原因不明发热的病因分析及诊断体会

目的了解原因不明发热(FUO)的病因构成和诊断体会. 方法对FUO 58例的临床资料进行病因分析. 结果和结论感染性疾病32例(55.2%);风湿性疾病10例(17.2%);恶性肿瘤9例(15.5%);其他疾病和原因的不明者各有4例、3例.前者是FUO的主要病因,临床医师应拓宽知识面,认真分析,以作出正确诊断.     

甲状腺常见疾病的病理诊断及鉴别诊断

1　甲状腺的发生与组织学甲状腺起源于原始咽部上皮 ,即咽一部分上皮逐渐下移形成。它的残件是退化的甲状舌骨管 ;另外 ,侧位或侧叶甲状腺可能来源于鳃弓 ,沿侧位下移至正常位。这些侧位胚胎残件是侧位甲状腺异位或囊肿的胚胎学基础。副滤泡细胞或Ｃ细胞可能来源于鳃弓 ,沿侧位下移至正常位。副甲状腺也来源于腮弓。因此 ,甲状腺可以发生咽部或鳃弓分化的各种组织的肿瘤 ;甲状腺髓样癌可伴副甲状腺增生或腺瘤。甲状腺与副甲状腺有相同的发生学基础 ,它们均可发生混合分化的肿瘤。甲状腺主要功能单位是滤泡。正常滤泡大小不一 ,大小与年龄及…     

原因不明发热的病因分析及诊断体会

目的：了解原因不明发热（FUO）的病因构成和诊断体会。方法：对FUO58例的临床资料进行病因分析。结果和结论：感染性疾病32例（55．2％）；风湿性疾病10例（17．2％）；恶性肿瘤9例（15．5％）；其他疾病和原因的不明者各有4例、3例。前者是FUO的主要病因，临床医师应拓宽知识面，认真分析，以作出正确诊断。     

前列腺癌的鉴别诊断及误诊原因分析

随着前列腺癌穿刺活检的广泛开展 ,前列腺癌诊断的复杂性以及误诊和漏诊的问题 ,日益受到病理工作者的重视。我们拟通过实例 ,明确前列腺癌的诊断标准 ,分析误诊的具体原因 ,并阐述与癌进行鉴别的要点 ,以提高诊断水平。我们复查了北京友谊医院自 1993年 1月到 2 0 0 0年 6月间各种前列腺手术切除及穿刺活检标本共 10 5 7份的病理诊断 ,其中穿刺活检标本 32 6份 ,诊断为前列腺癌者 171例 ;过度及过低诊断者共 2 2例。过度诊断的主要原因是将下列病变误诊为癌 ,过低诊断的主要原因是漏诊。一、穿刺活检诊断前列腺癌的标准根据 171例前列腺癌 …     

妇产科常见疾病的组织学鉴别诊断

妇产科病理送检率往往达综合性医院首位，因其涉及女性生殖道各器官及卵巢、胎盘等，组织形态极为复杂。主检医师除具备扎实的病理基本功外，尚需经过综合性外检病理的训练，最好在妇产科临床学习一段时间，便于与临床沟通，了解临床的需要，才能达到病理报告的针对性，有益于临床制定治疗及随访方案，现从以下两方面阐述。     

妇产科常见疾病的组织学鉴别诊断

组织学鉴别诊断是通过显微镜观察人体微细结构及相关功能的科学,在医学的各个领域中覆盖范围广泛,其中妇产科疾病的组织学鉴别是医学领域中较为复杂的鉴别诊断之一,但其对妇产科疾病的治疗有着十分重要的作用,本文旨在分析妇产科常见疾病的组织学鉴别诊断,为临床治疗提供参考。     

卵巢肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的 分析和总结良恶性卵巢肿瘤的MRI表现，提出良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法 分析了39例经手术和病理证实的卵巢肿瘤的MRI资料，包括良性肿瘤22例，恶性肿瘤17例，并与病理结果对照。结果 术前MRI诊断的39例卵巢肿瘤中单侧病灶25例，双侧病灶14例，卵巢病灶共53个。术前诊断卵巢良性肿瘤38个，恶性肿瘤15个。术后病理诊断良性肿瘤36个，恶性肿瘤17个。结论 ①MRI有良好的组织对比分辨率，对畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿、囊腺瘤等病变可以作出定性诊断。②MRI能准确显示卵巢肿块的大小、形态和侵及范围，有助于定性诊断和区分肿瘤的良恶性。     

