沙美特罗替卡松粉吸入治疗儿童轻度持续哮喘

目的:评价沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童轻度持续哮喘的疗效.方法:儿童轻度持续哮喘69例随机分为两组,A组32例吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,B组37例吸入丙酸倍氯米松气雾剂.治疗前、治疗6个月测定一秒钟用力呼气容积(FEV1)及最大呼气流量(PEF)作自身对照观察.临床症状体征均以哮喘日记形式记录临床评分作自身对照观察,并将两组作比较.结果:A、B两组FEV1、PEF均比治疗前升高(P<0.05),且A组高于B组,差异有显著性意义(P<0.05).临床症状体征评分均比治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组,差异有显著性意义(P<0.05).A组总有效率96.9%,B组81.1%,差异有显著性意义(P<0.05).结论:规则吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂或丙酸倍氯米松气雾剂均能减轻临床症状体征,提高肺功能.沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效优于丙酸倍氯米松气雾剂.     

沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 比较沙美特罗替卡松干粉剂(SM/FP)与单独吸入丙酸氟替卡松(FP)治疗中度持续哮喘的疗效.方法 42例中度持续哮喘患者分为两组:治疗组(23例)吸入SM/FP 50/250μg,每日早晚各1次;对照组(21例)吸人FP 125μg每日早晚各1次.两组均治疗12周.观察晨间最大呼气峰流速值(PEFam)、晚间最大呼气峰流速值(PEFpm)、昼夜间哮喘症状、吸入沙丁胺醇气雾剂次数及FEV1变化.结果 治疗前昼夜间哮喘症状、吸人沙丁胺醇气雾剂次数、PEFam、PEFpm及FEV1差异无显著性,吸入SFC治疗后第2周上述观察指标有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在随后的第4,8,12周,上述指标持续好转(P<0.05).两组患者耐受性均较好,不良反应发生率低,症状轻微,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于改善中度持续支气管哮喘患者症状和肺功能,联合吸人糖皮质激素和长效β 2受体激动剂较单一吸入β2受体激动剂效果更佳.     

射干麻黄汤对哮喘患者气道高反应性的影响

目的观察射干麻黄汤对寒哮患者气道高反应性的影响。方法 51例轻、中度寒哮患者随机分为两组。对照组给予沙丁胺醇气雾剂,治疗组在对照组的基础上加用射干麻黄汤中药配方颗粒冲服,两组均治疗12周,分别于治疗前和治疗后进行哮喘控制测试评分(ACT评分)、最大呼气峰流速(PEF)、肺通气功能及支气管激发或舒张试验检测,并进行疗效判定。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05),两组FEV1、FEV1%预计值、PEF均较治疗前显著改善(P0.05),而治疗组气道高反应性(支气管激发或舒张实验阳性率)及PEF变异率均较对照组下降(P0.05),ACT评分较对照组明显改善(P0.05)。结论射干麻黄汤能改善哮喘患者的症状及气道高反应性。     

联合吸入布地奈德／福莫特罗干粉剂治疗成人支气管哮喘30例疗效观察

目的观察布地奈德／福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法30例确诊为中、重度哮喘患者予信必可都保160ug／4.5ug／吸,2吸／次,2次／日,若症状控制不良可按需使用,共用12周。观察吸入前与吸入后四周、十二周的临床症状变化、药物反应及肺功能相关指标[FEV1（第一秒用力呼气容积）,FEV1％（FEV1占预计值百分比）,PEF（最大呼气峰流速值）,PEF％（PEF占预计值百分比）]。结果通过治疗可显著改善临床症状、肺通气功能;并降低气道高反应性（AHR）。治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,提示联合吸入糖皮质激素（ICS）及长效β2受体激动剂（LABA）治疗能很好地改善肺功能,吸入治疗时间越长,疗效越好。结论使用信必可都保对中、重度哮喘患者能够完全控制症状、改善肺功能,具有良好的依从性和轻微的不良反应。     

