染性疾病 ,可以列举如表 1。因中枢神经系统感染性疾病可使意识障碍加重是预后不良的因素 ,有必要进行紧急处理。　表 1　引起意识障碍的中枢神经系统感染症性疾病1 病毒性脑炎 (疱疹脑炎、日本脑炎、继发性脑炎等 )2 脑膜炎 (细菌、结核菌、真菌、病毒等 )3 脑脓肿、脑静脉窦炎4 脑干脑炎、小脑炎5 急性散发性脑脊髓炎6 艾滋病脑病7 迟发性病毒脑炎 (ＳＳＰＥ ,ＰＭＬ ,Ｃ Ｊ病 )　　在脑脊髓膜炎、脑炎时 ,因两侧大脑半球肿胀可引起大脑半球功能全面障碍而致意识障碍。另外 ,还可发生两侧颞叶脑疝 ,脑干向…     

感染性疾病

由于良好抗菌药物的开发和公众卫生水平的提高,使得许多医护人员错误地认为几乎所有的感染性疾病都可以得到控制,但ＡＩＤＳ的出现和院内感染已成为社会问题。最近,到处可听到“新兴或复发性感染性疾病”这个词,感染性疾病再度成为人们关注的热点,人们正积极从事新的病原体的发现及其相应新的诊断和治疗方法的开发等工作。一、抗酸菌感染性疾病的诊断和耐多药结核菌研究的进展随着结核化疗的进步和普及,结核病已明确减少,对结核的对策也发生了相应的改变。１９９３年原则上废除了中小学生胸部Ｘ线检查这一规定,１９９４年将卡介苗义…     

感染性疾病

2003年7月，日本对感染性疾病预防法的指南进行修订。由SARS病毒引起的重症急性呼吸系统综合征准备从指定的感染性疾病变更为1类感染性疾病。此外，强化了被扑灭的天花也作为新的生物威胁而采取对策，SARS同天花一样指定为1类感染性疾病。     

感染性疾病

一、近来设立的感染性疾病领域的学会1986年设立的日本环境感染学会1990年2月在东京召开了第五次会议,会议以院内感染为中心,讨论了外环境与感染的关系。除医师外与之有关学科的人员也参加了会议。1988年12月4日召开第一次会议的日本性感染学会(STD),预定在今年12月份召开第三次会议。议题是当前的问题,不仅泌尿科、内科、皮肤科、小儿科、妇产科、眼科、基础医学、行政部门都会参加。最新的学会是去年成立的以东京女子医科大学的清水喜八郎教授为理事长的日本临床     

感染性疾病

一、全身性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)概念的引入以往认为 ,指出败血症的定义很难 ,但根据全身性炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｕｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ)的概念 ,定义为败血症的诊断标准已被提出。以往败血症的定义作者一直认为在血液中的存在细菌是不可缺少的 ,但本标准中血中细菌的存在并非必需。这是根据美国胸部医师学会 (ＡＣＣＰ) /危重症医学协会(ＳＣＣＭ)成员制定的定义。依此定义 ,ｓｅｐｓｉｓ即败血症是指ＳＩＲＳ的病因是由于感染性疾病所引起的。它们之间的关系见图 1。不把…     

感染性疾病

感染性疾病小林宽伊在以往感染性疾病的基础上，最近感染性疾病的特征可以说有二个方面。即院内感染，是在易感染患者发生的感染和职业感染，即医务工作者发生的血中病毒感染性疾病。随着近年医学的进步，多数重症疾病都能够治愈。但结果却使易感患者的数量增多，院内感染...     

感染性疾病

关于感染性疾病的资料很多,每年都有新的疾病被发现,但有些病因还不清楚。作者对近二三年的进展作一简要介绍。一、新发现的疾病所谓新发现的疾病中,多数是属于新认识的疾病。即该病本身早已存在,但其病原菌或病因直至最近才被查清。也有些是由新菌种引起的疾病或已知的病原体又引起新的症状或病型。这种发现也属于新认     

感染性疾病

感染性疾病木村哲最近，在日本感染性疾病成了热门话题。１９９６年，琦玉县越生町因自来水污染而致军团病集体发生，大阪府市因Ｏ１５７感染而引起大规模食物中毒。仙台市的医院多耐药性结核感染，在职员中传播，甚至出现了死亡。最近有报道一直认为仅对万古霉素（ＶＣ...     