基于BP神经网络的医疗诊断专家系统

设计了一种基于BP神经网络的医疗诊断专家系统,利用专家先验知识和神经网络的数值推理、自学习能力,对疾病进行分析处理,与以往医疗诊断方法相比,该系统自动化程度高,诊断可靠准确。本文介绍了系统的总体结构和关键技术。     

软骨肉瘤的诊断和鉴别诊断

软骨肉瘤的诊断和鉴别诊断朱雄增软骨肉瘤是一种以肿瘤细胞形成软骨为特征的恶性肿瘤，约占所有原发性恶性骨肿瘤的１５％。软骨肉瘤好发于３０～５９岁（平均４０岁），男性多见，男女之比为１．５：１，肿瘤最常见于长骨（股骨、肱骨和胫骨）的干骺端和扁骨（髂骨、肋骨...     

甲状腺炎性病变的鉴别诊断

甲状腺炎性病变的鉴别诊断１孔庆兖２李涤臣甲状腺是内分泌系统中患病率最高的器官，其中炎性病变虽占比例较少且种类不多，但有些病变组织学表现较相似，易引起混淆。现仅就几种主要炎性病变的诊断和鉴别诊断作一归纳。１亚急性甲状腺炎一般认为，亚急性甲状腺炎系由甲状...     

消化性疾病诊疗专家系统

在参考美国MYCIN专家系统的基础上〔1〕,设计了对消化性疾病的腹痛、腹水、上消化道出血、黄疸和腹泻等五个症状的二十五种疾病进行诊断和治疗的专家系统〔2〕。该系统结构为知识获取、知识表达、推理机、知识储存(症状库、病历库、矩阵库),还具有知识更新、统计、咨询以及解释功能〔3〕。经对100例腹水病例进行回顾性验证,符合率达100％;对其它各病进行验证的符合率也高于90％。     

喉部疾病的四质量块声带模型诊断方法研究

本文提出了一种新的声带模型－非对称四质量块声带模型，给出了它的数学表达式和等效电路，说明了在ＩＢＭ－ＰＣ微机上得已知的语音信号拟合声带参数的方法，改进了语音嘶哑度的衡量方法，最后应用这种模型对各种正常语音和喉疾患者术前术后的嘶哑语音进行了分析比较，实验结果表明此模型的分析方法可作为嘶音分析和喉疾诊断的一种手段。     

肺癌病理类型的计算机鉴别诊断

肺癌的治疗方案与预后取决于肺癌的病理类型。本文按照概率型的数学模型──最大似然法，建立计算机鉴别肺癌病理类型的数学模型，用ＢＡＳＩＣ语言编制诊断程序。结果表明该方法的诊断正确率高于临床，为肺癌病理类型的分类提供了一种简便、快捷、实用的方法。     

肝循环门静脉系统的流导,阻力研究

肝循环门静脉系统的疾病往往伴随着血流动力学的异常。本研究考察了离体兔的肝循环门静脉系统血流动力学特点，在同步测定流量压力曲线后，获得了流导曲线和阻力曲线，确定了它们的回归方程，最后得到了在不同模拟条件下具有显著性差别的血流动力学指标。     

HISTOPATHOLOGY FOR THE DIAGNOSIS OF INFECTIOUS DISEASES

Histopathological examination of tissue biopsies for the identification of infectious organisms is a very important diagnostic tool. Conventional culture confirmation of tissue biopsies often fail to identify any pathogen as, first of all, invariably most of the tissue samples that are collected and sent for culture isolation are inappropriately collected in formalin, which prevents pathogen growth in culture media. Inadequate processing like grinding, etc. further hinders isolation. Presence of inhibitors like dead tissue debris, fibers, etc. also delays isolation. Microbiologists often lack expertise in identifying infectious pathogens directly from tissue biopsies by microscopic visualization. This review therefore acquaints microbiologists with the various methods available for detecting infectious agents by using histological stains. On histopathological examination of the tissue biopsy once, it is determined that a disease is likely to be due to an infection and has characterized the inflammatory response and hence associated microorganisms should be thoroughly looked for. Although some microorganisms or their cytopathic effects may be clearly visible on routine haematoxylin- and eosin-stained sections, additional histochemical stains are often needed for their complete characterization. Highly specific molecular techniques, such as immunohistochemistry, in situ hybridization and nucleic acid amplification, may be needed in certain instances to establish the diagnosis of infection. Through appropriate morphologic diagnoses and interlaboratory communication and collaboration, direct microscopic visualization of tissue samples can thus be very helpful in reaching a correct and rapid diagnosis.     