布地奈德福莫特罗治疗儿童中度哮喘的疗效观察

目的:观察布地奈德福莫特罗(信必可都保)治疗儿童中度哮喘的临床疗效。方法:50例中度哮喘患儿随机分为观察组和对照组,分别应用布地奈德福莫特罗和布地奈德气雾剂治疗10个月,观察两组患儿哮喘急性发作次数及治疗前后肺功能(FEV1和PEF预计值%)的变化。结果:观察组哮喘急性发作次数明显少于对照组;2组均可提高FEV1和PEF预计值%,改善肺功能,但治疗组明显优于对照组。结论:布地奈德福莫特罗治疗儿童哮喘的临床疗效较好,可以作为儿童哮喘的首选治疗。     

吸入沙美特罗替卡松干粉剂与联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂治疗成人哮喘疗效比较

目的比较沙美特罗替卡松干粉剂及联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂治疗成人中重度哮喘的疗效。方法观察中重度哮喘34例,采用随机对照研究。将患者随机分为吸入沙美特罗替卡松干粉剂组及联合吸入二丙酸倍氯米松及沙丁胺醇气雾剂组,观察两组患者治疗前后肺功能指标、症状控制情况及生命质量。结果治疗前及治疗第7天时PEFam、PEFpm值差异无显著性,第4、12周时两组间比较有统计学差异。治疗1周内,两组日间无症状天数无统计学差异。而两组夜间无症状天数有统计学差异(P<0.05)。治疗4周中日间及夜间无症状天数两组比较差异均有显著性。治疗12周后两组间综合评分、哮喘症状评分、心理情绪评分有统计学差异。结论在治疗成人中重度哮喘中吸入沙美特罗替卡松干粉剂优于联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保吸入剂)联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例均给予口服茶碱缓释片,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在此基础上再给予异丙托溴铵气雾剂,疗程为1个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1及PEF肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘疗效优于单用信必可都保吸入剂。     

沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效及安全性.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例.根据随机数字表法将患者分为联合组和沙丁胺醇组,各40例.沙丁胺醇组在常规治疗基础上同时口服硫酸沙丁胺醇片和地塞米松.联合组给予沙丁胺醇雾化液、布地奈德雾化液经氧气雾化吸入治疗,观察两组患者临床症状、体征缓解时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%和峰值呼气流速(PEF)]、临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组气促、胸闷、咳嗽、哮鸣音缓解的时间均明显短于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值明显高于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组临床控制率和总有效率明显高于沙丁胺醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能及时缓解哮喘相关症状、改善肺功能,提高临床正常控制率,且安全可靠,值得临床推广应用.     

支气管哮喘吸入治疗与气道反应性关系的研究

目的探讨气道反应性与支气管哮喘吸入治疗的关系。方法选择50例支气管哮喘患者作为研究对象,给予吸入沙美特罗氟替卡松50μg/250μg,每日1～2次,分别在治疗前、治疗后3、6、12个月进行常规肺功能检查和支气管激发试验,测定最大呼气流量(PEF)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(MMEF)及比气道传导率下降35%或以上时吸入乙酰甲胆碱浓度(PC35sGaw)。结果治疗3个月后大部分患者的临床症状较治疗前有明显改善,PEF、FEV1明显上升,全部病例支气管激发试验仍为阳性;6个月后超过80%的患者哮喘完全控制、肺功能恢复正常,但激发试验阳性病例为38例,达76%;12个月后,超过90%的患者肺功能恢复正常,29例(58%)激发试验阳性。结论哮喘临床症状达到完全控制的时间早于气道反应性达到理想水平的时间,气道反应性指标在调整治疗方案中的价值优于临床症状和肺功能,是评估哮喘的严重程度、药物治疗疗效判断及停药的指标之一。     

硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘的效果

目的:观察硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果。方法:选取92例老年哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予茶碱缓释片治疗。比较两组治疗前后肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)、治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),明显高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.70%,明显低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果优于单纯硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗效果。     