感染性疾病

1997年世界卫生组织（WHO）提出了[新发传染病（emerging disease）]、[再发传染病（re—emerging disease）]的定义。新发传染病是指新出现的影响到公共卫生的传染病,再发传染病是指一度曾被遏制,但又再次使患者数增加而成为问题的传染病。     

感染性疾病

一、流感1．禽流感流感病毒现有西班牙株（H1N1）、亚洲株（mrq2）和香港株（H3N2）等,每当其大流行时都可造成大量的病死者。预测,当有新型株出现时可出现爆发性流行而酿成大批死亡。特别是禽流感病毒是人型株重组而成,它对人也具有传染能力,迄今报告（de Jong：N Engl J Med 352：686,2005）人类病例已达数十人,因其病死率高。必须密切留意其流行动向。     

感染性疾病

一、革兰氏阳性球菌群感染的抬头在抗菌素广泛应用于临床的40年间,病原菌发生了重大变化。细菌感染中以绿脓杆菌、沙雷氏菌、肠杆菌和非发酵菌等弱毒性革兰氏阴性杆菌为代表的感染为多见。随着包括第二、三代头孢菌素在内的新型β内酰胺类及新喹诺酮类药物的出现,从八十年代初开始革兰氏阳性球菌感染受到重视。以MRSA为代表,还出现了耐青霉素肺炎球菌、高度氨基甙类耐药肠球菌等。肠球菌对头孢菌素类耐药,而对氨苄青霉素敏感,但屎肠球菌、鸟肠球菌、溶血性     

感染性疾病

由于抗菌素的发展,对感染性疾病的疗效已有显著的提高,但由于抗菌素的广泛使用和医疗技术进步使易感宿主增加等原因,难治性感染也在增加。因此,熟悉各种抗菌素的特点,进一步研究患者的病情、病期、使用相应的抗菌素疗法正倍受重视。本文在于介绍1991年细菌感染治疗方面的进展。一、抗菌素给药方法的进展欲用现有抗菌素取得更好的疗效,就要求有丰富的临床经验和熟知不同药物的药代动力学,掌握正确的使用方法。人们不能仅依靠发现新的抗菌素,而应更有效地使用现有抗菌     

感染性疾病

感染性疾病有别于其它疾病,其发病上存在病原微生物。病原微生物包括病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物,由于它们都是活的生物而常发生基因变异故可促成病态改变为感染性疾病的特征之一。2002年由SAILS造成的病毒性感染性疾病,至今仍记忆犹新。2004年伊始以东南亚为中心暴发了高致病性禽流感并有人类病例发生,迄今仍无终止迹象反而患者数逐年增加。今后很有可能出现对人具有感染性的变异株,从而酿成新型流感病毒再次暴发的世界性大流行。HIV感染也是重要的病毒性感染性疾病,其治疗已有进步,目前的主流疗法是采用HAART每日给药1次方案。耐药性细菌作为院内感染等的病原微生物已构成棘手问题。MRSA不仅是院内而且也是生活中健康人感染性疾病的原因,对于耐药性绿脓杆菌目前尚没有抗茵药物,新型用药仍待开发。近年虽有针对深部真菌感染的药物相继研发成功,但其新型强效种类犹待拓展。     

感染性疾病的治疗和G—CSF

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是特异性促进粒细胞形成的造血因子。用基因工程技未生产的 G—CSF 已作为粒细胞减少症的治疗药物用于临床。本文拟就感染性疾病应用 G—CSF 治疗的使用价值和具体的使用方法介绍如下。     

用γ—谷氨酰转肽酶单克隆抗体显示人胰管系统

胰管系统由闰管、小叶内导管、小叶间导管和主胰管组成。很多形态学研究是用微量注射或三维结构重建技术进行的,然而这些技术仍然不能使我们知道导管系统整个行程的细节。另一方面,酶组织化学方法证明了胰管中存在有碱性磷酸酶、ATP酶、碳酸酐酶和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。但这些研究中没有一个能全面地显示导管系统的行程。再则,采用γ-GT酰组织化学方法所得结果差异很大,这可能由于最后一步偶氮染料染色法的反应产物很     

感染性疾病的近况

关于疾病的变移,在临床各科特别是在感染性疾病领域里已受到重视,感染性疾病的变移与预防学、诊断学、治疗学(特别是化学疗法)的进步有密切关系。在日本尚受经济发展、社会环境的变化及高龄人口增加等因素的影响。随着医学技术的发展,天花、脊髓灰质炎已被消灭,肠伤寒、结核病、风湿热等锐减。病毒性肝炎、曲杆菌肠炎、疱疹病毒、衣原体、革兰氏阴性菌、真菌及原虫等的感染却有增加趋势。近年来免疫损伤宿主(immunocompromisedhost)感染性疾病日益受到重视。该病的病因极为广泛,从病毒到原虫均可成为该病的病原体。此外,最近5～6年又出现了一些新型感染,如成人T细胞白血病,中毒性休克综合征,获得性免疫缺欠综合征(AIDS)等疾病的继发感染。本文仅就当前受到重视的几个疾病介绍一下有关情况。