脑电图在小儿抽搐诊断中的鉴别作用

本文分析384例小儿抽搐待查者的脑电图,阳性率62.8％。抽搐是一种临床常见的征候群,病因多、发作类型复杂,脑电图可定侧、定位,定性的动态观察脑生物电活动,对于鉴别有无脑机能障碍及抽搐病因探讨有很大的临床意义。     

云南省病毒性脑炎和不明原因发热患者的相关病毒IgM抗体检测及分析

目的 调查云南省病毒性脑炎和不明原因发热病例的发病病因.方法 在云南省部分地区采集病毒性脑炎和不明原因发热患者血清和脑脊液标本,用ELISA法检测患者标本中包括虫媒病毒、肠道病毒和呼吸道病毒中15种病毒的IgM抗体.结果 在云南省共采集病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本526份,不明原因发热患者血清标本221份.经ELISA法检测,病毒性脑炎患者标本中乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、版纳病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、登革热病毒和罗斯河病毒的IgM抗体阳性率依次为50.95％(阳性数=268)、21.48％ (113)、19.58％(103)、7.41％ (39)、3.04％(16)、1.71％(9)、1.00％(5)和0.38％(2);不明原因发热患者血清中乙型脑炎病毒、登革热病毒、单纯疱疹病毒、版纳病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒的IgM抗体阳性率依次为21.27％ (47)、20.36％ (45)、13.12％(29)、12.67％ (28)、11.76％ (26)、4.52％(10)、1.81％(4)、1.81％(4)和0.45％(1).乙型脑炎病毒、登革热病毒、版纳病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒感染以7-10月为主,柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒感染以7-8月居多.结论 乙型脑炎病毒是云南省夏秋季病毒性脑炎流行的主要病原体,柯萨奇、埃可和单纯疱疹病毒是散发性病毒性脑炎的重要病原;登革、版纳、单纯疱疹和腮腺炎病毒是不明原因发热的重要病毒病原并可能存在罗斯河和巴马森林等蚊媒病毒的流行.     

THE CONTRAST STUDY ON LEVEL DIAGNOSIS OF CT AND BA IN CEREBROVASCULAR DISEASES

Objective:To explore level diagnosis on CT and BA in cerebrovascular diseases. Meth-od:CT and BA were examined in 53 patients with eerebrovascular diseases and compared in level diagnosis. Result: The sides on level diagonsis of CT and BA were identical. The rang of diseases was larger in BA than that in CT. Conclusion: BA can help level diagnosis in cerebrovaseular diseases. The level diagnosis of BA and CT were basically identical.     

DIAGNOSIS OF MALARIA BY DETECTION OF PLASMODIAL LACTATE DEHYDROGENASE WITH AN IMMUNODOT ENZYME ASSAY

We have previously demonstrated, using polyclonal and monoclonal antibodies, that the lactate dehydrogenase (LDH) of malaria parasites is immunologically distinct from the host enzyme. The polyclonal antibodies, produced against the affinity purified plasmodial LDH (pLDH) in rabbits, showed specificity to LDH of malaria parasites. In the present study, these anti-pLDH polyclonal antibodies were used to develop an immunodiagnostic test (immunodot enzyme assay of plasmodial LDH) based on the detection of parasite LDH in patient blood. The immunodot enzyme assay of plasmodial LDH was evaluated using blood samples from patients with malaria or other infections. Out of 502 microscopically positive malaria blood samples, 497 blood samples showed positive immunodot assays of pLDH while all the 423 microscopically negative cases were found negative by our test. The blood samples from other infections and non-endemic controls were negative by the immunodot enzyme assay of pLDH. This LDH based test was also found negative in blood samples of cured patients 7 days after chloroquine treatment. The test is simple to perform, can be read visually, econimal, highly specific with a sensitivity of ～99% and is thus suitable for accurate diagnosis of malaria in field conditions.     

AFP RIA结果分析计算机专家系统（ARA）的开发

为了探索计算机技术在放免结果分析中的应用。用ＶＰ－ＥＸＰＥＲＴ专家系统开发软件开发了ＡＦＰ结果分析专家系统（ＡＲＡ），经临床初步试用，诊断符合率为８２．３％。