可必特雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察可必特(溴化异丙托品/沙丁胺醇)雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将86例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组43例,对照组43例。在常规治疗基础上,治疗组应用可必特雾化吸入与对照组沙丁胺醇比较。结果治疗组与对照组在临床症状及治疗后肺功能指标:1秒钟用力呼气量/1秒钟用力呼气量预计值的百分比(FEV1%)、1秒钟用力呼气量/用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)改善率两方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可必特可使中小气道得以扩张且起效快、维持时间长,疗效优于沙丁胺醇,是目前较理想的支气管扩张剂。     

持续吸人二丙酸倍氯米松气雾剂防治小儿哮喘的疗效观察

目的评价二丙酸倍氯米松气雾剂持续小剂量吸入防治支气管哮喘的疗效及其副作用.方法对31例长期随访的哮喘患儿,观察吸入必可酮后临床疗效、肺功能及副作用.结果31例哮喘患儿吸入必可酮后症状明显控制(发作次数降低了76.3%～89.5%),肺功能改善,仅3例发生鹅口疮,无明显生长发育障碍及柯兴氏症.7例年长哮喘患儿肺功能有明显改善.结论必可酮长期吸入防治支气管哮喘具有明显疗效,在小于400ug/d范围内吸入未见明显副作用.     

孟鲁司特与小剂量倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效比较

目的:比较孟鲁司特与小剂量倍氯米松、联用孟鲁司特和小剂量倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择50名咳嗽变异性哮喘患者,随机分成三组:A组予孟鲁司特10mg每晚睡前口服,B组予倍氯米松气雾剂250μg早晚各吸1吸,C组联合口服孟鲁司特及吸入倍氯米松。每组按需吸入沙丁胺醇气雾剂。观察试验前后临床症状评分和肺功能变化,及治疗期间白天咳嗽评分、夜间睡眠评分、沙丁胺醇气雾剂的用量、PEF昼夜变异率。结果:治疗后各组临床症状、PEF昼夜变异率均明显改善,FEV1无明显升高。各治疗阶段C组症状、PEF昼夜变异率较其它组均明显改善。结论:单用孟鲁司特与小剂量吸入激素治疗咳嗽变异性哮喘疗效相当,两药联合可加强并加快疗效。     

舒利迭气雾剂吸入联合孟鲁司特口服治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能指标的影响

目的:观察舒利迭气雾剂吸入联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能指标的影响。方法:选取哮喘患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例,对照组给予舒利迭气雾剂吸入治疗,观察组在对照组用药基础上加用孟鲁司特口服治疗,比较两组患者肺功能指标(FEV1、白天PEF、夜间PEF)、临床疗效、Cys-LTs、组胺及IL-8水平。结果:观察组FEV1指标明显低于对照组,而白天PEF和夜晚PEF指标明显高于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);两组患者组胺和IL-8水平治疗前后基本相近(P>0.05),观察组Cys-LTs水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:舒利迭气雾剂吸入联合孟鲁司特口服治疗支气管哮喘可有效提高临床总有效率和改善患者肺功能指标,效果优于单纯舒利迭气雾剂吸入治疗。     

吸入皮质激素与β2受体激动剂长期联合治疗哮喘的研究

目的：观察在吸入皮质激素的基础上联合β2受体激动剂对哮喘病人的治疗作用。方法：48例哮喘病人按病情分级吸入不同剂量丙酸氟替卡松和按需吸入沙丁胺醇气雾剂，疗程8周。记录每日哮喘发作次数、症状评分和测定PEF。结果：哮喘病人症状评分，发作次数以及PEF在治疗后均出现明显改善。结论：在吸入皮质激素基础上联合应用卢：受体激动剂对哮喘病人临床症状，肺功能均有明显改善作用，可作为哮喘控制简化方案推广。     

沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效观察

目的：探讨沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘临床疗效。方法：选取我院2011年8月至2012年9月间我科收治的支气管哮喘患者156例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗,对照组单独采用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,对比两组患者治疗前后肺功能变化情况及临床疗效。结果：治疗组治疗后VC、FEV1、FEV1／FVC、MMVF、PEER均高于对照组患者,且治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）。结论：沙丁胺醇气雾剂吸入联合曲安奈德穴位封闭治疗成人支气管哮喘疗效确切,且疗效显著优于单独采用沙丁胺醇气雾剂治疗,是治疗成人支气管哮喘的有效方法。     

持续吸入二丙酸倍氯米松气雾剂防治小儿哮喘的疗效观察

目的 评价二丙酸倍氯米松气雾剂持续小剂量吸入防治支气管哮喘的疗效及其副作用。方法 对31例长期随访的哮喘患儿,观察吸入必可酮后临床疗效、肺功能及副作用。结果 31例哮喘患儿吸入必可酮后症状明显控制（发作次数降低了76．3％－89．5％）,肺功能改善,仅3例发生鹅口疮,无明显生长发育障碍及柯兴氏症。7例年长哮喘患儿肺功能有明显改善。结论 必可酮长期吸入防治支气管哮喘具有明显疗效,在小于400ug/d范围内吸入未见明显副作用。     

罗红霉素、布地奈德对咳嗽变异型哮喘的治疗

目的:观察罗红霉素和布地奈德联合治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:56例咳嗽变异型哮喘患者采取随机分组对照治疗方法,观察组(28例)罗红霉素150mg,2次/d,口服:吸入布地奈德(商品名:普米克都宝)400～800ug/d.对照组(28例)对照组吸入布地奈德400-800ug/d.二组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂.罗红霉素疗程为2周,治疗期间均不全身应用激素,均接受哮喘的知识宣教与管理.观察两组治疗前后咳嗽症状,肺功能(FEV1、FVC、PEF)及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:布地奈德与罗红霉素联合治疗,患者哮喘急性发作次数明显减少,肺功能和症状明显改善,且不增加药物不良反应.结论:说明罗红霉素联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘急性发作期的治疗作用肯定,不良反应少,值得临床推广应用.     

小剂量必可酮吸入治疗支气管哮喘60例疗效观察

支气管哮喘是常见的支气管变态反应病，是由于呼吸道高反应性所致的广泛性可逆性呼吸道阻塞综合征。治疗药物颇多，但常规治疗反复性较大。临床应用二丙酸倍氯米松气雾剂(BDP)气道内吸入治疗支气管哮喘，因疗效突出倍受关注，我院从1992年9月开始应用必可酮气雾剂治疗支气管哮喘取得较好效果。现将资料较完整的60例哮喘病例整理分析如下。……     

虫子抗敏煎对螨性哮喘肺功能影响

目的 :观察虫子抗敏煎治疗螨性哮喘的临床疗效和肺功能变化。方法 :确诊 1 0 5例非急性发作期螨性哮喘。小儿 61例 ,成人 44例 ,各自随机分为两组 ,治疗组每日服用中药 1剂 (小儿药量酌减1 /2～ 1 /3 )。小儿对照组 3 0例服用酮替芬片 ;成人对照组 2 2例吸入必可酮气雾剂。结果 :小儿治疗组总有效率 93 .5 % ,明显优于对照组的 66.67% (P<0 .0 5 )。成人治疗组总有效率 77.2 7% ,与对照组的 68%比较差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。治疗组肺功能指标 :1秒钟用力呼气容积 (FEV1 .0及FEV1 .0 % )、最大呼气峰流速 (PEF)、用力肺活量 (PVC)均有明显改善。以小儿治疗组肺功能改善更为显著。结论 :虫子抗敏煎治疗螨性哮喘疗效优于抗组胺药 ,可能具有非特异性抗炎和降低气道高反应性的综合作用。